sepsis neonatal (neonatología)

SEPSIS NEONATAL

• Katherine Molina

• 9no semestre

• Neonatología

Definición:

• Síndrome caracterizado por signos y síntomas de infección sistémica probada y sospechada, que se manifiesta dentro del primer mes de vida.

Clasificación:

Sepsis Temprana

• O llamada Sepsis de transmisión vertical, inicia antes de las 72 horas de vida.

Sepsis Tardia

• O llamada Sepsis Nosocomial, inicia después de las 72 horas de vida.

Valoración del Riesgo:

• Bajo peso al nacer <2500g.

• Prematuridad.

• Enfermedad Febril materna con evidencia de infección bacteriana 2 semanas antes del parto.

• Liquido amniotico con tinción meconial y de mal olor.

• Ruptura de membranas >24 horas.

• Labor de parto prolongado > 24 horas.

• Asfixia perinatal (APGAR <4 en el primer minuto).

Etiología

Fisiopatología

Vía de Entrada del Patógeno:

Manifestaciones Clínicas

Estadio Inicial:

Taquinea

Taquicardia

Hipertermia

HipotermiaDurante esta etapa temprana existe aumento del GC, que promueve un adecuado transporte de O2 satisfaciendo las necesidades metabólicas aumentadas.

Estadio Tardio:Caida del GC

Diagnóstico

Parámetros:

Factores de Riesgo

para Sepsis

Presencia de Cuadro

Clínico sospechoso para Sepsis Neonatal

Estudios de Laboratorio

Positivos

Factores de Riesgo SN

Cuadro Clínico Sospechoso SN

Exámenes de Laboratorio

Principales Hallazgos

Leucocitosis + Neutropenia

Aumento de formas inmaduras

Anemia Trombocitopenia

Prolongación TP, TTP, TT

Hipoglicemia

Hiperglicemia

Hipocalcemia

Hipoalbuminemia

Acidosis Metabólica Acidosis LácticaPCR >1

Procalcitonina >1

Tratamiento

RN Riesgo de Sepsis pero sin Clínica

RN riesgo para Sepsis y cuadro clínico