referat sct

REFERATTERATOMA SACROCOCCYGEAL

Oleh:Nike Mirah Melinda

10700101Pembimbing : dr.Duriyanto Oesman,Sp.B

Teratoma berasal dari bahasa Yunani “teratos” yang artinya monster dan “onkoma” yang artinya tumor.

Teratoma merupakan jenis tumor sel germinal yang berasal dari sel pluripoten dan tersusun oleh unsur berbagai jenis jaringan yang berbeda dari satu atau lebih ketiga lapisan sel germinal; paling

sering ditemukan dalam ovarium atau testis orang dewasa dan pada daerah sacrococcygeus anak-anak

PENDAHULUAN

Teratoma sacrococcygeal adalah teratoma yang terletak di dasar os coccyx yang merupakan hasil dari multiplikasi berkelanjutan sel totipotent dari nodus hensen, yang gagal untuk berkembang pada akhir masa embrionik yang merupakan suatu neoplasma.

Insiden tinggi pada perempuan dibanding laki-laki dengan rasio 4:1 terjadi kira-kira 1 dari 35.000 kelahiran.

DEFINISI

ANATOMI

Altman tipe I - sepenuhnya di luar, kadang-kadang melekat pada tubuh hanya dengan tangkai sempit

Altman tipe II - terutama di luar, sebagian di cavum pelvis Altman tipe III - sebagian besar di dalam panggul dan cavum

abdomen Altman tipe IV - seluruhnya di dalam cavum abdomen, ini

juga dikenal sebagai teratoma teratoma presacral atau retrorectal

KLASIFIKASI

massa yang terdapat didaerah sacrum Saat lahir, presentasi yang biasa terjadi

terlihat benjolan atau massa di bawah kulit di bagian atas lipatan pantat

GEJALA KLINIS

Radiografi mungkin menunjukkan tulang atau kalsifikasi pada tumor

USG akan dapat memeriksa ukuran dan konsistensi adanya komponen pelvis atau abdominal

MRI membedakan dengan jelas antara teratoma sacrococcygeal dan meningokel anterior dan dapat mendeteksi perluasan kemungkinan tumor melalui hiatus sacral ke kanal spinal.

DIAGNOSIS

Gambar X-ray : massa jaringan lunak heterogenus dengan multiple komponen tulang yang melebihi sacrococcyx.

Anterior sacral Meningocele Hemangioma Lipoma Rectal duplikasi

DIAGNOSIS BANDING

PENATALAKSANAAN pembedahan lengkap (reseksi lengkap)

Insisi transverse elliptical dibuat menyilang ditengah pantat.

Tumor dibebaskan dari bawah, termasuk presacral extension, tumor dimobilisasi ikatan akan terlihat

Pada titik ini coccyx dilepaskan dari sacrum secara berkala dengan massa tumor

Tutup luka dengan drainase

obstruksi usus obstruksi kemih hidronefrosis fetalis hidrops.

KOMPLIKASI

Jika tumor jinak dan masuk ke dalam coccyx diambil, rata-rata kesembuhan lebih dari 90% dapat tercapai.

PROGNOSA

Thank you…