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Fondation de La Côtepour l’aide et les soins à domicile et la prévention
Rapport d’activité 2012
Instances de la Fondation de La Côte
Mot du Président et du Directeur
Une entreprise adaptative et innovante
Aide et soins à domicileClientèleActivitéRessources HumainesFinances
Espace Prévention
CMS+ Logistique santé
Quelques chiffres clés 2012
Liste des documents disponibles
Contacts, les CMS de La Côte
Sommaire
Fondation de La Côtepour l’aide et les soins à domicile et la prévention
professionnalismeouverturesolidaritéconfiancerespectreconnaissance
LES vALEUrS QUI PortEnt LES objECtIFS DE PErForMAnCE DE LA FonDAtIon DE LA CôtE
Instances
Conseil de FondationPrésidencePierre-Alain Blanc Représentant du secteur de la prévention
Représentants des communesJean-Daniel Allemann Municipal d’Apples
Thierry Cuénod Syndic de Vinzel, jusqu’au 31.12.2012
Jean-Christophe de Mestral Municipal d’Aubonne
Anne-Christine Ganshof Syndique de Vufflens-le-Château
Nuria Gorrite Syndique de Morges, jusqu’au 30.06.2012
Claude Hibbert Pirl Syndique de Gingins
Denys Jaquet Municipal de Rolle
Sylvie Judas Syndique de Gimel
Jean-Jacques Mercier Municipal de Vullierens
Isabelle Monney Municipale de Gland
Evelyne Pfister-Jakob Municipale de Founex
Sylvie Podio Municipale de Morges, depuis le 01.07.2012
Florence Rattaz Syndique de Genolier
Stéphanie Schmutz Municipale de Nyon
Carine Tinguely Municipale de Saint-Prex
Services privésJean-François Anken Président de l’Entraide familiale de Morges & environs
Geneviève Fournier Représentante du secteur santé-social
Jacques-Robert Meylan Président de l’Entraide familiale de Rolle & environs
Catherine Richner Présidente de l’Entraide familiale d’Aubonne & environs
Ronald Saint Président de l’ASBV, section Nyon-Gland
Corps médicalDr Ivano Ceschin District de Morges
Dr Jean-Christophe Péry District de Nyon
Prévention
Dr Dominik Schmid Morges
Olivier Feller Député au Grand Conseil
Membre avec voix consultativeJacques Charbon Directeur
Comité de directionPierre-Alain Blanc Président
Jean-Daniel Allemann
Jean-Christophe de Mestral
Nuria Gorrite Jusqu’au 30.06.2012
Denys Jaquet
Jacques-Robert Meylan
Isabelle Monney
Sylvie Podio Depuis le 01.07.2012
Evelyne Pfister-Jakob
Catherine Richner
Stéphanie Schmutz
Mot du Président et du Directeur
2012, les engagements de la Fondation de La Côte…
… pour une refonte de son dispositif de nature à garantir un management de proximité à taille humaine compatible avec les adaptations
requises par l’introduction du système d’information IRIS. Les réflexions exigées par ce processus majeur de changement qui impacte
directement sur l’organisation et les pratiques professionnelles ont d’ores et déjà été amorcées, les orientations prioritaires retenues, les
mesures préparatoires engagées: scission en 2 voire 3 équipes pluridisciplinaires intégrant les auxiliaires, mutation progressive de la fonction
de responsable PerSAM vers un rôle de responsable d’équipe, introduction d’une expertise clinique dans les CMS. Pour tenir compte de la
croissance démographique et du phénomène de vieillissement accéléré qui caractérisent la région de La Côte, le territoire desservi par chaque
CMS est redimensionné: rééquilibrage des secteurs de Nyon et Terre-Sainte; ouverture du CMS de Saint-Prex en janvier 2013 pour soulager
ceux d’Aubonne et de Morges; obtention de l’accord de principe des instances de l’AVASAD pour un dédoublement du CMS de Gland à
l’horizon 2014 autorisant les premières étapes d’une négociation.
Pierre-Alain BlancPrésident
Jacques CharbonDirecteur
…pour la promotion de valeurs fondamentales au sein de l’entreprise: confiance – respect – solidarité – ouverture – reconnaissance –
professionnalisme, dont une application verticale et horizontale, descendante et montante, interne et externe qui doit permettre à la Fondation
de La Côte d’atteindre ses objectifs d’efficience, de maîtriser avec sérénité le basculement vers IRIS et de se positionner par rapport à une
concurrence qui s’accentue. Au terme d’un processus d’identification, de partage et de réappropriation par l’ensemble des cadres, ce socle de
la culture d’entreprise, décliné en principes qui doivent imprégner les rapports professionnels au quotidien, a fait l’objet d’une large campagne
de communication débutée en 2012 et appelée à se prolonger tout au long de l’année 2013: s’en écarter fragiliserait l’organisation et pourrait
la mettre en situation d’échec.
… en faveur d’une meilleure reconnaissance et valorisation de l’engagement des proches aidants: un Plaidoyer humaniste pour
donner suite au Congrès International 2011 «Avec Toi… Le proche aidant, un partenaire au cœur de l’action sanitaire et sociale» et contribuer à
une prise de conscience sociale qui tarde face à l’urgence d’agir pour prévenir les risques d’une raréfaction de cette ressource indispensable
et précieuse, y compris sur le plan économique. La fragilisation des proches aidants avec les conséquences sur leur santé qui sont associées
constitue un véritable problème de santé publique qui doit faire l’objet d’un débat de société pour que les conditions d’un partenariat effectif
soient réunies. Si les offres de décharge temporaire ont certainement tout leur sens, il convient aujourd’hui d’envisager au quotidien le soutien
indispensable au proche aidant, avec lui et en fonction de l’évolution de ses besoins. Dans cette perspective, les CMS ont une responsabilité
et le devoir de se mettre en disponibilité dans le cadre de prestations à conceptualiser… pour autant que le courage politique leur en alloue les
ressources.
Une entreprise adaptative et innovante en phase avec l’évolution des besoins de la Région et les orientations de la politique sanitaire cantonaleDes initiativesProches aidantsUn Plaidoyer humaniste pour donner suite au Congrès International 2011 «Avec toi... Le proche aidant, un partenaire au cœur de l’action sanitaire et sociale»
La mobilisation de la Fondation de La Côte pour une meilleure reconnaissance de l’engagement indispensable des proches aidants: une prise
de conscience sociale et politique qui tarde face à l’urgence d’agir
Evaluation des besoins des proches aidants: un outil expérimenté au CMS de Rolle
Vers une valorisation d’un temps relationnel qui fonde et construit un véritable partenariat avec le proche aidant
Une vision d’avenir: une approche préventive et non stigmatisante portée par une équipe professionnelle spécialisée mobile,
confiée à Espace Prévention: une présence dans l’ensemble du réseau socio-sanitaire de La Côte
Sécurité et PréventionDomoSafety, un projet pilote au CMS de Morges en collaboration avec une jeune entreprise proche de l’EPFL
Des techniques novatrices pour aider les personnes âgées à conserver leur autonomie: alarmes d’urgence (chutes, inondation, feu/fumée,
absence prolongée de mouvement), alarmes de passage (perte de mobilité, perte de poids), alarmes préventives (dégradation de l’état général)
Transports pour les personnes à mobilité réduite pour La Côte (TMRLC) Le succès du bureau de coordination traduit un réel besoin
Des structures redimensionnées et une nouvelle organisation pour relever les défis d’un doublement de l’activité dans les 10 à 15 ans à venirLa recherche de la taille optimaleDoter la région d’un dispositif pouvant répondre à l’augmentation prévue de la population âgée,
corollaire d’une explosion attendue des prestations: rééquilibrage entre les CMS de Rolle, Aubonne, Gland d’une part, Nyon et Terre-Sainte d’autre part, ouverture
d’un huitième CMS à Saint-Prex, impactant les secteurs d’Aubonne et Morges-Ouest, étude préparatoire en vue d’un neuvième site à Gland
Division des CMS en équipes pluridisciplinaires pour atteindre des volumes d’activité gérablesUn contexte favorable à l’application des valeurs managériales de la Fondation de La Côte
Renforcement de la proximité et de la fidélisation des professionnels auprès des clients
Consolidation de l’encadrement et intégration des auxiliaires
Introduction d’une expertise clinique à l’échelon des CMS
Mutualisation des compétences spécifiques
Préparation au basculement en 2014 vers le nouveau système d’information de l’aide et des soins à domicile
du Canton de Vaud IRIS (Intégration du RAI et Information des Soins)
Renforcement des compétences transverses en réponse aux enjeux de santé publique 2012-2020
Hôpital et CMS: des investissements indispensables Renforcer la liaison entre la Fondation et, respectivement, l’EHC et le GHOL pour éviter des hospitalisations ou des réhospitalisations
Contribuer activement au développement des pratiques ambulatoires par la mise à disposition de compétences spécialisées: diabétologie, plaies chroniques, santé mentale
Préserver la capacité d’intervention des CMS entre 24h et 6h
Assurer une présence à l’hôpital et contribuer à une filière gériatrique, intégrant la dimension Proche Aidant (Ger-Interface)
Infirmièresressource
Infirmières spécialisées
Spécialité Dotation
Santé mentale 20% par CMS
Soins palliatifs 10% par CMS
Diabétologie 20% sur toute la Fondation
Plaies chroniques 40% sur toute la Fondation
HPCI (Hygiène prévention et contrôle de l’infection) 10% sur toute la Fondation
Stomathérapie 20% en partenariat avec l’EHC et le GHOL
Clientèle
Taux de vieillissement sur La Côte nettement supérieur à celui enregistré dans les autres régions du CantonCroissance de la population de 75 ans et plus de + 42.65% (moyenne cantonale : + 23.50%), passant de 10’413 personnes en 2012 à 14’854 personnes
en 2020: une organisation du travail et des structures à revisiter
Dès 85 ans, une personne sur trois recourt aux services d’aide et de soins à domicile19.7% de clients de 0 à 59 ans (20.9% en 2011)
35.0% de clients de 60 à 79 ans (34.4% en 2011)
44.9% de clients de 80 à 99 ans (44.5% en 2011)
0.3% de clients de 100 et plus (0.2% en 2011)
66.6% de femmes
Des situations complexes qui se multiplient : la prévalence des maladies chroniquesLéger fléchissement de l’augmentation de la moyenne mensuelle du nombre de clients en 2012: + 2.5% contre 6.4% en 2011 (2’403 clients
par mois en 2012, 2’346 en 2011 et 2’205 en 2010), soit 4’677 clients au total pour l’année 2012 compte tenu d’un taux de rotation d’environ 100%
Entre 2010 et 2012, + 12.6% de clients nécessitant mensuellement 20 heures de prestations et plus: en toile de fond, des situations qui
génèrent la multiplication des tâches d’organisation et la complexification de la collaboration avec les partenaires
Soins infirmiers dans 60.6% des situations (58.9% en 2011), soins de base dans 42.2% des situations (41.4% en 2011) (la somme des valeurs par prestation
est supérieure à 100%, un client pouvant avoir plusieurs prestations) : les soins infirmiers révélateurs d’un besoin de prise en charge complexe et technique
Croissance du volume d’heures de prestations (+ 5.5%) plus forte que celle de la clientèle: une intensification des interventions dictée par l’alourdissement
des prises en charge
Hôpital – Aide et soins à domicile: des flux objets de toutes les attentions1’161 sorties d’hôpitaux prises en charge en 2012 par les CMS (1’118 sorties en 2011)
La nécessité de s’adapter à l’évolution des besoins : une offre 24h/24 source de sécurité150’850 visites en dehors des horaires d’ouverture des CMS (36% du total des 420’131 visites) ; + 29.15% entre 2010 et 2012
Entre 21h30 et 7h30, 358 appels et 19’517 visites (+ 13.50% de visites entre 2010 et 2012)
AIDE ET SOINS À DOMICILE
Augmentation de la population résidente par groupe d’âge (Source SCRIS - base année 2010)
Moyenne mensuelle du nombre de clients – Par prestation
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2010 2015 2020 2025 2030
+77%
+51%
+20%
+19%
+37%
+21%
+9%
+55%
+14%
+32%
60 ans et plus La Côte
60 ans et plus Vaud
0 à 19 ans La Côte
20 ans à 59 ans La Côte
Aide au ménage
Soins de base
Soins infirmiers
Traitement d'ergothérapie
Démarches sociales
0 375 750 1125 1500
337
234
1457
1014
868
2012 2011 2010
Activité+ 5.5% d’heures de prestations d’aide et de soins à domicile en 2012 (284’943 heures, + 12.4% entre 2010 et 2012) : vers un léger ralentissement de la croissance?
Progression de + 33.12% entre 2008 et 2012 (+ 67.2% entre 2005 et 2012)
73.8% des prestations assurées par les auxiliaires de soins de base et d’aide au ménage
AIDE ET SOINS À DOMICILE
Évolution du volume des prestations (en heures)
CMS 2008 2009 2010 2011 2012
Aubonne 44’754 47’522 48’793 49’903 47’897
Gland 33’167 38’671 42’677 43’857 51’233
Nyon 35’320 37’960 41’981 47’583 46’961
Morges-Est 36’969 37’433 40’022 40’121 39’634
Morges-Ouest 32’207 34’850 37’995 38’528 41’595
Rolle 15’684 18’695 23’610 32’314 33’318
Terre-Sainte 15’956 17’119 17’409 17’721 24’305
Total 214’057 232’250 253’487 270’027 284’943
dont aide au ménage 42’074 45’175 47’413 51’978 54’919
dont soins de base 120’370 127’961 138’665 144’373 155’388
dont soins infirmiers 28’648 32’620 36’219 37’897 40’679
dont ergothérapie 3’230 3’908 5’304 5’378 5’924
AIDE ET SOINS À DOMICILE
Trois niveaux d’intervention qui satisfont aux exigences de qualité de la norme ISO 9001:2008 1. Croissance des besoins en soins de base et en soins infirmiers nettement supérieure à celle de la moyenne mensuelle de clients (2.5%): le reflet évident de l’alourdissement des situations en lien notamment avec les déficiences mentales; la priorité au renforcement des compétences
+ 7.34% d’heures de soins infirmiers (40’679 heures) ; + 42% d’augmentation entre 2008 et 2012: des limites repoussées
et une technisation des soins à domicile
+ 7.63% d’heures de soins de base (155’388 heures) ; + 29.1% d’augmentation entre 2008 et 2012
197 veilles sur 607 heures (476 veilles sur 3’515 heures en 2011 et 283 veilles sur 1’821 heures en 2010) : net recul d’un dispositif pourtant
indispensable pour l’élargissement des soins palliatifs à domicile ; une prestation à la charge du client dont le coût est dissuasif et constitue
un frein au déploiement de la politique cantonale : quelle solution pour l’avenir?
2. Prestations liées à l’environnement social et au soutien à l’entourage: une dimension de la mission des CMS à ne pas négliger Si le Canton de Vaud affiche l’une des densités d’offre de prestations de soins la plus élevée de Suisse, sa densité d’offre d’aide
se situe en dessous de la moyenne suisse
+ 5.66% d’heures d’aide au ménage (54’919 heures) : une évaluation des besoins fondée sur le cadre cantonal d’interventions
Des prestations qui apportent un soutien concret et régulier aux proches aidants à inscrire dans une approche globale de la reconnaissance
de leur engagement
-0.26% d’heures de démarches sociales (2012 : 8’087 heures, 2011 : 8’108, 2010 : 6’800) : malgré l’augmentation des situations qui se précarisent
et de l’intensification des contrôles des assurances maladie, une stagnation qui traduit l’insuffisance des effectifs
109’118 repas livrés (2011: 111’433, 2010 : 109’980) : une prestation souvent déléguée à des services bénévoles que la Fondation se doit de soutenir
3. Prestations destinées à restaurer ou préserver l’autonomie au cœur du dispositif de maintien à domicile Ergothérapie : la forte expansion de l’activité se vérifie (5’924 heures en 2012, 4’985 en 2011) ; + 83.45% entre 2008 et 2012
Évolution comparative des heures relevées de prestations
Évolution des heures de prestations d’aide et de soins à domicile
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fondation de La CôteAutres régions du canton
+45%
+18.2%
0
35000
70000
105000
140000
2008 2009 2010 2011 2012
Aide au ménage Soins de base Soins infirmiers Ergothérapie
AIDE ET SOINS À DOMICILE
Ressources Humaines
CollaborateursCroissance du nombre de collaborateurs parallèle à l’augmentation de l’activité: + 30 EPT; + 40 professionnels essentiellement sur le terrain
La qualité et la coordination: un enjeu majeur qui incite la Fondation de La Côte à se doter
− d’une Responsable des Prestations au sein de la Direction;
− de Coordinatrices dans les CMS, chargées d’assurer une gestion performante de l’activité infirmière;
− de Cliniciennes, dont les responsabilités sont d’assurer un encadrement de proximité renforcé et le développement des compétences du personnel soignant
Un travail à l’aune des valeurs de l’institutionConfiance, respect, solidarité, ouverture, reconnaissance et professionnalisme: les valeurs fondamentales qui doivent inspirer le management et régir les relations entre tous les acteurs
2012, l’aboutissement d’une démarche qui doit permettre à la Fondation de La Côte d’atteindre ses objectifs d’efficience et de conduire les changements attendus
Absentéisme: une gestion préventive afin de favoriser le maintien et le retour en emploiConclusions d’un audit du climat social et d’un examen de la gestion de l’absentéisme de courte et longue durée: rappel de la nécessité de renforcer le lien de proximité entre les responsables d’équipe et les collaborateurs; une collaboration accrue entre cadres et dispositif de santé et sécurité au travail soulignée
Augmentation du taux d’activité de l’assistante sociale du personnel, dont la mission a été élargie au suivi des collaborateurs absents pour cause de maladie et accident, activité désormais partagée avec l’infirmière de santé
Dotations en personnel en équivalent plein temps (EPT) 2009 2010 2011 2012
Direction
Direction 2 3.2 3.6 4.2
Service de la direction, Service RH et administrationdu personnel, Service des Finances, Service des Prestations 8.2 9.2 11.6 12.3
Praticiens formateurs 0 0 1.2 0.6
Consultants(tes) infirmiers(ères) 1.5 1.5 1.5 1.5
Infirmiers(ères) santé et sécurité au travail 1.1 1.2 1.1 0.5
Communauté d’Intérêts de La Côte 1.6 1.6 Aide et soins à domicile
Responsables de centre 6.8 7.9 7.1 7.2
Référents en soins (soins palliatifs, diabétologie, plaies chroniques) 0.2 0.2 0.9 0.9
Responsables PerSAM (auxiliaires) 5.4 7.2 8.0 6.7
Coordination de l’activité 0.7 3.9
Infirmiers(ères) 60.3 62.8 66.1 72.1
Ergothérapeutes 7.1 8.5 8.9 9.4
Assistants(tes) sociaux(ales) 7.4 8.7 9.6 9.6
Auxiliaires soins de base et ménage 150 171.1 185.8 203.8
Livreurs de repas 1.5 1 1.5 1.4
Personnel administratif 23.2 24.6 26.7 30.2
Employé technique et d’entretien 1.1 1.1 1.1 1.4
Espace Prévention 8.9 8.4 8.4 7.7
Petite enfance 4.3 4.6 4.9 5.1
CMS+ Logistique santé 6.8 6.8 8.4 8.8
Nombre de collaborateurs en EPT 295.8 327.8 358.4 388.6
Nombre total de collaborateurs 543 594 620 660
Nombre de bénévoles (rattachés directement à la Fondation de La Côte) 129
Formation: nouveaux cours adaptés aux préoccupations du terrainDéveloppement des compétences: un enjeu majeur. Deux nouvelles formations pour compléter l’offre de la Fondation : organisation d’ateliers de «réflexion sur la mort et soutien face au deuil», ainsi que sur «le positionnement professionnel»
Mise en oeuvre du cadre de référence cantonal en santé mentale: les CMS de Morges-Ouest, Morges-Est et Aubonne sont engagés dans cette démarche qui constitue une priorité cantonale; des auxiliaires polyvalentes sont notamment formées à l’accompagnement en psychiatrie de l’âge avancé
Programme IRIS – Intégration du RAI et Information des Soins: nouveaux défis en perspective à l’horizon 2014Implémentation prévue au printemps 2014: les CMS doivent d’ores et déjà revisiter leur organisation, afin d’intégrer de nouveaux rôles, en particulier pour les fonctions infirmières, de coordination et de responsables d’équipe pluridisciplinaire
Accompagnement du personnel dans les changements à venir: un défi majeur pour 2013
Bien vieillir au travailDépôt de recommandations en matière de conditions de travail, afin d’éviter l’usure des collaborateurs: assurer un cadre de travail sécurisé et favoriser les taux d’activité partiels, permettant une meilleure récupération
2’574’809 kilomètres parcourus par l’ensemble des professionnels pour assurer les soins
+ 13% par rapport à 2011: la pertinence d’une flotte de véhicules se confirme
Renforcement de l’offre de cours de perfectionnement de la conduite en collaboration avec le Service de gestion des véhicules d’entreprise du Nord vaudois
AIDE ET SOINS À DOMICILE
Formations externes – Nombre de collaborateurs
Formations internes – Nombre de collaborateurs
thèmes de formation: Ethique, Soutien à domicile par aide ménage, Rôle du personnel encadrant les stagiaires, Praticien-Formateur, ASSC, Infirmier/ère niveau 1, Prévention Soins & Plaies, Santé mentale & psychiatrie, Proches aidants, Développement & animation, Informatique & bureautique*Personnel de soins et d’aide au ménage
120
105
90
75
60
45
30
15
0Administration CadresErgothérapeutesPersam*Infirmiers(ères)
201020112012
Assistantssociaux
200
175
150
125
100
75
50
25
0Prochesaidants
Urgencesvitales à domicile
Atelier Réflexion sur la mort
Soins palliatifs
Préventionconflits et
harcèlement
Précautionsstandards
Atelier Réanimation
Lever d’une personne
tétraplégique
201020112012
Atelier Soinsde bouche
AIDE ET SOINS À DOMICILE
FinancesUn résultat excédentaire qui traduit un report d’investissementExcédent de produit de Kchf 706.9 pour l’activité d’aide et de soins à domicile
Excédent principalement dû à des reports d’engagement dans le personnel d’encadrement, en lien avec une ouverture retardée
du nouveau CMS de Saint-Prex en janvier 2013, ainsi qu’avec des difficultés de recrutement
Produits supplémentaires générés par une contribution en 2012 des hôpitaux au financement des interventions 24h/24, et par la dissolution
d’une provision relative à une procédure pour laquelle un accord avec l’assurance-maladie a été trouvé; ces montants sont à considérer
comme exceptionnels et non pérennes
Restitution de Kchf 651.9 à l’ l’Association vaudoise d’aide et de soins à domicile – AVASAD, représentant 90% du résultat d’exploitation,
conformément à la réglementation en vigueur
Des outils de gestion performantsRecherche constante d’une utilisation optimale des ressources et d’une maîtrise des coûts: 88% des dépenses directement liées à la production
des prestations; 12% des charges affectées aux investissements et aux charges d’administration, dont 2.7% pour les charges locatives
Mise en place de nouveaux instruments de suivi de l’activité pour soutenir l’atteinte des objectifs de performance assignés par l’AVASAD
En référence au budget alloué, des efforts financiers significatifs qui devront se poursuivre jusqu’en 2015, dans un contexte d’incertitudes et de mutations profondes
Adaptation des structures et de l’organisation: des investissements indispensables− Développement plus marqué de l’activité d’aide et de soins à domicile sur La Côte: + 45% d’activité dans les 5 dernières années
contre + 18.2% dans le reste du Canton: l’effet d’un vieillissement accéléré
− Division des CMS en équipes pluridisciplinaires de taille réduite
− Préparation des conditions nécessaires à l’implémentation d’un nouveau système d’information (IRIS – Intégration du RAI et Information des Soins) :
des processus revisités
Une organisation en pleine mutation afin de faire face à de nouveaux enjeux La concurrence s’installe: un impact sur l’activité difficilement prévisible
Total des recettes 2012 CHF 42'289'977
Autres CHF 1’290’522 / 3.05%
Facturation des repas CHF 825’167 / 1.95%
Facturation aux clients CHF 2’308’495 / 5.46%
Facturation aux assurances maladie CHF 12’940’153 / 30.60%
État et communes CHF 24’925’640 / 58.94%
Total des recettes 2012 CHF 42'289'977
Autres CHF 1’290’522 / 3.05%
Facturation des repas CHF 825’167 / 1.95%
Facturation aux clients CHF 2’308’495 / 5.46%
Facturation aux assurances maladie CHF 12’940’153 / 30.60%
État et communes CHF 24’925’640 / 58.94%
41.1% des produits sont des recettes de facturationLe remboursement des assurances, la facturation directe aux clients et les recettes de tiers correspondent à 40.8% du financement (40.6% en 2011)
Une participation des Communes et du Canton qui assure 58.9% du financementContribution destinée à couvrir les frais de fonctionnement et à réduire les coûts des prestations d’aide et de soins à domicile à charge des clients,
en fonction de leurs ressources et conformément aux critères d’octroi définis par la législation sur l’aide aux personnes recourant
à l’action médico-sociale (LAPRAMS)
Facturation aux Communes : CHF 106.85/habitant, le Canton contribuant paritairement
Redistribution des subventions par l’AVASAD sur la base des budgets annuels et compte tenu des négociations avec le Canton
ESPACE PRÉVENTION
Coordination d’Espace PréventionDotation: 2.6 EPT - équivalent plein temps (4 postes de gestion et de secrétariat)
Mobilisation des réserves financières pour organiser plusieurs projets régionaux destinés à renforcer la présence d’Espace Prévention sur La Côte et à répondre aux
nouveaux défis rencontrés par les professionnels de terrain : formation des Infirmières Petite Enfance en vue d’améliorer leurs compétences
de soutien à l’allaitement maternel, création d’une consultation-rencontre Petite Enfance ciblée sur des populations non francophones, soutien et extension des ateliers
diététiques à l’attention des adolescents dans les centres de loisirs et création d’un nouveau stand Prévention animé par les travailleurs sociaux
Nouvelle convention signée avec Profa : une étroite collaboration entre les deux institutions peut se consolider dans le même lieu
Depuis novembre 2012, une nouvelle Responsable a pris ses fonctions à Espace Prévention La Côte
Petite enfance Dotation: 4.7 EPT IPE (7 postes d’infirmières et pool de remplaçantes) + 0.6 EPT IPER (1 poste d’infirmière responsable) + 0.25 EPT secrétariat
Stabilité des naissances sur La Côte: le nombre de naissances a légèrement diminué en 2012 (1’423 contre 1’452 en 2011)
Contacts avec les maternités genevoises renforcés : de nombreuses familles situées dans la région nyonnaise sont suivies à Genève
3’637 consultations-rencontres dans 8 lieux répartis sur La Côte offertes pendant l’année 2012
Mise sur pied de plusieurs actions dans le but d’améliorer les prestations: formation allaitement, formation à la réponse téléphonique
Densification de la collaboration spécifique avec les CMS autour de l’aide à la famille
+ 26.6% de visites à domicile (1’752 visites en 2012 et 1’384 en 2011) : un effort particulier porté sur la proximité avec les familles à leur domicile
Lieu d’accueil enfants-parents La MaisonnéeDotation : 0.8 EPT (8 postes d’accueillantes)
2’317 enfants ont fréquenté ce lieu d’écoute, de parole et d’apprentissage de la vie sociale
Avec un nombre de périodes d’ouverture inférieur à l’année passée (20 heures de moins), le nombre d’enfants présents est plus important (2’239 enfants en 2011) :
le succès du lieu d’accueil ne faiblit pas et le concept issu de la pédagogie de Françoise Dolto répond à une demande constante
Travail social de proximité (TSP)Dotation : 3.5 EPT (4 postes de travailleurs sociaux de proximité)
Renforcement des contacts avec les communes autour du programme de travail social de proximité: vers une réorganisation du dispositif à l’échelle des arrondissements scolaires
Nouveau concept de stand Prévention avec une infrastructure élargie dotée d’un lieu de repos, de tables basses
et de chaises relax, permettant un meilleur dialogue autour de boissons non alcoolisées, de jeux de société et de documents de prévention
Région Morges (district de Morges, communes de l’ex-district de Cossonay exceptées) Action itinérante avec le Bus Prévention qui a permis de toucher 5’906 jeunes entre 12 et 25 ans
Espace Prévention a participé à l’élaboration et à la mise en œuvre de la charte Festi’plus, charte de prévention à l’attention des organisateurs de manifestations
publiques
Augmentation des incivilités signalées par les autorités communales qui nécessite, en plus des activités courantes, l’organisation de séances de médiation
Ville de Morges Encadrement de jeunes pour l’utilisation de la salle de gym de La Gracieuse assuré par Espace Prévention de septembre 2011 à juin 2012
Participation à l’action «La nuit du coup de balai» initiée par le Service de la voirie de la ville avec l’objectif de lutter contre les restes de boissons
et nourriture abandonnés par les noctambules au centre-ville, dans les parcs et sur les quais, par le biais d’une approche préventive et de sensibilisation:
du matériel tel que sacs poubelle, Ecobox (cendrier portatif) distribué à plus de 150 jeunes présents
Depuis l’engagement du travailleur social de proximité à 100% en septembre, 676 contacts avec les jeunes de la Ville de Morges
District de Nyon Action itinérante avec le Bus Prévention qui a permis de toucher 2’821 jeunes
Ville de Gland 1’345 contacts et orientations et 48 entretiens individuels
Présence active au sein du groupe intergénérationnel du projet communautaire «Vivre ensemble à Gland»
Collaboration étroite avec la Municipale en charge de la jeunesse, les écoles glandoises et les partenaires sociaux de la région, en particulier le SPJ, Pro-jet, guichet T1,
qui ont permis de mieux faire connaître le travail de proximité dans la Ville de Gland
«La teuf sans risque» Action estivale reconduite avec un groupe de 9 jeunes pairs formés pour diffuser un message de prévention sur les plages de Préverenges à Mies
Plus de 1’600 bouteilles d’eau distribuées sur 22 soirées
ESPACE PRÉVENTION
Alimentation équilibrée et diététiqueDotation: 1.4 EPT (2 postes de diététiciens) + 0.1 EPT secrétariat
Programmes menés en collaboration avec les Ligues de la santé: Fourchette verte, cours d’alimentation équilibrée, ateliers Tutti Frutti
Succès pour les cours sur le thème de l’alimentation destinés aux familles sous l’égide d’Espace Prévention: 307 consultations à domicile et 73 nouveaux clients
Activité physique, cours «la Santé pour tous»Dotation: 1.2 EPT (28 postes de chargés de cours)
Participation d’Espace Prévention à la manifestation «Morges bouge» et à l’organisation de l’atelier de mobilité pour les seniors
de la Ville de Morges animé par un ergothérapeute du CMS de Morges
Un programme de cours qui s’adapte en permanence aux besoins de la population: augmentation constante des participants
Cours les plus fréquentés en 2012: Pilates, Aquagym, Yoga et Gym en musique
Évolution du nombre de participants aux différents cours
1400
1200
1000
800
600
400
200
0201220112010
8711000
1210
AVEC TOI...
LE PLAIDOYER
Un plaidoyer humaniste pour donner suite au Congrès International 2011 «Avec toi… Le proche aidant, un partenaire au cœur de l’action sanitaire et sociale»
Centrale de distribution et de vente de matériel de soins et de moyens auxiliaires Centre technique «Sécutel» Bureau de coordination des transports de personnes à mobilité réduite
Des prestations qui complètent l’offre des centres médico-sociaux
Structure certifiée ISO 9001:2008, reconnue par l’OFAS (Office Fédéral des Assurances Sociales) comme fournisseur de fauteuils roulants pour l’Assurance Invalidité, membre de la Fédération des associations suisses du commerce et de l’industrie de la technologie médicale (FASMED)
Moyens Auxiliaires Contribuer au maintien et au renforcement de l’autonomie à domicile
Conseils, location, vente, mise à l’essai de moyens auxiliaires en partenariat avec les professionnels de santé des CMS de la Fondation de La Côte,
de la Fondation Soins Lausanne, de l’APREMADOL (Ouest lausannois) et de l’Ensemble Hospitalier de la Côte
Politique d’essai généreuse sous le contrôle des CMS: plus de 1’000 essais de produits sans frais pour les clients quel que soit leur domicile
Vaste assortiment de produits avec plus de 1’100 références en stock
3’350 livraisons et reprises (2’600 en 2011), 1’100 mises en location et plus de 4’700 moyens auxiliaires vendus
Matériel de soins infirmiersSur la base d’une analyse personnalisée de la situation de chaque client, proposition de matériel par les professionnels des CMS favorisant une qualité de vie et un retour à domicile optimal
Préparation et livraison de matériel de soins infirmiers pour 20 CMS (gérés par la Fondation de La Côte, la Fondation Soins Lausanne et l’APREMADOL)
Fourniture du matériel pour les infirmières «Ecole et Santé» de l’Ouest vaudois, Couronne de la Région Nord-ouest lausannoise (Crénol) et Lavaux
Gestion des déchets liés aux soins, en partenariat avec le Groupement Hospitalier de l’Ouest Lausannois (GHOL)
Élargissement de l’offre de produits d’incontinence
CMS+ LOGISTIqUE SANTÉ
Biotélévigilance (Sécutel)
Système à domicile d’alarme préventif et sécurisant qui associe l’entourage
792 raccordements en 2012Prise en charge de 236 alarmes techniques (dysfonctionnement de l’appareil) par les techniciens Sécutel
Participation à un projet pilote de sécurité à domicile, en partenariat avec le CMS de Morges et la Société DomoSafety:
assurer un lieu de vie sécurisé pour les personnes âgées grâce à un système intelligent de prévention des incidents domestiques et médicaux
Transports de personnes à mobilité réduite pour La Côte (TMRLC)En partenariat avec les CMS, les groupes de bénévoles, les sociétés de taxis et les transporteurs adaptés de la région, bureau qui coordonne
la demande évaluée des clients l’offre des transporteurs pour la région de La Côte et qui gère la facturation mensuelle aux clients
Inauguré en mars 2011, l’activité oscille entre 500 et 600 demandes par moisPlus de 660 clients pour lesquels il a été organisé pas moins de 5’682 courses: 89% des courses sont thérapeutiques, 10% de loisirs et 1% diverses
Évolution du nombre de Sécutel en service Évolution du nombre de courses organisées par TMRLC
790
780
770
760
750
740
730
720
710
700
690
680
670janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
2012 2011 2010
729
723717 720
728 729
737 735 732
746
764773
673
772
683
779
688
775
680
777
685
778
686
785
689
793
682
780
684
789
693
792
710
784
716
792 600
550
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0Jan Fév Mars Avril Mai Juin Juill Août Sept Oct Nov Déc
0 00
168
216
309
259238
288283
394
433
371
502
569
527
467 466
593567
510
13894
64
2012 2011
quelques chiffres clés 2012
Croissance 2011-2012
Clients 4’677 + 2.1%Moyenne mensuelle de clients 2’403 + 2.4%
Heures de prestations 284’943 + 5.5%
Repas livrés 109’118 - 2.1 %
Collaborateurs 660 + 6.5%Personnel infirmier 127 + 3.3%
Personnel auxiliaire 347 + 8.4%
Equivalent à plein temps 389 + 8.5%Personnel infirmier 72 + 8.9%
Personnel auxiliaire 204 + 9.8%
Taux d’activité moyen 58.9% + 2.0%
Heures de formation 7’756 - 0.1 %
Kilomètres effectués 2’574’809 + 5.7%Dont kilomètres effectués
avec les véhicules de la flotte
d’entreprise (depuis oct. 2011) 562’161
Aide et soins à domicile
Charte des CMS
Brochure «Pour vous, avec vous, chez vous» - Informations générales et conditions d’intervention
Brochure «Le CMS et vous» - Informations pratiques
Brochure «Les Tarifs»
Prévention
Organigramme
Rapports détaillés par programme
Dépliants «Espace Prévention»
Logistique santé
Brochure CMS+ Logistique santé
Brochure Sécutel
Plaquette TMR – Transports pour les personnes à mobilité réduite pour La Côte
Liste des documents disponibles
FONDATION DE LA CôTERue des Charpentiers 9 1110 Morges
T 021 811 11 11F 021 811 11 06
Jacques Charbon, Directeurjacques.charbon@avasad.ch
Bénédicte Borel, Assistante de directionbenedicte.borel@avasad.ch
Pour la Fondation et les CMS:www.aide-soins-domicile-lacote.ch
CMS+ LOGISTIqUE SANTÉRue de l’Industrie 21163 Etoy
T 021 821 17 40F 021 821 17 41
Mathieu Ponnelle, Responsable
www.cms-plus.ch
ESPACE PRÉVENTIONPlace du Casino 11110 Morges
T 021 804 66 44F 021 804 66 54
Rue des Marchandises 171260 Nyon
T 022 365 77 50F 022 365 77 59
Monika Kaempf, Responsable
www.espace-prevention.ch
CONTACTS
CENTRE MÉDICO-SOCIAL D’AUBONNE
Grande-Rue 101170 Aubonne
T 021 821 52 80F 021 821 52 81
Maryline Muller, Responsable
CENTRE MÉDICO-SOCIAL DE GLAND
Chemin de Montoly 31196 Gland
T 022 999 67 20F 022 999 67 21
Laure-Isabelle Oggier, Responsable
CENTRE MÉDICO-SOCIAL DE MORGES
Rue Louis-de-Savoie 401110 Morges
T 021 811 11 11F 021 811 11 10
Anne Camus, Responsable de Morges-EstLaurent Vanhove, Responsable de Morges-Ouest
CENTRE MÉDICO-SOCIAL DE NYON
Rue des Marchandises 171260 Nyon
T 022 365 77 77F 022 365 77 89
Anne-Françoise Loup, Responsable
CENTRE MÉDICO-SOCIAL DE ROLLE
Au Château1180 Rolle
T 021 822 01 50F 021 822 01 52Mercedes Puteo, Responsable
CENTRE MÉDICO-SOCIAL DE SAINT-PREX
Chemin du Glapin 41162 Saint-Prex
T 021 823 10 10F 021 823 10 49
Kadem Guex, ResponsableOuverture officielle depuis le 07.01.2013
CENTRE MÉDICO-SOCIAL
DE TERRE-SAINTE
Route des Pénys 21295 Mies
T 022 950 98 20F 022 950 98 25
Murielle Berthet, Responsable
Les CMS de La Côte
Fondation de La Côtepour l’aide et les soins à domicile et la prévention
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