radiocirugía estereotáctica

Puesta en funcionamiento y calibración

Calibración: Nuestro acelerador fue instalado por personal de Varian específicamente para llevar a cabo esta técnica

Calibrado y comisionado de acuerdo a las exigencias de Varian y Brainlab

Pruebas de Centrado y dosis

Planificación de una radiocirugía

Máscara de Inmovilización no invasivas y localización de pacientes

Caja de localización Brainlab para la realización de tomografías.

Fusión de Imágenes

Esta herramienta consiste en fusionar una resonancia con una tomografía obteniendo de esta forma la combinación y lo mejor de cada uno de estos estudios.

El potente software de Brainlab permite luego dibujar las distintas zonas a proteger así como las zonas a tratar. Al realizar esto sobre la unión de ambos estudios imagenológicos se mejora la precisión.

Fusión de imágenes video

Se puede apreciar en la imagen la resonancia y la tomografía fusionadas. Un recuadro tipo visor permite la comparación visual de la fusión.

Una vez terminada la fusión se realiza el dibujo y la planificación del tratamiento. El software permite definir órganos en riesgo y cuántas dosis reciben (DVHs) mostrados a continuación.

También muestra las distintas curvas de dosis que se obtienen.

Prueba de la fusión video

Dibujo de Órganos y Tumor por el Neuro-Radiólogo

Sin nada

Brainstem

Brainstem y ojo izq

Brainstem y ambos ojos

Brainstem y ambos ojos y nervio izq

Brainstem, ambos ojos y ambos nervios

Brainstem, ambos ojos, ambos nervios y chiasma

Brainstem y ambos ojos y ambas cócleas y oído interno izq y ambos V par

Dibujo de Caudatus

Brainstem y ambos ojos y ambas cócleas

Brainstem, ojo derecho y ambas cintillas ópticas

Brainstem y ambos ojos y ambas cócleas y oído interno izq

Tumor y OARs

Vista 3d

Permite determinar la curva de dosis en los OARS y en el Tumor

DVH de Tumor

El software permite además medir y mostrar las curvas de dosis que se generan en el tratamiento otorgando mayores datos para la planificación

Pruebas de Centrado y Tratamientos

Test de Winston Lutz

Test de W. Lutz.Se prueba el centrado de los láseres y los radios de giro. Se observa un círculo tenue dentro de uno mas intenso indicando que el centrado es el correcto.

Microcámara Exradin de 0,007 cm3

Caja de posicionamiento del paciente

Caja de posicionamiento del paciente

Prueba de tratamientos con fantomas azul y micro cámara. Se testea centrado, giro y dosis emitida. Con esto se simulan las condiciones en las que va a ser colocado el paciente y la dosis que va a recibir

Simulación de Tratamientos

Simulación de tratamiento

Se comparan los valores obtenidos con la cámara con los teóricos para asegurarse que se está en condiciones óptimas de tratamiento.

Previo a cada aplicación se realiza un test de W. Lutz para asegurarse que el centrado no haya cambiado

Simulación de Tratamiento

Radiocirugías realizadas

Adenoma de Hipófisis (1500 cGy)

Recidiva de ependimoma frontal izquierdo (2000 cGy)

Neurinoma del acústico (1800 cGy)

Meningioma hipofisario (1600 cGy)

Metástasis Tronco Encefálico

Metástasis encefálica protuberancia Izquierda de primitivo de pulmón

Comparación de Resonancias a tres meses del tratamiento. Metástasis temporal derecha

Otro CasoMeningioma en cuerpo calloso (2100 cGy)

Resonancia a tres meses del tratamiento

Personal del Equipo de Radiocirugía

Dr. José Honorio Leborgne Oncólogo-Radioterapeuta

Dr. Sergio Aguiar Oncólogo-Radioterapeuta

Dra. María Luisa TerradasOncólogo-Radioterapeuta

Dra. Aurana Erman Neurocirujano

Dr. Martín Rodríguez Parodi Radiólogo

Ing. Rene Curochquin Física Médica

Diego Guinovart Física Médica

Lorena Cardozo Tec. Radioterapia

Adrián FernándezTec. Radioterapia

Valentina Lestido Licenciada en Enfermería de Radioterapia