protocolo de primeros auxilios psicológicos para el
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Protocolo de primeros auxilios psicológicos para el personal asistencial Organismos de Socorro.
Diana Lizeth Amud Mosquera
320496
Angie Valentina Fuentes Castañeda
532437
Jesenia Gutiérrez Parra
516266
Fernanda Ocampo Giraldo
534279
Programa de Psicología
Universidad Cooperativa de Colombia
Campus Villavicencio
Modalidad de grado
Asesores
Andrés Suarez Moreno
Rosa Daisy Zamudio González
11 de enero 2022
PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL
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Tabla de Contenidos
Resumen………………………………………………………………………………..3
Introducción…………………………………………………………………………….4
Planteamiento del problema…………………………………………………………….5
Justificación del proyecto……………………………………………………………….6
Objetivos………………………………………………………………………………...8
Marco referencial………………………………………………………………………..8
Metodología……………………………………………………………………………23
Consideraciones éticas…………………………………………………………………27
Conclusiones……………………………………………………………………………28
Referencias……………………………………………………………………………...29
Anexos…………………………………………………………………………………..35
PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL
3
Resumen
Los desastres Naturales afectan a toda una comunidad o población en general y traen
consigo consecuencias no solo fisicas sino también psicológicas, por lo que es necesario contar
con los primeros auxilios psicológicos los cuales son la ayuda inmediata que se puede brindar
posterior al evento catastrófico para reducir oportunamente el impacto en la afectación
psicológica a las víctimas directas. Partiendo de dichas herramientas se crea la conciencia de
capacitar en primeros auxilios psicológicos a los organismos de socorro para que de esta manera
tengan la preparación y disponibilidad adecuadas para apoyar las emergencias. Hay que tener en
cuenta que no solo las víctimas directas de las catástrofes necesitan de dicha intervención en
primeros auxilios psicológicos, pues los profesionales que apoyan estas brigadas también suelen
verse afectados por lo que pueden llegar a presenciar en el evento.
Teniendo en cuenta lo mencionado anteriormente, se establece un objetivo principal el
cual es diseñar un protocolo de primeros auxilios psicológicos para el personal asistencial de los
Organismos de Socorro. Este proyecto de investigación se lleva a cabo bajo el enfoque
cualitativo con un diseño de tipo fenomenológico, para poder describir y comprender todas las
experiencias que el ser humano pueda vivir frente a un fenómeno.
Abstract
Natural disasters affect an entire community or population in general and bring with them
not only physical but also psychological consequences, so it is necessary to have psychological
first aid, which is the immediate help that can be provided after the catastrophic event to reduce
opportunely the impact in the psychological affectation to the direct victims. Based on these
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tools, awareness is created to train relief agencies in psychological first aid so that in this way
they have adequate preparation and availability to support emergencies. It must be taken into
account that not only the direct victims of catastrophes need this intervention in psychological
first aid, since the professionals who support these brigades are also usually affected by what
they may witness in the event.
Taking into account the aforementioned, a main objective is established, which is to
design a psychological first aid protocol for the assistance personnel of relief agencies. This
research project is carried out under the qualitative approach with a phenomenological type
design, in order to describe and understand all the experiences that the human being can live in
the face of a phenomenon.
Keywords: Psychological first aid, Relief Organisms, post-traumatic stress, emergencies
Introducción
Los desastres Naturales afectan a toda una comunidad o población en general y traen
consigo consecuencias no solo físicas sino también psicológicas, por lo que es necesario contar
con los primeros auxilios psicológicos los cuales son la ayuda inmediata que se puede brindar
posterior al evento catastrófico para reducir oportunamente el impacto en la afectación
psicológica a las víctimas directas.
Lo que se busca con este tema es encontrar herramientas que puedan utilizar los
miembros de los Organismos de Socorro en Colombia para la intervención de toda una población
en momento de crisis tras el impacto de una catástrofe natural. Partiendo de dichas herramientas
se crea la conciencia de capacitar en primeros auxilios psicológicos a los organismos de socorro
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para que de esta manera tengan la preparación y disponibilidad adecuadas para apoyar las
emergencias.
Hay que tener en cuenta que no solo las víctimas directas de las catástrofes necesitan de
dicha intervención en primeros auxilios psicológicos, pues los profesionales que apoyan estas
brigadas también suelen verse afectados por lo que pueden llegar a presenciar en el evento. Es
importante aclarar que lo que se busca con los primeros auxilios psicológicos es mitigar la
afectación psicológica que puede causar el evento traumático presentado
Planteamiento del problema
Las emergencias y los desastres son eventos adversos que cotidianamente se presentan,
por lo tanto los Organismos de Socorro están expuestos a tragedias y dramas donde se ve
afectado la salud física y psicológica potencialmente dañinas en el momento, se requiere abordar
según (Noji, 2000 ciado en Piraguata y Vélez, 2013) desde la respuesta de la manifestación y las
consecuencias psicológicas que ocasionan y que están comprendidas desde el campo de salud
mental.
Los integrantes de los equipos de primera respuesta son estresantes y traumáticas, lo cual
hace que se desesperen, los efectos a nivel biológico, psicológico y social en ellos, resaltando
aquí que son pocos los estudios rastreados en Latinoamérica y Colombia sobre la salud mental de
los equipos de primera respuesta, lo cual genera una necesidad de conocimiento especifica
detectada por las investigadoras y a la cual se pretende responder con el desarrollo del presente
estudio (Piraguata y Vélez, 2013)
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Los organismos de socorro que están dentro de un grupo de trabajadores que realizan
trabajos peligrosos, entre los que se puede mencionar: (policías, militares, bomberos, guardias de
seguridad, periodistas de guerra); por ejemplo, existen diversos factores de riesgos físicos a los
que están expuestos los rescatistas (caída de altura o al mismo nivel, traumas y heridas,
inhalación de gases tóxicos, asfixia, pisadas de objetos, explosiones, descargas eléctricas y
temperaturas extremas); y factores de riesgos psicológicos dentro de los cuales se puede señalar
que las personas que hacen labores de rescate como su trabajo habitual son propensas a sufrir
estrés pos-traumático, alteraciones del comportamiento, trastornos de las relaciones
interpersonales, depresión, sensación de fracaso, agotamiento, baja autoestima y disminución del
rendimiento laboral (Piraguata y Vélez, 2013)
Saber cómo ayudar a una persona es muy importante en situaciones de emergencia, sobre
todo para prevenir graves secuelas, desenlaces fatales o, incluso, para mejorar la posterior
recuperación de la personas, por esta razón es importante que se realice un protocolo de primeros
auxilios psicológicos para el personal de Organismo de Socorro ya que esto ayuda a llevar una
secuencia de cómo tratar y ayudar a las víctimas.
Pregunta problema
¿Cuál es la importancia del diseño de un protocolo de primeros auxilios psicológicos en
personal asistencial de Organismos de Socorro?
Justificación
En la actualidad el estudio acerca de la importancia de implementar los primeros auxilios
psicológicos en personal que pertenece a Organismos de Socorro en Colombia es poca, por ello
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surge la inquietud de realizar un abordaje sobre dicho fenómeno; como medio de respuesta y
contención ante emergencias y desastres naturales. Los primeros auxilios psicológicos buscan la
reducción del impacto emocional desencadenado por un evento traumático, además permite que
las reacciones que se generan después de la emergencia o desastre no prevalezcan a largo plazo,
causando dificultades en la calidad de vida de las personas o aparición de trastornos (Espinoza y
Jimbo, 2014)
Según la Unidad de Trauma, Crisis y Conflictos de Barcelona, citado por Barrera y
Herrera, (2018), en la intervención con primeros auxilios psicológicos es fundamental:
Contener: Intervenir en las emociones, para evitar el desbordamiento de las
estas y se brinda un espacio pertinente para experimentar el dolor (Barrera y Herrara,
2018)
Calmar: Promover la relajación, ayudando a la persona a experimentar
sentimientos de comprensión y de apoyo (Barrera y Herrara, 2018)
Informar: Dar un conocimiento que sea respectivo al suceso que se ha
experimentado, a través de un lenguaje adaptado a la persona y a la situación utilizando
frases cortas y concretas (Barrera y Herrara, 2018)
Normalizar: Implementar técnicas donde se le permita a la persona
expresar sus emociones (Barrera y Herrara, 2018)
Consolar: Explorar en el sujeto actividades de preferencia, con el fin de
que se sienta mejor ante la situación que acaba de tener (Barrera y Herrara, 2018)
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Por consiguiente, es importante resaltar que los primeros auxilios psicológicos se basan
en los principios de intervención en crisis y el manejo de estrés; la aplicación de estos consiste en
la intervención de forma inmediata (durante las primeras 72 horas después del evento), con el fin
de lograr atenuar los conflictos y emociones que surgen (Barrera y Herrara, 2018), crear un
protocolo de primeros auxilios psicológicos para personal asistencial de Organismos de Socorro
durante una emergencia o desastre natural es un punto clave para un correcto manejo de las crisis
emocionales de las victimas.
Objetivos
Objetivo general
Diseñar un protocolo de primeros auxilios psicológicos para el personal asistencial
Organismos de Socorro.
Objetivos específicos
Describir la importancia de la implementación y aplicación de los primeros auxilios
psicológicos al personal asistencial de Organismos de Socorro antes, durante y después de una
emergencia.
Describir los pasos que se deben seguir para la realización de un plan de intervención por
parte de los Organismos de Socorro.
Marco referencial
Marco teórico y conceptual
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Teniendo en cuenta que las poblaciones humanas desde la antigüedad han venido
atravesando por situaciones tales como lo son los accidentes, los desastres naturales y antrópicos
que suceden a nivel mundial que alteran la normalidad de la vida y afectan la salud ya sea física
o mental de las personas que se ven involucradas en estos incidentes, creando así altos niveles de
estrés que pueden generar un desequilibrio en las emociones, los pensamientos y el
comportamiento. Es importante resaltar que debido a esa serie de eventos catastróficos y
tragedias, diferentes psiquiatras, médicos y demás, se pusieron en la tarea de estudiar cómo estas
las situaciones estresantes podrían afectar a los sobrevivientes, remontando estos estudios al
siglo XIX y comienzos del siglo XX. Aunque se han encontrado antecedentes mucho más
antiguos sobre psicología de emergencias o primeros auxilios psicológicos (Federación
Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, s/f; Núñez, 2020).
Primeros auxilios psicológicos
Cuando hablamos de primeros auxilios psicológicos y emocionales, encontramos que
Núñez (2020) se refiere a ellos como “a la ayuda e inmediata intervención que se les ofrece ante
la urgencia a víctimas y personas afectadas, empleando diferentes estrategias para así ofrecer la
mejor contención posible” (p. 101).
Estas estrategias son realizas por un equipo interdisciplinario conformado por médicos,
psicólogos, bomberos. policías, entre otros, después de un evento crítico y tiene como finalidad
disminuir o prevenir las consecuencias negativas que se puedan generar en la salud mental de los
afectados, reducir el peligro de muerte, dar apoyo y poner en contacto con los recursos de ayuda.
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Se debe tener en cuenta que los PAP se deben realizar en las primeras 72 horas después del
evento crítico.
Gestión de riesgo en Colombia
En Colombia se expidió la Ley 1523 de 2012 sobre la política nacional de gestión del
riesgo de desastres y se establece el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres y se
dictan otras disposiciones. En la cual en el artículo 4° se define que la Gestión del riesgo:
Es el proceso social de planeación, ejecución, seguimiento y evaluación de
políticas y acciones permanentes para el conocimiento del riesgo y promoción de una
mayor conciencia del mismo, impedir o evitar que se genere, reducirlo o controlarlo
cuando ya existe y para prepararse y manejar las situaciones de desastre, así como para la
posterior recuperación, entiéndase: rehabilitación y reconstrucción. Estas acciones tienen
el propósito explícito de contribuir a la seguridad, el bienestar y calidad de vida de las
personas y al desarrollo sostenible. (p. 3)
Teniendo en cuenta la presente ley, la cual crea el compromiso de Estado desde lo
nacional a lo territorial, incluyendo todas las entidades que se relacionan con la gestión de riesgo,
para enfrentar los eventos naturales, incluidos el cambio climático y los humanos no
intencionales.
Organismos de Socorro, voluntariado
Ministerio del Interior (2012) afirma que la ley 1505 DE 2012 expedida en Colombia, en
la cual se establece la creación del Subsistema Nacional de Voluntarios de Primera Respuesta,
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también se estipulan estímulos a los voluntarios de la Defensa Civil, de los Cuerpos de
Bomberos de Colombia y de la Cruz Roja Colombiana y además se dictan otras disposiciones en
materia de voluntariado en primera respuesta. Con la creación del Subsistema Nacional de
Voluntarios en Primera Respuesta como parte del Sistema Nacional de Prevención y Atención de
Desastres, se reconoce y se estimula la labor de los voluntarios y los anima a fortalecer su
formación y sus competencias ciudadanas. Considerando este Subsistema como el conjunto de
entidades que realizan acciones voluntarias en primera respuesta a nivel nacional en atención y
prevención de desastres, emergencias y eventos antrópicos (p.9).
Enfoque psicosocial
En la actualidad el enfoque psicosocial se basa en las necesidades de las comunidades
que trascienden de lo económico y estructural, comprendiendo que las problemáticas de origen
psicológico y social van en aumento, se empieza a reconocer al ser humano desde cada una de
sus dimensiones (física, psicológica, emocional y social), construyendo un proceso de atención
psicosocial continuo e inclusivo, con una metodología de actuación que promueve la resiliencia
en las personas, grupos y comunidades. Por tanto, desde la atención y la intervención psicosocial,
se facilitan los procesos de recuperación psicosocial desde las potencialidades, habilidades y
capacidades de las mismas. Teniendo en cuenta que desde el enfoque psicosocial las acciones de
preparación para la gestión del riesgo de desastre se encuentra una teorías vital para su inclusión
del damnificado a la tranquilidad, que es la resiliencia, esta teoría identifica al ser humano
vulnerable con las capacidades necesarias que le permitirán superar las calamidades y aprender
de las experiencias vividas (Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres, 2016).
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El modelo de atención e intervención psicosocial está basado en un proceso que se inicia
con la una evaluación psicosocial de la situación, donde se debe identificar el riesgo o evento
adverso ocurrido, identificando el sistema psicosocial (persona, familia, grupo o comunidad),
luego se realiza un diagnostico psicosocial (debe ser especifico con el fin de definir acciones a
realizar en un periodo no máximo a tres meses) después se hace un reconocimiento y
caracterización de la vulnerabilidad psicosocial, y finalmente se realiza una propuesta de
atención e intervención psicosocial seguimiento en el largo plazo por el equipo de atención
delegado por las entidades territoriales (Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de
Desastres, 2016).
Estado de crisis
Según Hernández y Gutiérrez (2014) “Describe al individuo que se encuentra en estado
de desequilibrio, a quien la tensión ha invadido y cuyos mecanismos homeostáticos se han roto.
Este estado tiene una duración de 4 a 6 semanas durante las cuales el remolino psicológico y
físico el cual incluye un exceso de actividad sin objetivo o la inmovilización, trastorno en las
funciones del pensamiento y en el funcionamiento intelectual. Este estado de malestar se ve
acompañado por una dolorosa preocupación por los eventos que condujeron a la crisis”.
Teniendo en cuenta lo anterior, se puede entender que una persona en estado de crisis
activo, se encuentra en desequilibrio físico, emocional y comportamental, ya que en ocasiones
durante el estado de crisis, las personas no son capaces de controlar su situación, sino hasta que
llega a un periodo de reajuste gradual y removilización, que se da a medida que el sujeto se va
adaptando a su situación alterada, por tal motivo se hace necesaria realizar una intervención.
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De acuerdo con Hernández y Gutiérrez (2014) el estado de crisis presenta cinco fases:
Evento precipitante: es la primera fase y se presenta cuando ocurre un evento que es percibido
como amenazante o abrumador, el cual que provoca mucho estrés en la víctima y genera
respuestas como el shock o la negación.
Respuesta desorganizada: es la segunda fase y en ella se muestran comportamientos
desorganizados que pueden ir de la aflicción a la angustia., en el cual la persona intenta
reestablecer el significado de su existencia.
Explosión: la tercera fase se conoce como la pérdida de control de emociones, pensamientos y
comportamientos, donde la persona puede realizar conductas inapropiadas y/o destructivas
Estabilización: en la cuarta fase la persona comienza a aceptar la situación que está viviendo,
pero en ocasiones la persona recuerda la experiencia vivida y pudiendo presentar reacciones
negativas, aunque no tan intensas como en las fases anteriores.
Adaptación: se entiende como la última fase, es esta la persona llega a una conciliación entre el
evento sucedido y su realidad actual. En esta fase se debe incitar a la persona a tomar el control
de la situación y a orientarse hacia el futuro.
Modelo de intervención en crisis
La intervención en crisis según Baloian (como se citó en Ministerio de Salud, 2017) “es
una estrategia de intervención que se caracteriza por ser temporal, breve e intensa y que se
realiza cuando los recursos propios de la persona son ineficaces para afrontar determinadas
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situaciones. Su objetivo principal es ayudar a reestablecer a la persona afectada a sus niveles
anteriores de independencia lo antes posible”.
La intervención en crisis es proceso que se caracteriza porque no siempre se hace a
solicitud de la persona afectada, ya que en muchas ocasiones durante la emergencia la persona no
está en la capacidad de comprender lo que está sucediendo. De igual forma, la intervención debe
responde a las necesidades de la situación específica y a las condiciones de la persona, teniendo
en cuenta el tiempo y el espacio, de ser necesario hasta que la persona pueda ser dirigida a los
servicios profesionales o especializados según sea el caso.
Marco empírico
Antecedentes Nacionales
Hernández y Orozco, (2018) hicieron una revisión de información acerca de los
profesionales de servicios de emergencia y los funcionamientos que se dan en el proceso
cognitivo y los rasgos que obtienen del comportamiento, esta investigación se usaron bases de la
UNAM: ELSEVIER, APA, OVID, EBSCO, se da a conocer que la asistencia humanitaria es un
importante medio para ayudar a las personas afectadas, la salud mental de los que están a cargo
de la atención de las emergencias son propensas a padecer de estrés, los que están a cargo de las
emergencia que incluyen los bomberos y los paramédicos deben de afronta una variedad de
deberes de un alto nivel de estrés y como así mismo de incidentes traumáticos que se acompañan
de amenazas.
Cano y Romero, (2019) establecen una relación de factores respecto al estrés
postraumático en el personal de salud en el área pre hospitalaria de emergencias a nivel global,
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es este estudio se puede evidenciar la prevalencia de estrés y trastornos de estrés pos traumático
en el personal voluntario de Guatemala en los diferentes departamentos, donde se realizaron un
tipo de investigación cuantitativo a los bombeos y paramédicos, donde se obtuvo un total de las
estaciones de bomberos voluntarios, se evidenció que el 20% presenta síntomas de depresión y
10% presenta síntomas sugestivos de estrés postraumático. El grupo etario más afectado es el de
40 a 50 años siendo en su mayoría de sexo masculino. Según Página 9 de 77 la clasificación de
depresión, el 13% presenta depresión leve, el resto se encuentra normal al momento del estudio y
Un total de 2.731 paramédicos y médicos de emergencia participaron en la encuesta; 2,684
cuestionarios fueron sometidos a análisis. La puntuación media de la OMS-5 fue del 53,15%. Un
total de 43.4% de los participantes dieron positivo por posible depresión, como lo indica una
puntuación de la OMS-5 por debajo del 50%.
Molt et al., (2021) Realizo una investigación con el objetivo de evaluar las alteraciones
del sueño en periodos de emergencia y desastres. Como metodología el investigador utilizo una
revisión literaria acerca del tema; en los estudios que analizo el investigador se observó el
impacto de las emergencias y desastres en los trastornos del sueño, el insomnio es el principal
trastorno del sueño causado por la ansiedad y el estrés social así que como conclusión los
investigadores pueden indicar que es importante contar con un apoyo permanente y preventivo
de las alteraciones del sueño sobre todo en eventos como grandes desastres que llevan al colapso
del sistema o sistemas de apoyo social.
Prieto, et al., (2019) buscan analizar las técnicas de catarsis empleadas en los trabajadores
que atienden situaciones de emergencias y catástrofes, se representa un acontecimiento
traumático en la vida de las personas que acuden a una emergencia. Lo que se da a conocer jun
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equilibrio y una amenaza a la integridad biopsicosocial, donde un trauma psicológico se produce
atreves de un evento desagradable que no se ha experimentado anteriormente, realizaron una
revisión sistemática donde se basaron en 7 bases de datos bibliográficos (Medline-Pubmed, Web
of Science, Cochrane Library, CINAHL, Scopus, PsycINFO). Este estudio pone de manifiesto la
heterogeneidad existente en la aplicación de técnicas de catarsis en los trabajadores que atienden
situaciones de emergencia y catástrofes.
Fernández (2018) diseñó una propuesta de un protocolo de actuación psicológica en un
accidente con múltiples víctimas. Dicho protocolo busca que los intervinientes en el desastre
sigan los parámetros estructurados para que su actuación no conlleve más riesgos para los
afectados por el mismo. El Método que se empleó para llevar a cabo este protocolo, fue el
siguiente: se ha realizado una exhaustiva revisión bibliográfica de artículos relacionados con la
atención psicológica básica y los incidentes con múltiples víctimas, de forma retrospectiva,
publicados en diversas revistas científicas y libros en los últimos años. Se ha utilizado como
palabras clave la ayuda psicológica básica, la salud mental, los desastres y los incidentes con
múltiples víctimas. Esta búsqueda exhaustiva brindo estos resultados: se encontró que hay pocos
artículos publicados sobre los protocolos de actuación psicológica en un accidente con múltiples
víctimas. En cambio, predominan los artículos que hacen referencia a los primeros auxilios
psicológicos. Sobre todo, los temas sobre los que más referencias se han encontrado son las
reacciones comunes tras un desastre y los grupos y factores de riesgo, ambos objetivos
secundarios del trabajo.
Arbrales y Ortín (2010) realizaron una investigación que pretende determinar los
conocimientos en primeros auxilios de los profesores de Educación Física de Enseñanza
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Secundaria Obligatoria (ESO). La muestra del estudio se compone de 82 profesores, 57 hombres
y 25 mujeres que trabajan en centros de Enseñanza Secundaria Obligatoria. Para la recolección
de datos se llevó a cabo a través de un cuestionario/test ad hoc de tipo semiestandarizado y
personal. Los resultados fueron Analizados y se recodificaba la información en cinco categorías.
Se llevó a cabo un análisis descriptivo básico e inferencial entre las variables. Se aplicó la prueba
paramétrica T-students para verificar las diferencias entre grupos y el test Anova de medias
repetidas para determinar las diferencias por pares. Entre los resultados se destacó que, en
relación al género, no se hallan diferencias significativas entre los profesores y, tampoco está
influenciado por el tiempo que ha transcurrido desde el último curso de formación realizado.
Lillo de la Cruz, Muñoz, Parada, Puerta y Ramos (2004), realizaron un estudio con el fin
analizar la intervención psicológica realizada tras los atentados del 11 de marzo en Madrid de
2004 por el dispositivo de coordinación y asistencia psicológica, que el Colegio Oficial de
Psicólogos de Madrid organizó para la asistencia de las víctimas. La atención fue realizada en los
Centros de Coordinación de Emergencias, hospitales, IFEMA, tanatorios y depósito de
fallecidos, cementerios, comisarías de policía, hoteles y domicilios. Los investigadores
describieron los lugares y tipos de asistencia que se realizaron los socorristas, así como las
dificultades que se presentaron en la atención de esta emergencia. El número de Psicólogos
Voluntarios que intervinieron fue de 948, y el número de atenciones directas realizadas fueron
más de 5.000, las llamadas de teléfono atendidas fueron de 13.540 y el número de domicilios en
los que se realizó asistencia fue de 183. Entre las conclusiones dadas por el equipo de trabajo se
encontró que la intervención psicológica debe ser inmediata y se debe realizar lo antes posible
para mitigar las consecuencias del suceso en los afectados y evitar la aparición del trastorno por
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estrés postraumático. También afirmaron que el servicio de atención telefónica es una forma de
llegar a la población rápida, accesible, permanente y fácil, que puede proporcionar información
periódica, directa y actualizada. Sugieren que las intervenciones tempranas contribuyen a evitar
la aparición de un mayor número de conductas desadaptativas. Y con relación a la comunicación
de los fallecidos, se debe reflexionar sobre la forma de dar la información, debido a que la
utilización del teléfono para dar este tipo de información no se la consideran adecuada.
Estrada (2012) realizo una investigación con el fin de implementar un programa de
primeros auxilios psicológicos en la atención de víctimas de emergencias en la institución de
bomberos; esto, con el fin de tener una herramienta que ayude en la atención de víctimas de
emergencia en estado de crisis. Como metodología de estudio, se optó por la recopilación
bibliográfica, lo cual, ayudo al investigador a obtener una fundamentación teórica adecuada. La
muestra, estuvo conformada por 20 bomberos en total, el cuestionario que se utilizó contenía
preguntas abiertas que indagan a las personas frente al tema central para de esta manera,
establecer que conocimiento tenían acerca del mismo. Como resultado de la investigación, se
encontró que el personal que labora en dicha institución no cuenta con los conocimientos
necesarios para la aplicación de primeros auxilios psicológicos en la atención de victimas de
emergencias.
Ruiz, et. al., (2017) realizan una investigación que tiene como objetivo hacer una revisión
narrativa de las afectaciones psicológicas a las que están expuestas el personal de primera
respuesta, quienes son los que constantemente atienden situaciones estresantes y psico
traumatizantes como parte de su profesión, al verse involucrados en la atención de víctimas en
emergencias y desastres. Se considera que es normal la aparición de algunas de estas
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afectaciones durante y después de ocurrida la situación, como parte de la elaboración del trauma.
Sin embargo, si las reacciones cognitivas, conductuales, afectivas y fisiológicas persisten por
más tiempo de lo que se esperaría, interfiriendo en su vida familiar, social y laboral,
disminuyendo paulatinamente su calidad de vida, podríamos pensar en el desarrollo de otros
síndromes y trastornos; siendo el síndrome de estrés traumático secundario y el trastorno por
estrés postraumático los más comunes. Con el conocimiento de estas afectaciones se pretende en
primer lugar favorecer el apoyo psicológico brindado al personal de primera respuesta antes,
durante y después de las emergencias y desastres. En segundo lugar, pretenden colaborar en el
desarrollo de la investigación en el campo de la Psicología en Emergencias y Desastres.
Sígales (2006) en esta investigación se lleva a cabo una revisión de las nociones y
conceptos que les permite definir desde la psicología a una catástrofe como un agente agresor
causante de psico-traumatismos. Así mismo se identifican los diversos niveles de implicación de
una víctima, para luego hacer una breve revisión nosografía que les permite distinguir las
secuelas postraumáticas resultadas de este tipo de situaciones extremas.
Pérez (2001) en este estudio se planteó la necesidad de desarrollar un programa de Apoyo
Psicológico, que cubra las exigencias psicosociales de los afectados por una situación crítica,
basado en la perspectiva de «salud global» entendiendo el concepto de salud como un estado
total de bienestar físico, psíquico y social. Este trabajo está centrado en la intervención de
equipos multidisciplinares (psicólogos, trabajadores sociales, médicos, enfermeros, socorristas
acompañamiento…) voluntarios que tienen el objetivo de mejorar la calidad la asistencia
humanitaria, aliviando el sufrimiento de las personas y comunidades que se enfrentan a una
situación de crisis. Finalmente, se llega a la conclusión que para realizar un adecuado apoyo
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psicológico, los voluntarios deben tener una actitud de querer auxiliar al otro, con una formación
mínima en habilidades para la ayuda que engloba una seria de pautas actuación: Presencia y
acompañamiento a afectados directos y a familiares; Transmitir al afectado que está ahí;
Posibilitar el relato de acontecimientos, pensamientos y sentimientos; Proporcionar un lugar
tranquilo y seguro; Escucha activa; Eligiendo el lugar y el momento adecuado; Ayudando a
normalizar determinadas reacciones; Facilitación de información útil; Identificación de
necesidades; Y Orientación.
Azzollini, Bail, Becerra y Vidal (2017), realizaron una investigación con el propósito de
analizar la empatía en el perfil del voluntario y su relación con la eficacia del entrenamiento en
Primera Ayuda Psicológica (PAP). Este estudio es de tipo descriptivo, comparativo y
correlacional, de corte transversal con un muestreo intencional simple. Las variables analizadas
fueron la empatía y la eficacia. Los datos fueron analizados mediante el paquete estadístico IBM
SPSS versión 22.0 para Windows. Para este estudio se contó con la participación de un total de
139 sujetos: 97 Bomberos Voluntarios de distintas secciones (Berazategui, San Martín, Sarandí,
La Boca, Lanús) y 42 voluntarios de la Cruz Roja Argentina, todos residentes en la Ciudad de
Buenos Aires y conurbano bonaerense. Las edades oscilaban entre los 14 y 67 años. Los
investigadores concluyeron que los estudios realizados hasta el momento no permiten afirmar la
existencia de una relación directa y lineal entre empatía y eficacia. Sin embargo, observaron que
las dimensiones que forman el constructo empatía, modifican la relación entre el aprendizaje de
Primera Ayuda Psicológica y otras variables, influyendo de forma indirecta en el entrenamiento
de voluntarios.
PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL
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Antecedentes internacionales
Becerra, et. al., (2021) Realizó una investigación con el fin de analizar la eficacia del
personal voluntario y profesional que asiste en emergencias (Bomberos Voluntarios, Defensa
Civil, Cruz Roja de Argentina) en un programa de entrenamiento en la Primera Ayuda
Psicológica y su relación con indicadores de empatía y estrategias de afrontamiento. La
metodología de este estudio fue de tipo cuantitativo, comparativo correlacional, contó con una
muestra de 198 voluntarios que pertenecían a instituciones que intervienen en
emergencias. Se utilizó un programa de simulación sobre respuestas a víctimas de
catástrofes (Sistema Interactivo de Primera Ayuda Psicológica y el Inventario de
Valoración y Afrontamiento). Como resultado se encontró que los voluntarios que expresan
que manejan mejor una situación estresante lograban un rendimiento más eficaz en el programa
de simulación. La valoración del contexto como amenazante o indiferente, perjudicaba la
ejecución del protocolo de PAP propuesto en la ejercitación mediante software
Paranhos y Guevara (2015) esta revisión de evada a cabo en Brasil tuvo como objetivo
identificar los supuestos epistemológicos de esta práctica innovadora a través de la búsqueda de
artículos científicos, capítulos de libros y resúmenes de eventos científicos. Analizaron los
propósitos de la teoría de la crisis y la intervención en crisis aliadas a la psicología positiva.
Encontraron que n que las intervenciones basadas en la psicología positiva parten del supuesto de
que las personas tienen habilidades para superar de forma positiva los efectos de la crisis y la
atención se centra en la prevención de un crecimiento positivo y el deterioro psicológico, que
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será facilitada por el apoyo social próvido por instituciones que fomenten la capacidad
autosuficiente de los sobrevivientes. La intervención más ampliamente propuesta es a través de
los Primeros Auxilios Psicológicos (PAP).
Sol, et. al., (2020) realizaron una investigación por medio de un estudio explicativo y
transversal. Con el propósito de analizar la efectividad y los tiempos en la toma de decisiones al
momento de brindar una primera ayuda psicológica (PAP) en las fases iniciales de un desastre en
función del estilo y el proceso decisorio implicados. Indican que se tomó una muestra no
probabilística intencional de 165 voluntarios rescatistas de cuatro cuarteles de la zona de AMBA,
se los dividió aleatoriamente en dos grupos (capacitados y no capacitados en PAP) y, a su vez,
dichos grupos fueron divididos aleatoriamente respecto de la consigna impartida en la evaluación
sobre el proceso decisorio a utilizar (decidir en función de lo que se piensa o de que lo que se
siente). Asimismo, cada rescatista fue clasificado como “racional” o “afectivo” según el estilo
decisorio urgente medido por el instrumento Bases for Urgent Decisions under Extreme
Circumstances Inventory (BUDECI). Este estudio arrojo resultados mostraron que los menos
efectivos y más lentos fueron aquellos rescatistas capacitados con un estilo urgente decisorio
afectivo, bajo una consigna que apelaba también a lo emocional. Este último grupo no presentó
diferencias respecto de su efectividad cuando se lo comparó con el grupo de los no capacitados.
La mayor efectividad la obtuvieron aquellos grupos que tenían un estilo o una consigna de tipo
racional. La capacitación en PAP ha posibilitado la adquisición de estrategias de acción sencillas.
Se concluye que el estilo decisorio y/o una inducción decisoria racionales favorecen una mayor
efectividad de las acciones de PAP en las fases iniciales de un desastre.
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Grazia (2012) el objetivo de este estudio es compartir con el Cuerpo de Bomberos de
España un modelo capaz de reconocer cómo cada comunicación y relación que se desarrolla en
una emergencia están llenas de emociones complejas pero no ocultas, Para este estudio se utilizó
el protocolo Manejo del Estrés por Incidentes Críticos (CISM) de Jeffrey Mitchell en 1983, este
protocolo se divide aproximadamente en las siguientes fases: I. Capacitación preventiva; II.
Soporte inmediato; III. Desactivación; IV. Reunión informativa; V. Apoyo a largo plazo. Y se
llegó a la conclusión de que para intervenir profesionalmente en los aspectos relacionados con
los momentos de crisis se debe saber gestionar las emociones propias y las de los demás, saber
trabajar con las dimensiones que sustentan las acciones personales y colectivas, que motivan y
orientan los planes de acción y las propias organizaciones. Por lo tanto, recomiendan que el
personal se dote de un repertorio específico de saberes y habilidades que les permitan hacer
frente profesionalmente a las tareas complejas que deben realizar en contextos locales,
nacionales e internacionales relacionadas con la intervención en crisis.
Metodología
Enfoque
El presente proyecto de investigación se realiza por medio del enfoque cualitativo, Según
Urbina (2020) la investigación cualitativa se orienta a producir datos descriptivos como palabras
y discursos de las personas, quienes los expresan de forma hablada y escrita. El método
cualitativo es relevante cuando se realiza investigación de fenómenos sociales que de una u otra
manera pueden ser difíciles de capturar desde una perspectiva cuantitativa, como lo son las
perspectivas de las personas frente a temas como sus relaciones, creencias, hábitos y valores
(Bedregal et al, 2017 como se citó en Urbina, 2020).
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Diseño
Esta investigación contara con un diseño de tipo fenomenológico, Según Hernández et al,
(2014). La característica principal de este diseño es describir y comprender todas las experiencias
que el ser humano pueda vivir frente a un fenómeno y descubrir así mismo que elementos en
común tienen dichas vivencias.
Técnica de recolección de datos
En el presente proyecto el procedimiento de recolección de datos se realiza mediante una
recopilación teórica, análisis de información, con el fin de que dichos datos sean consignados en
plan de intervención realizado para los organismos de rescate a nivel nacional.
Población: Este plan de intervención se encuentra dirigido a todo el personal profesional
y voluntario de Organismos de Socorro a nivel nacional.
Criterios de inclusión: Todo el personal que hace parte de una u otra manera de los
Organismos de Socorro
Estructuración del plan de intervención
Lo primordial en el presente plan de intervención es que los Organismos de Socorro
puedan enfrentar de manera adecuada las afectaciones psicológicas que puedan desencadenar los
desastres naturales en las personas que los viven brindando así correctamente unos primeros
auxilios psicológicos para sobrellevar el desastre ocurrido.
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Pasos para la aplicación del protocolo
Se les brindara una capacitación a los Organismos de Socorro con las siguientes pautas en
primeros auxilios psicológicos:
1. Etapa de preparación: Antes de aplicar los primeros auxilios psicológicos, es
necesario que el personal se prepare adecuadamente:
• Autoevaluación: Es necesario que el personal que vaya apoyar el momento de
crisis autoevalúe su condición personal, que evidencie si se encuentra afectado por alguna
situación personal, ya sea (crisis familiar, experiencia traumática reciente o duelo), con esto se
logra evitar consecuencias negativas sobre sí mismo y sobre las personas afectadas por la
emergencia.
• Infórmese sobre la situación: Antes de intervenir en la emergencia, se debe
obtener la mayor cantidad de información sobre esta misma desde fuentes claramente confiables,
saber con qué recursos cuenta la brigada para así mismo poder brindar una mejor ayuda frente a
las necesidades básicas de los afectados.
• Identifíquese: Es primordial que se presente ante la persona que va recibir su
apoyo, indicándole así su nombre, su institución y la razón por la que se encuentra presente en el
lugar de la emergencia.
2. Realizar el contacto psicológico: El personal de rescate será el primer contacto
de los afectados o víctimas del desastre, por lo que es importante que cuenten con escucha activa
ya que saber comunicarse con una persona angustiada o alterada es fundamental, por lo que la
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empatía también jugara un papel importante en este primer momento para poder transmitir a
estas personas la comprensión que se tiene a cerca de la situación.
3. Técnica de Respiración: Es importante que el personal de rescate tenga claro que
la forma como se respira influye en las emociones así que es importante que se acerquen a la
persona afectada pidiéndole que intenten respirar juntos, inhalando y exhalando pausadamente
hasta lograr el control de la misma. Según Cortes & Figueroa, (2014) la respiración debe ser en 4
tiempos, Inspiración, Exhalación por nariz o boca y retención con los pulmones vacíos.
4. Categorización de Necesidades: El personal de rescate debe escuchar el relato de
lo ocurrido en aquel lugar, identificando así cuales son las preocupaciones del afectado;
posteriormente se procede a ayudar a las personas a priorizar sus necesidades yendo paso a paso
y enfocándose en lo más urgente.
5. Contacto con redes de apoyo: Para finalizar, es importante que el personal de
organismos de socorro, ayude a la persona a contactar a las personas de servicio social que
apoyaran a la comunicación con su red de apoyo, recordando así que la primera red de apoyo es
la familia y los amigos.
6. Etapa final (Desactivación): Tras los desastres y emergencias, los Organismos
de Socorro suelen evidenciar situaciones trágicas y muy difíciles de asimilar que pueden llegar a
ser traumáticas para ellos. Después de apoyar las brigadas se debe realizar nuevamente una
autoevaluación en la que se pueden evidenciar los pensamientos negativos relacionados con lo
que se presenció. Hay que escoger un sitio tranquilo, en el cual se puedan realizar algunas
respiraciones diafragmáticas, cuando noten que la calma ha vuelto es importante que visualicen
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en su mente todo lo negativo que evidenciaron, deben etiquetar cada pensamiento y emoción
negativa, y una a una ir sacándola afuera de cada uno, hay que aceptar que es algo real, que fue
una vivencia traumática, pero que no es útil tenerlo presente en su vida Villegas (2015).
Consideraciones éticas
Teniendo en cuenta con la propuesta de investigación, se encuentra regido la Ley 1090
del 2006 Código Deontológico del Psicólogo donde se establece las condiciones para la
realización del ejercicio en donde se destaca el deber de mantener la confidencialidad de la
información y el trato de esta misma de la manera más profesional posible; por consiguiente se
debe dar una buena información a los participante en caso de que la soliciten y llevar a cabo un
adecuado proceso de socialización de resultados sin vulnerar a la persona (Ley 1090 del 2006)
De acuerdo en el artículo II se da a conocer los principios generales que el psicólogo
debe de llevar a cabo, donde deberá de regir dichos planteamientos como es lo de la
confidencialidad que se llevara en completo secreto hasta que la persona o el representante legal
que de la autorización de revelar dicha información (Lay 1090 del 2006).
Por consiguiente en el artículo V, el psicólogo deberá de ejercer sus funciones de manera
autónoma y por ende debe de siempre llevar consigo mismo los principios y la ética profesional
(Ley 1090 del 2006).
Según el capítulo II, en el artículo 34 se da a conocer la relación que tiene el psicólogo
con el usuario donde se debe de llevar cabo dicha atención ante casos que sean de urgencia,
emergencia que ocurran por catástrofes (Ley 1090 del 2006)
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Conclusiones
Por medio de los primeros auxilios psicológicos se brinda ayuda emocional de manera
eficaz, en este caso se diseñó un protocolo para el personal que ha intervenido directamente la
situación de emergencia, este pretende realizar una intervención temprana a los organismos de
socorro para evitar significativas perturbaciones a futuro como lo son crisis de ansiedad,
etapas de duelo, rasgos depresivos, alteraciones de conducta y por medio de sus herramientas
personales logren una recuperación rápida.
Teniendo en cuenta que es sumamente importante que como humanos cuenten con un
control de emociones óptimo y adecuado, para que así tengan el control ante las reacciones
que se pueden generar en un desastre.
Con la realización de este proyecto de investigación, se pudo concluir que los
primeros auxilios psicológicos son de vital importancia para todos ya que de una u otra forma
cada persona cumple un papel fundamental dentro de emergencia. En este caso el personal de
Organismos de Socorro, brindan esta ayuda a la personas que lo necesitan pero por medio de
este protocolo se le proporcionan las herramientas necesarias para que esta comunidad
también priorice su salud mental y física. Además, es pertinente que se reconozcan la manera
correcta de aplicar las técnicas de primeros auxilios para cualquier caso de accidente.
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ANEXOS
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