proteção radiológica em centro cirúrgico além da portaria 453 · além da portaria 453 prof....

Proteção Radiológica

em Centro Cirúrgico

Além da Portaria 453

Prof. Dr. Gerson Feldmann

Físico – Supervisor de Proteção Radiológica

Relato de experiência em dois hospitaisdo Rio Grande do Sul

HSVP – Hospital São Vicente de Paulo – Passo Fundo

HCI – Hospital de Caridade de Ijuí - Ijuí

PROTEÇÃO RADIOLÓGICA

Conjunto de regras e ações destinadas a oferecer proteção

contra as radiações para os trabalhadores, os pacientes

e o público.

Neste trabalho – foco nos trabalhadores - ENFERMAGEM

Comitê de Proteção Radiológica - HCI

TREINAMENTOS ANUAIS

Rouparia

DML

Sala de Comando

Casa de Máq

Componentes Técnicos

Sala Recuperação Pós Anestésica

Centro Cirúrgico/Obstetrícia Posto Enferm./ServiçosVestiárioMasculino

Sala de Hemodinâmica

Circulação

Sala de MédiaCirurgia

VestiárioFemininoWC

VestiárioPaciente

5,55 m

5,85 m

Área Livre Externa

Ponto taxa proced.

(nGy/s) 30 min.

1 121 0,22 mGy

2 21 0,04

3 292 0,53

4 69 0,12

5 27 0,05

6 95 0,17

7 10 0,02

8 11 0,02

9 65 0,12

10 14 0,03

11 BG BG

12 BG BG

13 BG BG

14 BG BG

15 BG BG

Distância segura:

2 m

dist. Taxa 1 proced. (30 min.)

30 cm 292 nGy/s 0,53 mGy

60 cm 69 nGy/s 0,12 mGy

120 cm 27 nGy/s 0,05 mGy

200 cm 10 nGy/s 0,02 mGy

Monitoração Individual

Análise dos dados de monitoração individual

Período 2014-2017

Ano N

Indiv. Monit

D

Maior

N

Registro

N

Proced./mês

2014 233 1,1 21

2015 271 0,9 11 209

2016 212 0,8 17 304

2017 200 0,9 16 333

Dados – Hosp 1

Ano N

Indiv. Monit

D

Maior

N

Registro

N

Proced./mês

2014 103 1,2 15

2015 102 1,6 16

2016 92 1,2 12

2017 98 0,6 8

Dados – Hosp 2

2013 2014 2015 2016 2017 20180

20

40

60

80

100

200212

271233

Hosp 1

Número de Indiv. Monitorados

N M

on

it x

10

Ano

2013 2014 2015 2016 2017 2018

0,6

0,8

1,0

1,2

1,4

1,6

Hosp 1

Maior Dose

Ma

ior

Do

se

Ano

2013 2014 2015 2016 2017 20180

5

10

15

20

25

30

Hosp 1

Nível de Registro

N R

eg

Ano

2013 2014 2015 2016 2017 20180

10

20

30

40

50

~60 %

333304

209

Hosp 1

Número de Proced/mês - Arco C

N P

roce

d (

x 1

0)

Ano

2012 2013 2014 2015 2016 2017 20180

5

10

15

20

25

30

35

Hosp 1

Proc

N

Registro

Maior x 10

Pro

c (

x1

0)

N M

on

it (

x1

0)

N R

eg

Ano

2013 2014 2015 2016 2017 20180

5

10

15

20

Hosp 2

N Monit

N

Mo

nit (

x 1

0)

Ano

2013 2014 2015 2016 2017 20180

5

10

15

20

25

30

Hosp 2

N Registro

N R

eg

Ano

2013 2014 2015 2016 2017 2018

0,4

0,6

0,8

1,0

1,2

1,4

1,6

1,8

2,0

Hosp 2

Maior Dose

Ma

ior

do

se

Ano

2014 2015 2016 2017

6

8

10

12

14

16

Hosp 2

N(x10)

Registro

Maior x 10

Ano

Reclamatórias trabalhistas

Benefícios da Monitoração Individual no Centro Cirúrgico

- Foco no INDIVÍDUO;

- Percepção REAL de segurança;

- Demonstração dos Princípios de Proteção Radiológica

- Dispensa dos EPIs para circulantes;

- Comprovação pericial - reclamatórias

8 – Atualize seus conhecimentos em Proteção Radiológica

9 – Dirija suas preocupações ao Físico responsável pela

Proteção Radiológica

Gerson Feldmann – 55-98428-6888

gfeldmann@hci.org.br

Agradecimentos:

- JGR – Fís. Mazzola

- Equipe SESMT HSVP (Márcia Santos)

- Equipe Jurídico HSVP (Dr. Marcelo Manzatto)

- Equipe SESMT HCI (Elizabete Brandenburg dos Santos)

- Equipe PRAXIS

- Fís. Marcos Albrecht

- Fís. Thaís G. Seeger

- Fís. Edenilso Bonfada

- Fís. Fernando Menezes

gerson@praxis.med.br

www.praxis.med.br