otrovanje manganom

OTROVANJE MANGANOM

MANGANIZAM

Putevi unosa:

inhalacija

ingestija

perkutano

INDUSTRIJSKA UPORABA:

Izrada legura

Izrada baterija

Izrada stakla

Izrada keramike

Izrada umjetnih gnojiva

Izrada boja

Toksikokinetika

preferira tkiva bogata mitohondrijima

Ciljni organi:

Prvenstveno mozak,

pluća,

iako je rasap sistemski

TOKSIČNI UČINAK NA DIŠNI SUSTAV

vjerojatno posljedica inhibicije alveolarnih makrofaga imunodeficijencija i s tim u svezi učestalosti respiratornih infekata

NAJVAŽNIJI CNS UČINCI

SADRŽAJA DOPAMINA U CENTRALNIM STRUKTURAMA,

NJEGOVE SINTEZE IZ L-DOPE I

KONVERZIJE L-DOPE U HOMOVANILIČNU KISELINU

Uzrok :

smanjena aktivnost enzima koji prate te procese, a nalaze se u mitohondrijima (oksidativni enzimi i tirozin-hidroksilaza).

Rezultat:

degenerativne promjene centralnih struktura i poremećaji sinaptičke transmisije

Klinička slika manganizma - 3 faze:1. supklinička s općom nejasnom simptomatologijom

2. inicijalni period sa psihoneurološkom simptomatologijom

3. faza klinički razvijene bolesti

slika koja oponaša Mb.Parkinson

Th. manganizma

L-dopa, 5-hidroksi-triptofan

OTROVANJE KADMIJEM

Ubikvitarni kontaminant globalnog

okoliša predmet interesa brojnih znanstvenih istraživanja

Najvažniji neindustrijski izvor je duhanski dim

VAŽNO!!! :

Cd ima DUG POLUVIJEK U ORGANIZMU ČOVJEKA, jer je IZLUČIVANJE VRLO SPORO (poluvijek procijenjen na 15-20 godina!!!)

Putevi unosa:

inhalacija (absorpcija varira od 2,5% pa do čak 50% npr. Cd udahnutog iz duhanskog dima) ingestija (važan put unosa u vicinalnoj toksikologiji apsorpcija od 2-6% ekspozicijske doze). Puno Cd ima u sjemenkama suncokreta.

Stanja koja pospješuju apsorpciju Cd :

sideropenija

trudnoća

laktacija

TOKSIKOKINETIKA

u organizmu se Cd veže za tzv. metalotioneine, proteine niske molekularne težine bogate cisteinom, koji imaju izuzetno visok kapacitet vezivanja metala, posebice teških

Fiziološka funkcija metalotioneina nije do danas u cjelosti razjašnjena

studije na životinjama pokazale da ove bjelančevine vjerojatno imaju zaštitnu ulogu kod trovanja teškim metalima općenito,

ali samo ako je došlo do prethodne provokacije koja je maksimalno podigla njihovu koncentraciju u organizmu!!!!

USA studija

na prethodno Zn- tretiranim miševima za naknadno akutno trovanje Cd-om trebala je 4x veća doza kadmija od uobičajene)

Ujedno i prenosnici kadmija po organizmuciljni organi: bubreg,jetra, pluća

KLINIČKA SLIKA OTROVANJA :

plućna patologija (edem, emfizem, fibroza pluća)bubrežne lezije s proteinurijom, nefrolitijaza zbog kalciurije i fosfaturijeosteomalacija (poremećaj metabolizma Ca)anemija (pretpostavlja se hemolitičkog tipa)arterijska hipertenzija risk-faktor za razvoj CA pluća i urotrakta

Nadalje:

Anosmija zbog upale sluznice nosaŽuti rub oko zubaDokazan toksični učinak kadmija na reproduktivni sustav u profesionalno izloženih muškaraca i teratogeni učinci na njihovo potomstvo (povišen embrionalni letalitet, CNS malformacije)

ITAI-ITAI

Itai-itai disease was found in the cadmium-polluted Jinzu River basin in Toyama Prefecture, and has been generally recognized since the 1950's by the effort of inhabitants and Dr. Hagino who was a general practitioner with a private clinic in the polluted area.

TH. OTROVANJA

Simptomatska

VAŽNO!!! KELATI SU KONTRAINDICIRANI!!!

Granične vrijednosti:

10 g/L; 10g/g kreatinina