organizações e administração

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Healthcare

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Aula 1. Organizações e Administração

PROFESSOR JOSÉ CARLOS LOPES

Sumário

• Introdução

• Organizações

– Conceitos

– Razões do seu surgimento

– Importância

– Características gerais

– Objetivo

– Tipos

– Parceiros

– Relações de reciprocidade

– Estruturas e Mecanismos de Coordenação

– Organizações de Saúde

• Conceito

• Estrutura e Mecanismos de Coordenação

• Características 2

Sumário

• Administração e Gestão

– Conceitos

– Funções do Administrador

– Processo Administrativo

– Habilidades do Administrador

– Níveis de Administração

– Tipos de Planeamento

– Categorização dos Administradores

– Administração da Saúde

• Funções e Responsabilidade

• Especificidades da Administração em Saúde

• Importância da Administração em Saúde

– Teorias e variáveis básicas

• Conclusão

• Bibliografia

• Atividades

3

Introdução

“As organizações (…) constituem a base da invenção de

todas as demais invenções. (…) Na realidade, todas as

invenções modernas são produtos das organizações.

(…) Nascemos em organizações, aprendemos nelas,

trabalhamos nelas e até morremos nelas. Vivemos a

maior parte do nosso tempo (…) dentro delas.”

(Chiavenato, 2004:1)

Necessidade de criar a ADMINISTRAÇÃO

4

Organizações Conceitos

“A organização é um sistema cooperativo que tem por

base a racionalidade. Ela é um sistema social baseado

na cooperação entre as pessoas e existe quando

ocorrem conjuntamente três condições: interação entre

duas ou mais pessoas; desejo e disposição de

cooperação e finalidade de alcançar um objetivo

comum. (…)” (Barnard, 1971)

Chiavenato, I. - Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das organizações. 2004:20 5

Organizações Conceitos

“Organizações são unidades sociais (ou

agrupamentos humanos) intencionalmente

construídas e reconstruídas, a fim de atingir

objetivos específicos. (…)”

(Etzioni, 1984)

Chiavenato, I. - Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das organizações. 2004:20

6

Organizações Conceitos

“Organizações são (1) entidades sociais que (2)

são dirigidas por metas, (3) são desenhadas como

sistemas de atividades deliberadamente

estruturados e coordenados e (4) são ligadas ao

ambiente externo.”

(Daft, 2002:11)

7

Organizações Razões do seu surgimento

Sociais

Materiais

Efeito

Sinergístico

8

Organizações

Importância

• Reúnem recursos para alcançar metas e resultados desejados

• Produzem bens e serviços com eficiência

• Impulsionam inovação, progresso e desenvolvimento dos países

• Utilizam tecnologia moderna de fabricação e tecnologia baseadas no computador

• Adaptam-se às mudanças ambientais e influenciam-nas

• Criam valor para proprietários, clientes e funcionários

• Deparam-se com constantes desafios da diversidade, da ética e da motivação e coordenação dos funcionários

Chiavenato, I. - Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das organizações. 2004:21

Daft, R. - Organizações: Teorias e projetos. 2003:11-12 9

Organizações Características gerais

O que são: O que têm: O que fazem:

Constituídas por

pessoas

Organizadas

Constituídas por

pessoas que

desempenham

determinadas

funções

Estrutura

organizacional

Comportamento

humano

Processos

organizacionais

- Nascem

- Crescem

- Alteram-se

- Combinam-se

- Dividem-se

- Satisfazem necessidades

- Desenvolvem grupos

- Criam ação organizada

- Motivam as pessoas

- Desenvolvem atitudes

- Contribuem

- Produzem produtos e serviços

- Contribuem para o bem da

sociedades

- Comunicam-se

- Tomam decisões

Chiavenato, I. - Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das organizações. 2004:23

10

Organizações Características gerais

• Podem existir em diferentes tamanhos (ex. microorganizações, multinacionais)

• Físicas ou virtuais

• Não existem isoladas ou insuladas

• Não são autossuficientes

• São um sistema aberto

• Têm a sua própria cultura organizacional (ex. têm léxico próprio)

• Grande durabilidade

São todas diferentes

Chiavenato, I. - Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das organizações. 2004:1-2

11

Organizações Objetivo

Fornecer bens e serviços de forma a satisfazer as

necessidades da sociedade e, simultaneamente,

certificando a sobrevivência da organização

12

Organizações Tipos

Formal Informal

Continuum

13

Organizações Tipos – Características

Mecanísticas/Mecanicistas

• Formais

• Divisão do trabalho

• Cargos especializados e definidos

• Hierarquia rígida

• Interação vertical

• Regras e procedimentos formais

Orgânicas

• Informais

• Estruturas flexíveis

• Cargos continuamente definidos

• Interação horizontal

• Tarefas baseadas no conhecimento

• Confiança nas comunicações

14

Organizações Parceiros

Shareholders Stakeholders

Chiavenato, I. - Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das organizações. 2004:23-24

15

Organizações Relações de reciprocidade

Pessoas Organização

As pessoas oferecem contribuições como:

• Trabalho

• Dedicação

• Esforço

• Alcance de objetivos

• Agregação de valor

• Utilização de conhecimento

As organizações oferecem incentivos como:

• Salário e benefícios

• Treino e aprendizagem

• Segurança no emprego

• Excelente ambiente de trabalho

• Oportunidade de crescimento

• Participação nas decisões

Chiavenato, I. - Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das organizações. 2004:24-25

16

O que as pessoas esperam

da organi-zação

Um excelente lugar para trabalhar

Reconhe-cimento e recompen-

sas

Oportuni-dades de

crescimen-to

Participa-ção nas decisões

Liberdade e autono-

mia

Apoio e suporte

Emprega-bilidade e ocupabili-

dade

Qualidade de vida no trabalho

Diverti-mento,

alegria e satisfação

Camara-dagem e coleguis-

mo

Relações de reciprocidade (cont.)

Chiavenato, I.-. Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das organizações. 2004:28

17

O que as organizações esperam das

pessoas

Foco na missão

organiza-cional

Foco na visão do futuro da organiza-

ção

Foco no cliente

Foco em metas e

resultados

Foco na melhoria e desenvol-vimento

contínuos Foco no trabalho participa-tivo em equipa

Comprome-timento e dedicação

Ética e responsa-bilidade

Talento, habilidades e competên-

cias

Capacidade de aprender

e crescimento profissional

Relações de reciprocidade (cont.)

Chiavenato, I.-. Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das organizações. 2004:28

18

Organizações Estruturas e Mecanismos de Coordenação

Estrutura simples

- Coordenação por supervisão direta

- Pouca autonomia no trabalho

- Formação empírica

(Pouca especialização)

Estrutura Burocrático-Profissional

- Coordenação por padronização das

qualificações

- Muita autonomia individual

- Muita formação abstrata e articulada

(Muita qualificação)

Estrutura Burocrático-Mecânica

- Coordenação por padronização do

trabalho

- Pouca autonomia no trabalho

- Formação parcelar e atomizada

(Muita especialização)

Estrutura Adhocrática

- Coordenação por ajustamento

mútuo/Padronização dos resultados

- Muita autonomia grupal

- Muita formação global e integrada

(Competências múltiplas)

Moura, R. (1999, Março-Abril). Estruturas e funcionamento organizacional. Dirigir, Revista para Chefias, 60, 33.

19

Organizações Organizações de Saúde – Conceito

“[…] as organizações de saúde, na sua essência, não

se distinguem dos restantes tipos de organizações, na

medida em que devem desenvolver mecanismos para

lidar com cinco problemas básicos: a produção, a

aquisição de recursos, a manutenção de um conjunto

de valores e objectivos próprios, adaptação às

mudanças da envolvente e gerir a sua globalidade.

[…]”

(Kaluzny e Veney, 1980)

Nunes, F. (1994). As organizações de serviços de saúde: Alguns elementos distintivos. Revista Portuguesa de Gestão, III-IV, 5. 20

Organizações Organizações de Saúde – Estrutura e Mecanismos de

Coordenação

Burocrático-Profissional (Mintzberg, 1982)

Padronização das

qualificações

Monteiro, I. P. (1999). Hospital, uma organização de profissionais. Análise Psicológica, 2, 318. 21

Organizações Organizações de Saúde – Características

• Ações diversificadas;

• Pessoal com variadas qualificações técnicas;

• Grande fragmentação das atividades realizadas;

• Colaboração entre profissionais;

• Reduzida definição de responsabilidades;

• Tratamento e cura das doenças;

• Ênfase na especialização;

• Interligação com faculdades de medicina e escolas

de enfermagem; 22

Organizações Organizações de Saúde – Características

• Centralização nas zonas urbanas;

• Tarefas rotineiras;

• Cada profissional exerce de acordo com as suas qualificações;

• Rápida e constante desatualização da tecnologia e dos

conhecimentos;

• Escassez de recursos humanos;

• Avaliação quantitativa dos recursos;

• A produtividade é reduzida;

• A qualidade é má;

• Começam a praticar Marketing;

• Altamente complexas. 23

Administração e Gestão Conceitos – Administração

“A administração é o processo de planear, organizar,

liderar e controlar os esforços realizados pelos membros

da organização e o uso de todos os outros recursos

organizacionais para alcançar os objectivos

estabelecidos.”

(Stoner e Freeman, 1995:4)

24

“Gerir é planear e decidir; é actuar (coordenar e

controlar actuações); é avaliação sistemática,

controlada de: ideias, projectos, homens, acções,

fluxos e stocks de valores.”

(Ferreira, 1993:9)

“Gerir implica também controlar.”

(Teixeira, 2005:5)

Administração e Gestão Conceitos – Gestão

25

Administração e Gestão Funções do Administrador

• Estratégico

• Tático

• Operacional Planear

Organizar

• Motivação

• Liderança

• Comunicação Dirigir

Coordenar

Controlar

26

Mezomo, J. C. - Gestão da qualidade na saúde. 2001:36

Ambiente Externo

Adminis-tração

Planeamento

Organização

Direção

Controlo

Administração e Gestão Processo Administrativo

27

• Consiste em utilizar conhecimentos, métodos, técnicas e equipamentos necessários para a realização das suas tarefas específicas, através da sua instrução, experiência e educação.

Técnicas

• Consiste na capacidade e no discernimento para trabalhar com pessoas, compreender as suas atitudes e motivações e aplicar uma liderança eficaz.

Humanas

• Consiste na habilidade para compreender as complexidades da organização global e o ajustamento do comportamento da pessoa dentro da organização.

• Permite que a pessoa se comporte de acordo com os objetivos da organização total.

Conceituais

Administração e Gestão Habilidades do Administrador

28

Institucional

Intermédio

Operacional

Planeamento

Estratégico

Planeamento

Tático

Planeamento

Operacional

Administradores de topo

Administradores de

nível intermédio

Administradores de

primeiro nível

Administração e Gestão Níveis de Administração, Tipos de Planeamento e Categorização dos

Administradores

29

Institucional

-Membros do conselho de administração;

-Enfermeiro diretor;

-Conselho de gestão;

-Direção geral.

-Predomina a componente

estratégica;

-Recorre-se a todos os recursos

disponíveis para atingir os objetivos.

Administração e Gestão Níveis de Administração, Tipos de Planeamento e Categorização dos

Administradores

Teixeira, S. - Gestão das organizações. 1998:39-41

30

Intermédio

-Diretores de divisão;

-Diretores de área;

-Diretores funcionais;

-Enfermeiro supervisor.

Predomina uma componente mais tática:

-Utilização dos recursos disponíveis em médio prazo;

-Elaboração de planos e programas específicos

relacionados com a área de função do respetivo gestor.

Administração e Gestão Níveis de Administração, Tipos de Planeamento e Categorização dos

Administradores

Teixeira, S. - Gestão das organizações. 1998:39-41

31

Operacional

-Enfermeiro chefe;

-Chefes de serviço ou de secção.

-Predomina a componente mais técnica;

-Atividade dos gestores centrada na

execução de rotinas e procedimentos.

Administração e Gestão Níveis de Administração, Tipos de Planeamento e Categorização dos

Administradores

Teixeira, S. - Gestão das organizações. 1998:39-41

32

“Administração de saúde é planejar, organizar, dirigir,

controlar, coordenar e avaliar os recursos e

procedimentos pelos quais a demanda por cuidados

médicos e de saúde, e as necessidades de um ambiente

saudável são atendidos, mediante a provisão de

serviços a clientes individuais, organizações e

comunidades.”

(Charles J. Austin)

Administração da Saúde

33

• Responsabilidade com a Clientela

• Administrar um Sistema

• Formação de equipa

• Mudança e inovação

• Eficácia, eficiência e efetividade

• Administração ativa (planeada)

Administração da Saúde Funções e Responsabilidades

Mezomo, J. C. - Gestão da qualidade na saúde. 2001:17-21 34

• Empresa e administração: crescimento vinculado;

• Normatização administrativa;

• Raciocínio estratégico( visão a longo prazo) para fazer

a integração do hoje no futuro;

• A busca incessante de qualidade como factor de

identidade;

• Definir a missão e formular estratégias.

Administração da Saúde Funções e Responsabilidades

35

Administração da Saúde Especificidades

Individualização do serviço prestado

Diversidade de profissões

Complexidade dos sistemas

dos cuidados de saúde

36

Administração da Saúde Importância

Apesar da complexidade da função da administração, antigamente era vista como sendo de menor importância devido ao seu status;

Atualmente, a prestação de serviços de saúde é um processo administrativo que exige planeamento, gestão dos recursos, avaliação de performance e outras tarefas básicas de administração.

37

Teoria Variáveis

Básicas Descrição

Científica Tarefas

Surgiu devido à necessidade de aplicar métodos

de ciência para resolução de problemas

administrativos, com objetivo de aumentar a

eficiência industrial e diminuir as perdas sofridas.

Burocrática Estrutura Preocupada com a divisão do trabalho, regras e

procedimentos.

Clássica Estruturas

Organização da empresa por meio da forma e da

disposição dos órgãos da organização e das

relações estruturais – ênfase na estrutura e no

funcionamento da organização.

Administração e Gestão Teorias e Variáveis básicas

Ferreira, J., Neves, J. & Caetano, A. - Manual de psicossociologia das organizações. 2001:115-117

38

Teoria Variáveis

Básicas Descrição

Relações

Humanas Pessoas

Surge uma nova concepção sobre a natureza do

homem: homem social.

Contingência Tecnologia

Existe uma relação funcional entre as condições do

ambiente e as técnicas administrativas apropriadas

para o alcance eficaz dos objetivos da

organização.

Sistemas Sistemas Aborda a empresa como sistema aberto.

39

Administração e Gestão Teorias e Variáveis básicas

Ferreira, J., Neves, J. & Caetano, A. - Manual de psicossociologia das organizações. 2001:257-259

Conclusão • Objetivo: Fornecer bens e serviços de forma a

satisfazer as necessidades da sociedade e, simultaneamente, certificando a sua sobrevivência;

• Surgiram por razões materiais, sociais e de efeitos sinergísticos;

• Têm diferentes características (ex. são únicas, de grande durabilidade, com uma cultura organizacional própria, …);

• Continuum entre formais e informais;

• Evoluíram de Shareholders para Stakeholders;

• Têm diferentes estruturas: simples, burocrático- profissional, burocrático-mecânica e adhocrática;

40

Síntese

• Funções do administrador/gestor: planear, organizar,

dirigir, controlar e coordenar.

• Habilidades: técnicas, humanas e conceituais;

• Processo administrativo: planeamento, direção, organização e controlo;

• Níveis administrativos e tipos de planeamento: institucional (planeamento estratégico), intermédio (planeamento tático) e operacional (planeamento operacional).

• Funções do administrador de saúde: responsabilidade com a clientela; eficácia, eficiência e efetividade, …;

• Teorias da administração: científica (tarefas), burocrática (estrutura), clássica (estrutura), relações humanas (pessoas), contingência (tecnologia) e dos sistemas (sistemas).

41

Bibliografia

Chiavenato, I. (2004). Comportamento organizacional: A dinâmica do sucesso das

organizações. São Paulo: Pioneira Thompson Learning.

Daft, R. (2003). Organizações: Teorias e projetos. São Paulo: Pioneira Thompson Learning.

Ferreira, J., Neves, J. & Caetano, A. (2001). Manual de psicossociologia das

organizações. Lisboa: McGraw-Hill de Portugal.

Mezomo, J. C. (2001). Gestão da qualidade na saúde. São Paulo: Manole.

Monteiro, I. P. (1999). Hospital, uma organização de profissionais. Análise Psicológica, 2,

317-325.

Moura, R. (1999, Março-Abril). Estruturas e funcionamento organizacional. Dirigir, Revista

para Chefias, 60, 31-38.

Nunes, F. (1994). As organizações de serviços de saúde: Alguns elementos distintivos.

Revista Portuguesa de Gestão, III-IV, 5-12.

Schermerhorn, J. R., Hunt, J. G. & Osborn, R. N. (1999). Fundamentos de comportamento

organizacional. Brasil: Artes Médicas Sul LTDA.

Teixeira, S. (1998). Gestão das organizações. Lisboa: McGraw-Hill de Portugal.

42

Dá um exemplo onde se verifique…

Atividades

Mecanismo de coordenação

por ajustamento mútuo

43

Dá um exemplo onde se verifique…

Atividades

Mecanismo de coordenação por

padronização das qualificações

44

Dá um exemplo onde se verifique…

Atividades

Mecanismo de coordenação por

padronização do trabalho

45

Dá um exemplo onde se verifique…

Mecanismo de coordenação por

supervisão direta

46

Dá um exemplo onde se verifique…

Atividades

Mecanismo de coordenação por

padronização dos resultados

47

Atividades

Institucional

Intermédio

Operacional

Administradores de topo

Administradores de

nível intermédio

Administradores

de primeiro nível

Planeamento

Estratégico

Planeamento

Tático

Planeamento

Operacional

48

FIM!

49

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