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DGPPN, 23.11.2012
Neurobiologie der Seelischen Gesundheit
Andreas Meyer-Lindenberg Central Institute of Mental Health, Mannheim
Geschätzte Gesamtkosten von Hirnerkrankungen in Europa 2011 (€ PPP Mio)
Gustavsson et al. European Neuropsychopharmacol 2011
Fast die Hälfte der gesamten Krankheitslast ist durch psychische Erkrankungen bedingt!
•Fehlzeiten aufgrund psychischer Störungen rangieren in der Mehrzahl der EU-Staaten auf Platz 1 • Frühberentungen aufgrund psychischer Störungen rangieren in Deutschland auf Platz 1 (ansonsten mindestens Platz 2 in > 2/3)
burden due to any
somatic disorder
53%
burden due to mental disorder
44%
other3%
ECNP-Task Force Report 2005 : Size and burden of Mental Disorders in the EU
Lediglich 10% aller Ausgaben im Gesundheitssektor werden jedoch für diesen Bereich aufgewendet!
Warum translationale Ansätze bei psychischen Störungen bisher nicht erfolgreich sind
Insel and Scolnick, Mol Psychiatry 2006
Komplexe Erkrankungen der Hirnentwicklung Gene
Umwelt
Psychische Störungen: aktuelle Forschungschancen
GWAS Sequencing Transgenics Knock-outs Epigenetics Databases
Stem Cells RNAseq Proteomics Optical imaging Databases
Electrode Arrays Zebrafish Imaging ChR-2 Databases
Sensors Eye gaze Cognitive Tools Epidemiology Databases
Web 2.0 Knowledge Management Crowd Sourcing Databases
Molecules Cells Systems Individual Social
ZNF804A und Schizophrenie
Esslinger*, Walter*, Kirsch* et al. Science 2009
O’Donovan et al. Nat Genetics 2008, Purcell et al, Nature 2009, Riley et al. Mol Psych 2009, u.a.
In-silico Psychopharmakologie
Bernstein Centre Mannheim/Heidelberg: From Genes to Behaviors in Psychiatric Conditions
Experimentelle Psychiatrieforschung und Translation
Ca. 4000 Mio $
5 Jahre Latenz
Neue Targets, valide Tiermodelle
Frühe Identifizierung von Substanzen im Menschen in vivo
Personalisierte Medizin
Neue Horizonte für die psychiatrische TherapieforschungRepurposing
Drug Source In house Procurement in process
US FDA 1635 182
UK/EU/Canada/Japan 756 177
Investigational 928 3953
Total Approved 2391 359
Total 3319 4312
Drug plate composition
Einmalige Chancen für die Translation in der Psychiatrie
Psychische Erkrankungen
Kognition
Temperament Therapie-response
SozialverhaltenWCST
Psychische Erkrankungen
Kognition
Temperament Therapie-response
SozialverhaltenWCST
Psychische Erkrankungen
Kognition
Temperament Therapie-response
SozialverhaltenWCST
Kognition
Temperament Therapie-response
Sozialverhalten
Temperament Therapie-response
SozialverhaltenWCSTWCST
Psychische Störungen gehören nach Häufigkeit, Schwere und sozioökonomischen Folgen zu den wichtigsten Volkskrankheiten, wobei ihre Therapie und Prävention unbefriedigend ist. Wesentliche Fortschritte in der psychiatrischen Grundlagenforschung in Deutschland , und ein Neudenken des traditionellen Modells der Therapieforschung bieten aktuell herausragende Chancen zur Behebung dieser Defizite. Hierfür ist jedoch eine nachhaltige, auch strukturelle Initiative zur Bündelung und translationalen Ausrichtung der universitären und außeruniversitären Spitzenforschung in Deutschland notwendig.
„…there is no health without mental health!
Zusammenfassung
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