margit gehrke flyckt projektledare
Post on 23-Jan-2016
69 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Preliminärt resultat sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre i Örebro län
Mätperiod 2013
Margit Gehrke FlycktProjektledare
Slutgiltigt resultat för samtliga målområden som gäller för prestationsersättning redovisas av SKL senast 2013-12-13
Preventivt arbetssätt - Senior alert
Undernäring, fall, trycksår och ohälsa imunnen är kopplade till varandra ochviktiga att förebygga oavsett medicinskdiagnos eller var vård och omsorg sker.
Registrering och riskbedömning i Senior alertger möjlighet till ett systematiskt förbättringsarbetemed direkt återkoppling av resultat.
Prestationsersättning• 50 miljoner kr fördelas till de kommuner, som för minst 90 %
av dem som bor i särskilda boenden och korttidsboenden för äldre genomfört riskbedömningar med registrering i Senior alert• 50 miljoner kr fördelas till de kommuner och landsting vars utförare genomfört riskbedömningar, planerat förebyggande åtgärder och registrerat
uppföljningsdatum i Senior alert• 20 miljoner kr fördelas till de kommuner och landsting vars utförare utfört bedömning av munhälsa enligt ROAG med registrering i Senior Alert
Mål att 90% av alla som bor på ett SÄBO/korttidsboende ska bli riskbedömda och få planerade åtgärder utförda minst en gång/år.
Mätperiod 2012-10-01 till 2013-09-30
Nio av tolv kommuner har klarat målet!
Två kommuner väldigt nära (87% ) och i Hallsberg har de flesta på SÄBO fått riskbedömning, men antal platser kopplat till biståndsbeslut gör att målet för prestationsersättning ej har nåtts
God vård i livets slutskede Ett stöd i arbetet för en god kvalitet i vård ochomsorg den sista tiden i livet är Svenska Palliativregistret
. Ett grundläggande krav är 70 procent täckningsgrad!
Av dem som registrerar minst 70 procent av dödsfallen fördelas 50 miljoner kr till de kommuner och landsting som har förbättrat sin vård och omsorg i livets slutskede med i genomsnitt 5 procent för fyra indikatorer i resultatspindeln som rör:
brytpunktsamtalsmärtskattningmunhälsaordination av injektion läkemedel vid behov mot ångest
ytterligare 20 miljoner kr till dem som förbättrat de fyra indikatorerna med 10 procent eller mer (maxresultat = 10%)
Det röda i spindeln ska bli grönt!
Förbättrad vård i livets slutskede Örebro län
Palliativ vård Period 2012-10-01 tom 2013-09-30
Organisation
Täckningsgrad Förbättring Förbättring
70% 5% 10% Askersunds kommun 82,2 9,1 9,1 Degerfors kommun 80,6 -3,3 -3,3 Hallsbergs kommun 76,4 5,2 5,2 Hällefors kommun 74,5 17,4 17,4 Karlskoga kommun 84,6 -4,1 -4,1 Kumla kommun 75,9 7,8 7,8 Laxå kommun 76,9 16,4 16,4 Lekebergs kommun 87,1 -2,5 -2,5 Lindesbergs kommun 73,2 6,3 6,3 Ljusnarsbergs kommun 79 3,6 3,6 Nora kommun 84,2 7,4 7,4 Örebro kommun 77,8 7 7 Örebro läns landsting 78,7 5,8 5,60
Samtliga kommuner och landstinget klarar täckningsgrad 70% med god marginal!Åtta kommuner och landstinget klarar 5% förbättring av kvalitetsindikatorerna!Två kommuner klarar 10% förbättring av kvalitetsindikatorerna!!
Örebro läns spindeldiagram blir allt grönare!Ökning framförallt på brytpunktssamtal och smärtskattning
2003 dödsfall registrerade under mätperiod2013
1886 dödsfall registrerade under mätperiod2012
Resultat Palliativ vård i Örebro län jämförelse mellan mätperioden 2012 och 2013
God vård vid demenssjukdom 2013
Tidig upptäckt, utredning och diagnos är viktigt vid demenssjukdom. Sjukdomsförloppet vid denna obotliga sjukdom kan lindras och ge fler år med bibehållen självständighet.
Svenska Demensregistret (SveDem) Nyinsjuknade - Utredning, diagnos med registrering i SveDem i primärvårdUppföljning av demenssjuka i primärvård med registrering i SveDem
Symtomskattning med registrering i (BPSD) Svenskt register för Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens som används för att säkerställa och utveckla demensvården
Prestationserasättning•Utredning, diagnos med registrering i SveDem i primärvård 25 miljoner•Uppföljning av demenssjuka i primärvård med registrering i SveDem 25 miljoner•Symptomskattning med registrering i BPSDregistret 50 miljoner
Antal genomförda demensutrednignar och uppföljningar i SveDem på vårdcentralerna i Örebro län 2013
28 av länets 30 vårdcentraler har gjort någon registrering i SveDem under mätperioden 2013!
Antal registreringar gjorda i BPSD – registret 2013-09-30
Samtliga kommuner har gjort någon registrering i BPSD-registret under mätperioden 2013!
Läkemedel 2013Olämpliga läkemedelPreparat som långverkande bensodiazepiner, läkemedel med betydande antikolinerga effekter, tramadol och propiomazin har hög risk för biverkningar hos äldre. De bör endast användas om det finns välgrundad och aktuell indikation samt att förskrivande läkare bedömt att den förväntade nyttan står i rimlig proportion till riskerna.
Läkemedel mot psykosPsykosläkemedel vid allvarliga beteendesymptom, demens, psykotiska symptom och psykossjukdom ger ofta biverkningar som passivitet och kognitiv störning. De ger dessutom en ökad risk för stroke och förtida död hos äldre med demenssjukdom.
Antiinflammatoriska läkemedelDessa läkemedel (Cox-hämmare, NSAID) medför vid behandling av äldre en ökad risk för sår och blödningar i mag-tarmkanalen, vätskeretention, hjärtinkompensation samt nedsatt njurfunktion.
Prestationsersättning•100 miljoner kronor till vardera av indikatorerna fördelas
till de län som klarar målet, fördelning 70% till kommunerna och 30% till landstinget
Olämpliga läkemedel hela länet
Målet uppfyllt för prestationsersättning 2013!
Att värdet på länsnivå under minst 4 av 6 månader under mätperioden 1 april till 30 september 2013 understiger värdet för motsvarande månad 2012.
Antipsykotiska läkemedel hela länet
Målet uppfyllt för prestationsersättning 2013!
Att värdet på länsnivå under minst 4 av 6 månader under mätperioden 1 april till 30 september 2013 understiger värdet för motsvarande månad 2012.
Antiinflammatoriska läkemedel hela länet
Målet uppfyllt för prestationsersättning 2013!
Att värdet på länsnivå under minst 4 av 6 månader under mätperioden 1 april till 30 september 2013 understiger värdet för motsvarande månad 2012.
Sammanhållen vård och omsorg 2013
Indikatorerna undvikbar slutenvård och återinskrivningar inom 30 dagar används för att arbeta för en mer sammanhållen vård och omsorg som utvecklar omhändertagandet utifrån den sjuka äldres behov
Den dagliga vården och omsorgen om äldre ska säkerställa och förebygga att den enskilde inte drabbas av sjukdomstillstånd som leder till inskrivning i slutenvård som hade kunnat undvikas
PrestationsersättningUndvikbar slutenvård 124 miljoner
Återinläggningar inom 30 dagar 200 miljoner
Undvikbar slutenvård hela länet
Arbeta förebyggande för att undvika slutenvård gäller bland annat diagnoserna hjärtsvikt, KOL och diabetes
Målet ej uppfyllt för prestationsersättning 2013?
Att värdet på länsnivå under minst 4 av 6 månader under mätperioden 1 april till 30 september 2013 understiger värdet för motsvarande månad 2012
Återinläggningar hela länet
Målet uppfyllt för prestationsersättning 2013!
Att värdet på länsnivå under minst 4 av 6 månader under mätperioden 1 april till 30 september 2013 understiger värdet för motsvarande månad 2012
Södra länets resultat
Förebyggande arbete med Senior alert
Mål 90%
Leder till:
att man får en diagnos och får en uppföljning
minskning av BPSD symtom
att en bemötande plan med personcentrerade omvårdnadsåtgärder upprättas
God demens vård - att sätta de
äldres vård på kartan
Resultat södra länets kommuner palliativ vård
3 av 4 kommuner har klarat målet för 2013 5% förbättring!
Örebros resultat
Riskbedömningar och planerade åtgärder i Senior alert
Leder till:
att man får en diagnos och får en uppföljning
minskning av BPSD symtom
att en bemötande plan med personcentrerade omvårdnadsåtgärder upprättas
God demens vård - att sätta de
äldres vård på kartan
Resultat Örebro kommun
Västra länets resultat
Förebyggande arbete med Senior alert
Mål att 90% av alla som bor på ett SÄBO ska bli riskbedömda och få planerade åtgärder utförda minst en gång/år.
Alla kommuner i västra länet har klarat målet!
Leder till:
att man får en diagnos och får en uppföljning
minskning av BPSD symtom
att en bemötande plan med personcentrerade omvårdnadsåtgärder upprättas
God demens vård - att sätta de
äldres vård på kartan
Resultat Västra länets kommuner palliativ vård
Laxå har klarat målet med minst 10% förbättring!
59
29483
Norra länets resultat
Förebyggande arbete med Senior alert
Mål att 90% av alla som bor på ett SÄBO ska bli riskbedömda och få planerade åtgärder utförda minst en gång/år.
Två av fyra kommuner klarar målet i norra länet!
Leder till:
att man får en diagnos och får en uppföljning
minskning av BPSD symtom
att en bemötandeplan med personcentrerade omvårdnadsåtgärder upprättas
God demens vård - att sätta de
äldres vård på kartan
Resultat Palliativ vård i norra länetLindesberg
221
Hällefors 39
Ljusnarsberg35
Nora48
Resultat Norra länets kommuner palliativ vård
3 av 4 kommuner har klarat målet för 2013 med 5% förbättring!
top related