kÜltÜr alma yÖntemlerİ

KÜLTÜR ALMA YÖNTEMLERİ

AMAÇ Her hangi bir vücud bölgesindeki enfeksiyon

varlığında olası etkeninin doğru bir şekilde tanımlanabilmesi için doğru yerden, doğru zamanda ve uygun bir şekilde örnek alınmasını  sağlamak.

GENEL KURALLARÖrnek alımı sırasında dikkat edilmesi gereken genel 

kurallar:Örnekler;Antibiyotik kullanımından önce Hastalığın erken dönemlerinde  Kuşkulanılan etken mikroorganizmanın enbol bulunduğu yerden alınmalıdır.Personel uygun koruyucu ekipman kullanmalıdır.

Örneklerin konulacağı tüm kaplar sterilize edilmiş olmalıdır

Gönderme kaplarının dış yüzeyleri materyal ile bulaşmamış olmalıdır

İnceleme örneklerinin olabildiğince çabuk laboratuvara ulaştırılması gerekir

Kapalı ve florasız bölgelerde gerekli dezenfeksiyon işlemi yapılmalı

İDRAR  KÜLTÜRÜ Genel KurallarEn iyi idrar taze sabah alınan idrardır İdrar kesesinde 4 saat beklemiş idrar

alınmalıdır.

Sonda torbasından  alınmış örnek inceleme için uygun örnek değildir.

Hemen gönderilemeyen örnekler +4 ºC  buzdolabında bekletilmelidir

Buzdolabında bekletilmiş idrar en geç 24 saat içinde incelenmelidir

Kültür İçin İdrar Örneği AlımıÜriner kateteri olan hastalardan 1. Sondanın üretraya yakın bir bölgesi uygun

dezenfektan ile (alkol vb) silinmelidir.2. Sondanın alt kısmı klemplenmelidir

3. Steril bir enjektör ile  uygun bir şekilde  sondaya girilip  idrar aspire edilmeli(en az 1 ml idrar alınmalıdır), steril kaba veya tüpe boşaltılmalıdır.

4. Sonda torbasından kesinlikle idrar alınmamalıdır.

5. Mümkün olduğunca sabah idrarı tercih edilmelidir

Üriner kateteri olmayan hastalardan 1.  Önce eller sabunla yıkanmalıdır.2. Hastaya iki adet gazlı bez verilmeli

bunlardan biri sabunlu diğeri duru suyla ıslatılmış olmalıdır.

3. Hastaya steril idrar kabı verilmeli, kabın üzerine adı-soyadı yazılı etiket yapıştırılmalıdır ve kabı hiçbir yere dokundurmaması söylenmelidir

4. Perine ve uretral meatus bölgesi  önden arkaya doğru önce sabunlu, sonra duru su ile silmesi söylenmelidir.

5. Hastanın bir miktar idrarını dışarıya yapması, orta idrarı steril bardağa yapması söylenmelidir

6. Steril idrar kabının ağzı dikkatlice kapatılmalıdır7. Kültür 30 dakika içinde laboratuara iletilmelidir.

KAN KÜLTÜRÜKültür İçin Kan Örneği Alımı;1. Ateşi 38 ve 38 derecenin üzerine

çıkmaya başlayan her hastadan alınmalıdır. Ateşin pik yapmasından yarım saat önce alınması tercih edilmelidir

3. Hastanın yanına besi yeri ile gidilmelidir. Adı, soyadı, saati ve tarihi şişe üzerine yazılmalıdır.

4. Kan alımı için  uygun iki ayrı ven şeçilmelidir5. Kan alınacak bölgenin önce iyot, sonra alkol ile

temizliği yapılmalıdır.6. Kan alınacak bölge, merkezden başlayıp perifere

doğru dairesel hareketlerle povidin iyot ile silinmelidir.

7. Hasta antibiyotik kullanıyor ve kan kültürü alınacak ise son antibiyotik verilmeden  hemen önce kültür için kan alınmalıdır.

8. Ven yeniden palpe edilmeden 15-20 dk ara ile 2 ayrı venden özel kan kültürü şişesine her seferinde 10cc kan alınmalıdır

BALGAM KÜLTÜRÜGenel Kurallar  Öksürük ile derinden gelen balgam örnek

olarak alınmalıdır  Balgam ağızda fazla oyalandırılmazSteril geniş ağızlı bir kap içerisine alınmalıdır

Balgam Örneği;1. Hastaya derin solunum egzersizi yaptırılarak

öksürmesi ve balgam çıkarması sağlanmalıdır.

2. Steril kültür kabına, kapağının da sterilliğine dikkat edilerek alınmalıdır.

YARA YERİ KÜLTÜRÜ Açık lezyonlarda1.% 70 alkol ile yara çevresindeki deri

silinir kuruması beklenir2. Tercihan biyopsi veya derin doku

örnekleri alınmalıdır.3. Sürüntü örneği gönderilmesi

durumunda yara tabanına iki ayrı eküvyonla sürterek derin doku  örneği alınır

4. Kronik yaralarda ve yanık yaralarından biyopsi alınması uygundur .

Yanık Kültürü 1.Yüzeyel sürüntü cilt florası ile kontamine

olacağından kültürler yüzeyin dezenfeksiyonundan sonra alınmalıdır.

2. Yüzeyel eksüda steril serum fizyolojik veya %70 lik alkol ile uzaklaştırılmalıdır.

3. Punch biyopsi veya eküvyon kuvvetlice sürtülerek derin dokudan kültür alınmalıdır.

TEŞEKKÜRLER