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HOSPITALIZAÇÃO

Atendimento à saúde A Constituição Federal em vigor afirma

o direito à saúde de todo cidadão e o acesso universal e igualitário ao sistema público de saúde (SUS).

As instituições de saúde desenvolvem ações de natureza preventiva, curativa e de reabilitação.

Níveis de atendimento, segundo complexidade

Serviços primários de saúde:.Unidades Básicas de Saúde (às vezes denominadas Centros de

Saúde, Postos de Saúde).Pronto-atendimento (AMA).Pronto-socorro

Serviços secundários:.Hospital geral

.Ambulatório de especialidades. Serviços terciários:

.Hospitais especializados

.Hospitais universitários

HOSPITAL

DEFINIÇÃO:OMS (Organização Mundial de Saúde): “o elemento de uma organização de caráter médico e social, cuja função consiste em assegurar assistência médica completa, curativa e preventiva à população e cujos serviços externos se irradiam até à célula familiar considerada em seu meio; é um centro de medicina e de pesquisa bio-social”. 

Ministério da Saúde: “parte integrante de uma organização médica e social, cuja função básica consiste em proporcionar à população assistência médica integral, curativa e preventiva, sob quaisquer regimes de atendimento, inclusive o domiciliar, constituindo-se também em centro de educação, capacitação de recursos humanos e de pesquisas em saúde, bem como de encaminhamento de pacientes, cabendo-lhe supervisionar e orientar os estabelecimentos de saúde a ele vinculados tecnicamente”.

HISTÓRICOInicialmente os hospitais surgiram

com a qualificação apenas de albergue, onde os desprotegidos da sorte eram recolhidos, cuidados e

alimentados. As pessoas eram recebidas não por estarem doentes e

necessitando de tratamentos, mas pelo contrário, os que requeriam

cuidados médicos permaneciam em suas casas, onde eram visitados

pelos profissionais da época, tratados tanto no aspecto clínico ou

cirúrgico.

Sua função era até então exclusivamente social. Com o surgimento de moléstias repelentes e de doenças deformantes, exigindo assim o isolamento compulsório desses doentes para defesa da sociedade, o hospital então passou a exercer um centro de isolamento.

Com o advento da era antibacteriana e com a descoberta dos meios de anti-sepsia, desinfecção e esterilização, a situação modificou-se radicalmente, e o hospital assumia nova responsabilidade para qualquer tratamento terapêutico clínico ou cirúrgico mais complicado.

O hospital brasileiro surgiu de uma necessidade comunitária e deveu-se a iniciativa de Braz Cubas, fidalgo português, em Santos, no ano de 1543. Construído para ser enfermaria de marujos e forasteiros, e continua até hoje, prestando os mesmos serviços à comunidade da baixada santista.

Sucederam este, a Santa Casa de Misericórdia de Vitória -E.S ; Santa Casa de Misericórdia de Ilhéus - BA; Santa Casa de São Sebastião - RJ, todas antes do século XVII.

A partir do século XX tem-se formado o modelo de empresa privada hospitalar, cuja finalidade é vender seus serviços sob fiscalização governamental.

FUNÇÕES DO HOSPITAL MODERNO

A. CURATIVA/RESTAURATIVAB. PREVENTIVAC. ENSINO/PESQUISA

Terminologia hospitalar:

•Hospital do ponto de vista clínico:GeralEspecializado

•Hospital quanto ao número de leitos:Pequeno porte: até 50 leitos.Médio porte: 51a 150 leitos.Grande porte: 151 a 500 leitos.Extra ou especial: acima de 501 leitos.

Hospital quanto à construção:Monobloco: apenas um edifícioPavilhonar : vários edifíciosVertical: extensão do edifício para cima e para baixoHorizontal: extensão do edifício para os lados

Hospital quanto ao aspecto jurídico:Público : municipal, estadual, federal.Privado: lucrativo ou filantrópico/beneficente

Unidade de internação – é o conjunto de elementos destinados à acomodação do paciente internado e à prestação dos cuidados necessários ao seu atendimento.

Quarto hospitalar – é o compartimento da unidade de internação destinado a acomodar um ou dois pacientes.

Enfermaria – é o compartimento da unidade de internação destinado à acomodar três ou mais pacientes.

Leito hospitalar – é a cama destinada à internação do paciente no hospital.

Posto de enfermagem – é o local da unidade de internação destinado ao comando e controle técnico e administrativo das atividades aí desenvolvidas.

Sala de serviço – é o local da unidade de internação destinado ao preparo, guarda e distribuição do material e medicamentos utilizados nos cuidados ao paciente.

Sala de expurgo – é o local da unidade de internação destinado à coleta e higienização do material utilizado nos cuidados aos pacientes.

 O hospital é organizado em três grandes divisões:

A) DIVISÃO MÉDICAB ) DIVISÃO TÉCNICAC) DIVISÃO ADMINISTRATIVA.

A) DIVISÃO MÉDICA

Formada pelo corpo médico do hospital, composta por : clínicas médicas, clínicas cirúrgicas, clínicas especializadas, serviços médicos auxiliares, serviços complementares de diagnóstico e tratamento (radiologia, laboratório, fisioterapias, anestesia, anatomia patológica, banco de sangue).

B) DIVISÃO TÉCNICA

Serviços que colaboram diretamente com a divisão médica para que esta desempenhe eficazmente suas atribuições.

Composta por: enfermagem, nutrição, serviço social, arquivo médico e estatística, farmácia e odontologia, sendo que estes dois últimos podem pertencer à divisão médica.

C) DIVISÃO ADMINISTRATIVA:

Serviços que colaboram com a divisão técnica em suas atribuições.

Composta por: protocolo e arquivo, departamento de recursos humanos, controladoria, tesouraria, serviço de materiais e almoxarifado, lavanderias, serviço de conservação e higiene, serviço de manutenção, serviços gerais.

FLUXO DO PACIENTE NO HOSPITAL:

Admissão : entrada do paciente no hospital.Transferência : mudança do paciente de clínica/unidade, leito . Alta: saída do paciente do hospital. Óbito: morte do paciente

Tipos de alta Hospitalar:

a) curado/melhoradob) a pedidoc) indisciplina administrativad) transferênciae) “fuga”f) óbito

Tipos de óbitos:

a) Bem definidob) Mal definido ( SVO ou IML)

EQUIPE DE ENFERMAGEM

ENFERMEIRO:- Formação universitária- líder da equipe de enfermagemPode ocupar cargos na: diretoria de enfermagem, chefias, supervisão, coordenação de setores e cursos, CCIH, educação continuada, ser professor universitário, e de curso técnico e auxiliar de enfermagem. Vale lembrar que como parte da equipe multiprofissional de saúde pode também ocupar cargos administrativos (diretor de UBS, etc.)

ENFERMEIRO:

- CONSTANTE APERFEIÇOAMENTO

- PÓS GRADUAÇÃO: MESTRADO E DOUTORADO

TÉCNICO DE ENFERMAGEM:

Formação à nível de segundo grau, desempenha atividades assistenciais podendo desenvolver também algumas administrativas sob supervisão do enfermeiro.

AUXILIAR DE ENFERMAGEM: Formação de nível de primeiro grau no mínimo, mais curso profissionalizante; o mesmo dirige-se mais especificamente a assistência e cuidados diretos com o paciente.

O escriturário auxilia em atividades burocráticas, mas não é considerado profissional da área.

O técnico de ECG, EEG, gasoterapia, etc ... podem ou não estarem sob a supervisão da diretoria de enfermagem, porém não fazem parte da equipe de enfermagem