geriatría familia y vejez

FAMILIA Y ENVEJECIMIENTO

GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA

Sebastián Pástor

Familia y Vejez Otras Famili

a

Recurso de

apoyo

Red social de apoyo

Se retraen

50% de Ancianos

hijos - fuente de

ayuda

PapelDificultad

es

Intervención

Envejecimiento

Dr. doctor Manuel

Duarte Vegadinámico Continuo Irreversibl

e

Envejecimiento

Marcas o Impresion

es

Paso de los años Persona

¿Por qué la familia cobra un significado especial y qué papel tiene la familia en la

vejez?

Proveedora principal de cuidados, atención directa y fuente de

sostén preferida por el

anciano.

Mecanismo útil de defensa de las relaciones sociales del anciano. Lo

más importante es el potencial de relación y

ayuda

Es el área de la vida del

anciano más importante

para él junto con la salud y la economía.

Tiene un papel muy

importante, sobre todo en

el ámbito de las relaciones

socioafectivas.

Algunas investigaciones…

•Asociación entre frecuencia de interacción con la familia y sentimiento de bienestar en la vejez.

Muchinik, 1987 (la moral de los viejos)

•Vigencia de la familia como grupo social de apoyo.

Francia (Attias Donfut, 1995) y

Estados Unidos(Mullins,

Johnson y Anderson, 1987)

•Las relaciones que comportan un alto nivel de solidaridad intergeneracional poseen la capacidad de reducir el estrés patogénico de los padres ancianos y de reforzar así su actitud para vivir más tiempo.

Donfut(1995)

Algunas investigaciones…

•La dimensión familia es la que más contribuye a la percepción de calidad de vida alta y que constituye la principal fuente de ayuda, compañía, cuidado y respeto para las personas de edad avanzada

Cuba (Alvarez,Bayarre, Quintero, 1996).

•La familia como grupo social fundamental para ayudar al adulto mayor a desempeñar sus roles.

Departamento de Estudios sobre Familia

del Centro de Investigaciones Psicológicas y

Sociológicas (Durán, 1999, Durán,

Chávez ,1997)

La familia como sistema multigeneracional

• Crece y se desarrolla• Historia familiar• No es homogénea• No tiene un

comportamiento estable

• Tres, cuatro o más generaciones

Familia

• Continuidad de la familia

• Los distintos niveles de demanda y realización de sus miembros complican la convivencia.

Sistema multigeneracional • Contraposición en

determinados momentos y circunstancias

• Tensiones dentro del seno familiar

Diversas necesidades e

intereses

¿Por qué se complejiza la problemática familiar con el

envejecimiento? Diferentes necesidades y

demandas.

Diferentes sistemas normativos.

Carga emocional por dependencia.

Conflictos nunca resueltos

Relevancia del sistema familiar

Familia Funcional y Vejez

Transformación y estabilidad

Unidad, Individualidad

Diferencias generacionales.

Pasado y futuro

Hijos adultos responsabilidad

Atención y cuidado.

vínculos - historia

¿Cuándo la familia es disfuncional?

Familia disfuncional

Las necesidades y demandas no

son enfrentadas

adecuadamente.

Se altera el equilibrio entre estabilidad y

cambio

Se producen rigideces y desajustes adaptativos

Puede durar años

Dificultades

Enfermedad, pérdida de autonomía, soledad, se apoya en sus hijos y familiares

Impotencia e inseguridad familiar: mismo techo 3 generaciones, espacio ni condiciones

Ocupaciones laborales, tienen otras cargas familiares como hijos, nietos, etc.

Salud física, desorientación, fallos de memoria, etc. Cuidadores - estrés

DificultadesSentimientos dolorosos y de incomprensión frente a los cambios rápidos del anciano

Ansiedad y angustia, dudas acerca de si no han hecho todo lo necesario

Un viejo no puede asimilarse a la imagen de un niño

Enfermedad o discapacidad. Es necesario reorganizar el sistema familiar.

Historia de Disfunción

Familiar

Actitudes intolerantes

hacia el envejecimiento.

Deterioro del estado funcional.

Dificultades en el reajuste y/o

cambio de roles

Insuficiencia en el sistema

de apoyo familiar

Rigidez en la escala jerárquica

- decisiones

Dificultades en la adaptación a eventos vitales

Alcohólicos, psiquiátricos o

crónica invalidante.

Factores de Riesgo de Disfunción

Familiar en la Vejez

Trastornos afectivos: d, a,

i, ts, is

Riesgo de enfermedades

crónicas.

Descompensan enfermedades

crónicas.

Nivel nutricional.

Atención médica del anciano.

Hábitos higiénicos del

anciano.

Cómo repercute la Disfunción Familiar en la salud del anciano?

¿Qué se puede hacer?

Programas de

intervención.

Ayudar al anciano

Mejorar

las

estrateg

ias y

recursos

familiar

es

1. INTERVENCIÓN INDIVIDUAL SOBRE EL ANCIANO

Mejorar su autoestima

Aceptar las limitaciones o deficiencias

Cualidades - descubrirlas y

valorarlas

Actividades de ocio y tiempo

libre

informar y orientar -

enfermedad o achaques

2. INTERVENCIÓN SOBRE LAS FAMILIAS DEL ANCIANO.

Debemos actuar con sus familias

Debemos actuar con

los cuidadores.

Información (educación y entrenamient

o)

Ofrecerles asistencia social y

psicológica.

¿Cuándo se convierte uno/a en cuidador/a?

 Cuidador• No de un día para otro. • Enfermedades que implican deterioro

progresivo• Aumento de su necesidad de ayuda

(dependencia)Al inicio el cuidador• No es plenamente consciente• No entiende que sobre el que va a recaer la

mayor parte del esfuerzo y responsabilidades• probablemente su situación puede

mantenerse durante años

Formas en que puede comenzar el cuidado:

Enfermedad aguda,

hospitalización y

convalecencia.

Período de fragilidad

física

Enfermedad degenerativa

Explicar ventajas e

inconvenientes de cada solución

Equilibrio entre

independencia funcional y seguridad.

La familia tiene que estar informada

• Qué le pasa, Causas• Tratamientos disponibles • Evolución y pronostico

Derecho y deseo

• Buena información• Aconseje respecto a las dificultades

emocionales de los cuidadores.Primeros contactos

• Empatía• La percepción de «yo soy tú» o «yo siento

tu angustia». Base de una

buena relación• Necesita saber que el médico con el que

trata y al que revela las intimidades comprende su situación.Familia

Consideraciones finales

Instrumento privilegiado e imprescindible

Permanencia en su

marco de vida es un

factor beneficioso

Conservar capacidades físicas y psíquicas.

Vínculos anciano-familia varían de una familia a otra

Historia anterior, Estructura familiar,

personalidad y otros

Profundizar el estudio de las

relaciones familiares

Convertir la familia en fuente

de bienestar

BIBLIOGRAFÍA

Revista Avances Médicos de Prensa Latina. Edición: Cristina MartínezEdición web: Vicente Costales 26 de febrero de 2003

Family Care to the Elderly. Ivonne Santiesteban Pérez, Caridad I Mateo Arce, Marisol L Pérez Ferrás, Marieta Cutiño Rodríguez, Noris García Ortiz.

Badillo M, Reyes J. Paradigma en salud mundial.  Rev Fortuna 2004; 2(21).

Arteta A. El enfermo y su médico. Dimens Hum 1999; 4:19-24.

http://www.pulevasalud.com/ps/subcategoria.jsp?ID_CATEGORIA=101175&RUTA=1-5-12-365-101175

Dª. Trinidad Aparicio Pérez. Psicóloga clínica. Psicóloga escolar Centro de Psicología Alarcón. Granada.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN