fracturas de escafoides carpiano

FRACTURAS DE ESCAFOIDES

CARPIANO.

TRATAMIENTO QUIRURGICO

ACTUALIZACIONES.

Dr. Ronal Pérez Chaparro

HOSPITAL UNIVERSITARIO

DR. PEDRO EMILIO CARRILLO

VALERA EDO. TRUJILLO

ESCAFOIDES CARPIANO

SU NOMBRE PROCEDE DEL

LATIN:

Skaphé ------ Barca

Éidos --------- Forma

ES UN HUESO QUE

PERTENECE A LA PRIMERA

FILA DEL CARPO, UN HUESO

PAR Y ESPONJOSO

ESCAFOIDES CARPIANO

ARTICULACIONES Y MEDIOS DE UNION

DEL ESCAFOIDES CARPIANO

VASCULARIZACION DEL ESCAFOIDES

CARPIANO

VASCULARIZACION DEL ESCAFOIDES

CARPIANO

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO

MECANISMO DE LESION

Según Weber y Chao

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO

DIAGNOSTICO

EDAD DEL PACIENTE

MECANISMO DE LESION

SIGNOS Y SINTOMAS INICIALES

IMAGENES

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO

DIAGNOSTICO

PROYECCIONES RADIOGRAFICAS:

ANTEROPOSTERIOR

LATERAL

OBLICUAS

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO

DIAGNOSTICO

RESONANCIA

MAGNETICA

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO.

CLASIFICACIONES

1. CLASIFICACIÓN DE HERBERT

2. CLASIFICACIÓN DE RUSSE

3. CLASIFICACIÓN DE LA CLINICA MAYO

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. CLASIFICACIONES.

CLASIFICACIÓN DE HERBERT

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. CLASIFICACIONES.

CLASIFICACIÓN DE RUSSE

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. CLASIFICACIONES.

CLASIFICACIÓN DE LA CLINICA MAYO

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO.

TRATAMIENTO QUIRURGICO

INDICACIONES ABSOLUTAS INDICACIONES RELATIVAS

• Desplazamiento > 1 mm. • Politraumatizado

• Conminución • Inmovilización prolongada

• Angulo interescafoideo > 35° • Atletas

• Fractura del polo proximal

< 25% • Retraso de consolidación

• Lesiones óseas agregadas

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. ACTUALIZACIONES.

TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DEL ESCAFOIDES MEDIANTE INJERTOS ÓSEOS

VASCULARIZADOS

L. Aguilella Fernández

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital de la Ribera. Alzira. Valencia

IOV pediculado del dorso del radio

por técnica de Zaidemberg

TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DEL ESCAFOIDES MEDIANTE INJERTOS ÓSEOS

VASCULARIZADOS

L. Aguilella Fernández

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital de la Ribera. Alzira. Valencia

Abordaje dorso lateral al Escafoides

TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DEL ESCAFOIDES MEDIANTE INJERTOS ÓSEOS

VASCULARIZADOS

L. Aguilella Fernández

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital de la Ribera. Alzira. Valencia

Abordaje dorso lateral al Escafoides

TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DEL ESCAFOIDES MEDIANTE INJERTOS ÓSEOS

VASCULARIZADOS

L. Aguilella Fernández

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital de la Ribera. Alzira. Valencia

Abordaje dorso lateral al Escafoides

Abordaje dorso lateral al Escafoides

TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DEL ESCAFOIDES MEDIANTE INJERTOS ÓSEOS

VASCULARIZADOS

L. Aguilella Fernández

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital de la Ribera. Alzira. Valencia

Abordaje dorso lateral al Escafoides

TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DEL ESCAFOIDES MEDIANTE INJERTOS ÓSEOS

VASCULARIZADOS

L. Aguilella Fernández

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital de la Ribera. Alzira. Valencia

Osteotomía del IOV del Radio

TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DEL ESCAFOIDES MEDIANTE INJERTOS ÓSEOS

VASCULARIZADOS

L. Aguilella Fernández

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital de la Ribera. Alzira. Valencia

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. ACTUALIZACIONES.

Colgajo óseo vascularizado para escafoides Dr. Carlos Hernán Méndez Daza* Dr. Christophe Mathoulin**

*Ortopedista y traumatólogo. Cirujano de mano. Cali. Colombia.

** Institut de la Main. Paris, Francia.

Av. 2 Norte No. 2N-57 (603) / mendezc@telesat.com.co

Abordaje Volar al Escafoides

Colgajo óseo vascularizado para escafoides Dr. Carlos Hernán Méndez Daza* Dr. Christophe Mathoulin**

*Ortopedista y traumatólogo. Cirujano de mano. Cali. Colombia.

** Institut de la Main. Paris, Francia.

Av. 2 Norte No. 2N-57 (603) / mendezc@telesat.com.co

Rama arterial anterior transversa del radio

Colgajo óseo vascularizado para escafoides Dr. Carlos Hernán Méndez Daza* Dr. Christophe Mathoulin**

*Ortopedista y traumatólogo. Cirujano de mano. Cali. Colombia.

** Institut de la Main. Paris, Francia.

Av. 2 Norte No. 2N-57 (603) / mendezc@telesat.com.co

Disección del Pedículo Arterial

Colgajo óseo vascularizado para escafoides Dr. Carlos Hernán Méndez Daza* Dr. Christophe Mathoulin**

*Ortopedista y traumatólogo. Cirujano de mano. Cali. Colombia.

** Institut de la Main. Paris, Francia.

Av. 2 Norte No. 2N-57 (603) / mendezc@telesat.com.co

Disección del Pedículo Arterial

Colgajo óseo vascularizado para escafoides Dr. Carlos Hernán Méndez Daza* Dr. Christophe Mathoulin**

*Ortopedista y traumatólogo. Cirujano de mano. Cali. Colombia.

** Institut de la Main. Paris, Francia.

Av. 2 Norte No. 2N-57 (603) / mendezc@telesat.com.co

Fijación con AK

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. ACTUALIZACIONES.

Osteosíntesis percutánea con tornillo mini-Acutrak en las fracturas

agudas de escafoides C. LAMAS(1), I. PROUBASTA(2), E. MOYA(3), O. BUEZO(3), S. CORTÉS(3) ,

J. COLOMINA(3)

fractura transversa estable de cuerpo de escafoides

Osteosíntesis percutánea con tornillo mini-Acutrak en las fracturas

agudas de escafoides C. LAMAS(1), I. PROUBASTA(2), E. MOYA(3), O. BUEZO(3), S. CORTÉS(3) ,

J. COLOMINA(3)

fractura de polo proximal u oblicua de cuerpo de escafoides

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. ACTUALIZACIONES.

"TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DE ESCAFOIDES CARPIANO CON INJERTO ÓSEO

RADIAL PEDICULADO AL PRONADOR CUADRADO Y OSTEOSÍNTESIS"

AUTOR: DR. PASTOR LEÓN SANTANA

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA 2009

Abordaje volar por técnica de Kawai y Yamamoto

"TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DE ESCAFOIDES CARPIANO CON INJERTO ÓSEO

RADIAL PEDICULADO AL PRONADOR CUADRADO Y OSTEOSÍNTESIS"

AUTOR: DR. PASTOR LEÓN SANTANA

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA 2009

Resección de tejido fibroso y esclerótico

"TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DE ESCAFOIDES CARPIANO CON INJERTO ÓSEO

RADIAL PEDICULADO AL PRONADOR CUADRADO Y OSTEOSÍNTESIS"

AUTOR: DR. PASTOR LEÓN SANTANA

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA 2009

Tallado de zona donante

"TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DE ESCAFOIDES CARPIANO CON INJERTO ÓSEO

RADIAL PEDICULADO AL PRONADOR CUADRADO Y OSTEOSÍNTESIS"

AUTOR: DR. PASTOR LEÓN SANTANA

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA 2009

Tallado de zona donante

"TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DE ESCAFOIDES CARPIANO CON INJERTO ÓSEO

RADIAL PEDICULADO AL PRONADOR CUADRADO Y OSTEOSÍNTESIS"

AUTOR: DR. PASTOR LEÓN SANTANA

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA 2009

Transposición del injerto

"TRATAMIENTO DE LA PSEUDOARTROSIS DE ESCAFOIDES CARPIANO CON INJERTO ÓSEO

RADIAL PEDICULADO AL PRONADOR CUADRADO Y OSTEOSÍNTESIS"

AUTOR: DR. PASTOR LEÓN SANTANA

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA HABANA 2009

Fijación con AK

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. ACTUALIZACIONES.

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. ACTUALIZACIONES.

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. ACTUALIZACIONES.

FRACTURAS DEL ESCAFOIDES

CARPIANO. ACTUALIZACIONES.