exposicion dx2 neumo

A P O N T E A R E N A S , R E N Z O A R N O L D

NODULO PULMONAR SOLITARIO

CARACTERÍSTICAS EXTERNAS FORMA O CONTORNO

Furuya K. New classification of small pulmonary nodules by margin characteristics on high-resolution CT. Acta Radiol 1999; 40(5): 496-504.

Tipo 1: redonda.

Tipo 2: lobulada.

Tipo 3: espiculada.

Tipo 4: indentada.

Tipo 5: poligonal.

Tipo 6: halo.

66 % benignos

82 % malignos

97 % malignos

93 % malignos

80 % inflamatorio

100 % malignos

4

carcinoma broncogénico

GRANULOMA• NPS redondeado solido, tamaño

estable• Patron benigno de calcificación

incluye solida, laminado concéntrico• > tbc, histoplasmosis,

cocciodioidomicosis

CANCER PULMONAR

• > en lobulos superiores, puede ser periférico y basal en pac con fibrosis pulmonar

• ↑ el riesgo de ca en nódulos > a 1 cm.

• Tiempos de duplicación habitualmente de 1-18 meses, promedio 100 días

• Bordes irregulares, espiculados o lobulados

• Calcificacion en 13% habitualmente excentrica

7Ca. células grandes

GANGLIO LINFATICO INTRAPULMONAR

• Hallazgo normal en TEM• Forma alargada,

localización en la cisuras• Habitualmente

localizado a menos de 20 mm de la pleura

METASTASIS SOLITARIAS

Nódulo pulmonar solitario con calcificación central, característica de benignidad(granuloma).

Nódulo pulmonar maligno. Cortes de TAC localizados en LSD: muestra un contorno irregular con retracción pleural y pequeña cavitación.

Radiografía PA y corte de TAC que muestra un nódulo pulmonar en segmento posterior del LSD en paciente fumador, que a pesar de su contorno nítido y bien definido, correspondea un carcinoma pulmonar (adenocarcinoma).

Nódulo pulmonar maligno: radiografía PA y corte de TAC donde se aprecia en lóbulo superior izquierdo un nódulo de aspecto claramente irregular y contorno lobulado y espiculado,datos semiológicos característicos de malignidad. Carcinoma pulmonar (adenocarcinoma).

13

Neumonía Redonda

PSEUDO - NÓDULOS

Hipertrofia 1ra articulación costocondral

Consolidación fractura costal

PSEUDO - NÓDULOS PARTES BLANDAS TÓRÁX

Nódulo Mamario Calcificado