elaborado por el dr. luis maría béjar prado (revisión: dr. miguel gili miner)
Post on 17-Jan-2016
73 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Elaborado por el Dr. Luis María Béjar PradoElaborado por el Dr. Luis María Béjar Prado(Revisión: Dr. Miguel Gili Miner)(Revisión: Dr. Miguel Gili Miner)
Departamento de Medicina Preventiva y Salud PúblicaDepartamento de Medicina Preventiva y Salud PúblicaUniversidad de Sevilla. España.Universidad de Sevilla. España.
Composición del Composición del tabacotabaco
Composición del Composición del tabacotabaco
Colabora Fundación Málaga
Nicotiana TabacumNicotiana TabacumExisten 4 variedades: Existen 4 variedades: brasiliensis, brasiliensis, havanensis, purpúrea havanensis, purpúrea y virgínica.y virgínica.
Introducción Introducción
Papel dela Boquilla
Tinta del Monograma
Papel del CigarrilloFiltro
Poros de Ventilación
Tabaco y Aditivos
Envoltorio del Cigarrillo
Adhesivo del Papelde Cigarrillos
Composición de un cigarrilloComposición de un cigarrillo
Estructura que contiene fibras unidas con goma y con aditivos químicos que mejoran el sabor y aceleran el envío
de la nicotina al cerebro.
El filtro del cigarrilloEl filtro del cigarrillo
Humo del cigarrillo: Fase de Humo del cigarrillo: Fase de partículas y fase gaseosapartículas y fase gaseosa
Fase gaseosa
Fase de partículas
Humo: aerosol
Fase gaseosa
Fase de partículas
Humo del cigarrilloHumo del cigarrillo
El humo de la corriente primaria exhalado contribuye
un 15-43% al humo del tabaco ambiental.
Humo del cigarrilloHumo del cigarrillo
El humo de la corriente
secundaria contribuye un
57-75% al humo del tabaco
ambiental.
Modificación en el número de partículas y tamaño medio de las mismas en función del tiempo.
Características físicas del humo Características físicas del humo del tabaco del tabaco
Tiempo (segundos)
Número de partículas (cm3)
Diámetro medio (µm)
0.0 1 x 1010 0.20
0.1 5 x 109 0.25
0.5 2 x 109 0.34
1.0 1 x 109 0.42
2.0 6 x 108 0.51
5.0 3 x 108 0.68
Composición aproximada de la corriente primaria
Composición química del humo Composición química del humo del tabaco del tabaco
Componentes Proporción en volumen (%)
Nitrógeno 58
Oxígeno 12
Dióxido de carbono 13
Monóxido de carbono 3.5
Hidrógeno, argon 0.5
Agua 1
Sustancias orgánicas volátiles 5
Fase de partículas 8
Composición química del humo Composición química del humo del tabacodel tabaco
Clase de compuesto NúmeroÓxidos de carbono 2
Óxidos de nitrógeno 1-24
Ácidos carboxílicos ~230
Lactonas ~150
Ésteres ~470
Aldehídos ~110
Cetonas ~520
Alcoholes ~380
Fenoles ~280
Aminas ~200
Nitrosaminas volátiles 4
Nitrosaminas específicas del tabaco 4
Éteres ~310
Metales ~30
Alcaloides >10
Composición química del humo Composición química del humo del tabaco del tabaco
Fase gaseosa Por cigarrillo
Monóxido de carbono 10-23 mg
Dióxido de carbono 20-40 mg
Formaldehído 70-100 mg
Acetona 100-250 mg
Amoníaco 50-130 mg
Ácido cianhídrico 400-500 mg
Nitrodimetilamina 10-40 mg
Acroleína 60-100 mg
Benceno 12-48 mg
Corriente Corriente
PrimariaPrimaria
Composición química del humoComposición química del humo del tabaco del tabaco
Fase de partículas
Por cigarrillo
Nicotina 1-2.5 mg
Tolueno 160 ng
Fenol 60-140 mg
Anilina 360 ng
Benzo (a) pireno 20-40 ng
Cadmio 100 ng
Niquel 20-80 ng
Polonio 210 0.1-0.5 pCi
Corriente Corriente
PrimariaPrimaria
Composición química del humoComposición química del humo del tabaco del tabaco
Sustancia Corriente secundaria / primaria (razón)Monóxido de carbono 2.5-4.7
Dióxido de carbono 8-11
Formaldehido 5.6-8.3
Acetona 2-5
Amoníaco 40-170
Ácido cianhídrico 0.1-0.25
Nitrodimetilamina 20-100
Acroleína 8-15
Benceno 5-10
Nicotina 2.6-3.3
Tolueno 19
Benzo (a) pireno 2.5-3.5
Fenol 1.6-3.0
Cadmio 7.2
Polonio 1.0-4.0
De las aproximadamente 4.700 sustancias químicas encontradas en el humo del tabaco, alrededor de 45 tienen efectos carcinógenos demostrados.
La International Agency for Research on Cancer (IARC) ha incluido algunos agentes químicos procedentes del humo del tabaco en el “Grupo I de carcinogénicos humanos”: Benceno, cadmio, arsénico, cromo, niquel, 2-naftil-amino, cloro vinil, 4 aminobifenil y berilio.
Además existen otras sustancias con poder carcinogénico como los alquitranes (benzopirenos y nitrosaminas), benzoantracenos, polonio y derivados de la nicotina.
Carcinógenos en el humo del tabacoCarcinógenos en el humo del tabaco
Está probada la fuerte relación que Está probada la fuerte relación que mantiene con la aparición de tumores mantiene con la aparición de tumores malignosmalignos
El alquitrán del tabaco, es el componente El alquitrán del tabaco, es el componente que colorea de amarillo la piel de los que colorea de amarillo la piel de los dedos y los dientes de los fumadores. Tras dedos y los dientes de los fumadores. Tras la combustión parcial de alquitrán, los la combustión parcial de alquitrán, los restos quedan depositados en estos lugares restos quedan depositados en estos lugares como si se tratara del hollín en una como si se tratara del hollín en una chimenea.chimenea.
Tasa de alquitrán: 10 mg. por cigarrillo a Tasa de alquitrán: 10 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero de 2004.partir del 1 de enero de 2004.
(Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los (Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los contenidos máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los
cigarrillos)cigarrillos)
AlquitránAlquitrán
Quien fuma un paquete Quien fuma un paquete diario de tabaco inhala diario de tabaco inhala aproximadamente 840 aproximadamente 840 centímetros cúbicos de centímetros cúbicos de alquitrán de tabaco por alquitrán de tabaco por año. Esto es similar a año. Esto es similar a
rociar las vías rociar las vías respiratorias superiores y respiratorias superiores y
los pulmones con tres los pulmones con tres cuartos de litros de cuartos de litros de
alquitrán.alquitrán.
Las nitrosaminas se forman Las nitrosaminas se forman durante la elaboración del durante la elaboración del tabaco (curado de la hoja).tabaco (curado de la hoja).
Son procarcinogénicas, Son procarcinogénicas, necesitan activación metabólica, necesitan activación metabólica, produciendo un carcinógeno produciendo un carcinógeno definitivo (alquidiazonio).definitivo (alquidiazonio).
NitrosaminasNitrosaminas
800nanogramos
40nanogramos
Los benzopirenos son, al igual que Los benzopirenos son, al igual que las nitrosaminas, procarcinogénicos.las nitrosaminas, procarcinogénicos.
Se transforman en metabolitos Se transforman en metabolitos reactivos que tienden a unirse reactivos que tienden a unirse covalentemente a zonas nucleofílicas covalentemente a zonas nucleofílicas del ADN formando aductos. Si estos del ADN formando aductos. Si estos aductos no se separan mediante aductos no se separan mediante mecanismos de defensa del mecanismos de defensa del organismo, puede llevar a que en la organismo, puede llevar a que en la duplicación del ADN se produzcan duplicación del ADN se produzcan errores de copia, dando lugar a errores de copia, dando lugar a mutaciones puntuales que se mutaciones puntuales que se transmitan a la descendencia transmitan a la descendencia celular.celular.
BenzopirenosBenzopirenos
En le humo del tabaco hay presente importantes cantidades de radicales libres que se generan en la combustión, como NO.
La presencia de radicales libres en las vías aéreas provoca broncoconstricción o hiperrreactividad de estas vías.
Los más tóxicos son el anión superóxido, peróxido de hidrógeno y el radical hidroxilo.
Radicales libres y oxidantes Radicales libres y oxidantes
Tú
Tu Cigarro
Detienen el movimiento ciliar en la células de la mucosa bronquial, lo que impide que actué el mecanismo de defensa
del aparato respiratorio, por lo que junto a estos gases irritantes van a entrar todas las partículas extrañas que arrastre.
Los principales son:
Formaldehído.
Oxido nítrico.
Acroleína.
Ácido cianhídrico.
Gases irritantesGases irritantes
Son cancerígenos, interfiriendo en los procesos de reparación del ADN.
Destacan:
CadmioBerilioArsénicoNíquelCromoPolonio 210
Metales y elementos radiactivos Metales y elementos radiactivos
Polonio 210 en 1 cigarrillo: Polonio 210 en 1 cigarrillo: 0,1-0,5 pCi (estimación media = 0,3 pCi).0,1-0,5 pCi (estimación media = 0,3 pCi).
Polonio 210 por paquete de 20 cigarrillos: Polonio 210 por paquete de 20 cigarrillos: 0,3 pCi x 20 = 6 pCi Po-210. 0,3 pCi x 20 = 6 pCi Po-210.
De esos 6 pCi por paquete: De esos 6 pCi por paquete:
~68% permanece en la ceniza. ~68% permanece en la ceniza. ~10% permanece en filtro. ~10% permanece en filtro. ~22% pasa al humo. ~22% pasa al humo. 0,22 x 6 pCi = 1,32 pCi Polonio 210.0,22 x 6 pCi = 1,32 pCi Polonio 210.
el ~15% se inhala 1,32 x 0,15 = 0.198 pCi de Polonio 210 inhalados el ~15% se inhala 1,32 x 0,15 = 0.198 pCi de Polonio 210 inhalados por paquete por paquete
Polonio 210Polonio 210
Aprox. 0.2 picocurios por paquete
20-40 cigarrillos al día suponen una irradiación de 8-9 rem al año
Radiografía de tórax
250-300 radiografías de tórax al año
...
Polonio 210Polonio 210
Monóxido de carbono (CO)Monóxido de carbono (CO)
En los cigarrillos representa entre el 1,9-6,3 % En los cigarrillos representa entre el 1,9-6,3 % del humo y se produce en la combustión del humo y se produce en la combustión incompleta.incompleta.
En condiciones normales el CO es capaz de En condiciones normales el CO es capaz de saturar el 0.4-0.7% de la hemoglobina del cuerpo, saturar el 0.4-0.7% de la hemoglobina del cuerpo, en el medio urbano el porcentaje asciende hasta en el medio urbano el porcentaje asciende hasta el 2% y en fumadores puede llegar al 6-10%.el 2% y en fumadores puede llegar al 6-10%.
El CO se encuentra en el humo del cigarrillo en El CO se encuentra en el humo del cigarrillo en una concentración 400 veces mayor que la una concentración 400 veces mayor que la máxima aceptada en ambientes industriales.máxima aceptada en ambientes industriales.
Monóxido de carbono (CO)Monóxido de carbono (CO) Su mecanismo de acción se basa en su extraordinaria Su mecanismo de acción se basa en su extraordinaria
afinidad por la hemoglobina, 270 veces superior a la del afinidad por la hemoglobina, 270 veces superior a la del oxígeno, por lo que lo desplaza, formando oxígeno, por lo que lo desplaza, formando carboxihemoglobina, bloqueando el transporte de oxígeno carboxihemoglobina, bloqueando el transporte de oxígeno a los tejidos e impide la función respiratoria.a los tejidos e impide la función respiratoria.
Reduce la captación tisular de oxígeno y ello genera Reduce la captación tisular de oxígeno y ello genera poliglobulia y tendencia a la trombosis.poliglobulia y tendencia a la trombosis.
Efecto aterogénico directo.Efecto aterogénico directo.
Tasa de CO: 10 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero Tasa de CO: 10 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero de 2004.de 2004.(Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de (Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de
nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos)nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos)
La droga: NicotinaLa droga: Nicotina
Es la responsable de la adicción del tabaco. Es la responsable de la adicción del tabaco.
Representa el 90-95% de los alcaloides del tabaco.Representa el 90-95% de los alcaloides del tabaco.
En el humo del tabaco está principalmente en forma de sales ácidas En el humo del tabaco está principalmente en forma de sales ácidas por lo que su absorción a nivel bucal es mínima (en el humo de los por lo que su absorción a nivel bucal es mínima (en el humo de los puros se encuentra en forma de sales básicas); de ahí la necesidad del puros se encuentra en forma de sales básicas); de ahí la necesidad del fumador de hacer inhalaciones profundas para absorber la nicotina a fumador de hacer inhalaciones profundas para absorber la nicotina a nivel pulmonar, arrastrando consigo todas las sustancias tóxicas nivel pulmonar, arrastrando consigo todas las sustancias tóxicas presentes en el humo. Del pulmón, a través de la circulación presentes en el humo. Del pulmón, a través de la circulación pulmonar, pasa a circulación arterial, por lo que accede al cerebro pulmonar, pasa a circulación arterial, por lo que accede al cerebro muy rápidamente, en un plazo de 9-10 segundos.muy rápidamente, en un plazo de 9-10 segundos.
Tasa de nicotina: 1 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero de 2004.Tasa de nicotina: 1 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero de 2004.
(Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos (Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos) máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos)
La droga: NicotinaLa droga: NicotinaEn el En el Sistema Nervioso Central:Sistema Nervioso Central:
Inmediatamente después de la absorción va a producir una activación Inmediatamente después de la absorción va a producir una activación de las glándulas adrenales y una descarga de adrenalina y noradrenalina.de las glándulas adrenales y una descarga de adrenalina y noradrenalina.
En contraposición, dependiendo de la dosis de nicotina inhalada y del nivel En contraposición, dependiendo de la dosis de nicotina inhalada y del nivel de estimulación del sistema nervioso, la nicotina puede producir efecto de estimulación del sistema nervioso, la nicotina puede producir efecto sedante.sedante.
Su potencial adictivo se debe, en parte, a que Su potencial adictivo se debe, en parte, a que produce liberación de dopamina en las regiones produce liberación de dopamina en las regiones del cerebro que controlan las sensaciones del cerebro que controlan las sensaciones de placer y bienestar (también la adicción de placer y bienestar (también la adicción está mediada por sustancias, como el NO, está mediada por sustancias, como el NO, que actúa como modulador de la liberación que actúa como modulador de la liberación de neurotransmisores).de neurotransmisores).
La droga: NicotinaLa droga: Nicotina
En el En el Sistema cardiovascularSistema cardiovascular::
Aumenta la frecuencia cardíaca.Aumenta la frecuencia cardíaca. Aumenta la presión arterial.Aumenta la presión arterial. Aumenta la respiración.Aumenta la respiración. Produce vasoconstricción cutánea.Produce vasoconstricción cutánea. Disminuye la temperatura corporal.Disminuye la temperatura corporal.
La droga: NicotinaLa droga: Nicotina
En el En el Sistema Endocrino-Metabólico:Sistema Endocrino-Metabólico:
Libera ADH, GH, ACTHC y cortisol. Libera ADH, GH, ACTHC y cortisol. Acelera el metabolismo graso.Acelera el metabolismo graso. Incrementa el gasto energético.Incrementa el gasto energético. Descarga súbita de glucosa.Descarga súbita de glucosa.
En el En el Aparato DigestivoAparato Digestivo::
Hipersalivación.Hipersalivación. Náuseas.Náuseas. Vómitos.Vómitos. Diarrea.Diarrea.
AditivosAditivos
Las tabacaleras han agregado Las tabacaleras han agregado centenares de aditivos al centenares de aditivos al tabaco.tabaco.
El más canallesco es el El más canallesco es el amoníaco, gracias al cuál la amoníaco, gracias al cuál la nicotina llega al cerebro en 7 nicotina llega al cerebro en 7 segundos y facilita y refuerza segundos y facilita y refuerza la dependencia.la dependencia.
top related