dispepsia funcional

Prevalencia del 7 al 34% a nivel mundial.

En México se estima una prevalencia del

8%.

Conjunto de sintomas que se caracteriza

por dolor o malestar referido en la parte

entral y mitad superior del abdomen.

Se presenta por lo menos el 25% durante

las ultimas 4 semanas, y que no guarda

relacion con la ingesta, y no hay causa

organica o metabolica que justifique los

sintomas.

Consumo de:

Café

Tabaco

Bebidas alcoholicas

Dietas ricas en grasas

AINES

Estrés

Ansiedad

Depresion

Neurosis

Los criterios ROMA III hacen una

subdivision en dos subgrupos:

Sindrome de Estrés Posprandial

Sindrome de Dolor Epigastrico

Deben estar presentes:

1. Uno o más de:

a. Plenitud postprandial que produce molestia b. Saciedad precoz

c. Dolor epigástrico

d. Ardor epigástrico

2. Sin evidencia de alteraciones estructurales (incluyendo endoscopia digestiva alta) que puedan explicar los síntomas.

Los criterios deben cumplirse durante los últimos 3 meses y los síntomas haber comenzado un mínimo de 6 meses antes del diagnóstico.

Deben estar presentes uno o más de los siguientes:

1. Plenitud postprandial que produce molestia, ocurre después de una comida de cantidad normal, y ocurre varias veces por semana.

2. Saciedad precoz que impide terminar una comida de cantidad normal y ocurre varias veces por semana.

Los criterios deben cumplirse durante los últimos 3 meses y los síntomas haber comenzado un mínimo de 6 meses antes del diagnóstico.

● También pueden estar presentes hinchazón abdominal en la pare superior del abdomen, nauseas postprandiales o eructos excesivos.

● Puede coexistir el síndrome del dolor epigástrico.

Sintomas 25% de los dias o mas en las

ultimas 4 semanas.

Ausencia de daño organico

demostrado por endoscopia

gastrointestinal alta.

En la primera consulta se recomienda

solicitar:

Biometria Hematica

Quimica Sanguinea

VSG

Inicio de los sintomas en mayores de 50 años.

Historia familiar de Ca gastrico, sobre todo en pacientes menores de 50 años.

Alteraciones en la exploracion fisica (tumoracioonesabdominales)

Disfagia

Perdida de peso no intencionada o inexplicable mayor del 5%

Hematemesis y/o melena

Vomito persistente

Accesos de tos con broncoaspiracion nocturna

Uso de AINE + otro dato de alarma (mas alto riesgo)

Considerar realizar Endoscopia lo mas pronto posible.

Modificar estilo de vida:

Plan nutricional

Programa de ejercicio

Control de peso

Suspender tabaquismo

Moderar la ingesta de alcohol y grasas

Trastornos emocionales, envio a

psicologia.