deterioro cognitivo leve detecciÓn temprana
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DETERIORO COGNITIVO LEVEDETERIORO COGNITIVO LEVE
DETECCIÓN TEMPRANADETECCIÓN TEMPRANA
MPsc. Carolina Boza CalvoClínica de Memoria y Envejecimiento
HSJD - UCR
DETERIORO COGNITIVO LEVEDETERIORO COGNITIVO LEVE(DCL)(DCL)
Cognitivo: Cognitivo: pensamiento, razonamiento
Deterioro o daño de Deterioro o daño de forma leve en la forma leve en la capacidad para capacidad para
pensar, razonar y pensar, razonar y actuar de forma actuar de forma
esperadaesperada
Conceptos a lo largo de la Conceptos a lo largo de la historiahistoria
Cuadros de pérdida de memoria Cuadros de pérdida de memoria asociados a la edad en los que los asociados a la edad en los que los
sujetos presentaban un sujetos presentaban un rendimiento bajo, pero no inferior rendimiento bajo, pero no inferior
al de otras personas de su edad, al de otras personas de su edad, en los tests de memoriaen los tests de memoria
¿Qué es envejecimiento ¿Qué es envejecimiento normal y qué constituye normal y qué constituye los primeros síntomas de los primeros síntomas de
DCL?DCL?
Periodo transitorio entre la normalidad y la demencia
Se caracteriza por la presencia de déficit cognitivos (atención, memoria, lenguaje, funciones ejecutivas, etc)
Sin la gravedad suficiente como para cumplir los criterios diagnósticos de demencia
La prevalencia del DCL varía La prevalencia del DCL varía entre 2% y 30% de la entre 2% y 30% de la
población general y un población general y un promedio de un 40% de la promedio de un 40% de la población clínica lo padecepoblación clínica lo padece
Criterios diagnósticosCriterios diagnósticos
Petersen, 1995Petersen, 1995
TiposTipos1.1. DCLa: DCLa: se produce
una afectación únicamente del sistema de memoria
2.2. DCLm: DCLm: déficit de la memoria y de algún otro proceso cognitivo
3.3. DCLna: DCLna: afectación de procesos cognitivos diferentes a la memoria
Mecanismos de memoriaMecanismos de memoria
Atkinson,1968Atkinson,1968
CausasCausas
PronósticoPronóstico
No es una condición estable en el tiempoNo es una condición estable en el tiempo
Progresión del DCLProgresión del DCL
Fuente: Mangone, C. DCL: Criterios de progresión. INTERPSIQUIS. -2; (2009)
Peor pronósticoPeor pronóstico
Factores de riesgoFactores de riesgo
Edad
Deterioro funcional
Deterioro de memoria y/o lenguaje
Atrofia lóbulo temporal
Genotipo APOE
Condiciones bioquímicas (niveles de Tau y β-amiloide)
Factores de riesgoFactores de riesgo
HTA (Hipertensión arterial)
Dislipidemias Sedentarismo IMC (Índice de masa
corporal) Dieta con exceso de
grasas saturadas Diabetes millitus e
insulino resistencia Tabaquismo
Depresión Analfabetismo Antecedentes familiares TEC (trauma encéfalo
craneano) Consumo crónico de
Benzodiasepina
Factores de riesgoFactores de riesgo
Fuente: Comportamiento de Enfermedades Crónicas no Transmisibles en Adultos Mayores Gustavo Rangel Carredano | Publicado: 26/10/2010 | Medicina Interna , Geriatria y Gerontologia
Probabilidades evolutivasProbabilidades evolutivas
Síntomas tempranosSíntomas tempranosDel Deterioro Cognitivo Leve
Clínica de Memoria y EnvejecimientoHSJD-UCR
Clínica de MemoriaClínica de Memoria
Valoración de aparición de síntomas tempranos
Evaluado por medio del informante
Consigna: “Antes del problema de memoria, ud noto en el paciente…”
N=59 pacientes
Atendidos en el 2010
Fuente: Clínica de Memoria y Envejecimiento, 2010.
Preguntas clavesPreguntas claves
Falta de interés en lo que le gustaba hacer antes
Cambia de estado de ánimo constantemente o está más sensible (labilidad)
Ha cambiado su forma de relacionarse con otras personas
Lo nota apático o retraído
Irritable, enojón
Impaciente, perfeccionista, inflexible
Cascarrabias o gruñón
Estado de ánimo decaído, triste la mayor parte del tiempo
Mantiene su aseo personal o hay que recordárselo
Dice cosas sin pensar, hace cosas impulsivamente
Síntomas posterioresSíntomas posteriores
Síntomas posteriores Síntomas posteriores (2)(2)
Factores protectoresFactores protectores
Consejos para ejercitar las Consejos para ejercitar las habilidades cognitivashabilidades cognitivas A partir de los 50 años, controle periódicamente sus habilidades mentales
realizando una evaluación sistemática éstas.
Lleve un estilo de vida sano, evitando el alcohol y el tabaco.
Realice ejercicio físico periódicamente.
Trate de evitar situaciones de estrés emocional y permítase disfrutar de actividades recreativas.
Mantenga una amplia gama de intereses y hobbies.
Intente mantener una vida socialmente activa.
Intercambie momentos y opiniones con personas de menor edad.
Realice periódicamente ejercicios para mantener su mente activa.
Trucos que evitan las “lagunas”Trucos que evitan las “lagunas” La memoria de trabajo es de corto plazo y sólo sirve para guardar 6 o 7
datos. Un truco para expandirla es segmentar la información. Para recordar un número de 9 dígitos, divídalo en grupos de 3.
Conozca qué tipo de memoria está más desarrollada en usted: Si es la visual, apóyese en imágenes. Si es la auditiva, repita para sí lo que se desea recordar.
Utilice varias vías para recuperar la información: Cuando olvidó una palabra, recurra a un sinónimo. Los crucigramas y juegos de letras ayudan a agilizar la mente.
Haga una cosa por vez: Esto ayuda a focalizar la atención.
Sea organizado: Tenga un solo lugar para las llaves, uno para los anteojos, otro para el celular. Decida si va a llevar la agenda siempre o si la va a dejar en su casa, así no tiene que recordar si la llevó o no.
MUCHASMUCHAS GRACIASGRACIAS
Playa Manzanillo, Limón
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