consultvaardigheden in beeld: online beschouwen en beoordelen · doel opdracht: reflectief leren...
Post on 26-Feb-2019
246 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Consultvaardigheden in beeld: online beschouwen en beoordelen
Seminar Gebruik van video bij blended learning
8 december 2016
Robert Hulsman
Academisch Medisch CentrumUniversiteit van Amsterdam
Onderwijs: anamnesegesprek
(Naar: Wouda, Van de Wiel, Van Vliet: Medische Communicatie. Lemma, Utrecht, 1996)
Begin van het gesprek:- begroeten / voorstellen- doel / gang van zaken- evt. personalia vragen
Reden van komst- hoofdklacht of vraag- bijkomende klachten of vragen
Visie patiënt- opvattingen / eigen ideeën- beleving / zorgen- verwachting t.a.v consult- waarom nú gekomen- psychosociale gevolgen
Biomedische aspecten- speciële anamnese (VALTIS)- hypothese toetsende vragen- tractus anamnese- algemene anamnese- lichamelijk onderzoek
Doelen:- Relationeel (vertrouwen)- (Differentiaal) Diagnose- Begrijpen van (psychosociale) zorgen- Effectieve communicatie- Beleidsbepalend
Afsluitingovereenstemming over:- Beantwoorden hulpvraag- Medisch beleid
Uitdiepen hoofdklacht met VALTIS-OBV systematiek:
Vaardigheden van actief luisterenSteunend Sturend Structurerendnon-verbaal
verbaal volgen (hummen)stiltes gebruiken
reflecteren (feiten, gevoelens)open vragen
gesloten vragenconcretiseren (doorvragen)
samenvatten
paragraferen (aankondigen)structureren (fasering)
procesreflectie (metacomm.)(Uit: Wouda, Van de Wiel, Van Vliet: Medische Communicatie. Lemma, Utrecht, 1996)
Contactonderwijs
Online
Onderwijsprogramma
Instructie Oefengesprek 1 + feedback
Oefengesprek 2 + feedback Toetsgesprek
Video-observatie
Zelf-evaluatie
Peer-feedback
Additionele peer-feedback
Docent beoordeling
V2.5 & V2.6 - 5
Doel opdracht: reflectief leren
Oefenen vanvaardigheden
Observatievideo terugzien
Analyse• kritische
momenten• (on)bereikte
doelen
strategieën bedenkenFeedback
Gebaseerd op de Reflectie-cirkel van Korthagen (1982)
Portfolio Klassikaal
Beoordeling+ feedback
V2.5 & V2.6 - 7
Gesprek Video Upload Weblink Blackboard-opdracht
Procedure Toetsgesprek
Klaslokaal Computerruimte Blackboard
Camera ophalen
Aanmelden
• Alle studenten voeren een gesprek volgens een rooster• Hou rekening met deadlines voor de portfolio-opdracht• Het rooster en deadlines staat op BlackBoard
V2.5 & V2.6 - 8
BlackBoard-opdracht V2.11
Blackboard – werken in drietallen (student X, Y, Z)• student X plaatst de weblink in een presentatie• student X markeert 3 leermomenten in het eigen gesprek• student X formuleert 3 vragen over het eigen gesprek
• student X nodigt medestudent Y uit• student Y geeft in portfolio feedback op die vragen• student X, Y en Z rouleren
V2.5 & V2.6 - 9
Reflecteren op eigen gedrag
1. Benoem je eigen gedrag(‘ik deed zus en zo’)
2. Benoem een motief voor dat gedrag(‘ik deed zo om die reden, of om dat te bereiken’).Motieven: een doel, de situatie, gedrag van de patiënt
3. Formuleer een gerichte vraag: doe een voorstel (‘hoe zou het zijn als ik dit of dat zou proberen?’)
4. Benoem het doel dat je wil bereiken met het voorstel (‘want ik wil dat of dat bereiken’)
V2.5 & V2.6 - 10
Reflectie voorbeeld
• De patiënte doet er vrij lang over om haar klacht duidelijk te maken en maakt er een erg uitgebreid verhaal van.
• Ik laat haar in het begin maar een beetje uitpraten want ik moet er toch achter komen waar ze voor komt.
• Was het verstandiger geweest om haar ook hier al af te kappen?
• En zo ja, hoe doe je dit zonder verkeerd over te komen en wel achter de klacht te komen?
V2.5 & V2.6 - 13
Bekijk je filmpje
Feed
bac
k
Student Y reageert opvragen van student X
Noteer hier je feedback
Codering specificiteitSpecificiteit is gedefinieerd als de hoeveelheid informatie in
feedback*
Retrospectieve categorieën**:1. Gedrag (wat)2a. Motief (waarom, aanleiding)2b. Effect (consequentie)
Prospectieve categorieën**:3. Suggestie (alternatief gedrag / strategie)4. Doel (probleem)
* Goodman JS, et al. J Appl Psychol 2004; 89(2): 248-62.** Hulsman RL, et al. Patient Educ Couns 2009; 74: 142–9.
Specificiteit: reflectie
• Ik begin hier vrij plotseling over het werk van de patiënte[G] (omdat zij hier zelf over begint)[M] zonder eigenlijk de tractus anamnese af te werken[G].
• Had ik meer of betere informatie ontvangen[D] als ik pas na de tractus anamnese terug zou komen op de sociale en werkgerelateerde situatie[S]?
Codering: Gedrag / Motief / Effect / Suggestie / Doel
Specificiteit: feedback
• De patiënte stuurt telkens jouw planning in de war[M]. Je vraagt naar ontlasting[G] en ze begint over haar werk[E].
• Misschien is het goed bij zo'n patiënt om in je hoofd te houden waar je naar aan het vragen was[D]. Op zo'n moment kan je dan zeggen 'ik wil eerst nog even mijn vragen over uw ontlasting afronden en dan kom ik later nog terug op uw werk'[S]
Codering: Gedrag / Motief / Effect / Suggestie / Doel
top related