claudine fabre marieb, 1999, anatomie et physiologie humaines...

Fonction cardiaque de repos

Claudine Fabre

Marieb, 1999, Anatomie et physiologie humaines

Dee Unglaub Silverthon, 2007, Physiologie humaine

INTRODUCTION

Appareil cardiovasculaire = cœur, vaisseaux, sang

Système cardiovasculaire : 5 fonctions principales

Apport

Elimination

Transport

Régulation

Prévention

I. ANATOMIE 1. Description sommaire

Situation : médiastin

Tunique de la paroi du cœur : 3

épaisseurs

Épicarde

Myocarde

Endocarde

2. Description des fibres musculaires cardiaques

Fibres musculaires striées Commande : involontaire

Contraction : autorythmée

I. Anatomie

Les fibres musculaires cardiaques : formation de 2 réseaux

1 réseau auriculaire

1 réseau ventriculaire

Particularité de la fibre musculaire cardiaque

Période réfractaire

Muscle cardiaque non tétanisable

I. Anatomie

3. Cavités et gros vaisseaux du cœur 3.1 Cavités

Septum interauriculaire

Septum interventriculaire

3.2 Les vaisseaux I. Anatomie

Exemples d’anomalies congénitales (couleur violet = lieu des malformations) :

vaisseaux et/ou parois cardiaques

Sténose : rétrécissement anormal d’un orifice

4. Trajet du sang dans le cœur 4.1 Petite circulation 4.2 Grande circulation

Unidirectionnel

Tronc pulmonaire

Tronc pulmonaire

4.3 Circulation coronarienne I. Anatomie Anastomoses

Lexique :

Athérome

Ischémie

Angine de poitrine

Infarctus du myocarde

5. Valves cardiaques

I. Anatomie

II. PHENOMENES ELECTRIQUES CARDIAQUES

1. Def : capacité intrinsèque à créer des potentiels d’action

spontanés

tissu auto-excitable non contractile : les cellules cardionectrices

ou cellules pacemaker

2. Conduction électrique (= avancée du potentiel d’action)

Apex

Ou fibres de purkinje

3. Anomalies du système de conduction

* Arythmies

* Fibrillation

* Extrasystole

* Bloc cardiaque

III. MESURE DE L’ACTIVITE ELECTRIQUE CARDIAQUE

Electrocardiographe Electrocardiogramme (ECG)

ECG classique : 5 ondes (Marieb, 1999, Anatomie et physiologie humaines)

Etapes de la dépolarisation (Marieb, 1999, Anatomie et physiologie humaines)

ECG d’effort

Tracé normal

Défibrillation ventriculaire: contractions anarchiques et peu efficaces

L’intervalle entre 2 ondes R = calcul de la

fréquence cardiaque

Cardio-fréquencemètres :

reconnaissance des ondes R

Indication de la FC

IV. CYCLE CARDIAQUE

Activité cardiaque : systole et diastole

Cycle cardiaque = 5 phases

volume télédiastolique volume télésystolique

CYCLE CARDIAQUE

V. BRUITS DU CŒUR : stéthoscope

VI. DEBIT CARDIAQUE

1. Def : Q’C = FC X VES

Q’C: débit cardiaque Unité : l.min-1 ou ml.min-1

FC = fréquence cardiaque Unité : bat.min-1

VES = volume d’éjection systolique Unité : ml.bat-1

2. Valeurs de repos

QC = 5 l.min-1

VES = 70 ml.bat-1

FC = 75 bat.min-1

bradycardie, tachycardie

La totalité du sang (5l) circule dans la grande et la

petite circulation 1 fois par min.

VI. Débit cardiaque

VII. CONTRÔLE EXTRINSEQUE de l’activité cardiaque

Surrénales

VIII. LE RETOUR VEINEUX 1. Def = Quantité de sang qui retourne dans le cœur Loi de Frank-Starling

Précharge

2. Quels sont les mécanismes assurant le retour veineux

pouvant ainsi constituer la précharge?

FIN

B. Pompe respiratoire C. Mécanique cardiaque