clase enam ginecologia
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8/20/2019 Clase ENAM Ginecologia
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GINECOLOGIA 2VDr. J. Raúl Paredes Salas
Ginecología y Os!e!ricia
"os#i!al Nacional Caye!ano "eredia$ni%ersidad Per&ana Caye!ano "eredia
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8/20/2019 Clase ENAM Ginecologia
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CONCLUSIONES DE
GINECOLOGIA
DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 2
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DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 3
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DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 4
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DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 5
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DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 6
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DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 7
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1. Mujer de 18 !"# de edd$ %re#e&' &(du)"de 3 *+ e& ) ++ dere*,$ de #u%er*ere/u)r$ +(0)$ %"*" d")"r"#". Pr e0)ur
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DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 8
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MAMOGRA;IA• E# e) '(!odo i'#rescindile en el diagn)s!ico #reco* de)
*
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ECOGRA;IA
E# +
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1. Mujer de 18 !"# de edd$ %re#e&' &(du)"de 3 *+ e& ) ++ dere*,$ de #u%er*ere/u)r$ +(0)$ %"*" d")"r"#". Pr e0)ur
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DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 11
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2. Cu
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E) *r*&"+ de "0r" #e du&de %"r *u'r" ru'#dere&'e#
C"&'/Fdd e +%)&'*(& &'r%er'"&e). V )&
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2. Cu
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3. Mujer de 4B !"# de edd$ *"& u&'u+"r*(& ++r dere*,$ %"*" +(0)$)"*)?d e& e) *udr&'e #u%er"e@'er&".
Cu
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DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 16
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5. Cu
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BIOLOGÍA MOLECULAR
La infección por HPV de bajo rie!o p"ede prod"cirCO#$ILOMA% ACUMI#A$O%&
La infección por HPV de a'(o rie!o ) HPV *+, *-, .*, ..,
./, .0, 1/, /*, /2, /+, /-, /0 3 +-4 p"ede cond"cir en56 de' 0/7 a' dearro''o de #IC o carcino5a in8aoren apro9i5ada5en(e e' *7 de 5"jere infec(ada
En 'o a:o oc;en(a f"eron reconoci(ica o condi'o5a(oa aociadacon 'a infección por 8ir" de' papi'o5a ;"5ano )VPH4& Lo coi'oci(o oncpica con "na ca8i(ación o ;a'o perin"c'ear en e' ci(op'a5a,?"e indica ca5bio ci(op6(ico debido a 'a infección por e' VPH
DR. RAUL PAREDESGINECOLOGIA 2V - ENAM22
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5. Cu
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6. P"r =u ) "e#dd e# u& *'"r de re#/" %r e)*
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HEMORRAGIA U:ERINA ANORMAL EN LAMENOPAUSIA
MENOPAUSIA C*)"# &"0u)'"r"#. D#+&u*(& de")*u)"# "0
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6. P"r =u ) "e#dd e# u& *'"r de re#/" %r e)*
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7. Cu
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7. Cu
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8. Mujer de 7B !"# de edd$ =ue ) e@+e&*)&*" %re#e&' u& 'u+"r*(& &e@) ?=uerd$de 6 *+ de d
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• E) d/&(#'*" de&'0" de) *
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8. Mujer de 7B !"# de edd$ =ue ) e@+e&*)&*" %re#e&' u& 'u+"r*(& &e@) ?=uerd$de 6 *+ de d
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. Pr+/e#' de 28 !"# de edd =ue ,*e u& +e# %re#e&')*er /e&') e& e) )d" dere*,"$ &d")"r. Ne/ "'r#+")e#'#. E@+e& /&e*")(/*" )" +"r dere*," )*erde B$5 @ B$5 *+$ &d")"r$ de *")"r /r#
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1B. E& e) *#" de u& /e#'&'e&e*'d *"& C,)+d$ Cu
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1B. E& e) *#" de u& /e#'&'e&e*'d *"& C,)+d$ Cu
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11. Cu
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11. Cu
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12. L %re#e&* de *)u)# *)0e# e&#e*re*(& 0/&) e# %'"/&"+(&*"de
. V/&'# 0r). V/&'# +@'*. V/&'# *r(&*d. V/&"## *'er&e. V/&"## *r(&*
DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 38
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Criterios Diagnóstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana
@re de 'o c"a(ro cri(erio deben e(ar preen(e e(ab'ece e'dia!nó(ico e9ac(o de 8a!inoi bac(eriana en e' 07 de 'a 5"jereafec(ada
*& D'"jo 8a!ina' ;o5o!
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12. L %re#e&* de *)u)# *)0e# e&#e*re*(& 0/&) e# %'"/&"+(&*"de
. V/&'# 0r). V/&'# +@'*. V/&'# *r(&*d. V/&"## *'er&e. V/&"## *r(&*
DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 4B
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13. Mu)'%r de 3B !"# de edd$ u#ur de DIUde#de ,*e u& !". Pre#e&' d")"r d"+&))"*)?d" e& ,%"/#'r" "# )* dere*, de 7d# de e0")u*(&$ #& ere. A) e@+e& uj"
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13. Mu)'%r de 3B !"# de edd$ u#ur de DIUde#de ,*e u& !". Pre#e&' d")"r d"+&))"*)?d" e& ,%"/#'r" "# )* dere*, de 7d# de e0")u*(&$ #& ere. A) e@+e& uj"
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14. Mujer de 22 !"# de edd$ #e@u)+e&'e *'0$ *"&d")"r %)0*" &'e" ere. A) e@+e& &e@"#d")"r"#"# )eu*"rre +)")e&'e. He+"/r+ *"&15BBB )eu*"*'"# @ ++3. Cu
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14. Mujer de 22 !"# de edd$ #e@u)+e&'e *'0$ *"&d")"r %)0*" &'e" ere. A) e@+e& &e@"#d")"r"#"# )eu*"rre +)")e&'e. He+"/r+ *"&15BBB )eu*"*'"# @ ++3. Cu
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15. E& *u
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16. Pr u& +ujer de 38 !"# de edd$ u+d"r*r(&*$ *"& ,%er+e&"rre %re#e&* de 0
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16. Pr u& +ujer de 38 !"# de edd$ u+d"r*r(&*$ *"& ,%er+e&"rre %re#e&* de 0
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17. Nu)%r de 2B !"# de edd$ *"& &'e*ede&'e de&e**(& de 'r+#(& #e@u) e&er+edd&+'"r %)0* re%e'*(&. C"&"*e =ue #u %rej'e&e "'r# *"+%!er# #e@u)e#. E)) &" de#e
*"&*er =uere "%'r %"r )/& +'"d" de%)&**(& +)r. Cu
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17. Nu)%r de 2B !"# de edd$ *"& &'e*ede&'e de&e**(& de 'r+#(& #e@u) e&er+edd&+'"r %)0* re%e'*(&. C"&"*e =ue #u %rej'e&e "'r# *"+%!er# #e@u)e#. E)) &" de#e
*"&*er =uere "%'r %"r )/& +'"d" de%)&**(& +)r. Cu
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18. Mujer de 2B !"# de edd$ G2 P2BB2.)'+" %r'" %"r *e#
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18. Mujer de 2B !"# de edd$ G2 P2BB2.)'+" %r'" %"r *e#
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1. Mu)'%r de 4B !"# de edd. C"u)' %"rQ#e*(& de u)'" e& /e&')e#Q =ue #e %re#e&'*u&d" ,*e e#uer?"# #*"#. A) e@+e& #e"#er0 %r"'ru#(& de ) %red 0/&) &'er"r
%"#'er"r =ue #"re%# e) &'r"'". Cu
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1. Mu)'%r de 4B !"# de edd. C"u)' %"rQ#e*(& de u)'" e& /e&')e#Q =ue #e %re#e&'*u&d" ,*e e#uer?"# #*"#. A) e@+e& #e"#er0 %r"'ru#(& de ) %red 0/&) &'er"r
%"#'er"r =ue #"re%# e) &'r"'". Cu
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2B. Cu
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2B. Cu
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21. P*e&'e de 25 !"# de edd$ &'er&d %"r e) #er0*" deE+er/e&* %"r ,er %re#e&'d" de#de ,*e u& ,"r d")"r&'e"$ de &*" ru#*"$ e& e) *udr&'e &er"r ?=uerd"de) d"+e&$ *"& & d"+e& d")"r"#" e& ,%"/#'r"$ %red"+&" de) *udr&'e &er"r ?=uerd"$ *"& r/de?+u#*u)r. L *"&du*' &+ed' #e/ur e#. D"#je de %r"/e#'er"&. A&'"'*"'er%*. O#er0*(&d. I&'er*"u)' *ru/e. L%r"'"+ e@%)"r'"r
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E) d"+e& /ud" /&e*")(/*"*"''ue u& #&dr"+e *)&*"$*"&"r+d" %"r 0rd"# #/&"#
#&'"+#$ %r"du*'" de %'")"/# ded0er## e'")"/#$ *u" #&'"+ +#re*ue&'e e# e) d")"r "*)?d" e& e)d"+e& &er"r$ *"& de'er"r"%r"/re#0" de ) %*e&'e$ =ue ")/ u& d/&"#'*" 'er%u'* )" +#r
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21. P*e&'e de 25 !"# de edd$ &'er&d %"r e) #er0*" deE+er/e&* %"r ,er %re#e&'d" de#de ,*e u& ,"r d")"r&'e"$ de &*" ru#*"$ e& e) *udr&'e &er"r ?=uerd"de) d"+e&$ *"& & d"+e& d")"r"#" e& ,%"/#'r"$ %red"+&" de) *udr&'e &er"r ?=uerd"$ *"& r/de?+u#*u)r. L *"&du*' &+ed' #e/ur e#. D"#je de %r"/e#'er"&. A&'"'*"'er%*. O#er0*(&d. I&'er*"u)' *ru/e. L%r"'"+ e@%)"r'"r
DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 6B
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22. L"# +"+# u'er&"# #u+u*"#"##"& 'u+"r*"&e# e&/&# de 'ejd"+u#*u)r$ *u" #/&" +
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PRUE9AS DE PA:OLOGA• MACROSCPICA
De/e&er*(& r"j ,e+"rr/ *"& u&r
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22. L"# +"+# u'er&"# #u+u*"#"##"& 'u+"r*"&e# e&/&# de 'ejd"+u#*u)r$ *u" #/&" +
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23. P*e&'e de 52 !"# de edd$ *"&#&dr"+e *)+'r*" *udr" de,e+"rr/ u'er& &"r+). Cu
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23. P*e&'e de 52 !"# de edd$ *"&#&dr"+e *)+'r*" *udr" de,e+"rr/ u'er& &"r+). Cu
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24. Ge#'&'e *"& 36 #e+&#$%re#e&' #&/rd" 0/&). A )e*"/r #e e0de&* %)*e&' %re0.
E#'" #ue)e #"*r#e *"&. Ru%'ur de) #e&" +r/&). R"'ur %re+'ur de +e+r&#
*. V# %re0d. A*re'#+" %)*e&'r"e. Ru%'ur u'er&DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 66
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24. Ge#'&'e *"& 36 #e+&#$%re#e&' #&/rd" 0/&). A )e*"/r #e e0de&* %)*e&' %re0.
E#'" #ue)e #"*r#e *"&. Ru%'ur de) #e&" +r/&). R"'ur %re+'ur de +e+r&#
*. V# %re0d. A*re'#+" %)*e&'r"e. Ru%'ur u'er&DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 67
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25. Mujer de 25 !"# de edd$ *"& /e#'*(& de 37#e+&#. A*ude E+er/e&* %"r %re#e&'r d")"rd"+&) #"#'e&d"$ de &*" ru#*" de&'edd uer'e$ *"& )e0e #&/rd" 0/&). A)
e@+e& #*" PA 13BB ++H/$ LC;16B %"r+&u'". Cu
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25. Mujer de 25 !"# de edd$ *"& /e#'*(& de 37#e+&#. A*ude E+er/e&* %"r %re#e&'r d")"rd"+&) #"#'e&d"$ de &*" ru#*" de&'edd uer'e$ *"& )e0e #&/rd" 0/&). A)
e@+e& #*" PA 13BB ++H/$ LC;16B %"r+&u'". Cu
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26. Ge#'&'e *"& 3B #e+&# de e+r?"$ &"*"&'r")d$ =ue& *ude %"r %re#e&'r#'+e&'e #&/rd" /e&') +"derd"$ de*")"r r"j" ru')&'e. Dur&'e ) 0)"r*(& *)&*
NO dee re)?r#e. . E0)u*(& de) '"&" u'er&". Med*(& de ) )'ur u'er&
*. :*'" 0/&)d. De'er+&*(& de )"# )'d"# *rd*"# e')e#e. Med*(& de ) %re#(& r'er)
DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 7B
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26. Ge#'&'e *"& 3B #e+&# de e+r?"$ &"*"&'r")d$ =ue& *ude %"r %re#e&'r#'+e&'e #&/rd" /e&') +"derd"$ de*")"r r"j" ru')&'e. Dur&'e ) 0)"r*(& *)&*
NO dee re)?r#e. . E0)u*(& de) '"&" u'er&". Med*(& de ) )'ur u'er&
*. :*'" 0/&)d. De'er+&*(& de )"# )'d"# *rd*"# e')e#e. Med*(& de ) %re#(& r'er)
DR. RAUL PAREDES GINECOLOGIA 2V - ENAM 71
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27. Cu
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E) %r&*%) *'"r de re#/" %re+r?" e*'(%*" e# *ru/ 'u
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34. U& *'"r %r&*%) =ue %uede+%)*r ) *u)+&*(& de) %r'" &'e#de )# 34 #e+&# e#
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38. Ae**(& +'er& =ue #e #"**"& +"r re*ue&* ) ru%'ur%re+'ur de +e+r&#
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38. Ae**(& +'er& =ue #e #"**"& +"r re*ue&* ) ru%'ur%re+'ur de +e+r&#
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3. Ge#'&'e 'r+&"$ de 26 !"# de edd$ e& 'rj"de %r'" &du*d" %"r ru%'ur %re+'ur de+e+r&#. C"& d)'*(& *"+%)e' ,*e d"# ,"r#$)'ur de %re#e&'*(& e& -1 e& "**%'" dere*,%er##'e&'e. Pe)0# /&e*"de e'" de '+!"%r"+ed"$ *"& )'d"# &"r+)e#. L *u# +
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3. Ge#'&'e 'r+&"$ de 26 !"# de edd$ e& 'rj"de %r'" &du*d" %"r ru%'ur %re+'ur de+e+r&#. C"& d)'*(& *"+%)e' ,*e d"# ,"r#$)'ur de %re#e&'*(& e& -1 e& "**%'" dere*,%er##'e&'e. Pe)0# /&e*"de e'" de '+!"%r"+ed"$ *"& )'d"# &"r+)e#. L *u# +
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4B. E) )u+r+e&'" dr/d" %er#/ue*"+" "je'0". E)+&r ) %)*e&' re'e&d
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4B. E) )u+r+e&'" dr/d" %er#/ue*"+" "je'0". E)+&r ) %)*e&' re'e&d
. D#+&ur e) 'e+%" 0")u+e& de#&/rd"
*. E)+&r )"# re#'"# %)*e&'r"#
d. ;0"re*er ) e@%u)#(& de) e'"e. ;0"re*er ) *"&'r**(& u'er&
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41. Dur&'e e) 'rj" de %r'" e& %re#e&'*(&*e
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42. Ge#'&'e e& 'rj" de %r'"$ *"& LC; 143 %"r+&u'"$ *"&'r**"&e# u'er&# *"& &'eddd#+&ud$ d)'*(& 6 *+ ,*e 2 ,"r#$&*"r%"r*(& BK$ )'ur de %re#e&'*(& -1$+e+r&# &'e/r#. Cu
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42. Ge#'&'e e& 'rj" de %r'"$ *"& LC; 143 %"r+&u'"$ *"&'r**"&e# u'er&# *"& &'eddd#+&ud$ d)'*(& 6 *+ ,*e 2 ,"r#$&*"r%"r*(& BK$ )'ur de %re#e&'*(& -1$+e+r&# &'e/r#. Cu
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43. Ge#'&'e de 32 #e+&#$ *"&*"&'r**"&e# u'er&# *d 3 +&u'"#. LC;143 %"r +&u'"$ d)'*(& B$ &*"r%"r*(& B$)'ur de %re#e&'*(& e') -4$ +e+r&#
&'e/r#. Cu
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43. Ge#'&'e de 32 #e+&#$ *"&*"&'r**"&e# u'er&# *d 3 +&u'"#. LC;143 %"r +&u'"$ d)'*(& B$ &*"r%"r*(& B$)'ur de %re#e&'*(& e') -4$ +e+r&#
&'e/r#. Cu
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44. Mujer de 3B !"# de edd$ %re#e&'re'r#" +e'ru) de 7 d#. Prd/&"#'*r u& %"#)e e+r?"$ Cu
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44. Mujer de 3B !"# de edd$ %re#e&'re'r#" +e'ru) de 7 d#. Prd/&"#'*r u& %"#)e e+r?"$ Cu
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45. Cu
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46. E& *u
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46. E& *u
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47. Pur%er de 12 d#$ =ue *ude #u *"&'r"). u '%" de )"=u"# e#%ere&*"&'rr
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47. Pur%er de 12 d#$ =ue *ude #u *"&'r"). u '%" de )"=u"# e#%ere&*"&'rr
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48. Pr+%r de 15 d# *"& d/&(#'*" de +#''#$ e&'r'+e&'" *"& +"@*)&. uere #er # %uede#e/ur d&d" de )*'r. Cu
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48. Pr+%r de 15 d# *"& d/&(#'*" de +#''#$ e&'r'+e&'" *"& +"@*)&. uere #er # %uede#e/ur d&d" de )*'r. Cu
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4. Pur%er de 7 d#$ re/re# ) ,"#%')%re#e&'&d" ere de 3$5 QC$ *e)e$ d")"rde j" 0e&'re$ 'er" #u&0")u*"&d" *"&)"=u"# %uru)e&'"# 'd"#. Cu
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L e&d"+e'r'#$ e# u& &e**(& de)'er" /e&er)+e&'e #"*d '&'" )%r'" 0/&) *"+" *e#
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5B. L 'r+#(& 0er'*) de) VIH %uede"*urrr dur&'e e) e+r?"$ e) 'rj" de%r'"$ e) %r'" %uer%er". L 0 %r&*%)de 'r+#(& +'er&"-&&') e#. L*'&* +'er&. :r%)*e&'r*. I&'r%r'"d. :ru#(& +'er&"-e')e. I&e**(& 0 0/&) #*e&de&'e
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E& ) *'u)dd e) +
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5B. L 'r+#(& 0er'*) de) VIH %uede"*urrr dur&'e e) e+r?"$ e) 'rj" de%r'"$ e) %r'" %uer%er". L 0 %r&*%)de 'r+#(& +'er&"-&&') e#. L*'&* +'er&. :r%)*e&'r*. I&'r%r'"d. :ru#(& +'er&"-e')e I&e**(& 0 0/&) #*e&de&'e
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