cadre pays pour la redevabilite: contexte* maroc · • plan national de l’enfan e 2002-2015: ......
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CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: contexte*
Thème Brève description
Stratégie mondiale pour la santé
de la femme et de l'enfant
/engagement (PSMNI)
• Stratégie Mondiale pour la santé de la Femme et de l’Enfant : Engagement pour atteindre les OMD 4 et 5
• Plan National de l’Enfance 2002-2015:
• Ratification de la Convention des Droits de l’Enfant en 1993
• Engagement en faveur des droits de l’enfant dont le droit à la santé
• Plan National d’accélération de la réduction de la mortalité maternelle et néonatale 2012-2016 :
• Réduire la mortalité maternelle de 112 à 50 décès pour 100 000 naissances vivantes ;
• Réduire la mortalité néonatale de 19 à 12 pour mille naissances vivantes.
• Engagement du nouveau gouvernement :Priorité à la santé maternelle et infantile : accélération de la réduction de la mortalité maternelle et
infantile
• Nouvelle constitution : Droit à la participation des citoyens
Plan national pour le secteur de la
santé et plan de suivi et
d'évaluation (S&E)
Objectifs fixés :
Objectifs spécifiques
1. TMM à 50 p.105 NV. d’ici 2016
2. TMI-J à 20 %° NV. d’ici 2016
3. TMNN à 12 %° NV. d’ici 2016
Maroc
Objectifs de couverture 1. PF : 67 % 2. CPN : 90 % 3. AMS : 90 % (75% en Rural) 4. Tx de césarienne : 10 % 5. CPP : 95 %
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CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: contexte*Maroc
MINISTERE DE LA SANTE- Direction de la Population
- Direction des Hôpitaux et des Soins
Ambulatoires : Division des Soins
Ambulatoires et Division des Hôpitaux
- Direction de la Planification et des
Ressources Financières : Division de la
Coopération, Division de la Planification
et des Etudes
- Direction de la Réglementation :
Division du partenariat
- Direction des Équipements et de la
Maintenance
- Direction des Ressources Humaines
- Division de l’Approvisionnement
- Division de la Communication
- Division de l’Informatique et des Méthodes
- Institut National d’Administration Sanitaire
- Professeurs Universitaires : 4 CHU
- Direction de la Santé à la Région de RSZZ
- Direction de la Santé à la Région de
Fès Boulemane
- Direction de la Santé à la Région de
Sous Massa Daraa
Equipe pays présente à l'atenier national sur la redevabilité de la femme et de l'enfant, 5-7 décembre 2012AUTRES MINISTERES - Ministère de l’Intérieur : Direction Générale des collectivités locales et BMH - Ministère de la Solidarité, de la Femme, de la Famille et du Développement Social : Direction de la Coopération et des Affaires Générales chargée de la Famille, de l’Enfance et des Personnes Âgées - Ministère de l’Education Nationale : Direction de l’Evaluation, de l’Organisation de la Vie Scolaire et des -- Formations Communes entre les Académies - Ministère de la Jeunesse et des Sports : Direction de la Jeunesse et de l’Enfant - Ministère de la Communication : Direction de la Communication et des Affaires Générales - Ministère des Finances : Direction du Budget
ORGANISATIONS INTERNATIONALES ET COOPERATION - OMS - UNICEF - UNFPA
SOCIETE CIVILE - Association Marocaine de Planification Familiale ;
- La Ligue Marocaine de Protection de l’Enfance - Association des Sages Femmes
AUTRES STRUCTURES - Haut Commissariat au Plan : Direction des Statistiques
- ANAM, CNOPS, CNSS, ONDE
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Score
Analyse de situation (atouts,
faiblesses/lacunes)Actions prioritaires
Évaluation et plan 2 Accélération du processus de la généralisation de la modernisation de
l'institution de l'Etat civil.
Renforcement des campagnes de sensibilisation au profit de la population
notamment en milieu rural.
Simplification des procédures d'enregistrement.
Appui financier et technique aux communes pour organiser des formations
au profit des agents des bureaux de l'Etat civil en milieu rural.
Mécanisme de coordination 2 Renforcement des mécanismes de coordination inter-organismes incluant
les principales parties prenantes.
Institutionnalisation du système de coordination par la mise en place d'un
cadre réglementaire (réunion chaque semestre) entre les différentes
parties prenantes.
Informations provenant des hôpitaux 2 Formation des médecins sur l'utilisation de la CIM 10.
Amélioration de la collecte des données sur le bulletin de décès par la mise
en place d'une application web.
Organisation de sessions de sensibilisation sur l'importance des
statistiques sur les causes de décès au profit des médecins exerçant au
niveau des hôpitaux.
Informations provenant de la communauté 1.5 Mise en place des équipes mobiles pour renforcer les déclarations des
naissances provenant de la communauté notamment en milieu rural
(zones enclavées).Mettre en place un ensemble de mécanismes favorisant la déclaration des
décès d une manière générale : sensibilisation de la population, media,
implication des agents relais communautaires, renforcement de la
proximité des services, simplification des procédures.
Instauration de l'autopsie verbale pour les décès chez les enfants de moins
de 5 ans.
Statistiques de l'état civil 2 Mettre en place des mécanismes de contrôle de la qualité et d analyse et
de diffusion des donnes .
Études locales pour les statistiques de la mortalité 2 Développement/extension du réseau de sites de surveillance sanitaire et
démographique au niveau local.
Maroc
Systèmes d'enregistrement et de
statistiques de l'état civil
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: fiche d'évaluation*
L'évaluation récente de la généralisation de l'enregistrement des
naissances réalisée par le Ministère de l'intérieur en 2008 a révélé
certaines défaillances notamment l'absence des actes de mariage
permettant l'enregistrement des naissances. Processus de modernisation
de l'institution de l'Etat civil toujours en cours (entamé en 2008)
impliquant les différentes parties prenantes (Ministère de l'intérieur,
Ministère de la justice, les collectivités locales, Ministère de la santé ...)
avec une expérience pilote à la région du Grand Casablanca. Ce processus
concerne la formation, la sensibilisation, la simplification des procédures
d'enregistrement, l'informatisation du système d'enregistrement.
Une instance nationale (gouvernementale) assure la coordination et le
suivi regroupant : Haut Commissariat au Plan, Ministère de l'intérieur,
Ministère de la santé, Justice. Faible coordination entre les différentes
parties prenantes horizontalement et verticalement.
Déficit dans la collecte des bulletins de décès et les informations relatives
aux décès sont souvent non précisées. Les causes de décès sont souvent
non précisées et ne respectent pas la CIM10.
Les naissances sont en général déclarées dans un délai d' 1 mois
indépendamment du lieu de naissance (domicile ou structure de santé)
soit environ 85% et les décès 62%. Dans le cadre du système de
surveillance des décès maternels il y a une déclaration systématique de
tous décès de personne de sexe féminin âgée de 15 a 49 ans ce qui n'est
pas systématique pour les autres catégories de la population y compris les
nouveau-nés et les enfants de moins de 5 ans.
Les statistiques des naissances et des décès sont publiées annuellement
au niveau national, régional, provincial et communal (rapport publié par le
Haut commissariat au Plan : données de l'Etat civil statistiques des
naissances et des décès). La déficience du taux de couverture de
l'enregistrement des naissances et des décès implique le recours aux
données des enquêtes nationales et de recensement général de la
population et de l'habitat (chaque 10 ans). Les données démographique
sont fournies par le haut commissariat au plan
Pour les donnes sanitaires relatives à la morbidité et les causes de décès,
des situations sont disponibles et mises a jour annuellement.
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Maroc
Systèmes d'enregistrement et de
statistiques de l'état civil
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: fiche d'évaluation*
Analyse de situation (atouts,
faiblesses/lacunes)Actions prioritaires
Plan de S&E 2 Renforcer la composante S&E de la stratégie sanitaire nationale.
Elaborer et institutionnaliser un plan de S&E de la stratégie sanitaire
nationale.
Harmoniser les plans de S&E en santé génésique, maternelle, néonatale et
infantile et les aligner au plan de S&E de la stratégie sanitaire nationale.
Réviser et informatiser les autres composantes du SNIS.
Coordination du S&E 2 Redynamiser le comité national de S&E.
Mettre en place et opérationnaliser le comité national sur les
déterminants sociaux.
Enquêtes sanitaires 1Procéder à des enquêtes sur la qualité de prise en charge de la grossesse,
de l'accouchement, du post-partum et du nouveau-né.
Planifier une enquête 2013-14 sur la couverture au niveau national,
incluant les interventions en santé génésique, maternelle, néonatale et
infantile.Mettre en place d'un système de surveillance des décès néonatals.
Enquête sur la morbidité liée a la grossesse et à l'accouchement.
Réaliser une enquête sur les causes et circonstances des décès des enfants
de moins de 5 ans.
Données provenant des établissements (SNIS) 1.5 Renforcer la capacité d'analyse, compiler chaque année les statistiques
provenant des établissements et évaluer la qualité des données.
Développer la culture d'évaluation de la qualité et introduire des
indicateurs pour apprécier la qualité des services.
Mettre en place un plan d'enquêtes auprès des établissements pour
vérifier la qualité des données et évaluer la capacité de réactivité des
services.
Stratégie Nationale de santé existante avec des mécanismes de suivi
évaluation sans un véritable plan de suivi évaluation SE individualisé.
Existence d'un ensemble d indicateurs qui couvrent les 11 indicateurs
retenus dans le cadre de la stratégie globale de la santé de la femme et de
l'enfant. Publication annuelle d'un bulletin "santé en chiffres" mais
toujours avec un décalage. Elaboration des bilans annuels par les
programmes spécifiques. Certaines composantes du SNIS sont révisées et
informatisées.
Comité national de S&E existant mais pas opérationnel. Commission
nationale de santé de suivi du plan d'accélération de la réduction de la
MMN existante et opérationnelle. Commission nationale intersectorielle
de suivi du PANE 2005-2015 existante et opérationnelle (coordination:
Ministère de développement social et de la famille).
Plan national disponible (enquête nationale sur la population et la santé
familiale, enquête nationale démographique, enquête nationale de
consommation des ménages). Enquête sur les causes et circonstances de
décès des enfants de moins de 5 ans.
Réalisation des audits des décès maternels.
SIS : disponible et opérationnel ; Evaluation de la qualité des données
insuffisante ; Retard d'acheminement des données ; irrégularité d'envoi ;
insuffisance d'analyse des données à tous les niveaux ; sous système
d'information Santé de la Reproduction/Santé de l'Enfant révisé et
informatisé : en phase d'expérimentation, la généralisation prévue en
2013. Enquête: activité irrégulière.
Capacité d'analyse existante et à renforcer. Rapports d'analyse pas
systématiquement produits. Limite d'analyse des données de routine liée
à la fiabilité des données. Analyse des données limitée aux données des
enquêtes.
Données disponibles pour les enquêtes. Pour le SIS de routine
l'information se limite par milieu, par mode de couverture, par région, par
province, et parfois par tranche d'âge. Le nouveau système d'information
révisé : introduction des variables sexe et âge. Rapport d'analyse de
l'évolution de l'équité en santé (ENPSF 2004 et 2011 élaboré.
Données publiées sur le site web du MS.
Suivi des résultats
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Systèmes d'enregistrement et de
statistiques de l'état civil
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: fiche d'évaluation*
Capacité d'analyse 2 Renforcer la capacité d'analyse pour faire des analyses approfondies des
données émanant des enquêtes.
Développer et mettre en œuvre des outils de vérification de la qualité des
données à tous les niveaux. Organiser des cycles de formation sur la vérification de la qualité et les
techniques d'analyse des données.
Équité 2 Renforcer les analyses de l'équité dans le cadre du SIS de routine.
Elaborer un outil de suivi de l'équité en santé (termes de référence
élaborés et groupe de travail identifié).
Réaliser des études régulières sur l'analyse de l'évolution de l'équité en
santé.Échange de données 3 Enrichir la base de données par d'autres données non couvertes
actuellement notamment certaines données épidémiologiques.
Stratégie Nationale de santé existante avec des mécanismes de suivi
évaluation sans un véritable plan de suivi évaluation SE individualisé.
Existence d'un ensemble d indicateurs qui couvrent les 11 indicateurs
retenus dans le cadre de la stratégie globale de la santé de la femme et de
l'enfant. Publication annuelle d'un bulletin "santé en chiffres" mais
toujours avec un décalage. Elaboration des bilans annuels par les
programmes spécifiques. Certaines composantes du SNIS sont révisées et
informatisées.
Comité national de S&E existant mais pas opérationnel. Commission
nationale de santé de suivi du plan d'accélération de la réduction de la
MMN existante et opérationnelle. Commission nationale intersectorielle
de suivi du PANE 2005-2015 existante et opérationnelle (coordination:
Ministère de développement social et de la famille).
Plan national disponible (enquête nationale sur la population et la santé
familiale, enquête nationale démographique, enquête nationale de
consommation des ménages). Enquête sur les causes et circonstances de
décès des enfants de moins de 5 ans.
Réalisation des audits des décès maternels.
SIS : disponible et opérationnel ; Evaluation de la qualité des données
insuffisante ; Retard d'acheminement des données ; irrégularité d'envoi ;
insuffisance d'analyse des données à tous les niveaux ; sous système
d'information Santé de la Reproduction/Santé de l'Enfant révisé et
informatisé : en phase d'expérimentation, la généralisation prévue en
2013. Enquête: activité irrégulière.
Capacité d'analyse existante et à renforcer. Rapports d'analyse pas
systématiquement produits. Limite d'analyse des données de routine liée
à la fiabilité des données. Analyse des données limitée aux données des
enquêtes.
Données disponibles pour les enquêtes. Pour le SIS de routine
l'information se limite par milieu, par mode de couverture, par région, par
province, et parfois par tranche d'âge. Le nouveau système d'information
révisé : introduction des variables sexe et âge. Rapport d'analyse de
l'évolution de l'équité en santé (ENPSF 2004 et 2011 élaboré.
Données publiées sur le site web du MS.
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Analyse de situation (atouts,
faiblesses/lacunes)Actions prioritaires
Déclaration 2 Renforcer et pérenniser la coordination entre les intervenants concernés:
Ministère de la santé, Ministère de l intérieur. Organiser des sessions de
formation pour les professionnels de santé et les cadres du MI.
Impliquer effectivement les différents intervenants du Ministère de
l'intérieur: BCH, Bureau de l'état civil. Renforcer les compétences des
professionnels de santé et des cadres du MI.
Capacité de revue et d'action 2 Opérationnaliser les comités provinciaux et locaux pour renforcer la
coordination entre les niveaux et la réactivité. Décentraliser les capacités
de revue et d'action au niveau régional et provincial. Renforcer les
compétences des professionnels de santé en matière de revue et d'action.
Renforcer la capacité d analyse et d'exploitation des données des équipes
provinciales et de riposte et impliquer les prestataires.
Instaurer la notification obligatoire et l'audit des décès néonataux et
infanto-juvéniles.
Hôpitaux/établissements 3 Améliorer les compétences des professionnels de santé (au niveau des
structures d'accouchement) pour collecter des données de qualité et
l'utilisation de la CIM 10.Renforcer la capacité et les pratiques des hôpitaux, notamment dans le
secteur privé.
Organiser des réunions d'information et de sensibilisation des médecins
du secteur privé (CNOM et associations professionnelles).
Qualité des soins 3 Intégrer les approches d'évaluation de la qualité pour aller vers
l'accréditation des structures. Initier cette approche au niveau des
hôpitaux qui sont déjà inscrits dans le processus d'accréditation. Assurer
régulièrement la formation du personnel concerné en matière des SONU.
Introduire les bonnes pratique des SONU dans le guide de formation
médicale de l'étudiant de 6ème année et paramédicale au niveau de l'IFCS.
Assurer les ressources nécessaires pour la mise en œuvre des plans
d'amélioration.
Surveillance des décès maternels
et riposte
Politique nationale de déclaration des décès maternels adoptée dans le
cadre de la stratégie nationale de réduction de la mortalité maternelle et
néonatale. Relâchement dans le système de surveillance des décès
maternels. Faible adhésion de certains intervenants (MII, RH).
Système national de surveillance des décès maternels en place et
opérationnel, par contre celui des décès néonataux n'est pas encore
instauré. Comités régionaux et provinciaux mis en place avec les
mécanismes et les outils de fonctionnement. Les comités provinciaux
(délégation, hôpital) ne sont pas opérationnels. Problème de coordination
entre le comité régional et provincial. Faible adhésion de certains acteurs
dans le processus de l'audit (CHU).
Les questionnaires d'audit confidentiel et D'AUTOPSIE VERBALE sont dans
la majorité des cas bien remplis et conformes à la CIM 10 avec parfois des
discordances pour certaines données. Les décès qui surviennent au niveau
du secteur privé ne sont ni notifiés ni déclarés.
Chaque décès déclaré est systématiquement audité.
Adoption de référentiels de soins pour la prise en charge de la grossesse,
l'accouchement, le post partum et le nouveau-né.
Processus de certification de toutes les maisons d accouchement (ESSB)
instauré.
Organisation d'un concours qualité chaque année pour les maternités
hospitalières. Nécessité d'évaluer le processus de certification. Formation
des professionnels de santé impliqués dans la PEC de la santé de la mère
et de l'enfant.
Obligation de déclaration de décès ches les personnes de sexe féminin
âgées de 15 a 49 ans. Faible coordination entre MS et MI. Système non
encore mis place. Autopsie réalisée systématiquement pour tout cas
déclaré. Les membres de la communauté participent à la collecte des
données mais ne reçoivent pas le feed back.
Organisation de réunions annuelles IRREGULIERES pour la présentation
des résultats et élaboration et diffusion d'un rapport sur l'audit des décès
maternels. Le suivi des recommandations est insuffisant. Faible
implication des comités régionaux d'audit des décès maternels. Faible
concrétisation des recommandations de de revue de système d'audit.* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 6/36
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2 Améliorer la coordination entre lintérieur et le Ministère de la santé
Organiser des sessions de formation pour les professionnels de santé et
les cadres du MI
Développer/renforcer un système de déclaration des décès maternels et
d'activation d'une riposte par des dispositifs électroniques.
Formation et motivation du personnel pour la pérennisation. Impliquer
officiellement les agents de l'autorité dans la déclaration et les enquêtes
préliminaires.
Revue du système 1 Soutenir et renforcer le système de revue, y compris la diffusion et
l'utilisation des informations de façon régulière et pérenne.
Redynamiser le comité national des experts (mesure 12 de l'axe
d'intervention 2 du PA 2012-2016). Implication et motivation des comités
régionaux dans le processus de l'audit des décès maternels. Tenue de
réunions biannuelles entre le comité national et les comités régionaux.
Mise en œuvre des recommandations des commissions d'audit à différent
niveaux.
Politique nationale de déclaration des décès maternels adoptée dans le
cadre de la stratégie nationale de réduction de la mortalité maternelle et
néonatale. Relâchement dans le système de surveillance des décès
maternels. Faible adhésion de certains intervenants (MII, RH).
Système national de surveillance des décès maternels en place et
opérationnel, par contre celui des décès néonataux n'est pas encore
instauré. Comités régionaux et provinciaux mis en place avec les
mécanismes et les outils de fonctionnement. Les comités provinciaux
(délégation, hôpital) ne sont pas opérationnels. Problème de coordination
entre le comité régional et provincial. Faible adhésion de certains acteurs
dans le processus de l'audit (CHU).
Les questionnaires d'audit confidentiel et D'AUTOPSIE VERBALE sont dans
la majorité des cas bien remplis et conformes à la CIM 10 avec parfois des
discordances pour certaines données. Les décès qui surviennent au niveau
du secteur privé ne sont ni notifiés ni déclarés.
Chaque décès déclaré est systématiquement audité.
Adoption de référentiels de soins pour la prise en charge de la grossesse,
l'accouchement, le post partum et le nouveau-né.
Processus de certification de toutes les maisons d accouchement (ESSB)
instauré.
Organisation d'un concours qualité chaque année pour les maternités
hospitalières. Nécessité d'évaluer le processus de certification. Formation
des professionnels de santé impliqués dans la PEC de la santé de la mère
et de l'enfant.
Obligation de déclaration de décès ches les personnes de sexe féminin
âgées de 15 a 49 ans. Faible coordination entre MS et MI. Système non
encore mis place. Autopsie réalisée systématiquement pour tout cas
déclaré. Les membres de la communauté participent à la collecte des
données mais ne reçoivent pas le feed back.
Organisation de réunions annuelles IRREGULIERES pour la présentation
des résultats et élaboration et diffusion d'un rapport sur l'audit des décès
maternels. Le suivi des recommandations est insuffisant. Faible
implication des comités régionaux d'audit des décès maternels. Faible
concrétisation des recommandations de de revue de système d'audit.
Informations et retour d'informations provenant de la
communauté
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statistiques de l'état civil
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Analyse de situation (atouts,
faiblesses/lacunes)Actions prioritaires
Politiques 1 Prévoir un schéma opérationnel du SI de deux ans clair et précis basé sur
la structure de système national de santé. Un tel schéma inclura les
différents niveaux d’utilisation dictés par les programmes de santé ainsi
que la définition des rôles des producteurs et utilisateurs d’informations.
Infrastructure 2 Accélérer la généralisation de l'informatisation et des moyens de
communication à l' ensemble des ESSB et aux centres de santé et autres
départements partenaires impliqués
Services 1.5 Elaborer un système intégré depuis le centre de santé jusqu’au top
management et assurer les mesures d'accompagnement: Développer et
mettre en place un système de partage de l'information sanitaire entre
l'ambulatoire et l'hospitalier et entre les différents niveaux de soins
(central, régional et provincial) et entre les secteurs public et privé.
Normes 1 Le système d’information actuel ne respecte pas les normes de
l’informatisation. Il faudra donc revoir son organisation afin d’avoir un
SNIS intégré, unifié et aidant à la prise des décisions.
Gouvernance 2 Élaborer et soutenir des mécanismes de coordination et de collaboration
efficaces et pérennes entre les différents partenaires.
Développer le E-Learning en matière de santé maternelle et infantile.
Protection 1 Elaborer une stratégie de partage et assurer le leadership et le soutien du
secteur de la santé. Faire respecter les politiques relatives à la protection
des données.
Schéma directeur de informatique sanitaire disponible mais non
opérationnel. En plus des initiatives ont été lancées : e-learning , SAMU
obstétrical, informatisation de l'application SMI PF, STAT décès.
Généralisation des téléphones fixes et mobiles au niveau de la quasi-
totalité des ESSB. Disponibilité d'ordinateurs ainsi que de la connexion
internet généralement au niveau des hôpitaux et des structures de soins
au niveau urbain en plus de l'administration centrale, régionale et
provinciale.
Les outils informatisés disponibles actuellement (Application Sante
Maternelle et Planification Familiale, surveillance épidémiologique,
BOSS=Base de données sur l Offre de Soins....) ont contribué a
l'amélioration de la communication de l'information sanitaire cependant
l'information reste désintégrée. Il n y a pas un véritable partage
d'information entre les sous-systèmes (ambulatoires et hospitaliers) mais
un système de partage existe pour la surveillance épidémiologique et la
surveillance des décès maternels.
Une base de données est constituée au niveau provincial, régional et
central : enquête DHS, réalisations et performances des programmes de
santé. Cependant il n y a pas de normes.
Faible coordination intra-département (public-privé) et inter-
départements.
Une réflexion est en cours pour mettre en place un cadre législatif et
règlementaire.
Innovation et informatique
sanitaire
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Systèmes d'enregistrement et de
statistiques de l'état civil
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Analyse de situation (atouts,
faiblesses/lacunes)Actions prioritaires
Comptes nationaux de la santé 2 Sensibiliser les parties concernées par la collecte des données pour
intégrer la composante Santé maternelle et infantile dans leurs systèmes
d'information.Etablir des comptes nationaux spécifiques à la santé de la mère et de
l'enfant.
Institutionnaliser l'élaboration des comptes nationaux de santé y compris
les CNS SMI.
Constituer un comité de pilotage composé de toutes les parties prenantes,
approuvé officiellement, disposant d'un appui institutionnel et Renforcer les mécanismes de coordination.
Pacte 2 Définir des mécanismes formels pour institutionnaliser la communication
des données relatives aux dépenses en matière de santé maternelle et
infantile.
Coordination 2 Veiller au bon fonctionnement du comité de pilotage et du comité
technique.
Impliquer toutes les parties prenantes dans le processus d'élaboration des
CNS. Les sensibiliser au suivi des ressources liées à la SMI et à l'utilisation
des données qu'ils fournissent.
Production 1 Renforcer le personnel au niveau central, régional et provincial et
renforcer leur compétences.
Cartographier les codes utilisés par l'Etat en recourant aux codes utilisés
pour les comptes nationaux de la santé, et élaborer un outil de conversion
informatique pour les comptes nationaux de la santé.
Élaborer/renforcer la base de données pour la production des comptes
nationaux de la santé.
Analyse 3Renforcement des capacités d'analyse du staff responsable de la
production des CNS.
Utilisation des données 4
Suivi des ressources
Trois rapports de comptes nationaux de la santé ont été établis (1997,
2001 et 2006) et un quatrième est en cours (2010) selon l'ancienne
classification. Ces rapports comportent une rubrique relative à la santé de
la mère et de l'enfant mais uniquement pour les dépenses du Ministère
de la santé.
Une structure centrale existe au niveau du Ministère de la santé chargée
de l'élaboration des CNS et de la coordination.
Un appui budgétaire de la part de l'OMS est dédié à la réalisation des
comptes nationaux de la santé. Des outils de suivi des dépenses du
Ministère de la santé pour la santé de la mère et de l enfant sont
disponibles.
L'information relative aux dépenses en matière de santé maternelle et
infantile est communiquée par les partenaires malgré l'absence d'un
cadre formel systématique.
Le Ministère de la santé dispose d'un service parmi ses attributions qui est
l'élaboration des comptes nationaux de santé. L'adhésion insuffisante des
parties prenantes notamment pour ce qui est de la communication des
données.
Le service d'économie sanitaire dispose des compétences nécessaires
mais l'effectif des ressources humaines nécessite un renforcement. Les
dépenses publiques et les comptes nationaux sont élaborés de manière
indépendante et irrégulière sans automatisation. La récolte de données
n'est pas automatisée et exige un travail supplémentaire.
Les rapports sont élaborés de manière sporadique. Une fois élaborés, les
rapports sont publiés au niveau du site web du Ministère de la santé et
diffusés à toutes les parties prenantes.
En cas de disponibilité, les données sont utilisées pour la planification de
la politique nationale.
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Systèmes d'enregistrement et de
statistiques de l'état civil
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: fiche d'évaluation*
Analyse de situation (atouts,
faiblesses/lacunes)Actions prioritaires
Revues 2 Prévoir des mécanismes d évaluation d'atteinte des résultats.
Intégrer les indicateurs d'évaluation (indicateurs de ressources, de
processus et de résultat).
Mettre en place des indicateurs d'injection des ressources.
Définir au niveau du pays un calendrier partagé et concerté avec les
partenaires (définir les objectifs et les attentes de chaque réunion) axés
sur l'amélioration de la qualité des revues annuelles. Calendrier: 3
réunions par an. Première réunion: élaboration du projet du plan d'action.
Deuxième réunion: évaluation à mi parcours des activités du plan.
Troisième réunion: évaluation annuelle du plan d'action. Participation
active de la société civile et du secteur privé.
2 Renforcer la capacité à préparer les rapports d'analyse avant les revues.
Améliorer le circuit de l'information. Renforcer les compétences en
matière de collecte, d'analyse et de diffusion de l'information
Standardiser le système d'information au niveau des trois secteurs public,
privé et associatif.
De la revue à la planification 2 Renforcer l'utilisation des résultats des revues aux fins de la planification.
Analyse critique et comparative des indicateurs de résultats pour vérifier
la fiabilité des résultats.
Renforcer la participation active des intervenants
Pactes ou mécanismes analogues 2 Etablir un cadre type qui définit les modalités d'élaboration, de mise en
œuvre et de suivi/évaluation du plan d action de santé.
Sensibiliser les partenaires sur l'importance du pacte national.
Inciter les partenaires à adhérer activement au pacte et veiller à sa mise
en œuvre.
Processus de revue
Plusieurs réunions sont organisées par année pour présenter l'état
d'avancement et de reprogrammation (niveau central et régional).
Implication sporadique des partenaires mais absence de procédures
préalablement définies. Des réunions d'évaluation sont organisées de
manière annuelle en matière de santé de la mère et de l'enfant.
L'évaluation des performances se fait sur la base de synthèse des données
émanant des rapports de réalisations. Des enquêtes qualitatives sont
réalisées de manière sporadique pour aider a comprendre les constats en
matière de santé. L'élaboration de la stratégie sectorielle pour la période
2012-2016 tiendra compte des données qualitatives.
A l'issue des évaluations les structures à tous les niveaux sont tenues
d'élaborer un plan d'action annuel en se basant sur les performances
obtenues, les contraintes et les besoins ressentis. Des réunions de
concertation sont organisées pour l'allocation des ressources. Les parties
prenantes sont invitées à participer activement aux différentes étapes de
processus de planification.
Des mécanismes et des outils de planification et de suivi sont adoptés.
Toutes les parties prenantes sont invitées à participer activement à
l'élaboration du contenu du pacte pour une meilleure adoption. Processus
de pacte national initié (programme conjoint des nations unies ..) mais
procédures non uniformisées.
Synthèse des informations et données contextuelles
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Systèmes d'enregistrement et de
statistiques de l'état civil
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: fiche d'évaluation*
Analyse de situation (atouts,
faiblesses/lacunes)Actions prioritaires
2 Les parlementaires sont mobilisés en faveur de la recevabilité dans le
domaine de la santé génésique, maternelle, néonatale et infantile, tout
particulièrement en ce qui concerne le financement.
Renforcement du comité national par d’autres acteurs œuvrant dans le
domaine de la santé
Renforcement de la commission sociale par les acteurs sociaux œuvrant
dans le domaine de la santé
Renforcement des commissions régionales
Mobilisation des partenaires : pour appuyer la levée des fonds ; pour le
suivi et la redevabilité Mobilisation des partenaires pour appuyer la levée des fonds pour le suivi
et la redevabilité en matière de santé maternelle et infantile.
Accorder plus d'importance a la santé de l'enfant et à la santé
reproductive.
Instaurer un forum d'échange pour le parlementaire avec des supports
d'informations permettant un accès régulier à l'information
Elaborer et mettre en place une stratégie de communication en faveur de
la réduction de la mortalité maternelle, néonatale et infantile.
Coalition de la société civile 2 Encourager la société civile active dans le domaine de la santé à
s'organiser en coalition qui appuie les pouvoirs publics à l'élaboration et à
la mise en œuvre de la stratégie de la santé maternelle et infantile.
Mobiliser les partenaires pour appuyer la levée des fonds pour le suivi et la
redevabilté pour la santé maternelle et infantile.
Rôle des médias 2 Collaborer avec les médias au renforcement de leur capacité à rendre
compte des questions relatives à la santé génésique, maternelle,
néonatale et infantile.Travailler avec les médias au renforcement de leur capacité à rendre
compte du suivi de la mise en œuvre de la Stratégie régionale, nationale et
mondiale et les faire participer à l'effort d'information d'éducation et la
sensibilisation dans le domaine de la santé.
Améliorer les flux d'information à destination des médias.
Rehausser le statut de la communication du Ministère de la santé à
l'échelle centrale (renforcer la division de la communication du ministère
de la sante et les structures régionales). Mettre en place un mécanisme de coordination.
Parlement actif sur les questions relatives à la santé
génésique, maternelle, néonatale et infantile
Comite National de santé de l'enfant et Commission nationale de
réduction de la mortalité maternelle et néonatale institutionnalisés.
Commission sociale au sein du parlement qui oriente les actions du
gouvernement en faveur des domaines prioritaires lors de la présentation
des bilans et de la discussion de la loi des finances.
Discussion des problèmes de santé au sein du parlement focalisées sur les
décès maternels.
La constitution accorde un rôle Important à la société civile pour
contribuer à l'élaboration de la politique nationale notamment en matière
de santé.
Existence d'ONG spécialisées qui produisent et diffusent des documents
basés sur les données factuelles et organisent des manifestations de
sensibilisation et de plaidoyer.
Les médias s'intéressent aux thèmes de la santé mais il est nécessaire de
renforcer leurs compétences pour un meilleur apport.
Des efforts sont déployés mais restent insuffisants et limités notamment
dans le domaine de l'éducation, de la sensibilisation et la communication
au grand public.
L'accès à l'information est possible à travers notamment le site web du
ministère et aussi à travers la division de la communication du Ministère
de la santé, participation à certains évènements de santé mais absence
d'un mécanisme formalisé de partage.
Le plan d action 2012-2016 pour accélérer la réduction de la mortalité
maternelle et néonatale prévoit des stations pour évaluer et diffuser les
réalisations du plan.
Evaluation et bilan d'étapes.
Plaidoyer et sensibilisation
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statistiques de l'état civil
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3 Le comité de coordination du Compte à rebours, les agences des Nations
Unies (H5) et d'autres partenaires encouragent/soutiennent les parties
prenantes nationales dans la réalisation du Compte à rebours national.
Maintenir la préparation du profil de pays/le rapport du Compte à rebours
en s'appuyant sur toutes les données factuelles
Comite National de santé de l'enfant et Commission nationale de
réduction de la mortalité maternelle et néonatale institutionnalisés.
Commission sociale au sein du parlement qui oriente les actions du
gouvernement en faveur des domaines prioritaires lors de la présentation
des bilans et de la discussion de la loi des finances.
Discussion des problèmes de santé au sein du parlement focalisées sur les
décès maternels.
La constitution accorde un rôle Important à la société civile pour
contribuer à l'élaboration de la politique nationale notamment en matière
de santé.
Existence d'ONG spécialisées qui produisent et diffusent des documents
basés sur les données factuelles et organisent des manifestations de
sensibilisation et de plaidoyer.
Les médias s'intéressent aux thèmes de la santé mais il est nécessaire de
renforcer leurs compétences pour un meilleur apport.
Des efforts sont déployés mais restent insuffisants et limités notamment
dans le domaine de l'éducation, de la sensibilisation et la communication
au grand public.
L'accès à l'information est possible à travers notamment le site web du
ministère et aussi à travers la division de la communication du Ministère
de la santé, participation à certains évènements de santé mais absence
d'un mécanisme formalisé de partage.
Le plan d action 2012-2016 pour accélérer la réduction de la mortalité
maternelle et néonatale prévoit des stations pour évaluer et diffuser les
réalisations du plan.
Evaluation et bilan d'étapes.
Compte à rebours dans le domaine de la santé
génésique, maternelle, néonatale et infantile
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Systèmes d'enregistrement et de
statistiques de l'état civil
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: fiche d'évaluation*
Analyse de situation (atouts,
faiblesses/lacunes)Actions prioritaires
Politique et stratégies 4 Actualisation et validation de la politique nationale de Santé de l'Enfant
(enquête sur les causes et circonstances des décès des enfants de moins
de 5 ans).
Interventions 2 Accélérer l'extension des interventions ; évaluation du processus
d'implantation des interventions qui rencontrent des difficultés dans la
mise en oeuvre. Développer la stratégie mobile avec intégration des visites et soins à
domicile dans le cadre de la santé de la mère et de l'enfant. Capitaliser sur
les expériences pilotes en matière de participation communautaire en vue
d'élaborer un Stratégie Nationale de Participation Communautaire.
Extension de la formation en PCIE et son intégration et
institutionnalisation dans les Institus de Formation aux Carrières de Santé
et facultés de médecine. Étendre les SAMU obstétricaux au niveau rural. Généraliser la formation
en matières des standards de prise en charge dans le cadre de la santé de
la mère (IMPAC).
Planning 3Procéder à des enquêtes sur la qualité de prise en charge de la grossesse,
de l'accouchement, du post partum, du nouveau-né.
Plaidoyer pour le renforcement du financement des programmes de la
santé de la mère et de l'enfant auprès du département de la Santé et des
partenaires en respectant l'équité et le Droit à la Santé.
Renforcer le financement.
Santé maternelle et infantile
Le Maroc dispose des stratégies nationales en matière de la santé de la
mère, de l'enfant et de la Santé de la Reproduction. Il s'agit de: Plan
d'action 2012-2016 pour accélérer la reproduction de la mortalité
maternelle et néonatale ; Stratégie Nationale de Nutrition 2011-2019 ;
Stratégie Nationale de la Santé de la Reproduction 2011-2014 ; plan
national de santé de l'enfant 2012-2016 + un plan national pour l'Enfance
2006-2015 ; processus d'élaboration de la politique de la santé de l'enfant
lancé (un brouillon existe mais nécessite une mise à jour). Les stratégies
développées s'alignent parfaitement aux orientations Nationales de
Santé.
Des directives ont été adoptées mais la mise en œuvre rencontre des
difficultés (retard dans l'extension, la non adhésion des professionnels de
santé aux directives, le manque de suivi et d'accompagnement, le
système d'information non adapté aux nouvelles orientations). Certaines
interventions ne sont pas encore généralisées à tous les niveaux
(consultation curative et accouchement limités aux chefs lieux des
caidats). La prise en charge de l'enfant est assurée à travers des
programmes verticaux avec une bonne couverture. D'autre part,
l'implantation de la Stratégie de Prise en Charge Intégré de l'ENFANT
(PCIE) n'excède pas 50%. La consultation prénatale et la consultation
prénatale et du post-partum sont implantés dans toutes les structures de
santé, mais exécutés selon le programme Maternité Sans Risques,
cependant la formation sur IMPAC est en cours. L'accouchement n'est
assuré qu'au niveau des centres de santé ruraux situés au niveau des
chefs lieux des caidats, rendant ainsi l'accessibilité limitée au niveau rural.
Les partenaires du Ministère de la santé ont participé dans l'élaboration
des stratégies de la santé de la mère et de l'enfant et la santé
reproductive. Les programmes de santé de la mère et de l'enfant et de la
santé de la reproduction visent une couverture universelle. Les supports
d'information contiennent des indicateurs de suivi des programmes, en
plus des outils d'évaluation de la qualité des prestations de la santé de la
mère et de l'enfant et la santé reproductive, particulièrement la grille
d'évaluation de la qualité, le concours qualité et la certification des
maisons d'accouchement, des maternités, les enquêtes sur les soins de
santé primaires pour les enfants de moins de 5 ans, les enquêtes
population et santé. Le budget est toujours estimé. Le budget n'est pas
alloué à toutes les actions. En cas d'allocation, le budget reste toujours
insuffisant pour la santé de la femme et de l'enfant. Le budget de la Santé
correspond à 7% du budget de l'Etat; la contribution des partenaires ne
dépasse pas 1,7%.
La supervision et le soutien clinique ne se font pas de manière régulière et
continue. Les résultats sont disséminés à une échelle limitée cependant
certaines données sur l'état nutritionnel des enfants et femmes ne sont
pas disponiblees dans les systèmes d'information de routine (carences en
micronutriments, allaitement maternel). Engagement et soutien politique
de haut niveau, existence de comités nationaux de la mère et de l'enfant,
le financement reste toujours insuffisant. L'engagement est constant, le
financement ne permet pas d'atteindre les objectifs assignés.
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 13/36
Maroc
Systèmes d'enregistrement et de
statistiques de l'état civil
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: fiche d'évaluation*
Suivi et évaluation 3 Instaurer la notification obligatoire et l'audit des décès néonataux et
infanto-juvéniles.
Institutionnaliser la supervision formative et en assurer les mesurers
d'accompagnement.
Conception et mise en place d'un système de surveillance nutritionnelle
des mères et des enfants.
Révision du Système National d'Information Sanitaire et son adaptation
aux nouvelles orientations stratégiques.
Plaidoyer, soutien politique et partenariat 3 Renforcer le plaidoyer au niveau régional et provincial.
Allouer d'avantage de budget pour la santé de la mère et de l'enfant.
Plaidoyer pour le renforcement du financement des programmes de la
santé de la mère et de l'enfant auprès des partenaires en respectant
l'équité et le Droit à la Santé.
SCORE:
1
2
3
5 Déjà en place, aucune action nécessaire
N'existe pas, à créer
A renforcer nettement
A renforcer légèrement
Le Maroc dispose des stratégies nationales en matière de la santé de la
mère, de l'enfant et de la Santé de la Reproduction. Il s'agit de: Plan
d'action 2012-2016 pour accélérer la reproduction de la mortalité
maternelle et néonatale ; Stratégie Nationale de Nutrition 2011-2019 ;
Stratégie Nationale de la Santé de la Reproduction 2011-2014 ; plan
national de santé de l'enfant 2012-2016 + un plan national pour l'Enfance
2006-2015 ; processus d'élaboration de la politique de la santé de l'enfant
lancé (un brouillon existe mais nécessite une mise à jour). Les stratégies
développées s'alignent parfaitement aux orientations Nationales de
Santé.
Des directives ont été adoptées mais la mise en œuvre rencontre des
difficultés (retard dans l'extension, la non adhésion des professionnels de
santé aux directives, le manque de suivi et d'accompagnement, le
système d'information non adapté aux nouvelles orientations). Certaines
interventions ne sont pas encore généralisées à tous les niveaux
(consultation curative et accouchement limités aux chefs lieux des
caidats). La prise en charge de l'enfant est assurée à travers des
programmes verticaux avec une bonne couverture. D'autre part,
l'implantation de la Stratégie de Prise en Charge Intégré de l'ENFANT
(PCIE) n'excède pas 50%. La consultation prénatale et la consultation
prénatale et du post-partum sont implantés dans toutes les structures de
santé, mais exécutés selon le programme Maternité Sans Risques,
cependant la formation sur IMPAC est en cours. L'accouchement n'est
assuré qu'au niveau des centres de santé ruraux situés au niveau des
chefs lieux des caidats, rendant ainsi l'accessibilité limitée au niveau rural.
Les partenaires du Ministère de la santé ont participé dans l'élaboration
des stratégies de la santé de la mère et de l'enfant et la santé
reproductive. Les programmes de santé de la mère et de l'enfant et de la
santé de la reproduction visent une couverture universelle. Les supports
d'information contiennent des indicateurs de suivi des programmes, en
plus des outils d'évaluation de la qualité des prestations de la santé de la
mère et de l'enfant et la santé reproductive, particulièrement la grille
d'évaluation de la qualité, le concours qualité et la certification des
maisons d'accouchement, des maternités, les enquêtes sur les soins de
santé primaires pour les enfants de moins de 5 ans, les enquêtes
population et santé. Le budget est toujours estimé. Le budget n'est pas
alloué à toutes les actions. En cas d'allocation, le budget reste toujours
insuffisant pour la santé de la femme et de l'enfant. Le budget de la Santé
correspond à 7% du budget de l'Etat; la contribution des partenaires ne
dépasse pas 1,7%.
La supervision et le soutien clinique ne se font pas de manière régulière et
continue. Les résultats sont disséminés à une échelle limitée cependant
certaines données sur l'état nutritionnel des enfants et femmes ne sont
pas disponiblees dans les systèmes d'information de routine (carences en
micronutriments, allaitement maternel). Engagement et soutien politique
de haut niveau, existence de comités nationaux de la mère et de l'enfant,
le financement reste toujours insuffisant. L'engagement est constant, le
financement ne permet pas d'atteindre les objectifs assignés.
N'existe pas, à créer A renforcer nettement
A renforcer légèrement Déjà en place, aucune action nécessaire
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
Accélération du processus de la généralisation de la
modernisation de l'institution de l'Etat civil
Renforcement des campagnes de sensibilisation au profit
de la population notamment en milieu rural
Simplification des procédures d'enregistrement
Appui financier et technique aux communes pour
organiser des formations au profit des agents des bureaux
de l'Etat civil en milieu rural
1 Mise en place des équipes
mobiles pour assurer la
généralisation de
l'enregistrement
Ministère de
l'intérieur (MI)
Organisation
Non
Gouvernemental
e (ONG) et
Ministère de la
justice
$1,070,000 $10,000 $1,060,000
Implication active des agents de
l'autorité dans l'enregistrement
des naissances et des décès
MI $0
Dotation des communes en
moyens informatiques
nécessaires
MI et Ministère des
affaires étrangères
PNUD, Fondation
hassan II
$0
Renforcement des mécanismes de coordination inter-
organismes incluant les principales parties prenantes
1 Etablissement d'un cadre
réglementaire et institutionnel
des mécanisme de coordination
(organisation des réunions
chaque semestre entre les
différentes parties prenantes)
X $60,000 $10,000 $50,000
Institutionnalisation du système de coordination par la
mise en place d'un cadre réglementaire (réunion chaque
semestre) entre les différentes parties prenantes
$0
Formation des médecins sur l'utilisation de la CIM 10
Amélioration de la collecte des données sur le bulletin
de décès par la mise en place d'une application web
Investir dans le renforcement du
SNIS
$0
Organisation des sessions de sensibilisation sur
l'importance des statistiques sur les causes de décès au
profit des médecins exerçant au niveau des hôpitaux
2
Organisation des sessions de
sensibilisation sur l'importance
des statistiques sur les causes de
décès au profit des médecins
exerçant au niveau des hôpitaux
Ministère de la santé OMS X $0
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Système d'enregistrement des naissances et des décès
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 15/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Mise en place des équipes mobiles pour renforcer les
déclarations des naissances provenant de la
communauté notamment en milieu rural (zones
enclavées)
1 Mise en place des équipes
mobiles pour renforcer les
déclarations des naissances
provenant de la communauté
notamment en milieu rural
(zones enclavées)
MI ONG X $0
Mettre en place un ensemble de mécanismes favorisant
la déclaration des décès d une manière générale :
sensibilisation de la population, media, implication des
agents relais communautaires, renforcement de la
proximité des services, simplification des procédures
2 Sensibilisation de la population,
media, implication des agents
relais communautaires,
renforcement de la proximité
des services, simplification des
procédures
MI ONG, Ministère
de la justice,
Ministère des
affaires
étrangères
X $0
Instauration de l'autopsie verbale pour les décès chez les
enfants de moins de 5 ans
1 Instauration de l'autopsie
verbale pour les décès chez les
enfants de moins de 5 ans
Ministère de la santé Société civile X $0
Mettre en place des mécanismes de contrôle de la qualité
et d'analyse et de diffusion des données
2 Formation du personnel
concerné à la réalisation des
analyses
X $0
Développement/extension du réseau de sites de
surveillance sanitaire et démographique au niveau local
Evaluer et investir dans les sites
de surveillance sanitaire et
démographique
$0
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Renforcer la composanté S&E de la stratégie sanitaire
nationale
Elaborer et institutionnaliser un plan de S&E de la
stratégie sanitaire nationale
1 - Création d'un comité S&E
composé des directions
techniques et partenaires ($0 en
Février 2013)
- Recrutement d'un consultant
international pour l'élaboration
d'un projet de plan de S&E de la
stratégie nationale de santé
(livrables: état des lieux et
élaboration d'un guide du plan
de S&E et son utilisation) ($4000
x 3 mois = $12000 Mars-Mai
2013)
- Organisation d'un atelier de
validation du plan et S&E de la
stratégie nationale de la santé
($5000, Fin Mai 2013)
- Impression du guide du plan
de S&E ($8000 Juin-juillet)
- Organisation de deux sessions
de formations de gestionnaires
(nationaux, régionaux) sur
l'utilisation du planS&E (($5000 x
2 sessions = $10000, Septembre -
Octobre 2013)
DPRF/DP OMS x x $55,000 $35,000 $20,000
Harmoniser les plans de S&E en santé génésique,
maternelle, néonatale et infantile et les aligner au plan de
S&E de la stratégie sanitaire nationale
$0
Réviser et informatiser les autres composantés du SNIS $0
Redynamiser le comité national de S&E
Mettre en place et opérationnaliser le comité national sur
les déterminants sociaux
$0
Suivi des résultats
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Procéder à des enquêtes sur la qualité de prise en charge
de la grossesse l'accouchement le post-partum et le
nouveau-né
Assistance technique pour
évaluer la qualité de prise en
charge des femmes avant la
conception, pendant la
grossesse, pendant
l'accouchement et en post-
partum y compris la prise en
charge du nouveau-né.
Formation des enquêteurs
Enquête sur le terrain
Rédaction du rapport
$70,000 $20,000 $50,000
Planifier une enquête 2013-14 sur la couverture au niveau
national, incluant les interventions en santé génésique,
maternelle, néonatale et infantile
$0
Mise en place d'un système de surveillance des décès
néonatals
Enquête sur la morbidité liée a la grossesse et a
l'accouchement
Réaliser une enquête sur les causes et circonstances des
décès des enfants de moins de 5 ans
Recrutement d’un consultant
pour finaliser le protocole de
l’étude sur les causes et
circonstances des décès des
enfants de moins de 5 ans et
suivre la réalisation de l’étude et
rédaction du rapport.
Formation des enquêteurs
Enquête sur le terrain
Analyse des données
Rédaction et diffusion du
rapport
0 $345,000 $25,000 $320,000
Renforcer la capacité d'analyse, compiler chaque année
les statistiques provenant des établissements et évaluer la
qualité des données
Développer la culture d'évaluation de la qualité et
introduire des indicateurs pour apprécier la qualité des
services
2 $0
Mettre en place un plan d'enquêtes auprès des
établissements pour vérifier la qualité des données et
évaluer la capacité de réactivité des services
$0
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Renforcer la capacité d'analyse pour faire des analyses
approfondies des données émanant des enquêtes
Développer et mettre en œuvre des outils de vérification
de la qualité des données à tous les niveaux
2 $0
Organiser des cycles de formation sur la vérification de la
qualité et les techniques d'analyse des données
$0
- Renforcer les analyses de l'équité dan le cadre du SIS
de routine
- Elaborer un outil de suivi de l'équité en santé (termes
de référence élaborés et groupe de travail identifié)
$0
- Réaliser des études régulières sur l'analyse de
l'évolution de l'équité en santé
$0
Enrichir la base de données par d'autres données non
couvertes actuellement notamment certaines données
épidémiologiques.
$0
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Renforcer et pérenniser la coordination entre les
intervenants concernés : Ministère de la santé, Ministère
de l'intérieur
Organiser des sessions de formation pour les
professionnels de santé et les cadres du MI
1 Atelier pour la mobilisation des
principaux décideurs
$0
Impliquer effectivement les différents intervenants du
Ministère de l'intérieur: BCH, Bureau de l'état civil
Renforcer les compétences des professionnels de santé
et des cadres du MI
1 Organiser des sessions de
formation pour les
professionnels de santé et les
cadres du MI
MS-MI bailleurs de fond $0
Elaborer une circulaire conjointe MS-MI
Responsabiliser le SAA dans le SSDM en intra-hospitalier
en intégrant la déclaration et la notification dans les
attributions de ce service
Explorer tous les décès 15-49 ans survenus au niveau de
l'hôpital par le SAA
Améliorer la qualité des renseignements du bulletin de
décès (BCH)
Exploitation des données du bulletin de décès à la DPRF
Informatiser le SSDM à différents niveaux
1 Conception et diffusion de la
circulaire conjointe
Elaboration et diffusion de
circulaire et de note de service
Organiser des sessions de
formation et d'information au
profit du personnel des SAA et
des services hospitaliers
Révision du bulletin de décès
MS-MI $0
Opérationnaliser les comités provinciaux et locaux pour
renforcer la coordination entre les niveaux et la réactivité
Décentraliser les capacités de revue et d'action au niveau
régional et provincial
Renforcer les compétences des professionnels de santé
en matière de revue et d'action
2 Organiser des sessions de
formation pour les
professionnels de santé
Rappel de la circulaire
ministérielle
Ateliers sur l'audit de décès
maternel en tant qu'approche
de résolution des problèmes de
santé
$60,000 $30,000 $30,000
Renforcer la capacité d'analyse et d'exploitation des
données des équipes provinciales et de riposte et
impliquer les prestataires
Ateliers de renforcement des
capacités des districts
$0
Instaurer la notification obligatoire et l'audit des décès
néonataux et infanto-juvéniles
$140,000 $30,000 $110,000
Surveillance des décès maternels et riposte
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Améliorer les compétences des professionnels de santé
(au niveau des structures d'accouchement) pour collecter
des données de qualité et l'utilisation de la CIM 10
Formation du personnel
hospitalier à l'utilisation de la
CIM et au codage (lien avec les
systèmes d'enregistrement et de
statistiques de l'état civil)
$0
Renforcer la capacité et les pratiques des hôpitaux,
notamment dans le secteur privé
Revues/audits de routine $0
Organiser des réunions d'information et de sensibilisation
des médecins du secteur privé (CNOM et les associations
professionnelles)
$0
Intégrer les approches d'évaluation de la qualité pour
aller vers l'accréditation des structures
Initier cette approche au niveau des hôpitaux qui sont
déjà inscrits dans le processus d'accréditation
Assurer régulièrement la formation du personnel
concerné en matière des SONU
Introduire les bonnes pratique des SONU dans le guide de
formation médicale de l'étudiant de 6ème année et
paramédicale au niveau de l'IFCS
Assistance technique et
formation pour l'évaluation des
établissements
Assurer les ressources nécessaires pour la mise en œuvre
des plans d amélioration
$0
Améliorer la coordination entre l'intérieur et le Ministère
de la santé
Organiser des sessions de formation pour les
professionnels de santé et les cadres du MI
Elaborer un plan de
renforcement de la surveillance
des décès maternels et de la
réponse au niveau
communautaire
$0
Développer/renforcer un système de déclaration des
décès maternels et d'activation d'une riposte par des
dispositifs électroniques
Présentation/formation sur la
communication d'informations
par la communauté
$0
Formation et motivation du personnel pour la
pérennisation
Impliquer officiellement les agents de l'autorité dans la
déclaration et les enquêtes préliminaires
Formation portant sur la
réalisation d'autopsies verbales
dans la communauté
$0
Développer le système de participation des communautés
à la revue et à la riposte
Elaborer un système pour le
processus de revue et le retour
d'informations/l'interprétation
des données
$35,000 $35,000
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 21/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Soutenir et renforcer le système de revue, y compris la
diffusion et l'utilisation des informations de façon
régulière et pérenne
$0
Redynamiser le comité national des experts (mesure 12
de l'axe d'intervention 2 du PA 2012-2016)
Implication et motivation des comités régionaux dans le
processus de l'audit des décès maternels
Tenue de réunions biannuelles entre le comité national et
les comités régionaux
Mise en œuvre des recommandations des commissions
d'audit à différent niveaux
$0
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 22/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Prévoir un schéma opérationnel du SI de deux ans clair et
précis basé sur la structure de système national de santé,
un tel schéma inclura les différents niveaux d’utilisation
dictés par les programmes de santé ainsi que la définition
des rôles des producteurs et utilisateurs d’informations.
Créer un comité national du
système d’information sanitaire
Travailler sur l’Urbanisation et
l’architecture fonctionnelle
«métier»
Identifier la physionomie du
système d’information
notamment ces éléments et
leurs interconnexions et leurs
interactions.
Définir l’Architecture applicative
«informatique».
Créer un comité national du
système d’information sanitaire
Travailler sur l’Urbanisation et
l’architecture fonctionnelle
«métier»
Identifier la physionomie du
système d’information
notamment ces éléments et
leurs interconnexions et leurs
interactions.
Définir l’Architecture applicative
«informatique».
Ministère de santé
Maroc
OMS $0 MS ET AUTRES
PARTENAIRES
Accélérer la généralisation de l'informatisation et des
moyens de communication à l'ensemble des ESSB et aux
centres de santé et autres départements partenaires
impliqués
1 Faire un diagnostic de la
situation en matière
d'infrastructure
Elaborer un plan d’action
d’équipement des centres de
santé et faire le suivi de ce plan
d’action
Acquisition des ressources
nécessaires
Equipement des ESS en
ordinateurs et imprimantes
Ministère de santé
Maroc
OMS/ autres * * * $2,250,465 $10,000 $2,240,465 OMS/MS/Autres
partenaires
Innovation et informatique
sanitaire
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 23/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Abonnement ADSL afin de
connecter les centres de santé
entre eux et avec les délégations
et le central
Ministère de santé
Maroc /Opérateur
télécom
OMS/ autres OMS/MS/Autres
partenaires
Renforcement des compétences
en matière de TIC (bureautique
et applications)
Ministère de santé
Maroc
OMS OMS
Elaborer un système intégré depuis le centre de santé
jusqu’au top management et assurer les mesures
d'accompagnement
Développer et mettre en place un système de partage de
l'information sanitaire entre l'ambulatoire et l'hospitalier
et entre les différents niveaux de soins (central, régional
et provincial) et entre les secteurs public et privé
Evaluer les services et
applications existants
Développer une application
pour la gestion et le suivi
individualisé de la santé
reproductif au niveau du centre
de santé
Interfacer cette application avec
l’application existante au niveau
des SIAAP
Elaborer un plan de mise en
œuvre d'un système intégré à
travers:
Acquisition d’un système
décisionnel informatique
permettant l’accès et le partage
des données pour prise de
décision
Le renforcement des
compétences pour l’utilisation
de ce système
Ministère de santé
Maroc
OMS ET AUTRES
PARENAIRES
. $212,558 $0 $212,558 OMS/MS/Autres
partenaires
Le système d’information actuel ne respecte pas les
normes de l’informatisation. Il faudra donc revoir son
organisation afin d’avoir un SNIS intégré, unifié et aidant
à la prise des décisions
Utiliser des norme tel que Itil
«pour les processus» et COBIT
qui établi des objectifs pour les
informations que doivent fournir
le système d'information pour
répondre au besoins et qui sont
: l'efficacité, l'efficience, la
confidentialité, l'intégrité,
la disponibilité, la conformité, la
fiabilité.
MS ET AGENCES
SPECIALISEES
MS ET AUTRES
PARTENAIRES
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 24/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Élaborer et soutenir des mécanismes de coordination et
de collaboration efficaces et pérennes entre les différents
partenaires
Constituer un groupe de
pilotage national pour
l'informatique sanitaire, soutenu
par une équipe de projet
disposant de compétences en
matière de planification et
connaissant l'informatique
sanitaire. Evaluer quelles
organisations ou groupes
participent activement à
l'informatique sanitaire, ainsi
que le rôle qu'ils pourraient
jouer dans l'élaboration d'un
programme national relatif à
l'informatique sanitaire
MS OMS MS ET AUTRES
PARTENAIRES
Développer le E-Learning en matière de santé maternelle
et infantile
Assistance technique pour
développer le système
Ateliers de consensus pour
l’élaboration du contenu
pédagogique
Ateliers de formation pour
l’utilisation la méthode e-
learning pour l’amélioration des
compétences en matière de
santé maternelle et infantile.
MS OMS $100,000 $20,000 $80,000 MS ET AUTRES
PARTENAIRES
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 25/36
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Elaborer une stratégie de partage et assurer le leadership
et le soutien du secteur de la santé. Faire respecter les
politiques relatives à la protection des données
Evaluer la pertinence de la
législation, de la réglementation
et les politiques actuelles et les
réviser éventuellement afin
d'améliorer l'environnement de
l'informatique sanitaire. Cette
activité doit s'inscrire dans le
cadre d'un processus de
planification de l'informatique
sanitaire au niveau national.
MS OMS MS ET AUTRES
PARTENAIRES
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 26/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Sensibiliser les parties concernées par la collecte des
données pour intégrer la composanté santé maternelle et
infantile dans leurs systèmes d'information
Etablir des comptes nationaux spécifiques à la santé de la
mère et de l'enfant
Institutionnaliser l'élaboration des comptes nationaux de
santé y compris les CNS SMI
1 Organisation des journées
d'information au profit des haut
responsables (400 personnes)
(49 500 $)
Organisation des visites de
travail pour faire l'état des lieux
des systèmes d'information des
partenaires (3 équipes de 2
personnes et 60 partenaires à
visiter) (4500 $)
Ministère de la santé OMS, UNICEF UNICEF
Constituer un comité de pilotage composé de toutes les
parties prenantes, approuvé officiellement, disposant
d'un appui institutionnel et fonctionnant conformément
aux principes de la gestion axée sur les résultats
Renforcer les mécanismes de coordination
1 Mettre en place un dispositif
juridique constituant le comité
de pilotage
Ministère de la santé $0
Définir des mécanismes formels pour institutionnaliser la
communication des données relatives aux dépenses en
matière de santé maternelle et infantile
2 Mettre en place un dispositif
juridique
$0
Veiller au bon fonctionnement du comité de pilotage et
du comité technique
3 Réunions régulières du comité
de pilotage technique
Ministère de la santé OMS $0
Impliquer toutes les parties prenantes dans le processus
d'élaboration des CNS
Les sensibiliser au suivi des ressources liées à la SMI et à
l'utilisation des données qu'ils fournissent
3 Organisation des journées
d'information au profit des
techniciens
Ministère de la santé OMS, UNICEF
Renforcer le personnel aux deux niveaux central et
régional et provincial et renforcer leur compétences
2 Appui technique de l'OMS et
formations portant sur les
comptes nationaux de la santé
SHA 2011 et des sous comptes
OMS $0
Suivi des ressources
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 27/36
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Cartographier les codes utilisés par l'Etat en recourant
aux codes utilisés pour les comptes nationaux de la santé,
et élaborer un outil de conversion informatique pour les
comptes nationaux de la santé
3 Recrutement d'un consultant
pour l'élaboration de l'outil
informatique servant à la
cartographie et à la conversion
des données pour les comptes
nationaux de la santé
OMS $50,000 $15,000 $35,000
Élaborer/renforcer la base de données pour la production
des comptes nationaux de la santé
1 Recrutement d'un consultant
pour la révision du système
information relatif à la
production des résultats des
CNS
OMS $40,000 $15,000 $25,000
Renforcement des capacités d'analyse du personnel
responsable de la production des CNS
2 Formation au profit du
personnel du service
responsable de la production de
rapports des CNS (10 jours de
formation en France qui élabore
les CNS chaque année)
Ministère de la santé OMS
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 28/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Processus de revue $0
Prévoir des mécanismes d évaluation d'atteinte des
résultats
Intégrer les indicateurs d'évaluation (indicateurs de
ressources, de processus et de résultat)
Mettre en place des indicateurs d'injection des ressources
Ateliers de préparation des
revues, notamment des visites
sur site
$0
Définir au niveau du pays un calendrier partagé et
concerté avec les partenaires (définir les objectifs et les
attentes de chaque réunion) axés sur l'amélioration de la
qualité des revues annuelles
Calendrier: 3 réunions par an. Première réunion:
élaboration du projet du plan d'action. Deuxième
réunion: évaluation à mi parcours des activités du plan.
Troisième réunion : évaluation annuelle du plan d'action
Participation active de la société civile et du secteur privé
1 Réunions centrales:
1, Elaboration du plan d’actions
(1 réunion); 5400 dhs
2, Evaluation à mi parcours (6
réunions); 32400 dhs
3, Evaluation annuelle (6
réunions); 32400 dhs
Réunions régionales:
1, Elaboration du plan d’actions
(16 réunion); 38400 dhs
2, Evaluation à mi parcours (32
réunions); 76800 dhs
3, Evaluation annuelle (32
réunions); 76800 dhs
Ministère de la santé OMS $0 $0 $0
Assurer la pérennité des réunions d'évaluation
Veiller a la mise en œuvre des recommandations
Mettre en place un comité de suivi et d'évaluation
3 Evaluer l’état d’avancement sur
le terrain: visites de terrains (3
fois /ans): 30000 dhs
Vérification la fiabilité des
résultats à travers les rapports
reçues trimestriellement (2
fois/ans): A la charge du
Ministère de la santé
Concrétisation des
recommandations: une réunion
d’information annuelle) : 5400
dhs
Ministère de la santé OMS $0
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 29/36
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Renforcer la capacité à préparer les rapports d'analyse
avant les revues
Améliorer le circuit de l'information
Renforcer les compétences en matière de collecte,
d'analyse et de diffusion de l'information
Standardiser le système d'information au niveau des trois
secteurs public, privé et associatif
$0
Élaborer/renforcer le mécanisme qui permet de compiler
toutes les informations relatives aux
politiques/informations qualitatives destinées aux revues
annuelles
Réaliser des enquêtes/études (CAP, sondage d'opinion,
baromètre de satisfaction…) à tous les niveaux
d'intervention d'une manière périodique
impliquer toutes les parties prenantes dans le processus
d'évaluation qualitative
$0
Renforcer l'utilisation des résultats des revues aux fins de
la planification
Analyse critique et comparative des indicateurs de
résultats pour vérifier la fiabilité des résultats
$0
Renforcer la participation active des intervenants $0
Etablir un cadre type qui définit les modalités
d'élaboration , de mise en œuvre et de suivi/évaluation
du plan d action de santé
$0
Sensibiliser les partenaires sur l'importance du pacte
national
Inciter les partenaires à adhérer activement au pacte et
veiller à sa mise en œuvre
2 Veiller à la mise en œuvre du
Pacte national, à son suivi et
son évaluation
Une réunion nationale: 3
réunions: 16200 dhs
Une réunion régionale annuelle:
16x 3= 48 115200 dhs
Ministère de la santé OMS $0 $0
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 30/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Les parlementaires sont mobilisés en faveur de la
recevabilité dans le domaine de la santé génésique,
maternelle, néonatale et infantile, tout particulièrement
en ce qui concerne le financement
Renforcement du comité national par d’autres acteurs
œuvrant dans le domaine de la santé
Renforcement de la commission sociale par les acteurs
sociaux œuvrant dans le domaine de la santé
Renforcement des commissions régionales
Mobilisation des partenaires : pour appuyer la levée des
fonds ; pour le suivi et la recevabilité
$0
Accorder plus d'importance à la santé de l'enfant et à la
santé reproductive
Instaurer un forum d'échange pour le parlementaire avec
des supports d'informations permettant un accès régulier
à l'information
$0
Elaborer et mettre en place une stratégie de
communication en faveur de la réduction de la mortalité
maternelle, néonatale et infantile
Recrutement d’un consultant
pour l’élaboration du plan de
communication
Mise en œuvre du plan de
communication (supports de
communication, ateliers, …)
Evaluation de l’impact de
communication sur le plan
comportement, attitude,
cognitive
$130,000 $10,000 $120,000
Plaidoyer et sensibilisation
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 31/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Encourager la société civile active dans le domaine de la
santé à s'organiser en coalition qui appuie les pouvoirs
publics à l'élaboration et à la mise en œuvre de la
stratégie de la santé maternelle et infantile
2 Identification des différents
acteurs intervenant dans le
domaine de la santé de la mère
et de l’enfant (prise de contact);
A la charge du Ministère de la
santé
Mise en place d’un comité de
coordination représentant les
différents acteurs et identifier
ses objectifs Assistance
technique pour l'élaboration
d'un plan de communication
Ministère de la santé OMS $0 $0 $0
Mobiliser les partenaires pour appuyer la levée des fonds
pour le suivi et la recevabilité pour la santé maternelle et
infantile
Organisation des forums au
niveau national et régional
d’échange avec les partenaires
du MS notamment les
parlementaires sur la
problématique de la réduction
de la mortalité maternelle et
infantile
$90,000 $10,000 $80,000
Collaborer avec les médias au renforcement de leur
capacité à rendre compte des questions relatives à la
santé génésique, maternelle, néonatale et infantile
Identifier les réseaux de
communication et de de médias
par région et sur l’échelon
central
Rencontres régionales et
nationales avec la presse
$60,000 $10,000 $50,000
Travailler avec les médias au renforcement de leur
capacité à rendre compte du suivi de la mise en œuvre de
la Stratégie régionale, nationale et mondiale et les faire
participer à l'effort d'information d'éducation et la
sensibilisation dans le domaine de la santé
$0
Améliorer les flux d'information à destination des médias $0
Rehausser le statut de la communication du Ministère de
la santé à l'échelle centrale (renforcer la division de la
communication du Ministère de la santé et les structures
régionales)
Mettre en place un mécanisme de coordination
$0
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 32/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Le comité de coordination du Compte à rebours, les
agences des Nations Unies (H5) et d'autres partenaires
encouragent/soutiennent les parties prenantes nationales
dans la réalisation du Compte à rebours national
1 Réunions trimestrielles à
l’échelle nationale:
Réunions trimestrielles à
l’échelle régionale
Séminaires /forums
interrégionaux de deux jours :
Un forum national d’une
journée par an
Ministère de la santé OMS $0
Maintenir la préparation du profil de pays/le rapport du
Compte à rebours en s'appuyant sur toutes les données
factuelles
$0
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 33/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Santé maternelle et infantile $0
Actualisation et validation de la politique nationale de
santé de l'enfant (enquête sur les causes et circonstances
des décès des enfants de moins de 5 ans)
1 Assistance technique pour la
réalisation de l'enquête sur les
causes et circonstances des
décès des enfants e moins de 5
ans
Ministère de la santé OMS/Unicef/Min
istère de
l'intérieur
x x Budget Etat
Accélérer l'extension des interventions
Evaluation du processus d'implantation des interventions
qui rencontrent des difficultés dans la mise en œuvre
$0
Développer la stratégie mobile avec intégration des
visites et soins à domicile dans le cadre de la santé de la
mère et de l'enfant.
Capitaliser sur les expériences pilotes en matière de
participation communautaire en vue d'élaborer un
Stratégie Nationale de Participation Communautaire
1 Assistance technique pour
développer, implanter et
évaluer les visites à domicile au
niveau zones sous couvertes
avant le huitième jour du post-
partum (post-partum précoce)
pour le suivi du couple mère -né
Ministère de la santé FNUAP/OMS/UNI
CEF/Ministère de
l'intérieur/Sociét
é civile
x x x Budget
Etat/UNFPA/
UNICEF
Extension de la formation en PCIE, et son intégration et
institutionnalisation dans les Instituts de Formation aux
Carrières de Santé et facultés de médecine
$0
Étendre les SAMU obstétricaux au niveau rural
Généraliser la formation en matières des standards de
prise en charge dans le cadre de la santé de la mère
(IMPAC)
$0
Procéder à des enquêtes sur la qualité de prise en charge
de la grossesse, l'accouchement, le post-partum, le
nouveau-né
1 Assistance technique pour
évaluer la qualité de prise en
charge des femmes avant la
conception, pendant la
grossesse, pendant
l'accouchement et en post-
partum y compris la prise en
charge du nouveau-né
Ministère de la santé UNFPA/OMS/UNI
CEF
X X Budget
Etat/UNFPA/
UNICEF
Plaidoyer pour le renforcement du financement des
programmes de la santé de la mère et de l'enfant auprès
du département de la Santé et des partenaires en
respectant l'équité et le Droit à la Santé
$0
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 34/36
Maroc
Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Renforcer le financement $0
Instaurer la notification obligatoire et l'audit des décès
néonataux et infanto-juvéniles
1 Assistance technique pour
développer et évaluer la mise en
place d'un système de suivi des
décès néonataux et infanto-
juvéniles. Ateliers pour
développer les outils et les
mécanismes d'implantation d'
audit des décès néonataux et
infanto-juvéniles. Assistance
technique pour l' évaluation de
l' implantation d'audit des décès
néonataux et infanto-juvéniles
Ministère de la santé UNFPA/OMS/UNI
CEF
Institutionnaliser la supervision formative et en assurer
les mesurer d'accompagnement
$0
Conception et mise en place d'un système de surveillance
nutritionnelle des mères et des enfants
1 Assistance technique pour le
développement et la mise en
place d'un système de
surveillance nutritionnelle et
formation des responsables de
collecte des données au niveau
régional
Ministère de la santé OMS/UNICEF/GA
IN
X X Budget
Etat/UNFPA/
UNICEF
Révision du Système National d'Information Sanitaire et
son adaptation aux nouvelles orientations stratégiques
$0
Renforcer le plaidoyer au niveau régional et provincial $0
Allouer davantage de budget pour la santé de la mère et
de l'enfant
$0
Plaidoyer pour le renforcement du financement des
programmes de la santé de la mère et de l'enfant auprès
des partenaires en respectant l'équité et le Droit à la
Santé
$0
TOTAUX $4,488,023 $220,000 $4,268,023
* Version finale revue et validée en consultation avec toutes les parties prenantes au niveau du pays. Page 35/36
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Actions Priorité Approche/méthode Gouvernement
/institut national
responsable
Partenaires 2012 2013 2014 2015 Coût total
estimé par
action
2012/13
Financement
catalytique
Coûts non
financés
Sources
potentielles de
financement
pour les coûts
non financés
CADRE PAYS POUR LA REDEVABILITE: feuille de route*
Coût total estimé par action
2012/13
Financement
catalytique
Système d'enregistrement des naissances et des décès $1,130,000 $20,000
Suivi des résultats $470,000 $80,000
Revue des décès maternels/néonatals et évaluations de la
qualité des soins
$235,000 $60,000
Innovation et informatique sanitaire $2,563,023 $30,000
Suivi des ressources $90,000 $30,000
Processus de revue – –
Plaidoyer et sensibilisation $280,000 $30,000
Santé maternelle et infantile – –
TOTAL $4,768,023 $250,000
Coûts non financés
$1,110,000
$390,000
$175,000
$2,533,023
$60,000
–
$250,000
$4,518,023
–
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