คูมือการลงรหัส่k4ds.psu.ac.th/rsis/sites/default/files/media/rtiis/is_codeing.pdf ·...
Post on 25-Jan-2021
2 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
คูมือการลงรหสั่ .--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1
รายนามผ้จัดทาํู การลงรหัส และแบบบันทกึข้อมลเฝ้าระวงัการบาดเจ็บู ครั�งที! 3 (พ.ศ. 2550)
1. พญ.ชไมพนัธุ์ สันติกาญจน์ องคก์ารอนามยัโลก 2. ทพ.สมาน ทนัตเ์จริญกจิ สาํนกังานสาธารณสุข จงัหวดัพิจิตร 3. พญ.พิมพภ์า เตชะกมลสุข สาํนกัระบาดวทิยา 4. พญ.รุงนภา่ ประสานทอง สาํนกัระบาดวทิยา 5. นางศิริวรรณ พลูทว ี องคก์ารอนามยัโลก 6. นางวนสัสนนัท ์ รุจิวพิฒัน์ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 7. นางกาญจนีย ์ ดาํนาคแกว้ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 8. นางอนงค ์ แสงจนัทร์ทิพย ์ เจา้พนกังานสถิติ 5 สาํนกัระบาดวทิยา 9. นางสาวเพญ็ศรี จิตรนาํทรัพย ์ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 10. นางพวงทอง องัคะสุวพลา เจา้หนา้ที;บริหารงานสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 11. นางแสงโฉม เกดคลา้ยิ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 12. นางณฐักานต ์ ไวยเนตร นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 13. นางสาวบวรวรรณ ดิเรกโภค นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา โรงพยาบาลศนย์ลาํปางู 1. นพ.สมเกยรติี ลลิตวงศา นายแพทย ์9 2. นางชดาภา บุญศรี พยาบาลวชิาชีพ 8 3. นางละมยั มหาวรรณ์ เจา้หนา้ที;เวชสถิติ 6
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 2
โรงพยาบาลศนย์ราชบรีู ุ
1. นางสุนนัท ์ เกยรติชยัพิพฒัน์ี พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นายพิภพ โคว้ถาวร นกัสถิติ 6 โรงพยาบาลศนย์ขอนแก่นู
1. นพ.วทิยา ชาติบญัชาชยั นายแพทย ์10 2. นางสาวสุนนัทา ศรีววิฒัน์ พยาบาลวชิาชีพ 7 โรงพยาบาลศนย์สวรรค์ประชารักษ์ู
1. นพ.อนุรักษ ์ อมรเพชรสถาพร นายแพทย ์9 2. นส.อรวรรณ ฤทธิอินทรางกรูB พยาบาลวชิาชีพ 7 3. นางจนัทร์ทิพย ์ วราหะไพบูลย ์ พยาบาลวชิาชีพ 7 โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา
1. นางสาวรัชนี ศิริวฒัน์ พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นางสาวนิตยา โรจน์ทินกร พยาบาลวชิาชีพ 8 3. นายจีรังกรู เมืองแกว้ เจา้หนา้ที;เวชสถิติ 6
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 3
โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช
1. นางจุรีวฒัน์ คงทอง พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นางสายชล หนูเอก พยาบาลวชิาชีพ 8 3.นางสาววรรณี มีขวด พยาบาลวชิาชีพ 7 4. นางฉะออ้น กองสุข นกัสถิติ 6
โรงพยาบาลศนย์อดรธานีู ุ
1. นพ.อนุชา เศรษฐเสถียร นายแพทย ์8 2. นางมิงขวั; ญ หนกัแนน่ พยาบาลวชิาชีพ 8 3. นางสาวดาวเรือง ขมเมืองปักษ์่ พยาบาลวชิาชีพ 7 4. นางสุวรรณา นาที พยาบาลวชิาชีพ 7 โรงพยาบาลพระปกเกล้าจันทบรีุ
1. นางวณี ทองหอ่ พยาบาลวชิาชีพ 8 โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ อบลราชธานีุ
1. นางสาววมิลวรรณ พลบุรี พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นางสาวลดัดา ภทัรพรนนัท ์ พยาบาลวชิาชีพ 8
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 4
โรงพยาบาลพระนั!งเกล้า
1. นางจนัทร์จิรา ฉายแจม่ เจา้หนา้ที;เวชสถิติ 5 โรงพยาบาลศูนยย์ะลา
1. นพ.กุลเดช เตชะนภารักษ ์ นายแพทย ์9 2. นางสาวสอลีห๊ะ เล๊าะมะ พยาบาลวชิาชีพ 7 โรงพยาบาลฉะเชิงเทรา
1. นางทศันีย ์ ภูวภิิรมย ์ พยาบาลวชิาชีพ 8 2. นางสาวจิรวฒัน์ กลดัสุข เจา้หนา้ที;บนัทึกขอ้มูล 3. นางสาวจารุวรรณ อูศิริ่ พนกังานธุรการ
รายนามคณะบรรณาธิการปรับปรงแก้ไขค่มือการบันทกึข้อมลการเฝ้าระวงัการบาดเจ็บ ครั�งที! ุ ู ู 3
1. นางกาญจนีย ์ ดาํนาคแกว้ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 2. นางวนสันนัท ์ รุจิวพิฒัน์ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 3. นางสาว เพญ็ศรี จิตรนาํทรัพย ์ นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา
4. นางสาวบวรวรรณ ดิเรกโภค นกัวชิาการสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 5. นางพวงทอง องัคะสุวพลา เจา้หนา้ที;บริหารงานสาธารณสุข 7 สาํนกัระบาดวทิยา 6. นางอนงค ์ แสงจนัทร์ทิพย ์ เจา้พนกังานสถิติ 5 สาํนกัระบาดวทิยา
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 5
ค่มือการลงรหัสแบบบนัทึกข้อมลเฝ้าระวงัการบาดเจบ็ู ู และการบันทึกลงคอมพวิเตอร์ (การ key)
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
1. โรงพยาบาล HOSP C 10 ชื!อโรงพยาบาลที!รายงาน ไม่ต้องใส่รหัสและไม่ต้อง KEY ถ้ามีการกาํหนดรหัส
หน่วยงาน ของโรงพยาบาลที!เฝ้าระวงัการบาดเจ็บ
ตามระบบของสํานักระบาดวทิยา
2. จังหวดั PROV C 2 ชื!อจังหวดัที!ตั�ง ไม่ต้องใส่รหัสและไม่ต้อง KEY ถ้ามีการกาํหนดรหัส
หน่วยงาน ของโรงพยาบาลที!เฝ้าระวงัการบาดเจ็บ
ตามระบบของสํานักระบาดวทิยา
3. H.N. HN C 9 เลขที!ทั!วไป ตามที!ระบ ซึ!งโดยทั!วไปใช้เลข ุ 9 หลกั (6 หลกัแรกเป็น
เลขที!ทั!วไปและ 3 หลกัหลงัเป็น “ - “ และตัวเลข 2 ตัว
ท้ายของ พ.ศ.) เช่น 123456 – 50
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
4. คํานําหน้าชื!อ PRENAME C 50 คํานําหน้าชื!อ ตามที!ระบ โดยเลอืกตามคํานําหน้านามุ
นาย = นาย
KaewHighlight
KaewHighlight
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 6
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
นาง = นาง
น.ส. = นางสาว
ด.ช. = เด็กชาย
ด.ญ. = เด็กหญงิ
(สําหรับยศและระดับราชทนินามให้พมิพ์เพิ!มได้)
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
5. ชื!อ NAME C 20 ชื!อของผ้ป่วยู ตามที!ระบ ซึ!งจะ ุ key หรือไม่ key กไ็ด้ ขึ�นอย่กบัความู
ต้องการของโรงพยาบาล
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ���� 6. นามสกลุ FNAME C 25 นามสกลของผ้ป่วยุ ู ตามที!ระบ ซึ!งจะ ุ key หรือไม่ key กไ็ด้ ขึ�นอย่กบัความู
ต้องการของโรงพยาบาล
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
7. ID PID C 13 เลขที!บัตรประชาชน13หลกั เลขที!ระบในบัตรประชาชน หรือทะเบียนบ้านทาํเป็นุ ........
หมายเหต ุ : สามารถดึงเลข (DASH 13 หลกั)
ID จากฐานข้อมลของู
โรงพยาบาลในระบบ LAN
KaewHighlight
KaewHighlight
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 7
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
โดยการเขียนโปรแกรม
เชื!อมโยงข้อมลเพิ!มเติมู
8. ที!อย่ปัจจบันู ุ HOME C 1 จังหวดัที!เป็นที!อย่ปัจจบันู ุ 1 = ในจังหวดั
ของผ้บูาดเจ็บ 2 = นอกจังหวดั
N = ไม่ทราบ
จังหวดั CHANGWAT C 50 ตามมหาดไทย จังหวดัที!ผ้บาดเจ็บอาศัยอยู่ ู
อาํเภอ AMPUR C 50 ตามมหาดไทย อาํเภอที!ผ้บาดเจ็บอาศัยอยู่ ู
9. เพศ SEX C 1 เพศ 1 = ชาย
2 = หญิง
10. อายุ * AGE N 2 หมายถึง อายของผ้ที!ได้รับุ ู ตามที!ระบรหัส ุ 01 ถึง 99 ปี.... เดือน...... วนั ...... บาดเจ็บที!มารับการรักษาที! กรณอีายตั�งแต่ ุ 99 ปีขึ�นไป ให้รหัส = 99
โรงพยาบาล
���� ปี หมายถึง อายเป็นุ
จํานวนปีในกรณทีี!ผ้บาดเจ็บู
อายมากกุ ว่า11เดือน
KaewHighlight
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 8
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
เดือน ได้แก่ผ้บาดเจ็บู MONTH ���� เดือน หมายถึง อายเป็นุ ตามที!ระบ รหัส ุ 01 ถึง 11 ����Field อายทั�ง ุ 3 Fields
ที!เป็นเด็กมีอายไม่เกนิุ 1 ปี จํานวนเดือน นี� ถ้ามีการ Missing โปรแกรมฯ จะ ถือเป็นไม่ทราบอายุ
และจะไม่นําไปคํานวณค่า Ps ดังนั�น จึงขอแนะนําว่าให้ Coder
อายุ...เดือน ในกรณทีี!ผ้บาดเจ็บอายตํ!ู ุ ากว่า 1 ปี ตรวจสอบจากทะเบียน ER หรือ OPD CARD
เพื!อจะได้ข้อมลอายผู้ ุ ูบาดเจ็บนี�
วนั ได้แก่ผ้บาดเจ็บู DAY ����วนั หมายถึง อายเป็นุ
ที!เป็นเด็กมีอายุตํ!ากว่า จํานวนวนัในกรณี
1 เดือน อายุ...วนั อายตํ!ากว่าุ 1 เดือน BIRTH BIRTH วนั เดือน ปี เกดิของผ้บาดเจ็บู
ไม่ต้องกรอก เพิ!มไว้สําหรับดึงข้อมลจาก ู Program เวชระเบียน
I_TYPE I_TYPE สิทธิการรักษาของผู้บาดเจ็บ
11. อาชีพ OCCU C 2 อาชีพ 00 = ไม่มีอาชีพ
01 = ข้าราชการพลเรือน ทั�งหมด รวมไปถึงข้าราชการ
บํานาญลกจ้างทั�งที!เป็นลกจ้างประจําและลกจ้างชั!วคราวู ู ู
02 = ข้าราชการตํารวจ ทหาร ทุกหม่เหล่า และทกระดับชั�น ู ุ
รวมทั�งข้าราชการบํานาญ ลกจ้างประจําและลกจ้างชั!วคราวู ู
03 = พนักงานรัฐวสิาหกจิ และลกจ้างทกระดับ รวมทั�งู ุ
KaewHighlight
KaewHighlight
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 9
รายการในแบบนทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย
รหัสและ
การบันทกึลงคอมพวิเตอร์ (การ key)
ลกจ้างชั!วคราวู
04 = พนักงานบริษัท พนักงานที!สังกดับริษัทต่างๆ
ยกเว้น คนงานรับจ้างทาํงานที!ไม่ใช้ความร้ ฝีมือ หรือกรรมกรู
05 = ผ้ใช้แรงงานู ที!ไม่ต้องใช้ฝีมือหรือทกัษะพเิศษ ใน
การทาํงานหรือแลกเปลี!ยนเป็นค่าจ้าง(สามารถเพิ!มรหัสย่อย
ของผ้ใช้แรงงานได้ตามต้องการู )
ก่อสร้างแบกหาม รับจ้างตัดอ้อย คนเดินโต๊ะคนรับใช้ในบ้าน
06 = ค้าขาย ผ้ประกอบกจิการค้าขายสินค้าต่าง ๆ โดยเป็นู
เจ้าของกจิการเองหรือเป็นห้นส่วนในกจิการค้าขุ ายนักธรกจิุ
07 = เกษตรกรรม ได้แก่ ผ้มีอาชีพหลกัในการกสิกรรม เช่นู
ทาํนา ทาํสวน ทาํไร่ เลี�ยงสัตว์ โดยที!ตนเองเป็นเจ้าของ
หรือเป็นห้นส่วนหรือผ้เช่าุ ู
08 = นักเรียน/นักศึกษา คือ ผ้ที!ยงัศึกษาอย่ในโรงเรียนู ู
วทิยาลยั มหาวทิยาลยั เพิ!ม field โรงเรียน key รหัส
โรงเรียนของจังหวดันั�น ๆ (สามารถเพิ!มชื!อรหัสย่อย
ของโรงเรียนได้ตามต้องการ)
09 = นักบวช ภิกษ ชี พราหมณ์ุ
10 = ทนายความ
11 = ศิลปิน นักแสดง
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 10
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย
รหัสและ
การบันทกึลงคอมพวิเตอร์ (การ key)
12 = ประมงและการเดินเรือ
13 = พนักงานขับรถอสิระต่างๆ เช่น ขับรถสามล้อเครื!อง ถีบ
รถสามล้อ ขับรถมอเตอร์ไซด์รับจ้าง ฯลฯ
14 = ช่างฝีมืออสิระ ที!มีความชํานาญพเิศษในอาชีพของตน
เช่น ช่างปน ช่างทาสี ช่างไมู้
15 = แม่บ้าน (อย่บ้านดแลลกู ู ู /ไม่ได้รับค่าตอบแทน)
16 = นักโทษ
17 = ในปกครอง
18 = แม่บ้านมีรายได้
99 = อาชีพอื!นๆ ระบุนอกเหนือจากที!กาํหนดข้างต้น
N = ไม่ทราบ
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
11.1 ขยายอาชีพ OCCU_t C 50 กรอกเพิ!มเช่น ชื!อโรงเรียน,ชื!อ ให้แต่ละโรงพยาบาลที!ใช้กาํหนดรหัสเอง
วดั , อาชีพ ช่างไม้ , ช่างปนู
12. วนัที!เกดิเหตุ ADATE D วนัที!ผ้บาดเจ็บประสบู รหัสตาม วว/ดด/ปปปป (พ.ศ. 4 หลกั) เช่น 01/01/2540
อบัติเหต หรือทาํร้ายตนเองุ ุ ���� ไม่กรอก = รหัส 00/00/0000 หรือใช้ ENTER ����
หรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 11
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
13. เวลาที!เกดิเหตุ ATIME D เวลาที!ผ้บาดเจ็บประสบกบัู ตามเวลาที!เกดิเหต เป็นชั!วโมง นาท ีุ
อบัติเหตหรือทาํร้ายตนเองุ ุ รหัสตั�งแต่ 00.00 ถึง 23.59
หรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
14. วนัที!มาถึงโรงพยาบาล HDATE D วนัที!ผ้บาดเจ็บู มารับการ รหัสตาม วว/ดด/ปปปป (พ.ศ. 4 หลกั)
รักษาที!โรงพยาบาล ���� ระวงั ถ้า Field นี�มี blank หรือไม่ key ทั�ง record ของ
ผ้ป่วยจะไม่ถกนํามาวเิคราะห์และเสนอในตารางวเิคราะห์ู ู
����* ควรมีการกรอกใน Field นี�
15. เวลาที!มาถึง HTIME D เวลาที!ผ้บาดเจ็บมารับการู ตามเวลาที!มาถึงโรงพยาบาล เป็นชั!วโมง นาท ี
โรงพยาบาล รักษาที!โรงพยาบาล รหัสตั�งแต่ 00.00 ถึง 23.59
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
16. สถานที!เกดิเหตุ APLACE C 4 สถานที!เกดิอบัติเหตหรือุ ุ รหัสตามส่วนข้อมลข่าวสารสาธารณสขู ุ ที!ระบุ หมู่ ตําบล
การบาดเจ็บจากการทาํร้าย อาํเภอ และจังหวดั
ตนเองหรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู ����ถ้าไม่ทราบอาํเภอ ตําบล หมู่ ที!เกดิเหต แต่ทราบว่าเป็นจังหวดัุ
โดยระบุ หมู่ ตําบล อาํเภอ ใดให้ใส่รหัสจังหวดั 2 ตัวแรก และตามด้วยเลข 00 เช่น
จังหวดั CHANGWAT C 2 จังหวดั เกดิเหตที!ุ กทม. รหัสจังหวดั คือ 10 ให้ key เป็น 1000
อาํเภอ AMPUR C 2 ����ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
KaewHighlight
KaewHighlight
KaewHighlight
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 12
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
ตําบล TUMBON C 2 หมายเหตุ : สถานที!เกดิเหตนอกปรเทศให้แต่ละโรงุ พยาบาล
หมู่ MOO C 2 กาํหนดเอง
17. จดเกดิเหตุ ุ APOINT C 3 บริเวณที!เกดิเหตหรือการุ 1 = บ้าน บริเวณบ้านหมายถึงสถานที!อย่อาศัยของครอบครัวู
บาดเจ็บจากการทาํร้าย หรือบคคล ซึ!งไม่ได้ เป็นลกัษณะของสถานที!ุ พกัชั!วคราว
ตนเองหรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู เช่น หอพกั หรือสถานสงเคราะห์
บ้านและบริเวณบ้านจะรวมไปถึง
- ถนนภายในบ้าน
- สนามหญ้าของบ้าน
- สระว่ายนํ�าในบ้าน
- สนามกฬีาในบ้าน - อพาร์ทเม้นท์
- คอนโดมีเนียม
บ้าน ได้แก่
1.1���� บ้านผ้บาดเจ็บ ู
1.2���� ค่กรณีู
1.3���� เพื!อนผ้บาดเจ็บ ู
1.4���� เพื!อนค่กรณีู
1.5���� เพื!อนผ้บาดเจ็บและค่กรณีู ู
KaewHighlight
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 13
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
1.6���� ญาติผ้บาดเจ็บู /ค่กรณีู
1.7���� บ้านอื!น ๆ ระบุ…..
���� บ้านผ้บาดเจ็บ คือ บ้านที!ผ้บาดเจ็บอาศัยอย่ ู ู ู
ไม่จําเป็นต้องเป็นเจ้าของ
2 = หอพกั เรือนจํา สถานที!เลี�ยงเด็ก ค่ายทหาร
หมายถึง สถานที!อย่อาศัยสําหรับคนที!มีลกัษณะู
คล้ายคลงึกนัและอย่เป็นหม่ ซึ!งู ู ไม่ได้ เป็นบ้านหรือที!พัก
สําหรับ ครอบครัว หรือบคคล เช่นุ
- สถานสงเคราะห์เด็กกาํพร้า สถานพนิิจ
- หอพกั - เรือนจํา - ค่ายทหาร
- บ้านพกัคนชรา
3 = สถานศึกษา โรงพยาบาล/วดัหมายถึง อาคาร และบริเวณ
ของอาคาร ที!ใช้โดยกล่มคนุ หรือสาธารณชนเพื!อกจิกรรมต่าง ๆ
��������ระบุ.......ให้โรงพยาบาลกาํหนดรหัส โรงพยาบาล วัด
โรงเรียน เอง
- หอประชมุ
- สถานศึกษา เช่น โรงเรียน มหาวิทยาลยั วิทยาลัย
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 14
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
- โบสถ์ วดั มัสยดิ
- โรงภาพยนตร์
- สโมสร
- ศนย์เยาวชนู
- โรงพยาบาล
- ห้องสมดุ
- ถนนในโรงพยาบาล
ยกเว้น
- ตึกใดๆ ที!กาํลงัอย่ระหว่างการก่อสร้างู (ให้ใส่รหัส 7)
- สถาบันที!พกั เช่น หอพกันักศึกษา (ให้ใส่รหัส 2)
- สถาบันกฬีาและกรีฑาในโรงเรียน (ให้ใส่รหัส 4)
4 = สนามกฬีาสาธารณะ หมายถึง สถานที!สําหรับบคคลุ
ทั!วไปใช้ในการออกกาํลงักาย เล่นกฬีาหรือกรีฑา ได้แก่
- สนามฟตบอลุ
- สนามกอล์ฟ
- สนามขี!ม้า
- โรงยมิเนเซียม
- สระว่ายนํ�าสาธารณะ
- อฒัจันทร์
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 15
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
5 = ถนนหรือทางหลวง หมายถึง เส้นทางคมนาคม
สาธารณะที!ใช้เพื!อการเดินทางจากที!หนึ!งไปอกีที!หนึ!ง
รวมไปถึงส่วนประกอบของเส้นทางนั�นๆ ได้แก่
- ทางหลวง
- ทางด่วน
- ตรอก ซอย
- ไหล่ทาง
- ทางเท้า (ข้างถนน)
- สะพานเชื!อมถนน
(ให้แต่ละโรงพยาบาลเพิ!มรหัสถนนตามต้องการ)
6 = สถานที!ขายสินค้าและบริการ หมายถึง สถานที!ที!มีไว้
เพื!อเป็นที!ซื�อขายสินค้า และบริการต่างๆ ได้แก่
- สนามบิน
- ธนาคาร
- ร้านอาหาร ร้านกาแฟ
- โรงแรม
- ตลาด
- อาคารสํานักงาน
- สถานีวทิยหรือโทรทศัน์ุ
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 16
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
- ร้านค้า
- ซปเปอร์มาร์เกต็ุ
- ห้างสรรพสินค้า
- คลงัสินค้า
7.สถานที!ก่อสร้าง โรงแรม หมายถึง อาคาร และบริเวณของ
อาคารที!ใช้เพื!อการผลติสิ!งของหรือสินค้าปริมาณมาก ใน
ลกัษณะอตสาหกรรมตั�งแต่ขนาดเลก็ไปจนถึงขนาดใหญุ่
รวมทั�งอาคารและบริเวณที!กาํลงัอย่ระหว่างการก่อสร้าง ู
ได้แก่
- อาคารระหว่างก่อสร้าง
- อ่ต่อเรือู
- โรงงาน
- ลานอเนกประสงค์ของโรงงานอตสาหกรรมุ
- ลานตากมัน ลานตากข้าวโพด
- แท่นขดเจาะนํ�ามันุ
- โรงผลติไฟฟ้า
- อโมงค์ระหว่างก่อสร้างุ
- ห้องเครื!อง โรงเครื!องจักร
- เหมือง
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 17
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
- โรงปน โรงโม่หิน ระเบิดหินู
8 = นา ไร่ สวน หมายถึง บริเวณที!ใช้สําหรับเกษตรกรรมและ
ปศสัตว์ รวมไปถึงสิ!งก่อสร้างที!ใช้สําหรับการนี�ุ
ตัวอย่าง
- ที!พกัชั!วคราวในไร่ เช่น ขนํา เถียงนา ตบู
- คอกปศสัตว์ุ
9 = อื!นๆ หมายถึง สถานที!อื!นๆ ที!มิได้กาํหนดไว้ใน 8 ข้อข้างต้น
ตัวอย่าง
- ชายหาด - ทะเลสาบ
- ภเขา ป่า ู - สวนสนกุ
- สระหรือบ่อนํ�า - ทางรถไฟ
- สวนสัตว์ - คลอง
- สะพานลอย - ท่าเรือ
- เขตฝึกของทหาร - ลานจอดรถ
- ที!สาธารณะอื!นๆ - แม่นํ�า
- อ่างเกบ็นํ�า N = ไม่ทราบ
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
17.1 ขยายจดเกดิเหตุ ุ APOINT NAME C 50 ชื!อของสถานที!เกดิเหตุ กรอก ให้แต่ละโรงพยาบาลที!ใช้กาํหนดรหัสเอง
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 18
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
เพิ!มเช่น ชื!อโรงเรียนชื!อวดั
18. การบาดเจ็บเกดิโดย INJBY C 1 การบาดเจ็บในครั�งนี�เกดิโดย 1 = อบัติเหตุ ุ
เจตนาหรือไม่ เช่น จากอบัติุ 2 = ทาํร้ายตนเอง
เหตหรือทาํร้ายตนเอง ุ 3 = ผู้อื!นทาํร้าย
หรือถกผ้อื!นทาํร้ายู ู 4 = ปฏิบัติทางกฏหมาย/สงคราม
N = ไม่ทราบ
���� ไม่กรอก = ให้CODER ดสาเหตของการบาดเจ็บประกอบ ู ุ
เช่น
ระบในอบัติเหตหรือการบาดเจ็บอื!น ๆ ว่าผ้บาดเจ็บถกแทงด้วยุ ุ ุ ู ู
มีด
กส็รปได้ว่าผ้บาดเจ็บรายนี� การบาุ ู ดเจ็บเกดิโดยผ้อื!นทาํร้ายู
19. บาดเจ็บจากการ INJOCCU C 1 การบาดเจ็บที!เกดิขึ�นใน 0 = ไม่ใช่ 1 =ใช่ N = ไม่ทราบ
ทาํงานในอาชีพ ขณะที!กาํลงัทาํงานอยู่ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
20. สาเหตของการุ CAUSE C 1 สภาพแวดล้อมและสาเหตุ 1 = อบัติเหตการขนส่งุ ุ หมายถึงอบัติเหตใดๆ ที!เกี!ยวข้องุ ุ
บาดเจ็บ ภายนอกต่าง ๆ ที!ก่อให้เกดิ กบัพาหนะทกชนิดที!ถกออกแบบหรือถกใช้สําหรับการุ ู ู
การบาดเจ็บและตายของผู้ นําบคคลหรือสิ!งของจากที!หนึ!งไปอกีที!หนึ!งและในการุ
KaewHighlight
KaewHighlight
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 19
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
ที!มารับบริการ ทั�งทเีกดิโดย คมนาคมทกชนิด ซึ!งรวมอบัติเหตทั�งที!เกดิบนถนนุ ุ ุ
เจตนาและไม่เจตนา หลวงและนอกถนนหลวง เช่น ถกประตรถหนีบมือ ถกู ู ู
ท่อไอเสียของรถจักรยานยนต์ขณะจอดอยู่
2 = อบัติเหตหรือบาดเจ็บอื!นๆุ ุ หมายถึง สาเหต หรือกลไกุ
ใดๆ ที!ทาํให้เกดิการบาดเจ็บทั�งอบัติเหตและเจตนา ซึ!งุ ุ
ไม่เกี!ยวข้องกบัพาหนะที!ใช้ในการขนส่ง เช่น
พลดัตกหกล้ม ของหล่นใส่ จมนํ�า วตัถสิ!งแปลกปลอม ุ
ไฟไหม้ ไฟซ็อต นํ�าร้อนลวก ภัยธรรมชาติ สัมผสัสารพษิ
ถกทาํร้ายร่างกาย ู
หมายเหตุ : ถ้าถกทาํร้าย โดยการตีหรือยงิขณะขี!ู
รถจักรยานยนต์ แล้วรถล้มเกดิการบาดเจ็บ ให้ลงรหัสการ
บาดเจ็บเกดิโดย (INJBY) เป็นถกผ้อื!นทาํร้าย รหัส ู ู = 3
และสาเหตของการบาดเจ็บ ุ (CAUSE)เป็นอบัติเหตุ ุ
หรือบาดเจ็บอื!นๆ รหัส = 2
N = ไม่ทราบ หมายถึง กรณทีี!ไม่สามารถบอกได้ว่าสาเหตจากุ
การบาดเจ็บเกดิจากอะไร เช่น ผ้ป่วยหมดสติและไม่มีผ้ใหู้ ู
ข้อมลไดู้
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
21. ผ้บาดเจ็บเป็นู INJP C 1 ประเภทของผ้ใช้รถใช้ถนนู 1 = คนเดินเท้า หมายถึง บคคลใดๆ ุ ที!เกี!ยวข้องกบัอบัติเหตุ ุ
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 20
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
โดยเป็นผ้บาดเจ็บที!เกี!ยวข้องู การขนส่ง ในขณะที!มิได้ขับหรือขี!หรือโดยสารพาหนะ
กบัอุบัติเหตการขนส่งุ หรือสัตว์ใด ๆ เช่น ขณะที!กาํลงัเปลี!ยนยางรถยนต์แล้วถกู
รถจักรยานยนต์ชน
2 = คนขับขี! หมายถึง ผ้ที!ควบคมหรือพยายามควบคมพาหนะู ุ ุ
หรือสัตว์พาหนะ
3 = คนโดยสาร หมายถึง ผ้ที!อาศัยพาหนะที!ออกแบบไว้หรือู
ถกใช้สําหรับการขนส่ง นําส่ง ตนเองและู /หรือสิ!งของจากที!
หนึ!งไปยังอกีที!หนึ!ง แต่ไม่ใช่ผ้ขับขี!ู
N = ไม่ทราบ
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
22. พาหนะของผ้บาดเจ็บู INJT C 2 สัตว์หรือพาหนะที!ถกใชู้ 01 = จักรยานและสามล้อ
หรือออกแบบไว้สําหรับการ 02 = จักรยานยนต์
ขนส่งคนหรือสิ!งของจาก 03 = สามล้อเครื!อง
ที!หนึ!งไป ยงัอกีที!หนึ!ง 04 = รถเก๋ง
ที!ผ้บาดเจ็บใช้ในการนําส่งู 05 = รถปิกอพั
ตนเอง บคคลอื!น หรือสิ!งของุ 06 = รถบรรทกหนัก หมายถึง ตั�งแต่ ุ 6 ล้อขึ�นไป
07 = รถพ่วง หมายถึง รถบรรทกหนักขนาดใหญ่ที!มีการุ
พ่วงด้านท้าย
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 21
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
08 = รถโดยสารสองแถว
09 = รถโดยสารบัส
10 = รถแทก็ซี!
11 = รถไฟ
12 = สัตว์ รถเทยีมสัตว์
13 = เครื!องบิน เฮลคิ็อปเตอร์ เครื!องร่อน
14 = เรือทกชนิดุ
15 = รถใช้งานเกษตรกรรมเช่น แทร็กเตอร์ รถไถนา ฯลฯ
16 = รถอแีต๋น
17 = รถสกายแลป็
18 = รถตู้
99 = อื!นๆ นอกเหนือจากที!กาํหนด ระบุ...........
N = ไม่ทราบ
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
23. การบาดเจ็บ INJFROM C 2 กลไกการบาดเจ็บใน 01 = ถกชนหรือชนกบัรถจักรยาน ู + สามล้อ
เกดิจาก อบัติเหตจากการขนส่งุ ุ 02 = ถกชนหรือชนกบัจักรยานยนต์ู
03 = ถกชนหรือชนกบัสามล้อเครื!องู
04 = ถูกชนหรือชนกบัรถเก๋ง
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 22
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
05 = ถกชนหรือชนกบัรถปิกอพั ู
06 = ถกชนหรือชนกบัรู ถบรรทกหนัก ตั�งแต่ ุ 6 ล้อ
07 = ถกชนหรือชนกบัรถพ่วง ู (รถบรรทกหนักขนาดุ
ใหญ่ที!มีการพ่วงท้าย)
08 = ถกชนหรือชนกบัรถโดยสารสองแถวู
09 = ถกชนหรือชนกบัรถโดยสารบัสู
10 = ถกชนหรือชนกบัรถแทก็ซี!ู
11 = ถกชนหรือชนกบัรถไฟู
12 = ถกชนหรือชนกบัสัตว์ รถเทียมสัตว์ู
13 = ถกชนหรือชนกบัเครื!องบิน เฮลคิ็อปเตอร์ เครื!องร่อนู
14 = ถกชนหรือชนกบัเรือทกชนิดู ุ
15 = ถกชนหรือชนกบัรถใช้งานเกษตรกรรมู
16 = ถกชู นหรือชนกบัรถอแีต๋น
17 = ถกชนหรือชนกบัรถสกายแลป็ู
18 = ถกชนหรือชนกบัวตัถสิ!งของ สิ!งก่อสร้างู ุ
19 = ชนกบัคน
20 = ตกจากพาหนะ
21 = พาหนะล้ม ควํ!า ตก ล่ม จม
22 = พาหนะระเบิด ไฟไหม้
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 23
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
23 = ถกชนหรือชนกบัอะไร ไม่ทราบหรือไม่ระบู ุ
24 = ถกชนหรือชนกบัรถตู้ ู
99 = อื!น ๆ ระบุ........นอกเหนือจากที!กาํหนดข้างต้น เช่น ถกู
ประตรถหนีบมือ ถกท่อไอเสียของรถจักรยานยนต์ขณะจอดอยู่ ู ู
N = ไม่ทราบว่า การบาดเจ็บเกดิจากอะไร
���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
24. สาเหตของุ ICDCAUSE C 3 สาเหตของอบัติเหตหรือการุ ุ ุ รหัสตามบัญชี ICD 10 บทที! 20 (W00-Y 36)
อบัติเหตุ ุและการ บาดเจ็บอื!นๆ ตาม ICD 10 # ในข้อนี�ให้ CODE โดยละเอยีด
บาดเจ็บตาม ICD 10 CHAPTER 20 ตั�งแต่ หมายเหตุ: สําหรับข้อมลในหน้าถัดไป ทาํไว้เพื!ออาํนวยความู
WOO - Y36 สะดวกในการเปิดบัญชีตัวจริงเท่านั�นไม่เหมาะจะใช้ CODE
เพราะไม่มีรายละเอยีด
W00 - W19 = พลดั ตก หรือหกล้ม
W 20 – W49 = สัมผสักบัแรงเชิงกลของวตัถสิ!งของุ
# ( W 46 - W48 ใน ICD 10 ไม่มี )
W 50 - W64 = สัมผสักบัแรงเชิงกลของสิ!งมีชีวติ
# ( W 61 - W63 ใน ICD 10 ไม่มี )
W 65 - W74 = อบัติเหตจากการตกนํ�าและจมนํ�าุ ุ
# ( W 71 - W72 ใน ICD 10 ไม่มี )
KaewHighlight
KaewHighlight
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 24
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
W 75 - W84 = อบัติเหตอื!นที!คกคามการหายใจุ ุ ุ
# ( W 82 ใน ICD 10 ไม่มี )
W 85 - W99 = สัมผสักระแสไฟฟ้า รังสี อณหภมิุ ู และความ
กดดันอากาศ
# ( W 95 - W98 ใน ICD 10 ไม่มี )
X00 - X09 = สัมผสัควนั ไฟ และเปลวไฟ
# ( X07.ใน ICD 10 ไม่มี )
X 10 – X 19 = สัมผสัความร้อน ของร้อน
X 20 – X 29 = สัมผสัพษิจากสัตว์ หรือพชื
X 30 – X 39 = สัมผสัพลงังานจากธรรมชาติ
X 40 - X 49 = สัมผสัพษิและสารพษิอื!นๆ
X 50 - X57 = การออกแรงเกนิ เดินทาง และการขาดอาหาร
และนํ�า
# ( X 55 - X 56 ใน ICD 10 ไม่มี )
X 58 - X 59 = สัมผสักบัสิ!งไม่ทราบแน่ชัด
X 60 – X 84 = ทาํร้ายตัวเองด้วยวธิีต่างๆ
X 85 - Y 09 = ถกทาํร้ายด้วยวธิีต่างๆู
Y10 – Y 33 = บาดเจ็บโดยไม่ทราบเจตนา
�������� Y34 = ไม่ทราบทั�งสาเหตและเจตนาุ
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 25
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
Y 35 – Y 36 = การปราบจลาจลหรือการสงคราม
หมายเหตุ ข้อมลตั�งแต่ ู 1 มกราคม 2550 เป็นต้นไป จะใช้
รหัส Y34 แทน N ดังนั�น พ.ศ.2550 เป็นต้นไป จะไม่มี รหัส N
ให้เปลี!ยนเป็นรหัส Y 34 แทน ซึ!งจะไปอย่ในสาเหตู ุ
ที! 19เหมือนเดิม
����ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
25. เหตการณ์และุ กจิกรรม ACTIVITY C 50 หมายถึง กจิกรรมที!กาํลงัทาํ บันทกึรายละเอยีดกจิกรรมที!กาํลงัทาํอย่ขณะเกดิเหต โดยละเอยีดู ุ
ขณะเกดิเหตุ อย่ขณะเกดิเหตู ุ หมายเหต ุ ในการจัดกล่มกจิกรรม จําแนกตาม ุ ICD – 10
มี 7 หัวข้อ ดังนี�
0 = ขณะทาํกจิกรรมกฬีา
1 = ขณะทาํกจิกรรมยามว่าง
2 = ระหว่างทาํงานเพื!อรายได้ รวมถึงช่วงเวลาเดินทางไปและ
กลบั (ไม่มีผลต่อการเบิกจ่ายเงินตามสิทธิผ้ป่วยต่างู ๆ)
3 = ขณะทาํงานประเภทอื!นๆ
4 = ขณะพกัผ่อน นอน รับประทาน หรือ กระทาํกจิกรรมต่างใน
ชีวติสขอนามัยบคุ ุ คล
8 = ขณะทาํกจิกรรมที!ระบรายละเอยีดอื!นๆุ
9 = ขณะทาํกจิกรรมที!มิได้ระบรายละเอยีดุ
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 26
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
26. ผลติภัณฑ์ที!ทาํให้ PRODUCT C 50 ผลติภัณฑ์ที!ทาํให้เกดิการบาดเจ็บ เปลี!ยนเป็น TEXT ข้อความซึ!งผ้ใช้อาจลงเป็นรหัสตัวเลขู หรือ
บาดเจ็บ เป็นชนิด หรือชื!อบริษัทที!ผลติ เกบ็ช้อความ (แล้วแต่โรงพยาบาลที!จะใช้ข้อมลู )
การมาโรงพยาบาล
ของผ้บาดเจ็บู
27. ผ้บาดเจ็บเสียชีวติ ู PMI C 1 หมายถึง ผู้บาดเจ็บเสียชีวติ ผ้บาดเจ็บเสียชีวติ ณ จดเกดิเหตู ุ ุ / ส่งชันสตรู
ณ จดเกดิเหต ุ ุ /ส่งชันสตรู ณ จดเกดิเหตและได้รับการุ ุ
ชันสตร ณ จดเกดิเหต โดยู ุ ุ
เจ้าหน้าที!ของโรงพยาบาล
และมี H.N.ของโรงพยาบาล
ไม่ว่าจะนําศพมาโรงพยาบาล
หรือไม่และรวมผ้บาดเจ็บที!ู
เสียชีวติก่อนถึงโรงพยาบาล
(Dead Before Arrival : DBA)
ที!ส่งชันสตร ู ณ โรงพยาบาล
ที!เฝ้าระวงั
28. มาจากที!เกดิเหตุอื!น ๆ ATOHOSP C 1 ผ้บาดเจ็บมาจากที!เกดิู กรณเีลือก “มีผ้นําส่งู ” ให้ลงรหัสตามข้อ
เหตุโดยมีผ้พบเห็นนําส่งู 0 = ไม่มีผ้นําส่ง ู
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 27
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
โรงพยาบาล หรือผ้บาดเจ็บู 1 = ตํารวจ
มาโรงพยาบาลเองโดยไม่ได้ 2 = ทหาร
รับสถานพยาบาลใดมาก่อน 3 = หน่วยบริการการแพทย์ฉกเฉิน ระบุ ุ.......
1. มีผ้นําู ส่ง หมายถึง 4 = องค์กรอื!นไม่ขึ�นทะเบียน EMS ระบุ.........
มีผ้นําผ้บาดเจ็บส่งู ู 9 = อื!น ๆ (ระบุ) เช่น ญาติ ผ้เห็นเหตการณ์ู ุ
โรงพยาบาล โดย : N = ไม่ทราบ
1.1 หน่วยบริการการแพทย์
ฉกเฉินุ หมายถึง หน่วย
เคลื!อนที!ทางการแพทย์ซึ!ง
ประกอบด้วยบคลากรุ
ทางการแพทย์ และ
สาธารณสขเช่น แพทย์ุ
หรือพยาบาล หรือเจ้าหน้าที!
สาธารณสขอื!นๆุ (ซึ!งไม่รวม
ผ้ทาํหน้าที!ขับรถขณะนําส่งู )
ที!ทาํหน้าที!ช่วยเหลอืนําส่ง
และดแลผ้ได้รับอบัติเหตู ู ุ ุ
อบัติภัยระหว่างนําส่งุ
1.2 องค์กรอื!นที!ไม่ขึ�นทะเบียน
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 28
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
EMS C 2 กาํหนดรหัส Code ของชื!อ EMS แบ่งเป็น ALS < 1 > แบ่งเป็น BLS < 2 >
หน่วย EMS ที!ขึ�นทะเบียน แบ่งเป็น FR < 3 > (รหัสแรก - ลาํดับ)
ผ้บาดเจ็บมาโรงพยาบาลเองู - รหัสที! 2 –แล้วแต่โรงพยาบาลกาํหนด
2. ไม่ทราบ หมายถึง
ไม่ทราบว่ามีผู้นําส่งหรือไม่
ในกรณีที!ไม่สามารถซักถาม
ผ้บาดเจ็บได้ว่ามีผ้นําส่งู ู
หรือไม่ เช่น ผ้ป่วยหมดสติู
อย่หน้าห้องฉกเฉินู ุ หรือผ้ป่วยู
ให้ข้อมลไม่ได้ เป็นต้นู
28.1 ขยายมาจากที!เกดิเหตุ ATOHOSP_t C 1 ชื!อหน่วยก้ชีพที!นําส่งู ให้แต่ละโรงพยาบาลที!ใช้กาํหนดรหัสเอง เพิ!มคําจํากดัความเป็น กรอกเพิ!มตามแบบบันทกึ
29. มาจากสถาน HTOHOSP C 50 ชื!อสถานพยาบาลที!ผ้บาดเจ็บู รหัสสถานพยาบาลในแต่ละจังหวดั ให้โรงพยาบาลกาํหนด
พยาบาลชื!อ ไปรับการรักษา (ภายหลงัได้รับ ขึ�นเอง 2 หลกั
บาดเจ็บ) ก่อนย้ายมาโรงพยาบาล
ที!เฝ้าระวงัการบาดเจ็บ
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 29
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
30. จังหวดั HPROV C 2 จังหวดัที!ตั�งของสถานพยาบาล ใส่รหัสจังหวดัที!ตั�งของสถานพยาบาลตามส่วนข้อมลู
ที!ผ้บาดเจ็บู ไปรับการรักษา (ภาย ข่าวสารสาธารณสขุ
หลงัจากได้รับบาดเจ็บ) ก่อนย้าย
มาโรงพยาบาลที!เฝ้าระวงั
การบาดเจ็บ
31. มาโดย AMB C 1 การที!ผ้บาดเจ็บถกนําส่งู ู 0 = มาโดยรถอื!นๆ ที!ไม่ใช่ Ambulance
จากสถานพยาบาลหนึ!งไป 1 = มาโดย Ambulance ซึ!งไม่มีผ้ดแลระหว่างนําส่งู ู
รับการรักษาอกี 2 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่งู คือ แพทย์ สถานพยาบาลหนึ!งโดยรถ 3 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่งู คือ พยาบาล ⊗⊗⊗⊗ Ambulance หมายถึง 4 = มาโดย Ambulance มีผ้นําู ส่ง คือ พยาบาลเทคนิค
รถพยาบาลฉกเฉินของุ พนักงานอนามัย ผดงครรภ์ุ
สถานพยาบาลนั�นๆ ซึ!ง 5 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่งู คือ พนักงานประจําตึก
ได้รับอนญาตจากกรมุ พนักงานผ้ช่วยเหลอืคนไขู้
ตํารวจแล้วพร้อมใบส่งตัว 6 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่ง คือพนักงานฉกเฉินของู ุ
(Refer) โดย: สถานพยาบาลที!ได้รับการอบรมพเิศษ ที!ไม่ใช่รหัส 2 ถึงรหัส 5
ผ้ดแลระหว่างนําส่งู ู (ระบุวชิาชีพ) 7 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่งคือญาติหรือผ้เห็นเหตการณ์ู ู ุ
หมายถึงผ้ให้การู ดแล และู 9 = มาโดย Ambulance มีผ้นําส่ง คืออื!นๆ นอกเหนือจากู
ช่วยเหลอืผ้บาดเจ็บ ในขณะนําส่งู ที!กาํหนด
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 30
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
ซึ!งไม่รวมถึงผ้ทําู หน้าที!ขับรถ N = มาโดย Ambulance ระบว่าไม่ทราบและุ /หรือไม่ระบว่าผุ้ ู
���� มี (ระบุ) หมายถึง การระบุ นําส่งเป็นใคร
ว่าผ้นําส่งเป็นใครู เช่น ญาติ ���� ไม่กรอก= ใช้ ENTER ����
แพทย์ พยาบาลวชิาชีพ
พยาบาลเทคนิค พนักงาน
อนามัย ผดงครรภ์ุ พนักงานผู้
ช่วยเหลอืคนไข้ พนักงาน
ประจําตึก พนักงานฉกเฉินุ
ที!ได้รับการอบรมพเิศษ
���� ไม่มี (ระบุ) หมายถึง ไม่มี
ผ้ดแลผ้บาดเจ็บู ู ู
⊗⊗⊗⊗ไม่ใช่ Ambulance หมาย
ถึงรถอื!นที!ไม่ใช่ Ambulance
ของสถานพยาบาลนั�น ๆ ให้
ระบรถที!นําส่งว่าเป็ุ นของหน่วย
งานใดพร้อมใบส่งตัว (Refer)
32. มลนิธิู FOUNDATION C 2 ชื!อมลนิธิภายในจังหวดัู ใส่รหัสมลนิธิในจังหวดัที!โรงพยาบาลกาํหนดขึ�นเอง ู 1 หลกั
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 31
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
33. มีใบส่งต่อที!ระบุอาการ REFER C 1 รายงานผลการวนิิจฉัยและ
และ/หรือการรักษา การรักษาเพื!อส่งต่อให้พยาบาล
ก่อนส่งต่อ ที!ผ้บาดเจ็บไปรับู บริการ เพื!อให้
การรักษาเป็นไปอย่างเหมาะสม
และต่อเนื!อง
พฤติกรรมเสี!ยง
34. แอลกอฮอล์ RISKE 1 C 1 การที!ผ้บาดเจ็บได้ดื!มู 0 = ไม่ใช้
เครื!องดื!มใดๆที!มีแอลกอฮอล์ 1 = ใช้
โดยทราบจากผ้บาดเจ็บบอกู N = ไม่ทราบ
หรือสังเกตได้จากท่าเดิน การ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
พด หรือการได้กลิ!นของู
แอลกอฮอล์จากผ้บาดเจ็บ ู
หรือทราบจากการตรวจลม
หายใจและในเลอืด
35. ระดับแอลกอฮอล์ ALCLEVEL N Double ระดับแอลกอฮอล์ในเลอืด ตามที!ระบ รหัส ุ 0 ถึง 600
ในเลอืด (mg %) ซึ!งเป็นตัวเลขที!ได้ 999 = ไม่ทราบ
จากเครื!องตรวจวดัโดยลม ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 32
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
หายใจ (Breath analyses)
หรือได้จากห้องปฏิบัติการ
ที!ตรวจจากเลอืดโดยตรง
36.ยา RISK 2 C 1 การที!ผู้บาดเจ็บใช้ยาใดๆที!อาจมี 0 = ไม่ใช้
ผลต่อระบบประสาทและการรับรู้ 1 = ใช้
ที!ทาํให้ง่วงนอน เกดิอาการเซื!อง N = ไม่ทราบ ซึม หรือยากระต้นประสาทที!มีผลุ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
ต่อจิตประสาทที!อาจก่อให้เกดิ
อบัติเหตการขนส่งและุ ุ การ
บาดเจ็บอื!น ๆได้ เช่น ยาบ้า
ยาแก้หวดั ยาแก้แพ้
37. เข็มขัดนิรภัย RISK 3 C 1 การที!ผ้บาดเจ็บคาดเข็มขัดู 0 = ไม่ใช้
นิรภัยได้มาตรฐานตาม 1 = ใช้
ประกาศของกรมการขนส่ง N = ไม่ทราบ
ทางบกในขณะเกดิอบัติเหตุ ุ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
KaewHighlight
KaewHighlight
KaewHighlight
-
คูมือ่ การลงรหสัแบบบนัทึกเฝ้าระวงัการบาดเจบ็........................................................................................................................................................................................................................................ 33
รายการในแบบบันทกึ ชื!อ Field ชนิดของ
ตัวแปร
จํานวน
คอลมัน์ ความหมาย รหัสและการบันทกึลงคอมพิวเตอร์ (การ key)
38. หมวกนิรภัย RISK 4 C 1 การที!ผ้บาดเจ็บสวมหมวกู 0 = ไม่ใช้
นิรภัยที!ได้มาตรฐานตาม 1 = ใช้
ประกาศของกรมการขนส่ง N = ไม่ทราบ
ทางบก อย่างถกต้องพร้อมู ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
รัดสายรัดคาง ในขณะเกดิ
อบัติเหตุ ุ
39. โทรศัพท์เคลื!อนที! RISK 5 C 1 การที!ผ้บาดเจ็บใช้โทรศัพท์ู 0 = ไม่ใช้
เคลื!อนที!ในขณะเกดิอบัติเหตุ ุ 1 = ใช้
N = ไม่ทราบ ���� ไม่กรอก = ใช้ ENTER ����
40. อื!นๆ (ระบุ) RISK 6 C 1 พฤติกรรมอื!น ๆ ที!ส่งผลให้ ให้แต่ละโรงพยาบาลกาํหนดเอง
เกดิอบัติเหต เช่นพฤติกรรม ุ ุ
ในการขับขี!ที!ไม่
top related