1 corso sulla radioprotezione da esposizioni sanitarie ai sensi art.7.1 d.lgs. n.187 del 26 maggio...

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Corso sulla radioprotezione da esposizioni sanitarie

ai sensi art.7.1 D.Lgs. n.187 del 26 maggio 2000

La radioprotezione in campo medico-3

Apparecchiature radiologiche per

radiodiagnostica

Luisa Biazzi Luisa Biazzi Università di PaviaUniversità di Pavia Fisica medicaFisica medica

2 RadioprotezioneRadioprotezione

Normative italiane

D.Lgs. n.230 del 17 marzo 1995 Radioprotezione

D.Lgs. n.241 del 26 maggio 2000 “Radprot. dei lavoratori”

D.Lgs. n.187 del 26 maggio 2000 “Radprot. dei pazienti”

In particolare art.7 comma 1 e allegato IV del D.Lgs.n.187/00 prevedono la formazione in radioprotezione in tutti i corsi di laurea in medicina e chirurgia e odontoiatria e nelle scuole di specializzazione che possono comportare attività specialistiche (radiodiagnostica, radioterapia, medicina nucleare) o complementari (ortopedia, chirurgia, ecc.) con radiazioni ionizzanti

3 RadioprotezioneRadioprotezione

Apparecchiature radiologiche

Tubo radiogeno

-tubo radiogeno

-guaina o cuffia

-generatore di alta tensione

-tavolo di comando

-intensificatore di brillanza I.B. e catena televisiva

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Le immagini

L’evoluzione dell’immagine radiografica

5 RadioprotezioneRadioprotezione

Contributi all’esposizione umana

Esposizione all’uomo dovuta ai diversi tipi di sorgenti radioattive (NRPB).

Il resto = 2,5 % miscela 2,0 % fallout 1,4 % lavoratori 0,1 % scarichi di impianti nucleari

85 %Radiazione difondo

Totale

90 %Esposizionimediche airaggi X

6%Il resto

4 %Medicina nucleare

15 %

Contributoartificiale

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Apparecchiature radiologiche

Apparecchiatura radiologica con Intensificatore di Brillanza (I.B.)

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Apparecchiature radiologiche

Schema di funzionamento di un ortopantomografo(radiografia panoramica extraorale da condilo a condilo)

Diaframma afenditura

Direzionerotazionemonoblocco

Monobloccoradiogeno

Diaframma afenditura

Cassetta conschermi epellicola

Direzione rotazionecassetta

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Apparecchiature radiologiche

Monoblocco dentale.

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Apparecchiature radiologiche

Mammografo.

La mammografia richiede più di ogni altra procedura radiologica convenzionale:

-uso di apparecchi dedicati che ottimizzino la dose somministrata alla mammella

-uso di sviluppatrici dedicate

-elevato contrasto a causa dell’esigua differenza di densità fra lesioni e tessuto

-elevata risoluzione spaziale per rivelare microcalcificazioni

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Apparecchiature radiologiche

Mammografia: le frecce indicano microcalcificazioni.

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Apparecchiature radiologiche

Gli obiettivi della mammografia possono essere raggiunti con:

-uso di radiazioni X di energia molto bassa, normalmente minori o pari a 30 keV, in modo da migliorare il contrasto

-uso di anodi di molibdeno o di tungsteno con una finestra di berillio e una filtrazione aggiuntiva di 0,03 mm di molibdeno, per eliminare la componente di energia più bassa dello spettro che è inutile alla formazione dell’immagine ma contribuisce a dare dose al paziente

-uso di tubi radiogeni con fuoco molto piccolo

-uso di pellicole monoemulsione ad alto contrasto

-uso del compressore che migliora il contrasto e la risoluzione e riduce la dose all’organo

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Apparecchiature radiologiche

Mammografo: spettri X (righe K) del molibdeno:

(a)senza filtrazione (b)con filtrazione di 0.03 mm di

molibdeno.

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Apparecchiature radiologiche

TC: gli apparecchi di ultima generazione (TC spiralee multistrato) consentono acquisizioni molto veloci

-Il TC produce immagini digitali di settori del corpo

-Gantry: struttura circolare che contiene il tubo radiogeno e il sistema di rilevazione

-Le immagini ottenute sono ad alta risoluzione

-La dose di radiazioni al paziente è localizzata nella zona d’esame (alta)

-Sono possibili ulteriori elaborazioni delle immagini digitali ottenute

-Gli app.di ultima generazione

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Apparecchiature radiologiche

Immagine TC del torace.

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Apparecchiature radiologiche

Schema di funzionamento della TC di tipo elicoidale.

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Apparecchiature radiologiche

Console di comando di un sistema TC