สรุปผลการดำเนินงาน mra ปีงบประมาณ 25 5 5...

สรปผลการดำาเนนงาน MRA

ปงบประมาณ 2555จ.ปทมธาน

วนพฤหสบดท 21 มนาคม 2556 สำานกงานสาธารณสขจงหวดปทมธาน

กจกรรมการดำาเนนงาน ป ๒๕๕๕๑. การพฒนาศกยภาพวทยากรระดบเขต ( คร ก.) ให

เปนวทยากรและเปนทปรกษาใหแกผตรวจสอบสปสช. เขต (๑ ครง)

๒. ตรวจสอบคณภาพการบนทกเวชระเบยน โดยคณะ ทางานตรวจประเมนระดบเขต (External Audit) และ

สนบสนนใหหนวยบรการดำาเนนการตรวจสอบ คณภาพการบนทกเวชระเบยน (Internal Audit)

จำานวนเวชระเบยนเปาหมาย เปรยบเทยบกบ จำานวนเวชระเบยนทตรวจสอบ

ชอ จำานวนสม จำานวนตรวจ รอยละ (%)ตรวจสอบรพ.ปทมธาน 40 40 100.00รพ.คลองหลวง 40 40 100.00รพ.ธญบร 40 40 100.00รพ.ประชาธปตย 40 34 85.00รพ.หนองเสอ 40 40 100.00รพ.ลาดหลมแกว 40 22 55.00รพ.ลำาลกกา 40 35 87.50รพ.สามโคก 40 29 72.50รพ.ธรรมศาสตรฯ 40 30 75.00รพ. มะเรง ธญบร 40 40 100.00

ผลการดำาเนนงาน MRA IPD ปงบประมาณ ๒๕๕๕

รอยละของคะแนนผลการตรวจประเมนคณภาพการบนทกเวชระเบยน ผปวยใน (internal-External) ป 2554

10687 10761 10762 10763 10764 10765 10766 10767 1377850.00

55.00

60.00

65.00

70.00

75.00

80.00

85.00

90.0087.44

75.38

81.02 81.02 80.80

74.32

81.39

76.1977.81

int ext AVG int AVG ext

79.3079.49

รอยละของคะแนนผลการตรวจประเมนคณภาพการบนทกเวชระเบยน ผปวยใน (Internal-External) ป2555

10687 10761 10762 10763 10764 10765 10766 10767 13778 14923 50.00

55.00

60.00

65.00

70.00

75.00

80.00

85.00

90.00

95.00

internal external average internal average External

83.84

76.74

รอยละของคะแนนผลการตรวจประเมนคณภาพการบนทกเวชระเบยน ผปวยใน (Internal) ป 2554-2555

1068

7

1076

1

1076

2

1076

3

1076

4

1076

5

1076

6

1076

7

1377

8

1492

3

50.00

55.00

60.00

65.00

70.00

75.00

80.00

85.00

90.00

int 2554int 2555

รอยละของคะแนนผลการตรวจประเมนคณภาพการบนทกเวชระเบยน ผปวยใน (External) ป 2554-2555

1068

7

1076

1

1076

2

1076

3

1076

4

1076

5

1076

6

1076

7

1377

8

1492

3

50.00

55.00

60.00

65.00

70.00

75.00

80.00

85.00

90.00 ext 2554 ext 2555

คาเฉลยคะแนนประเมนคณภาพการบนทกเวชระเบยน ผปวยใน แยกตามราย Content ภาพรวมจงหวด ปงบ 2555

DxOp Other Infor HX PE Prog NN0.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

7.728.09

6.73

5.93

7.33

5.31

7.50

internal

external

คะแนนเตม Content ละ 9 คะแนน

คาเฉลยเกณฑ history รายหนวย เทยบกบคาเฉลยประเทศ

10687 10761 10762 10763 10764 10765 10766 10767 13778 149230.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

7.256.80 6.70

7.096.62

2.82

4.91 4.83

6.90

3.95

HX Avg ประเทศ6.18

1068

7

1076

1

1076

2

1076

3

1076

4

1076

5

1076

6

1076

7

1377

8

1492

3

0.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00 8.32

7.45 7.388.03

7.32

4.68

8.77

7.52 7.50

5.55

PEAvg ประเทศ

คาเฉลยเกณฑ physical exam รายหนวย เทยบกบคาเฉลยประเทศ

7.32

คาเฉลยเกณฑ progress note รายหนวย เทยบกบคาเฉลยประเทศ

1068

7

1076

1

1076

2

1076

3

1076

4

1076

5

1076

6

1076

7

1377

8

1492

3

0.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

5.88

4.55

5.45

7.29

6.05

5.415.66

5.17 5.47

2.52

Prog Avg ประเทศ 5.69

คาเฉลยเกณฑ nurses’ note รายหนวย เทยบกบคาเฉลยประเทศ

1068

7

1076

1

1076

2

1076

3

1076

4

1076

5

1076

6

1076

7

1377

8

1492

3

0.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

7.307.98

6.10

7.768.38

8.008.74

6.10

7.50 7.15

NNAvg ประเทศ

7.28

ผลการดำาเนนงาน MRA OPD ปงบประมาณ ๒๕๕๕

รอยละของคะแนนประเมนคณภาพการบนทกเวชระเบยน OP(External) ปงบ 2555

1068

7

1076

1

1076

2

1076

3

1076

4

1076

5

1076

6

1076

7

1377

8

1492

3

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

80.00

90.00%Score AVG 64.94

คาเฉลยคะแนนประเมนคณภาพการบนทกเวชระเบยน ผปวยนอก แยกตามราย Content ภาพรวมของประเทศ ปงบประมาณ

2555

Patient HX PE Tre Follow1 Follow2 Follow3 Op. Info0.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00 External ประเทศ

ปญหาอปสรรค การพฒนา Website ยงไมสมบรณ ลาชา ความครบถวน ถกตองของการ Audit บางขอไมควรใหคะแนน NA แตมการใหคะแนน การนบ visit ใน OPD ไมตรงกน เวชระเบยนบางฉบบไมสมบรณเนองจาก นำา

ทวมเสยหาย ระหวางทมยงมการแลกเปลยนกนนอย

แนวทางการดำาเนนงาน MRA ปงบประมาณ 56

และการใชงานโปรแกรม MRA

วนพธท 16 มกราคม 2556 เวลา 9.00-12.00 น.

ณ หองประชม 203 สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

เนอหาในการประชม

1. แนวทางการดำาเนนงาน MRA ปงบประมาณ 56 (เพมเตม) เปาหมายเวชระเบยน/งบประมาณ รปแบบการดำาเนนงาน สงสงมอบ

2. การใชงานโปรแกรม MRA เพอการดำาเนนงานป 2556

แนวทางการดำาเนนงาน MRA ปงบประมาณ 56

เปาหมายเวชระเบยนทตรวจสอบ ป2556

สปสช.เขต

หนวยบรการเปา

หมาย (แหง)

หนวยบรการทสมได (แหง)

เวชระเบยนทสมได (ฉบบ) รวม

ผปวยนอก

ผปวยใน ผปวยนอก

ผปวยใน

(ฉบบ)

สปสช.เขต 1 เชยงใหม

112112 112

4,456

4,376

8,832

สปสช.เขต 2 พษณโลก

5252 52

2,060

1,986

4,046

สปสช.เขต 3 นครสวรรค

5050 50

2,000

2,000

4,000

สปสช.เขต 4 สระบร 8276 82

3,031

3,241

6,272

สปสช.เขต 5 ราชบร 8275 81

2,980

3,189

6,169

สปสช.เขต 6 ระยอง 9083 81

3,292

3,173

6,465

สปสช.เขต 7 ขอนแกน

7271 72

2,803

2,869

5,672

สปสช.เขต 8 อดรธาน

8887 87

3,445

3,391

6,836

สปสช.เขต 9 นครราชสมา

8888 88

3,499

3,464

6,963

สปสช.เขต 10 อบลราชธาน

6868 68

2,719

2,720

5,439

สปสช.เขต 11 สราษฎรธาน

8382 83

3,264

3,260

6,524 สปสช.เขต 12 สงขลา

7878 78

3,120

3,071

6,191

สปสช.เขต 13 กทม. 3831 38

1,145

1,518

2,663

รวม 983 953

972

37,814

38,258

76,072

เวชระเบยน คาตรวจสอบ/ฉบบ

(บาท)

คาบรหารจดการ/ชด (บาท)

ผปวยนอก 50 100(1 ชดประกอบดวย

OPD+IPD)ผปวยใน 100

อตราคาตรวจสอบเวชระเบยน

รปแบบการดำาเนนงาน

รปแบบการดำาเนนงาน External Audit

สปสช.เขต จดสรรงบประมาณในการดำาเนนงาน โดยทำาสญญา/ขอตกลงรวมกน

สสจ. ดำาเนนการใหมการตรวจประเมนเวชระเบยน External Audit

(โดยคณะทำางานตรวจประเมนฯระดบเขต/จงหวดทไดรบการแตงตง

และตองไมตรวจหนวยบรการตนเอง)

สสจ. เสนอโครงการ แจงรายชอหนวยบรการมายง สปสช.เขต

สสจ. บนทกผลในโปรแกรม NHSO MRA แลวเสรจ (15 มย.56) สง

และสงสรปผลการดำาเนนงานพรอม External Audit มายง สปสช.เขต

รปแบบการดำาเนนงาน Internal Audit

หนวยบรการ ดำาเนนการ Internal Audit (หลงทำา External Audit)

สสจ. สงสรปผลการดำาเนนงานพรอม External Audit มายง สปสช.เขต

หนวยบรการ บนทกผลในโปรแกรม NHSO MRA แลวเสรจ (15 มย.56)

บทบาทของ สปสช.เขต 1 .ประสานงานกบ สสจ. และหนวยบรการ เพอชแจง

แนวทางการดำาเนนงานรวบรวมโครงการจาก สสจ.ทำาสญญา/ขอตกลงรวมกบ สสจ. ในการดำาเนน

โครงการ และกำาหนดสงสงมอบตามกำาหนดจดสรรงบประมาณตามจำานวนเวชระเบยนเปา

หมาย2. เปนทปรกษาใหแก สสจ.และหนวยบรการ ในการ

ดำาเนนงานตรวจสอบเวชระเบยน และการบนทกผลการตรวจสอบ

3. ตดตามประเมนผลการดำาเนนงานโครงการของสสจ. เปนระยะ

4.สรปผลงานในภาพรวมของเขต พรอม Fact sheet สงมายง สำานก

ตรวจสอบการชดเชยและคณภาพบรการ ภายในวนท 30 กนยายน 2556

บทบาทของ สปสช. สวนกลาง

1 .ดำาเนนการสมเวชระเบยน ตามเงอนไขทกำาหนด2 .เปนทปรกษาแก สปสช.เขต ในการดำาเนนงาน3 .รวมกบสำานกกำากบคณภาพและประเมนผลลพธ

สขภาพ สรปผลการดำาเนนงานในภาพรวมของประเทศ นำาเสนอผบรหาร ใหรบทราบสถานการณและแนวโนมของการบนทกเวชระเบยนของหนวยบรการ และนำาขอมลมาพฒนาระบบการบนทกเวชระเบยนของหนวยบรการ ใหมประสทธภาพมากขน

สงสงมอบจากสสจ. ไปยงสปสช.เขต

1 .โครงการดำาเนนงานการตรวจสอบเวชระเบยน ระบจำานวนเวชระเบยนเปาหมายของแตละหนวยบรการภายในจงหวด และงบประมาณทใชในการดำาเนนการ

2 .สรปผลการดำาเนนงานโครงการ ภายในเวลาท สปสช.เขตกำาหนด

บทบาทของ Auditors• เปนผตรวจสอบของจงหวด(ไมใชเจาหนาทของหนวย

บรการ)• ตรวจประเมนคณภาพการบนทกเวชระเบยนของหนวย

บรการและใหคะแนนคณภาพอยางตรงไปตรงมาตามเกณฑทกำาหนด• บนทกขอคดเหนทเปนประโยชน จดออน/จดแขงตอ

หนวยบรการเพอนำาไปปรบปรงการบนทกเวชระเบยน

*การบนทกขอมลลงในเวชระเบยนจงตองทำาอยางดทสด ในผปวยทกราย มใชทำาเพอรองรบการตรวจสอบเทานน แตทำาเพอใหไดบรการทดทสดแกผรบบรการและตองยนยอมใหมการตรวจสอบตามกระบวนการตางๆดวยความเตมใจ พรอมรบการวจารณและนำามาแกไขโดยไมโกรธเคองผททำาการทบทวน*

Thank you for

your attention