Ambliopia

AmbliopaIntegrantes: Stefanie Lpez Gabriela Mengoya Alondra Verdugo Yerko Urrea Maria Victoria PalmaAmbliopaSe denomina Ambliopa a la visin deficiente que se produce como consecuencia de un trastorno del desarrollo visual, a pesar de no existir alteraciones anatmicas de la retina ni del nervio ptico, y que persiste incluso con una correccin ptica apropiada. AmbliopaAmbliopa por estrabismo: Se produce cuando existe preferencia de fijacin sostenida con un ojo, ya que el desarrollo visual prosigue de forma correcta en el ojo que el paciente fija.Ambliopa por privacin: Se produce como consecuencia de una privacin de la estimulacin visual durante el periodo mas crtico del desarrollo.Ambliopa refractiva: Es una visin deficiente producida cuando la hipermetropa, miopa o astigmatismo borran la imagen de la retina en una o ambos ojos, impidiendo el desarrollo visual optimo.Ambliopa

AmbliopaEs importante un diagnstico precoz.El tratamiento temprano de la Ambliopa es siempre mejor, debido que esta solo se puede tratar hasta alrededor de los 9 aos.

AmbliopaCaractersticas clnicasAlteracin de la localizacin espacial: capacidad de percibir diferencias de posicin entre dos objetos de manera muy exactaSensibilidad al contraste: capacidad para discriminar un objeto del fondo en el que se encuentra situadoFijacin excntrica: fijacin con un rea extrafoveal

AmbliopaPara poder decir que un nio tiene ambliopa deben cumplirse los siguientes criterios diagnsticos:Agudeza Visual menor a 20/30.Ausencia de otras patologas orgnicas que expliquen la mala AV.Aparicin durante el perodo crtico del desarrollo de la AV.

Tratamiento de la AmbliopaRefraccinSiempre realizada con cicloplegiaMiopa pequea hasta 3 dioptras e hipermetropas hasta 2 dioptras despus de los dos aosValores superiores a los anteriores despus de 1 aoOclusinOclusin DirectaFiltro Azul

Esquema de Oclusin

Tratamiento de la AmbliopaPenalizacin sta consiste en adicionar un lente de + 1 a +1,5 dioptras al ojo dominante para que ste vea borroso (penalizamos al ojo dominante), con eso se busca que el ojo ambliope vea mejor. Se utiliza cuando hay un rechazo a la oclusin por parte del nio, pero slo en ambliopas leves.Penalizacin Farmacolgica Existen dos tipos de Penalizacin Farmacolgica TotalParcialMtodos Plepticos en Ambliopa Es un mtodo para tratar la ambliopa con fijacin excntrica. Consiste en deslumbrar mediante una fuerte iluminacin el rea retiniana de fijacin excntricaProtegiendo la fvea con un disco proyectado en su fondo, con lo que se logra que la fvea responda ms a los estmulos de fijacin.

Mtodos Plepticos en AmbliopaMtodo de CuppersSe basa en restablecer la superioridad fisiolgica de la fvea sobre la retina perifrica.La tcnica de aplicacin: en cmara oscura, se dilata la pupila del paciente y se dirige el spot del Euthiscopio sobre el fondo del ojo del sujeto.Se deja el punto negro sobre la mcula durante unos 20 segundos, luego se libera al paciente y se pone en marcha el intervalmetro.La iluminacin va creciendo en intensidad.

Mtodos Plepticos en AmbliopaMtodo de BangerterDeslumbrar zona de la retina de fijacin excntrica con luces brillantesFvea se protege con un disco que se proyecta sobre el fondo de ojoEstimulacin intermitente de la macula con destellos de luzSe continua hasta que el escotoma central disminuya y se convierta en fijacin central