1. Facultad de Ciencias Mdicas Escuela de Nutricin ALIMENTACIN EN LA GESTANTE ALUMNA: SNCHEZ GAMBOA, Jessica PROFESOR: Omar Castaeda CURSO: COMPUTACIN GRUPO: 8 TRUJILLO - 2013 Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria"

2. INTRODUCCIN ALIMENTACIN DURANTE LA GESTACIN : DEFINICIN ALIMENTACIN DURANTE EL EMBARAZO EN RELACIN CON DETERMINADAS SNTOMAS DIGESTIVOS EVALUACIN DEL RIESGO PRENATAL E INDICADORES DE POSIBLES RESULTADOS NEGATIVOS CARENCIA DE MACRO Y MICRONUTRIENTES DIAGNOSTICO NUTRICIONAL HISTORIA CLINICA FACTORES DE RIESGO NUTRICIONAL EN LA GESTACION VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA DE LA GESTANTE ELEMENTOS PARA LA VALORACIN NUTRICIONAL IMPORTANCIA DE LA EVALUACION NUTRICIONAL CAMBIOS DURANTE EL EMBARAZO NECESIDADES NUTRICIONALES DE LA EMBARAZADA GANANCIA DE PESO PTIMO DURANTE LA GESTACIN GUIA ALIMENTARIA RECOMENDACIONES AGENDA 3. Factor determinante INTRODUCCIN El embarazo constituye una de las etapas de mayor vulnerabilidad nutricional en la vida de la mujer. Porque Existe un incremento de las necesidades de casi todos los nutrientes debido Estado Nutricional Requerimientos Nutricionales Segundo trimestre Nutricininadecuada Anemia Hipoproteinemia hipovitami nosis Inmunidad Desarrollo de infecciones Desprendimiento prematuro de la placenta 4. INTRODUCCIN Embarazada: Bajo peso Exceso de peso 10% del PI para su talla y edad gestacional, presenta riesgos: abortos Riesgo mayor de complicaciones Modificaciones fisiolgicas maternas Feto y la placenta Aumento del trabajo mecnico externo. Determinado por 3 factores: Requerimientos nutricionales de la madre 5. Alimentacin DURANTE LA GESTACIN : definicin NUTRICIN DE LA GESTANTE Adecuada Equilibrada. debeser 55% de hidratos de carbono, 35% de grasas y 15% de protenas. Proporciona nutrientes indispensables Construccin Y Preparacin ORGANISMO funcionamiento Y eliminacin Desechos mejorando Densidad nutricional Manteniendo las proporciones de los macronutrientes 6. Alimentacin DURANTE LA GESTACIN en relacin con determinados sntomas digestivos Evitar las comidas copiosas Realizar comidas frecuentes Evitar alimentos muy condimentados y las grasas Asegurar una adecuada alimentacin. Nuseas y vmitos Realizar ejercicios moderados Beber agua Favorecer la ingesta de frutas, verduras y cereales integrales Estreimiento Medidas posturales: elevar la cabecera de la cama Evitar la ingesta antes de acostarse Evitar los alimentos grasos, las bebidas con gas, especies Pirosis 7. Privacin econmica Alimentacin regida por La moda: fumadora, drogadicta/ alcohlica Dieta modificada por enfermedades sistemas crnicas Hb deficiente (menos de 11 g) o hematocrito (menos 33%) Prdida de peso durante El embarazo o aumento de menos de 900 g/ mes en los ltimos 2 trimestres: deshidratacin, hipermesis. Dieta vegetariana mal manejada Estimular el aumento adecuado de peso: 900 a 1800g en el primer trimestre, 5.5 a 6 kg en el 3er trimestre. Prevenir o corregir las deficiencias de Fe y B9 comn entre un 50 y un 75% de los embarazos. Proporcionar Zn para prevenir malformaciones congnitas Antes y durante el embarazo Evaluacin del riesgo prenatal e indicadores de posibles resultados negativos 8. Carencia de macro y micronutrientes afectaalfeto provocando: Primer trimestre Segundo y tercer trimestre Malformaciones Muerte embrionaria Retardo de crecimiento intrauterino. Aumento de la Morbimortalidad postnatal. 9. Diagnstico nutricional El embarazo no constituye una enfermedad Podemos identificar determinadas circunstancias que predisponen al desarrollo de las complicaciones, que pueden ocurrir antes o durante la gestacin. Es una situacin fisiolgica que puede constituir una situacin de riesgo nutricional 10. Historia clnica Antecedentes familiares Edad Situacin socio-econmica Factores que influyan en hbitos dietticos: religin, costumbres, raza... Antecedentes de enfermedad, drogadiccin, tabaquismo... Otros factores: consumo de frmacos con asiduidad, regmenes dietticos etc. } Nmero total de embarazos, intervalos entre ellos Resultado de anteriores embarazos Enfermedades congnitas y/o malformacione Administracin previa al embarazo de suplementos vitamnicos u otro tipo de alimentos Posibles perversiones del apetito (geofagia y otros) 11. Multipariedad Embarazo mltiple Alteraciones en la dieta Nivel socioeconmico Hbitos txicos Enfermedades previas Diabetes Mal absorcin Problemas digestivos Ganancia de peso inadecuado Ganancia de peso excesiva Deficiencias nutricionales Factores de riesgo nutricional en la gestacin 12. VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA DE LA GESTANTE Determinantes en el crecimiento fetal y el peso del recin nacido: Ganancia de peso Estado nutricional materno antes de la gestacin Macrosoma relacionado Siendo los grupos de mayor riesgo las gestantes adolescentes, mujeres de bajo peso, con sobrepeso, obesas o con talla baja. Bajo peso al nacer Retardo del crecimiento intrauterino Preaturidad 13. ELEMENTOS PARA LA VALORACIN NUTRICIONAL Historia de la gestante Antecedentes familiares Edad Situacin socio- econmica Factores que influyan en hbitos dietticos: religin, costumbres, raza Antecedentes de enfermedad, drogadiccin, tabaquismo Otros factores: consumo de frmacos con asiduidad, regmenes dietticos etc. Nmero total de embarazos, intervalos entre ellos 14. La mortalidad y morbilidad materna son problemas multicausales asociados a situaciones como de salud , alimentarias y nutricionales Importancia de la evaluacin en la gestante 15. Cambios morfolgicos tero Cuello uterino Ovarios y trompas Vagina y perineo Pared abdominal Mamas Cambios metablicos Incremento ponderal Metabolismo acuoso Metabolismo proteico Metabolismo glucdico e insulina Metabolismo de los AGNE Cambios durante el embarazo 16. NECESIDADES NUTRICIONALES DE LA EMBARAZADA Son 85.000 Kcal. Correspondientes a la madre, unidad feto-placentaria y metabolismo, lo que se consigue agregando aproximadamente 280 Kcal./da a la dieta habitual. EN EL CASO DE OBESIDAD Hipertensin arterial, Diabetes Macrosoma fetal Aumento del porcentaje de cesreas. 17. 12 a 15% del peso anterior a la gestacin. La ganancia ponderal promedio durante la gestacin entre 11 y 16 Kg, 3500 g corresponden al peso fetal 2350 g al lquido amnitico el tero y la placenta Incremento ponderal de 0,4 kg/semana 1 al 4 mes: 1,350 Kg. 4 al 5 mes: 1,700 Kg. 5 al 6 mes: 1,700 Kg. 6 al 7 mes: 2,500 Kg. 7 al 8 mes: 2,000 Kg. 9 mes: 1,700 Kg. TOTAL: 11 Kilogramos INCREMENTO DE PESO : Evitar durante el embarazo la ganancia excesiva de peso Ganancia de peso optimo durante la gestacin 18. ALIMENTOS TRIMESTRE I TRIMESTRE II Y III REEMPLAZOS O ALTERNATIVAS Lcteos 2 vasos 3 vasos Leche, yogurt, cuajada 1 tajada ( 1 onza) 1 taja ( 1 onza) Queso Carnes, pescados, pollo 1 porcin ( 3 onzas) 1 porcin ( onzas) Res, vsceras, conejo Huevos 1 unidad (3 veces a la semana) 1 unidad (3 veces a la semana) Leguminosas taza 1 taza cocinados: frejol, soya, arveja, lenteja, haba, chocho, garbanzo o leche de soya Vegetales 1 taza 1 taza Vegetales crudos tipo hojas: lechuga, col, espinaca 1 taza 1 taza Vegetales picados crudos taza taza Cocinados: zanahoria, zapallo, remolacha, brcoli, coliflor, sambo, pimiento, tomate. Frutas 3 unidades 3 unidades Todo tipo de fruta de preferencia de color amarillo y anaranjado: papaya, meln, pltano, mango, naranja. Tubrculos 2 unidades pequeas 2 unidades pequeas Papa, yuca, camote, zanahoria blanca, papa china, oca, mashua, melloco, malanga. Cereales y derivados preferiblemente integrales taza taza Cereales cocinados: arroz, avena, quinua, maz, trigo 2 unidades 2 unidades Pan blanco, integral, tostadas, tortas, tortillas. aceite 2 cucharadas 2 cucharadas Harina 2 cucharadas 3 cucharadas Soya, maz, girasol, oliva. Gua alimentaria 19. 1. Come sano, es fcil 2. Despierta, desayuna 3. Vive activamente, muvete 4. Has deporte, diviertete 5. Qutate la sed con agua 6. Come legumbres, arroz y pastas 7. Come frutas y verduras , *cinco veces al da* 8. Elige alimentos con fibra 9. Consume mas pescado 10. Reduce las grasas 11. Deja la sal en el salero 12. Mantn el peso adecuado recomendaciones