alergias jeopardy
TRANSCRIPT
Jorge Sajia
Vladimir Guzman
Alan Ramos
Hugo Sanchez
Ramiro Solano
UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS Zurisadai Aguirre B
Alexis Medellin Valerio
JEOPARDYReglas del juego
REFERENCIAS:
Martínez. Salud y Enfermedad del niño y del adolescente 6ª ed
JEOPARDY
• El juego consta de 47 preguntas.
• Cada pregunta tiene un valor, el cual será
sumado al total al responder correctamente.
• En caso de no contestar correctamente el valor
de la pregunta será restado del total y se dará
la oportunidad al equipo de la derecha
contestar la pregunta.
• La persona del equipo que elige la pregunta es
el que responde, en caso de no saber se puede
pedir opinión a 3 personas del equipo.
JEOPARDY
• Las preguntas con valor doble o triple serán
validas al contestar correctamente, en caso de
que no sea así se restará únicamente el valor
de la casilla, en caso de que otro equipo la
conteste se le dará el valor de la casilla.
• Le integrante puede volver a participar hasta
que pasen todos los de su equipo.
• Si un equipo contesta sin ser su turno se le
restarán 100 puntos
JEOPARDY
• Se respetan turnos
• Las preguntas marcadas no se pueden dar
opciones.
• No se pueden sacar copias, libros etc…
• La participación es a juicio de la doctora.
• Cada equipo inicia con 1000 puntos.
• El equipo ganador será el que junte más
puntos al final del juego.
• Se inicia el juego por sorteo y a la derecha.
Rinitis
alérgicaAsma Urticaria
Dermatitis
atopica
Choque
anafilacticoImágenes
100 100 100 100 100 100
150 150 150 150 150 150
200 200 200 200 200 200
300 300 300 300 300 300
350 350 350 350 350 350
400 400 400 400 400 400
500 500 500 500 500 500
La rinitis alérgica de
acuerdo a evolucion
puede subdividirse en?
(describe su evolucion)
Intermitente: <4 dias a la
semana < de 4 semanas.
persistente:> 4 dias a la
semana >cuatro semanas
Menciona por lo menos un
agente del tipo estacional
y perenne?
Acaros del polvo y polen
De arbol
Datos en la exploracion
fisica? (minimo 3)
Mucosa nasal palida, rinorrea hialina, hipertrofia
de cornetes, ojeras “alergicas”, hiperemia
conjuntival, pliegues parpados inferiores
“Dennie Morgan”
Pronostico de vida?
• 30% mueren en el primer ano de vida
• 50% antes de los 5 anos
• Solo 8% viven 40 anos
• 2.6% mas de 50 anos
3 anomalías congénitas?
• CIV
• Persistencia del conducto arterioso
• Atresia del duodeno, esofágica, anal
• Enfermedad de Hirschprung
• Cataratas
• Glaucoma
• Estrabismo
Menciona por lo menos 2
consideraciones
terapéuticas en el manejo
de RA?
Educacion
Eliminacion del alergeno
Tratamiento farmacologico
Inmunoterapia
Tratamiento en rinitis
alergica intermitente leve
Antihistaminico oral
antihistaminico nasal
Antileucotrienos
Descongestivo
Cuales son las principales
complicaciones?
• Otitis media y sinusitis.
3 anomalías congénitas?
• CIV
• Persistencia del conducto arterioso
• Atresia del duodeno, esofágica, anal
• Enfermedad de Hirschprung
• Cataratas
• Glaucoma
• Estrabismo
Características
sintomaticas de la fase
inmediata y tardía?
• Inmediata: comezón, estornudos en
salva y rinorrea hialina.
• Tardia: congestión e inflamación.
Factores mas comunes de
asma no inmunitario? (4)
Infecciones virales, cambios
climaticos, las emociones,
el ejercicio, los irritantes
como el humo de tabaco,
contaminantes
atmosfericos, analgesicos o
AINES.
Existe mayor frecuencia de
asma en varones hasta
edad preescolar.
Falso o verdadero?
Verdadero
Relacion 2:1 varon /mujer
Tres condiciones
fisiopatologicas que
explica la obstruccion?
Espasmo musculatura lisa,
inflamacion de la mucosa y
aumento de secreciones
Cuales son las 3
manifestaciones clinicas
caracteristicas?
• Sensacion de opresion de pecho, dificultad para respirar y sibilancias.
En general en el lactante
cual es la principal causa
de las crisis?
Los infecciones virales
Que encontrarias en el
torax a la exploracion
fisica en un episodio
agudo leve?
Ligeramente
sobredistendido e
hiperresonante,
Cual es el manejo en crisis
severa? (según el
Martinez)
• Broncodilatador inhalado de Ac.
• Aminofilina IV.metilprednisona o hidrocortisona.
• Digoxina.
• Bicarbonato de sodio(gasometria)
• Oxigeno (Gasometria)
• Solucion parenteral.
• Monitoreo continuo.
características tipicas de
las ronchas?
-Edema vasomotor de tamaño
variable.
-comezon o ardor.
-De naturaleza fugaz de 24
hrs.
Este proceso se presenta en
la dermis inferior, tejido
subcutaneo, cursa con
dolor afecta mucosas y
tiene una resolucion
lenta.
Angioedema
Menciona 3 alimentos que
pueden causar con mas
frecuencia urticaria.
• Pescados, mariscos, nueces, cacahuate, leche y huevo.
• La urticaria cronica con que
cotro padecimiento
autoinmune esta relacionado
Tiroiditis de hashimoto y
enfermedad graves.
Menciona tres diagnosticos
diferenciales.
Vasculitis uritcariana, urticaria
popular, fase urticariana del
penfigo buloso. Dematitis de
contacto agudo, celulitis de la
cara.
Cual es el tratamiento
farmacologico de primera
eleccion en el manejo de
la urticaria aguda.
Antihistimanicos H1 no sedantes. (segunda generacion)
Tratamiento de segunda
linea, al no responder a
los antihistaminicos?
Leucotrienos y
corticoesteroides.
Que tipo de celulas incluye
la participación
inmunitaria en la piel se
puede activar por S.
aureous?
Celulas de Langerhans
Topograficamente donde
aparece comunmente en
los preescolares y
escolares?
Pliegues del codo, huecos
popitleos, cuello, parpados,
rodillas, codos y es menos
intensa en las mejillas.
• Se puede saber el
diagnostico con una prueba
alergica? Si no y porque?
NO, no son demostrativas, no
auxilian son caras y se traumatiza
al niño.
Tratamiento oral y dosis?
Loratadina 5-10 mg dia
Que podemos utilizar
como alternativa para el
prurito?
Acetaminofen y barbital
Menciona los criterios
dignosticos de Hanifin y
Rajka
Prurito, Morfologia y
topografia caracteristica,
dermatitis cronica o con
recaidas
frecuentes,antecedentes
familiares de atopia.
Las siguientes son verdaderas excepto:
-En los lactantes son usuales las lesiones
en las mejillas.
-En preescolares son afectados los
pliegues.
-La etiologia es psicogena e
inmunoalergica bien definida.
-Cursa con mejorias parciales y
reactivaciones periodicas
La etiologia es psicogena e
inmunoalergica bien
definida
La hipersensibilidad
inmediata es
desecadenada por la
interaccion de…
Alergenos, IgE y mastocitos.
Agentes frecuentes
causantes de choque
anafilactico?
Alimentos, medicamentos,
picaduras de insectos.
En los niños con choque
anafilactico cual sintoma
es mas comun en un
68%?
Dif. Respiratoria
Criterio de sospecha para
anafilaxia?
que involucra piel y tejido
mucoso.
- Aparicion rapida de
ronchas comezon edema
hipotonia y vomito.
- Disminución de TA al
exponerse a un alergeno
conocido.
Medidas generales en el
tratamiento de la
anfilaxia
Recostar al px con las
extremidades inf elevadas.
Establecer la via aerea permeable.
Administrar oxigeno en flujo
elevado.
Px con hipotension administrar
liquidos IV.
Tx de eleccion para
anafilaxia?
• Epinefrina en sol. Acuosa de 1:1000 (1mg/ml)
Que daño puede aparecer
a nivel cardiaco?
Prolapso de la válvula mitral
Dermatitis atopica
• Urticaria
• Cual es el nombre
del signo
caracteristico RA
Pliegues adicionales en los parpados
inferiores de los ojos “ dennie
morgan”.
Describe la imagen
gran congestión nasal secundaria a
hipertrofia de cornetes, con abundante
rinorrea mucosa, mucosa nasal pálida.
frotamiento hacia arriba
de la nariz, lo que
produce con frecuencia
un surco horizontal en la
nariz