alergias alimentarias
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EPIDEMIOLOGÍA
La alergia a los alimentos es un verdadero problema de salud pública, su prevalencia está sufriendo un aumento en los últimos años tanto en adultos como en niños.
Ocho alimentos son responsables del 90% de todas las reacciones alérgicas: leche, huevo, maní, frutos secos, leche, huevo, maní, frutos secos, trigo, soja, pescados y mariscos.trigo, soja, pescados y mariscos.
PATOGENIA
La alergia alimentaria, es una reacción adversa producida por una respuesta inmune específica y que se reproduce ante la exposición al mismo alimento.
Es importante diferenciarla de otras reacciones adversas como intolerancia a alimentos por ejemplo por reacciones tóxicas, reacciones de causa metabólica, farmacológicas, idiopáticas; que no están mediados por un mecanismo inmunológico.
SENSIBILIZACIÓN Y ACTIVACIÓN RESPUESTA
ALÉRGICA
En condiciones normales, tras ser presentado el antígeno a los linfocitos, ocurre la supresión de cualquier respuesta inmunitaria. De lo contrario, ocurre la sensibilización y activación de una respuesta alérgica.
La sensibilización,sensibilización, se produce en el primer contacto con el antígeno y esta puede suceder en las zonas mucosas tanto del tracto gastrointestinal como de cualquier lugar del organismo (ej aparato respiratorio, piel, etc).
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
En las alergias alimentarias las reacciones
de hipersensibilidad que participan son las de tipo I tipo I
y las de tipo IV y las de tipo IV predominantemente
DIAGNÓSTICO
El objetivo fundamental en el diagnóstico de las reacciones alérgicas a los alimentos es el establecimiento de una asociación causal entre el alimento, las manifestaciones clínicas referidas por el paciente y la identificación del mecanismo inmunológico subyacente.
Test de desafío con alimento doble ciego placebo controlado (TDADCPC). Es considerado el Gold estándar en el diagnóstico de alergia alimentaria.
ALÉRGENOS
Son componentes componentes específicos específicos de los
alimentos o ingredientesingredientes de los mismos; que son
reconocidos por células del sistema inmune alérgenos
específicas.
TRATAMIENTO
El tratamiento actual de alergia alimentaria está limitado a una estricta dieta de evitación, manejo nutricional y tratamiento de emergencia de las reacciones alérgicas.
ABORDAJE NUTRICIONAL
El pilar fundamental en el tratamiento para la alergia alimentaria es eliminar el o los alimento/s identificado/s como alérgeno/s para cada paciente.
Una dieta de eliminación puede ser relativamente simple para llevar a cabo cuando el alimento implicado se consume sólo de vez en cuando.
La educación alimentaria es una estrategia que todo profesional o licenciado en nutrición deberá utilizar como parte del tratamiento.
NUEVAS TERAPIAS
Alimentos Hipoalergénicos
Procedimiento físico: tratamiento térmico
Procedimiento químico: hidrólisis enzimática
Modificación genética
Inmunoterapia
Hierbas medicinales chinas
INMUNONUTRICIÓN
Probióticos
Prebióticos
Ácidos grasos omega 3
Antioxidantes
CAMPUS VIRTUALHOSPITAL ITALIANO DE BUENOS
AIRES
Curso virtual: Actualización en alergias alimentarias: abordaje médico-nutricional
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