AKADEMIJA STRUKOVNIH STUDIJA BEOGRAD

KARDIOPULMONALNA I CEREBRALNA

REANIMACIJA (KPCR)

KARDIOPULMONALNA REANIMACIJA /KPRKARDIOPULMONALNA I CEREBRALNA REANIMACIJA/KPCRDefinicija:SISTEM STANDARDIZOVANIH MERA, KOJE SE PRIMENJUJU RADI OŽIVLJAVANJA OSOBE KOJA JE DOŽIVELA KARDIORESPIRATORNI ZASTOJ RE – PONOVO; ANIMARE – ŽIVETIETIOLOGIJA:• utapanje• udar struje• strano telo• trauma• infarkt miokarda• udar groma• predoziranje lekovima

ZNACI KARDIOPULMONALNOG ZASTOJA• NAGLI GUBITAK SVESTI• ODSUTNO ILI AGONALNO DISANJE• ODSUSTVO PULSA NA VELIKIM ARTERIJAMA/a. carotis, a. femoralisKasniji znaci:manje specifični• KOŽA:BELA, LIVIDNA ILI SIVA• ŠIROKE ZENICE/ 30-120 sek. posle zastoja srca• NEMERLJIV ARTERIJSKI PRITISAK• PROCENA STANJA SVESTI, DISANJA I CIRKULACIJE MORA BITI SIGURNA I

BLAGOVREMENA

I - FAZA REANIMACIJE: OSNOVNO ODRŽAVANJE ŽIVOTAA – (airway) = OBEZBEDJENJE I ODRŽAVANJE DISAJNOG PUTA

B – (breathing) = VEŠTAČKA VENTILACIJA

C- (circulation) = VEŠTAČKA CIRKULACIJA

II FAZA: UZNAPREDOVALO ODRŽAVANJE ŽIVOTAD – (drugs and fluids) = PRIMENA LEKOVA I INFUZIJA

E – (electrocardiografia) = EKG DIJAGNOZA I TRETMAN

F – (fibrillation) = DEFIBRILACIJA

III – FAZA: PRODUŽENO ODRŽAVANJE ŽIVOTAG – (gauge) = UTVRDJIVANJE UZROKA ZASTOJA SRCA I SANIRANJEH – (high mental activity) = OČUVANJE VIŠE MENTALNE AKTIVNOSTII – (intensive care) = INTENZIVNO LEČENJE

1. AIRWAY•. DEFLEKSIJA VRATA•. PODIGNUTI BRADU •. OTKLONITI STRANO TELO

2.OTKLANJANJE STRANOG TELA – ĆIŠĆENJE DISAJNIH PUTEVA•. DRENAŽNI, BOČNI POLOŽAJ•. MANUELNI ZAHVAT ( DIGITALNI )•. ASPIRACIJA•. NAZOGASTRIČNA SONDA

POTPUNA OPSTRUKCIJA STRANIM TELOM• OSOBA NE DIŠE• NE KAŠLJE• NE GOVORI• OBUHVATA VRAT ŠAKOM ILI PRSTIMAHAJMLIHOV ZAHVAT KOD OSOBE KOJA STOJI ILI SEDI• HVAT OKO POJASA• PESNICA IZNAD PUPKA NIŽE OD KSIFOIDNOG NASTAVKA• TRBUH PRITISKATI BRZIM I ENERGIČNIM POKRETIMAKOD OSOBE BEZ SVESTI• LEŽEĆI POLOŽAJ• GLAVA U STRANU

BOČNI- KOMA POLOŽAJ• AKO OSOBA SPONTANO DIŠE• AKO NEMA POVREDE• POD UTICAJEM SILE TEŽE IZLAZI TEČNI SADRŽAJ

1. B- BREATHING- VEŠTAŠKA VENTILACIJA USTA NA USTA•. “ ZABACI GLAVU - PODIGNI BRADU”•. ZATVORITI NOSNICE•. DVE LAGANE INSUFLACIJE(SVAKA NE KRAĆA OD 2 SEC.)

USTA NA NOS • KOD TRIZMUSA• POVREDE USTA I DONJE VILICE• POVREDE USNE ŠUPLJINE• NEREŠIVA OPSTRUKCIJA U USNOJ ŠUPLJINI

“ZABACI GLAVU – PODIGNI BRADU”• INSUFLACIJE POSMATRATI IZDISAJ ŽRTVE

1. C- CIRCULATION – ARTEFICIJALNA CIRKULACIJA

XVII VEK- HARVEJEVO OTKRIĆE KRVOTOKAXIX VEK- DIREKTNA KOMPRESIJA SRCA NA OTVORENOM GRUDNOM KOŠU1960-TA GOD. – SPOLJAŠNJAMASAŽA SRCA (HIRURG JUDE I 2 ING.)

TEHNIKA KOMPRESIJE STERNUMA• ODREDJIVANJE MESTA KOMPRESIJE (PROCESSUS XIPHOIDEUS)• PRITISAK VRŠITI SAMO NA GRUDNU KOST• PRITISAK STERNUMA KA KIČMENOM STUBU 3-5CM• OPTIMALNIPRITISAK JE ONAJ KOJI OBEZBEDJUJE PALPABIRAN PULS• PUSTITI DA SE GRUDNI KOŠ VRATI U PRVOBITAN POLOŽAJ• ŠAKE NE TREBA PODIZATI SA GRUDNOG KOŠA• KOMPRESIJE RITMIČNE I ODSEČNE 80-100/MIN.

JEDAN REANIMATOR• VRŠI PROCENU SVESTI• OSLOBADJA DISAJNI PUT• PROCENJUJE DISANJE• PROCENJUJE CIRKULACIJU• IZVODI 4 KOMPLETNA CIKLUSA 30 KOMPESIJA: 2 INSUFLACIJE NAKON 4

CIKLUSA (30:2) VRŠI PONOVNU PROCENU I NASTAVLJA REANIMACIJU

4x

REANIMACIONI POSTUPAK SE PONAVLJA SVE DOK SE NE: USPOSTAVI SRČANI RAD I DISANJE ILI DOK

SE NEPOJAVE SIGURNI ZNACI SMRTI

AKADEMIJA STRUKOVNIH STUDIJA BEOGRAD

KARDIOPULMONALNA I CEREBRALNA

REANIMACIJA (KPCR)