”Se kuuntelemisen taito olisi ihan

ykkösjuttu” – Nuori vastaanotolla

Tuulia Aho

Kehityspäällikkö

Terveydenhoitaja, seksuaalineuvoja

Nuorten seksuaaliterveyden

osaamiskeskus

Seksuaalikasvatus

•Valistus

•Opetus

•Neuvonta

Seksuaalikasvatus tapahtuu

erilaisissa ympäristöissä!!!

• Oppilashuolto huolehtii lapsen ja nuoren oppimisen

perusedellytyksistä, fyysisestä, psyykkisestä ja

sosiaalisesta hyvinvoinnista huolehtiminen

• Kouluterveydenhuollon tehtävänä koko kouluyhteisön

hyvinvoinnin ja oppilaiden terveyden edistäminen sekä

terveen kasvun ja kehityksen tukeminen yhteistyössä

oppilaiden, vanhempien, opettajien ja oppilashuollon

muun henkilökunnan kanssa

Oppilas- ja kouluterveydenhuollon rooli

Kaikki se mitä olet,

muuttuu lyhyessä

ajassa

Nuoruus =

Nuoruuden haasteita

• Nuoren tulee ottaa omaan haltuun ja hallintaan kaksi ”hallitsematonta luonnonvoimaa”

• AGGRESSIO ja SEKSUAALISUUS – Rakentavasti

– Sosiaalisesti hyväksyttävällä tavalla ja

– Itselle tyydytystä tuottavasti

Herkistymisvaiheessa nuori tarvitsee tietoa

normaalista kehityksestä sietääkseen muutosta

ja keskeneräisyyttä.

Tietoa tulisi olla ennen kuin muutokset alkavat

kokemuksellisesti hämmentää.

6

KOGNITIIVINEN

EMOTIONAALINEN

BIOLOGINEN

AJATUKSET PÄÄTÖKSET VALINNAT TOIMINTA

Seksuaalikehityksen tasot

Opitaan ymmärtämään ja sisäistämään tietoa

Opitaan tunnistamaan, ymmärtämään, sietämään ja selviämään tunteiden kanssa

Jokaisesta kasvaa aikuinen omaan tahtiin LISÄÄNTYMISKYKY

KEHON MUUTOKSET

HAASTAVAT TUNTEET OHIMENEVIÄ

PSYKOSOSIAALINEN Vanhemmista irtaantuminen, ystävyys- ja seurustelusuhteet, Kehitystehtävä/kriisit

• Pidän puoleni! • Olen tärkeä! • Sanon mielipiteeni! • Uskallan puolustautua! • Taistelen oikeudenmukaisuuden puolesta!

• Nautin elämästä! • Olen samanarvoinen kuin muut!

KUVA

OMASTA

KEHOSTA Kuva omasta merkityksestä

osana sosiaalista yhteisöä

KUVA ITSE -

HALLINNAN

ASTEESTA

KUVA

SUKUPUOLI-

ROOLISTA

Itsetunto • Itsetunnon ailahtelu kuuluu

nuoruuteen

• Puheen ja toiminnan tasolla

saatetaan näyttää vahvemmalta kun

oikeasti ollaan

• Jokainen nuori tarvitsee positiivisen

palautteen itsestään

10 12 14 16 18 ikävuotta

Psyykkinen

kasvu

Psyykkinen

taantuma

Kehityksen

ristiriita

Ahlberg, Siimes:

Lapsesta aikuiseksi

1999, Nemo

Kasvupy-

rähdys

Fyysiset

muutokset

Murrosikäurrosikä Murrosikä

Kasvupy-

rähdys

Fyysiset

muutokset

Tytöt ja pojat

=POJAT

=TYTÖT

23.9.2013

Yksilöiden erot

• Tarpeet ovat erilaisia

• Pulmat ovat erilaisia

• Kehityksen kriittiset vaiheet ovat erilaisia ja ajoittuvat

erilailla

• Kohtaamisissa täytyisi huomioida ihmisten erilaisuus –

ei huomioida erilaisuutta erillisenä asiana

Yksilöllinen kohtaaminen?

Yhdenvertainen kohtaaminen?

Luo turvallisuuden tunnetta luottamusta

Lisää oman arvon tunnetta

Lisää itsetuntoa

Ennalta ehkäisee riskikäyttäytymistä

Edistää terveyttä

Erilaisuus on normaalia

Nuorten toiveita ja odotuksia kohtaamisesta vastaanotolla

Demi.fi/keskustelut

Liiallinen katsekontakti taas ei! :D Minulla oli yläasteella

sekä ammattikoulussa terveydenhoitaja joka tuijotti

koko käynnin ajan hartaasti suoraan silmiin. Se oli

todella epämukavaa ja ahdistavaa, eikä tiennyt miten

päin olisi pitänyt olla. Se oli oikeasti ihan hirveää! :D

Demi.fi/keskustelut

No hyvää olisi jos lääkäri kuuntelisi eikä

niinkuin minulle tapahtui terkkarille

mentäessä. Olin siis selittämässä jotai

asiaa sillei eikä se kuunnellut alkuunkaan

ja viiden minuutin päästä hän totesi että

"voisitko sanoa uudestaan, en kuunnellut"

.....

Lääkärin pitää ottaa nuoren ongelmat

tosissaan!!! ja tutkia niitä

Se kuuntelemisen taito olisi ihan ykkösjuttu, jota

peräänkuuluttaisin. Ja tietynlainen kunnioitus

Hyvä lääkäri kertoo koko ajan mitä on

tekemässä. Hymyily ja huumorintaju ovat myös

tärkeitä asioita, ne tekevät tilanteesta

rennomman. Hyvä lääkäri ei myöskään

vähättele potilaan vaivaa, joillekin pieni asia voi

tuntua suurelta.

lääkärit voisi puhua hitaammin ja selvemmin :D

keskiviikkona kävin vastaanotolla enkä

meinannut pysyä perässä :/ vaikka onkin jonoa

ja kiire voisi hoitaa asian kunnolla eikä hätäillen.

käytöksen tulisi/olisi hyvä olla asiallista nuorta

potilasta kohtaan. ja esimerkiksi

seksi/ehkäisyasioista puhuminen voi tuntua

nololta ja vaikealta, eli olisi hyvä jos lääkäri

ottaisi ne itse puheeksi, sillä moni nuori ei siihen

välttämättä itse pysty.

Nuoren seksuaalineuvonta • Kuunnella

• Kannatella

• Hakea tietoa

• Ottaa viesti vastaan

• Ymmärtää

• Tukea

• Ohjata

• Tuntea ja tulkita

• Reagoida

Suoristaa kyseenalaisia

tietoja, uskomuksia ja arvoja

Opettaa ymmärtämään

asioiden seurauksia

Korostaa mahdollisuuksia ja

voimavaroja

Keskustelu nuoren kanssa

• Jännittävä ja kiusallinen tilanne

• Pelottava tilanne

• Ensimmäinen itsenäisesti ”suoritettu”

käynti/keskustelu ammattilaisen kanssa

• Leimaa kaikki tulevat kontaktit

Nuorelle tulee jäädä seuraavanlainen olo:

Tulin kuulluksi!

Tulin kohdatuksi!

Osasin!

Ymmärsin!

Onnistuin!

Olen tärkeä!

Olen arvokas!

Haluan huolehtia itsestäni!

Osaan vaatia arvoistani!

Juttelen toistekin!

Mitä valmiuksia minulla pitäisi olla seksuaalisuudesta puhumiseksi?

Tiedon hankkiminen

Omien asenteiden tutkiminen

Omien rajojen kunnioittaminen

Itselle sopivien sanojen löytäminen

Rohkeutta ja halua tarttua asiaan

Oman seksuaalisuuden työstäminen, historia

Oman seksuaalisuuden kohtaaminen

Valmius kohdata asiakkaan seksuaalisuus riippuu

työntekijän

- taustasta, koulutuksesta, kokemuksista ja kyvystä kohdata oma seksuaalisuus

Minun asenteeni ja ennakkoluuloni?

- tiedon, tunteen ja toiminnan tasoilla

Oman seksuaalisuuden kohtaaminen on jatkuva prosessi

Seurustelusuhteessa tai perheestä puhuttaessa ei oleteta

heterosuhdetta tai vain yhteen suhteeseen sitoutumista

Ehkäisystä puhuttaessa on hyvä selvittää ensi tarve raskauden

ehkäisylle, sillä voi olla, että omassa seurustelusuhteessa ei ole

raskauden mahdollisuutta olemassakaan

Seksitaudeista ja niiden ehkäisystä täytyy silti aina muistaa

kertoa

On myös hyvä opetella seksuaalisuuden moninaisuuteen liittyviä

termejä, jotta ei huomaamattaan puhu asioista toista ihmistä

alentavasti tai luokittelevasti – voi myös kysyä!

Huomioi myös sukupuolen moninaisuus, sillä myös sukupuolia

on erilaisia ja on ihmisiä, jotka eivät samaistu tyttö/poika,

mies/nainen - jaotteluun

Pari vinkkiä

• Arki murrosikäisen kanssa tuo vanhemman eteen

ylpeyden ja ilon lisäksi uudenlaisia tuntemuksia,

pohdittavaa ja huolenaiheita.

• Nuoren uusi elämänvaihe vaikuttaa monella tavalla

perheen arkeen - vanhempien on hyvä olla ajan tasalla

nuoren kiinnostuksen kohteista, kaverisuhteista ja

koulunkäynnistä.

• Vanhempi, aivan kuten nuorikin, tarvitsee tietoa

murrosiästä. On myös tärkeää hankkia tietoa ja pohtia

sitä, miten vanhemmuus muuttuu nuoren kasvaessa.

Vanhempien tukeminen

• Miten tuen nuoren itsenäistymistä ja viisaita valintoja?

• Miten suojaan nuorta liian vaativilta tilanteilta?

• Mikä kuuluu murrosiän normaaliin kehitykseen?

• Keneltä voin kysyä neuvoa – mistä saan apua?

Vanhemmat pohtivat mm.

En kerta kaikkiaan tiedä miten jaksan tämän kaiken

kanssa. On kovin surullista olla lapsen silmissä vihattu

ihminen, joka ei koskaan osaa tehdä mitään oikein ja

josta ei ole mitään iloa. En kuitenkaan alistu, selitän

kyllä kärsivällisesti lapselleni myös omat näkemykseni,

tuntuu vain, ettemme koskaan pääse toisiamme lähelle,

ei fyysisesti eikä henkisesti. Tiedän myös, etten saa

tytärtäni keskustelemaan kenenkään kanssa. Olisiko

parempi vain antaa hänen elää ihan omaa elämäänsä?

Vanhempien kysymyksiä

Haluaisin, että hänet nyt vielä jotenkin saataisiin

ymmärtämään, miksi sääntöjä tulee noudattaa. Tämä

jokapäiväinen vääntö jokaisesta asiasta käy niin

raskaaksi, että kaipaisin kasvatukseen tukea, jota en

oikein ole osannut hakea mistään. Kaipaisin siis

käytännön neuvoja kasvatukseen ja mietin, kenelle

ongelmatilanteista kannattaisi puhua. Pitäisikö poika

ottaa mukaan keskusteluihin? Pitäisikö koko perheen

mennä johonkin ?

Olen huolissani enkä hyväksy alaikäisen alkoholin

käyttöä. Mikä neuvoksi? Pitäisikö tytön antaa olla

jatkuvasti menossa - kotona ei viihdy. Tytär aloitti juuri

lukion. Koulu menee suht’ hyvin, vaikka tyttö ei kyllä

luekaan.

Mies kyselee, millaisia rangaistuksia voi sopia

tottelemattomuudesta - takavarikoidaanko esim.

tietokone, jos ei sana kuulu. Minusta kuukausirahan

pienennys on aivan riittävä, eikä ainakaan ole reilua

rankaista asiasta, josta ei ole sovittukaan. Mies tuntuu

liian kiinnostuneelta moittimisesta ja rankaisemisesta.

Hänellä on aika etäiset välit lapsiini muutenkin, vaikka

olemme olleet yhdessä 7 vuotta, ja ilmapiiri on

perheessämme välillä aika kireä näistä asioista johtuen.

Olisi mukavaa kuulla ulkopuolisen mielipide tilanteesta.

• Kuinka tukea perheitä ja vastata vanhempien

kysymyksiin?

• Kuinka pitää yllä kasvatuskumppanuutta

murrosikävaiheessa?

– Laajennetut terveystarkastukset

– Kirjalliset yhteydenotot

– Vanhempainillat

– Vanhempainyhdistys

– Wilma/Helmi

– Mikä muu?

• Mitä mahdollisuuksia sinulla on?

- Kuinka voit toteuttaa niitä?

Perheiden tukeminen

Työhuoneentaulu • Miten me keskustelemme työssämme seksuaalisuudesta ja

seksistä?

• Olemmeko keskustelleet työssä käytettävästä sanastosta yhdessä?

• Mitkä ovat työpaikkamme seksuaalioikeudet (suhteessa

työtovereihin ja asiakkaisiin)?

• Mistä saamme keskustella/mistä emme saa keskustella?

• Onko ilmapiirimme salliva/kieltävä/neutraali?

• Tiedostammeko työntekijöidemme kyvyt, taidot ja erityisosaaminen

sekä puutteet? Entä voimmeko keskustella niistä?

• Onko työnohjauksessamme tilaa keskustella myös

seksuaalisuudesta?

• Saammeko seksuaalikysymyksiin saatavissa ulkopuolista apua?

• Miten toimimme erilaisten tilanteiden ratkaisemiseksi yhdessä?

• Ovatko verkostomme kunnossa (jatko- ohjaus ja konsultointi)?

Kiitos!

Tuulia Aho

+358 40 5141083

tuulia.aho@vaestoliitto.fi

www.vaestoliitto.fi