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INFLUENZA A H1-N1 ROIRE ROSALES TORRES

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INFLUENZA A H1-N1

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• Es una enfermedad infecciosa respiratoria de los cerdos causada

por cualquier virus perteneciente a la familia Orthomyxoviridae y

que ha resultado endémica en poblaciones porcinas. Estas cepas

virales son conocidas como virus de la influenza porcina o SIV

(por las siglas en inglés de «Swine Influenza Viruses») han sido

clasificadas en Influenzavirus C ó alguno de los subtipos del

género Influenzavirus A (siendo los más conocidos H1N1, H1N2,

H3N1 y H3N2 actualmente llamado con este nombre.

INFLUENZA A H1-N1

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• Aislamiento del virus en 1933• Episodios PandémicoInfluenza o gripe Española 1918 a 1920

Influenza o gripe Asiática 1957 a 1958

Influenza o gripe de Hong Kong 1968 a 1969

1996 mayor epidemia documentada en Colombia Abrazo del Pato

Diciembre 2003 Asia H5N1 epidemia Influenza Aviar

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EPIDEMIOLOGÌA MUNDIAL

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CIRCULACIÓN DE VIRUS DE INFLUENZA “A” EN POBLACIÓN HUMANA

• 1918 • 1957• 1968• 1977 • 1997• 1998/9

• 2003

• H1

• H1

• H3• H2

• H7• H5• H5

• H9

• Influenza• Española

• Influenza• Asiatica

• Influenza• Hong Kong

• Influenza• Aviar

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CARACTERISTICAS DEL PATOGENOLos virus de Influenza contienen

ARN

Pertenecen a la familia Orthomyxoviridae

Son 3 serotípos diferentes A, B y C.

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CARACTERISTICAS DEL PATOGENO

El Virus Influenza A que circula en humanosSe clasifican en subtipos en base a los Ag (antígenos ) de

superficie.H Hemaglutininas ( H1, H2 y H3 )N Neuraminidasas ( N1, N2 )Incluye tres subtiposH1N1, H2N2, H3N2En los animales H1,2,3,………16N1,2,3,…..9

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CARACTERISTICAS DEL PATOGENO

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CARACTERISTICAS DEL PATOGENO

Hemaglutininas: tienen que ver con la fijación del virus a las células del hospedero y el inicio de la infección

Neuraminidasas: desempeñan un papel importante en la liberación de partículas virales recientemente producidas en las células infectadas

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AGENTE INFECCIOSO

Virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) familia Orthomyxoviridae, aislado por primera vez de un cerdo en 1930.

En la actualidad, hay cuatro subtipos principales del virus de la influenza tipo A aislados de cerdos: H1N1, H1N2, H3N2 y H3N1. Sin embargo, la mayoría de los virus de la influenza aislados recientemente de cerdos han sido los virus H1N1.

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AGENTE INFECCIOSO (Cont…)

• Enferman gravemente a los cerdos con tasas de mortalidad bajas.

• Cambian de manera constante. A través de los años, han surgido diferentes variaciones de los virus de la influenza porcina.

• No se transmiten por los alimentos (carne de cerdo o sus productos derivados), manipulados y cocinados de manera adecuada (71° C).

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AGENTE ETIOLOGICO

• Los virus de la influenza porcina H1N1 son antigénicamente muy diferentes de los virus H1N1 de los seres humanos, por consiguiente las vacunas de la influenza estacional para las personas no proporcionan protección contra los virus de la influenza porcina H1N1.

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CLASIFICACION DE LOS VIRUS DE LA INFLUENZA EN HUMANOS

Código o nomenclatura convencional designada por la OMS

Número de la cepa

Tipo Antigénico

A, B, o C

Hospedero de origen

Aviar (av)Porcino (sw)Equino (eq)

Lugar del primer

aislamientoAño del

aislamiento

A / Brisbane / 59 / 2007 / (H1N1)

A / Brisbane / 10 / 2007 / (H3N2)

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TRANSMISIÓN

• La influenza porcina presenta dos modos de transmisión:

Por el contacto con cerdos infectados o con superficies contaminadas con los virus de la influenza porcina.

A través del contacto con una persona que tenga influenza porcina. Es probable que la transmisión de la influenza porcina entre las personas ocurra de la misma forma en que se transmite la influenza estacional.

• Se cree que los nuevos virus de la influenza porcina y los de la influenza estacional se transmiten de persona a persona cuando alguien infectado tose o estornuda.

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PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD

• El periodo infeccioso para la influenza porcina tipo A (H1N1) abarca desde el día anterior a la aparición de la enfermedad, mientras tengan los síntomas y hasta los 7 días posteriores a la aparición de la enfermedad.

• Los niños, especialmente los más pequeños, podrían ser contagiosos durante periodos más largos.

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• Los síntomas de la influenza porcina en las personas son similares a los de la

influenza estacional común en seres humanos y entre estos se incluyen:

SINTOMAS

Fiebre

Letargo

Falta de apetito

Tos

Secreciones nasales

Dolor de garganta

Náuseas

Vómitos

Diarrea

Dolor de cabeza

Dolor del cuerpo

Escalofríos

Cansancio

• Las personas con la influenza porcina pueden padecer enfermedades graves

(neumonía e insuficiencia respiratoria) y muchas veces puede terminar en la muerte

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HISTORIA NATURAL DE LA INFLUENZA

Inicio súbito

postranteConvalecencia

Complicaciones:

Respiratorias

Gastrointestinales

Cardiopatías

descompensadas

Complicaciones:

Bacterianas

Neurológicas

Fiebre alta

Cefalea

Astenia

rinorrea

congest.

nasal dolor

de

garaganta

Mialgias

Escalofríos Tos

Malestar

general

Vómitos

Curación

Muerte

3 – 4 días 4 a 14 días24 – 48 h - hasta 7 días

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DIAGNOSTICO

• Antecedentes epidemiológico (viajes y contacto con personas provenientes de zonas de alto riesgo)

• Manifestaciones clínicas de Infección Respiratoria Aguda

• Muestra de secreción del aparato respiratorio entre los primeros 4 a 5 días de aparecida la enfermedad.

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• Existen cuatro medicamentos antivirales diferentes que están autorizados en los Estados Unidos para el tratamiento de la influenza:

oseltamivir (Tamiflu) Inhibidores de las neuraminidasas

Zanamivir (Relenza)

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• No se debe suministrar aspirina o productos que contengan aspirina (p. ej. subsalicilato de bismuto – Pepto Bismol) a ningún caso presunto o confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) que tenga 18 años o menos de edad debido al riesgo de sufrir el síndrome de Reye.

• Para aliviar la fiebre, se recomienda el uso de otros medicamentos antipiréticos como el acetaminofeno (paracetamol) o medicamentos antiinflamatorios no esteroides.

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Vigilancia Epidemiológica

• Caso Sospechoso de IRA grave– Todo paciente que presente fiebre que puede alcanzar

los 38ºC o mas, acompañado de tos, dolor de garganta, cefalea, mialgias, dificultad respiratoria que requiere hospitalización, en ausencia de otros diagnósticos

• Muerte sospechosa de IRA grave– Persona que fallece con cuadro clínico descrito sin otra

causa asociada

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

• DEFINICION DE CASO (CDC)

Caso Sospechoso

1) Una persona con una enfermedad respiratoria aguda que fue un contacto cercano de un caso confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) durante el periodo infeccioso del caso o

2) Una persona con una enfermedad respiratoria aguda que viajó o reside en un área en donde se han presentado casos confirmados de infecciones por el virus de la influenza porcina A (H1N1).

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• Caso confirmado (CDC)

Persona con enfermedad respiratoria aguda y una infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) confirmada por un laboratorio de los CDC a través de una o más de las pruebas siguientes:

• Método RT-PCR en tiempo real

• Cultivo viral

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• Contacto cercano (CDC)

Haber estado a unos 6 metros (6 pies) o menos de una persona enferma que tiene un caso presunto o confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1), durante el periodo infeccioso de la enfermedad.

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QUE HACER ANTE UN CASO SOSPECHOSO

• Captación del caso.• Notificación inmediata al servicio de Epidemiologia Municipal

o Regional.• Llenado completo de ficha.• Toma de muestra: Exudado Nasofaringeo (Virolcult).• Investigación epidemiológica del caso.• Investigación de contactos.• Aplicación de medidas de control.

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¿Cuáles son las recomendaciones respecto al uso de mascarillas?

Si no está enfermo, no hace falta que use mascarilla. Pero si ha de cuidar a alguien que sí lo esté, deberá usarla. Todas las mascarillas caseras deberán limpiarse regularmente.Si se encuentra enfermo, permanezca en casa y evite el contacto con los demás.

MEDIDAS GENERALES DE PROTECCIÒN

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Para protegerse, aplique las medidas generales de prevención de la gripe:Evite el contacto directo con personas de aspecto enfermizo o que tengan fiebre y tos. Lávese las manos con agua y jabón a menudo y concienzudamente. Lleve una buena higiene de vida: duerma bien, coma alimentos nutritivos y manténgase físicamente activo.

MEDIDAS GENERALES DE PROTECCIÒN

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Si se siente mal, tiene fiebre alta, tos o dolor de garganta:Quédese en casa y, en la medida de lo posible no acuda al trabajo, a la escuela ni a lugares muy concurridos. Descanse y tome muchos líquidos. Cúbrase la boca y la nariz con pañuelos desechables cuando tosa o estornude, y tire los pañuelos usados en un sitio adecuado. Lávese las manos con agua y jabón de forma frecuente y meticulosa, sobre todo después de toser o estornudar. Informe a sus familiares y amigos de que está enfermo y busque ayuda para las tareas domésticas que exigen contacto con otras personas, tales como la compra.

¿Qué debo hacer si creo que tengo gripe por A (H1N1)?

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Póngase en contacto con su médico u otro profesional sanitario antes de viajar, y cuéntele sus síntomas. Explíquele por qué cree que tiene gripe por A (H1N1) -por ejemplo, si ha viajado recientemente a un país afectado por un brote humano de gripe por A (H1N1)- y siga sus consejos. En caso de que no pueda contactar con su dispensador de atención sanitaria de antemano, haga saber su sospecha de que padece gripe porcina en cuanto llegue al centro sanitario. Tome la precaución de cubrirse la boca y la nariz durante los viajes.

¿Qué debo hacer si necesito atención médica?

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DISTRIBUCIÒN ACTUAL DEL VIRUS

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ORIGEN DE LA INFLUENZA PORCINA

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GRACIAS………….