agenesia de ovario

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{ AGENESIA DE OVARIO DR LUIS SALAZAR MONTIEL G Y O DR ERASMO CARLOS MENDEZ ALBORES R4GO

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DR. LUIS SALAZAR MONTIEL G Y O DR. ERASMO CARLOS MENDEZ ALBORES R4 GO

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Page 1: Agenesia de ovario

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AGENESIA DE OVARIO

DR LUIS SALAZAR MONTIEL G Y O

DR ERASMO CARLOS MENDEZ ALBORES R4GO

Page 2: Agenesia de ovario

AGENESIA DE OVARIO

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ES UNA ENTIDAD MUY RARA

ALREDEDOR DE 20 CASOS PUBLICADOS

EN LA LITERATURA

LA MAYORIA O TOTALIDAD DE LOSCASOS REGISTRADOS SON DX. DEMANERA INCIDENTAL

AGENESIA DE OVARIO

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LA AUSENCIA ASINTOMATICAUNILATERAL DE OVARIO SE EXPLICA POR2 RAZONES PRICIPALES:

LA PRIMERA ES UNA MALFORMACIONCONGENITA ( AGENESIA, APLASIA)

O UNA TORCION DEL PEDICULO OVARICODURANTE LA VIDA FETAL, NIÑEZ OADULTA.

AGENESIA DE OVARIO

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SE CONSIDERA QUE LA INCIDENCIA REALDE AGENESIA UNILATERAL CONGENITADE OVARIO ES DE ALREDEDOR DE 1 EN11,240 CASOS, .0089%.

AGENESIA DE OVARIO EPIDEMIOLOGIA

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SE HAN REPORTADO CASOS DE AGENESIACONGENITA DE OVARIO ACOMPAÑADADE AGENESIA DE TROMPA DE FALOPIO,ESTA PATOLOGIA ES AUN MENOR ENINCIDENCIA.

AGENESIA DE OVARIO

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EN LOS CASOS REPORTADOS EN ELPRESENTE ARTICULO, EL PRIMER CASO SEENCONTRO AL PRESENTARSE LAPACIENTE CON SX. DOLOROSOABDOMINAL, ENCONTRANDO DURANTELA LAPAROSCOPIA AUSENCIA DE OVARIODERECHO, CON ADHERENCIA DE TUBAUTERINA A UTERO Y EPIPLON. LASADHERENCIAS CAUSABAN EL DOLORABDOMINAL MOTIVO DE LAINTERVENCION, IZQUIERDO NORMAL

AGENESIA DE OVARIO

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EN EL SEGUNDO CASO SE REALIZOLAPAROSCOPIA POR PRESENCIA DEENDOMETRIOSIS, ENCONTRANDOAUSENCIA DE OVARIO Y TUBA UTERINADERECHA, CON ADHERENCIAS FINAS DEPERITONEO PARIETAL CON UTERO,VEJIGA E INTESTINO, SIN ANOMALIAS DELTRACTO URINARIO. ENDOMETRIOSISIZQUIERDA.

AGENESIA DE OVARIO

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EN EL ULTIMO CASO SE REALIZOLAPAROSCOPIA SEC. A INFERTILIDAD, SEENCONTRO QUISTE DE OVARIOIZQUIERDO CON ADHERENCIA DE LATUBA, Y AGENESIA DE OVARIO DERECHOSIN ENCONTRAR ALTERACIONESUTERINAS, REALIZANDOPOSTERIORMENTE FERTILIZACION INVITRO.

AGENESIA DE OVARIO

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SINTOMAS Y SIGNOS

EN LAS PACIENTE CON AGENESIA DE OVARIO UNILATERAL NO SE OBSERVANSINTOMAS, NI SIGNOS DE LA PATOLOGIADEBIDO A QUE LA PRESENCIA DEL OTROOVARIO SUPLE LA FUNCION.

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EL DESARROLLO DE LA PACIENTE ESNORMAL, CON INICIO DE MENARCA,PUBARCA Y TELARCA NORMALES.

SE HA OBSERVADO LEVE DISMINUCIONDE LA FERTILIDAD, SIN EMBARGO SE HADOCUMENTADO LA EXISTENCIA DEPATOLOGIA AGREGADA EN OVARIOEXISTENTE.

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EXISTEN DOS EXPLICACIONES POSIBLESDE LA AGENESIA DE OVARIO UNILATERAL

DEFICIENCIA EN EL DESARROLLO DELCONDUCTO MULLERIANO Y EL SISTEMAMESONEFRICO (WOLF).

O UN DEFECTO LOCALIZADO EN LACRESTA GENITAL Y EL CONDUCTO CAUDALMULLERIANO.

AGENESIA DE OVARIO

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EN CASO DE DEFECTO DEL CONDUCTOMULLERIANO SE ESPERARIA TAMBIENENCONTRAR UN UTERO UNICORNE,TROMPA RUDIMENTARIA Y RIÑONECTOPICO.

LA AUSENCIA DE TROMPA DE FALOPIO SEHA CONSIDERADO POR LA FALTA DECANALIZACION DEL CONDUCTOMULLERIANO.

AGENESIA DE OVARIO

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SE HA CONSIDERADO QUE UNACCIDENTE VASCULAR O LA MISMAFALTA DE CANALIZACION DE LA PARTEDISTAL DE LA TROMPA DE FALOPIOPUEDE OCACIONAR AGENESIA DEGONADAS. SIN EMBARGO NO SE HAENCONTRADO UNA RAZON EVOLUTIVAADECUADA PARA ESTA PATOLOGIA.

AGENESIA DE OVARIO

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LA SEGUNDA CAUSA POR TORCION DEPEDICULO OVARICO, SUSTENTADA POR ELHALLAZGOS DE ESTRUCTURAS OVOIDESENCONTRADAS EN EL EPIPLON QUESUGIEREN OVARIO PARASITARIO.

SE ENCONTRO 1 CASO DE NIÑA DE 8AÑOS CON AGENESIA DE OVARIO.

AGENESIA DE OVARIO

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TENIENDO EN CUENTA LA FALTA DEALGUNA MALFORMACION ANATOMICACONCOMITANTE, LA HIPOTESIS DEDEFECTO CONGENITO ES BASTANTEDEBIL. SIN EMBARGO NO PUEDE SEREXCLUIDA DEBIDO A LA POCA CANTIDADDE CASOS REGISTRADOS.

AGENESIA DE OVARIO

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EL DIAGNOSTICO EN LOS CASOSREPORTADOS SE REALIZO CONLAPAROSCOPIA DE MANERAACCIDENTAL, DEBIDO A DOLORABDOMINAL DIFUSO.

SE HAN REPORTADO TAMBIEN POR USGDE MANERA ACCIDENTAL.

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NO SE REQUIERE DE TRATAMIENTOESPECIFICO DEBIDO A QUE LA PRESENCIADE LA GONADA CONTRALATERAL SUPLELA FUNCION ESPERADA.

SE TRATAN LOS PADECIMIENTOSCONCOMITANTES DE MANERAESPECIFICA.

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GRACIAS