2.1.2. ngrijirea pacienilor cu afeciuni reumatismale

Testul A

ncercuii rspunsul corect:

1. n educaia pentru sntate privind prevenirea RAA i complicaiilor sale se va avea n vedere:

a) tratarea corect a anginelor streptococice;

b) evitarea ortostatismului prelungit;

c) asanarea focarelor de infecie - amigdaliene, dentare.

2. Examenul endoscopic articular poart numele de:

a) endoscopie; b) artroscopie; c) sinovialoscopie.

3. Pentru cercetarea factorului reumatoid se recolteaz:

a. snge venos; b. urin; c. lichid si no vi al.

4. Pentru prevenirea artrozelor fiecare individ trebuie s cunoasc factorii predispozani:

a) alimentaia echilibrat;

b) factorii poluani din mediul nconjurtor;

c)traumatismele i suprasolicitrile mecanice.

5. Facei corespondena datelor din prima i a doua coloan:

a) RAA 1. dureri articulare la mini i picioare

b) PR 2. dureri la articulaiile mari cu caracter migrator

c) SA 3. imobilitatea coloanei vertebrale

4. febr.

6. Facei corespondena datelor din prima i a doua coloan:

a) RAA 1. repaus absolut la pat

b) PR 2. antibioterapie

c) SA 3. corticoterapie

4. gimnastic recuperatorie.

7. Alimentaia pacientului cu RAA prezint urmtoarele caracteristici:

a) este desodat pe perioada tratamentului cu cortizon;

b) este hiperproteic;

c) este hidrozaharat pe perioada febril a bolii.

8. Durerile n RAA au urmtoarele caracteristici:

a) afecteaz articulaiile mici de la mini i picioare;

b) au caracter migrator afectnd articulaiile mari;

c) se instaleaz numai la mobilizare.

9. n timpul administrrii cortizonului, n bolile reumatismale asistenta va supraveghea n mod deosebit:

a) alimentaia i greutatea pacientului;

b) TA i somnul;

c) scaunul, vrsturile.

10. Pentru asigurarea repausului pacientului cu spondilit anchilozant asistenta pregtete:

a) pat tare, neted;

b) trei perne mari i o pern cilindric;

c) scaun dur cu sptar nalt.

11. Problemele pacientului cu spondilit anchilozant, n fazele terminale sunt urmtoarele, cu excepia:

a) alterarea mobilitii;

b) instalarea strii comatoase;

c) reducerea autonomiei.

12. Pentru injecia intraarticular cu medicaie antiinflamatoare, unui pacient cu artroza umrului,

asistenta medical pregtete materialele urmtoare, cu excepia:

a) sering, ace, soluie medicamentoas, soluii dezinfectante;

b) eprubete sterile, pahar conic gradat;

31

c) material de protecie, tampoane i comprese sterile.

13.Obiectivul principal n ngrijirea pacientului cu artroz l constituie:

a) pstrarea mobilitii articulare;

b) meninerea greutii corporale;

c)reintegrarea social a pacientului.

14. Cefaleea, ameelile, pot fi manifestri de dependen ale pacientului cu:

a) spondiloz lombar;

b) spondiloz dorsal;

c)spondiloz cervical.

15.Obiectivele ngrijirilor pacientului cu PR sunt, n afar de:

a) diminuarea durerilor articulare;

b) meninerea temperaturii corporale n limitele 36-37C;

c) pstrarea mobilitii.1. a, c 2. b 3. a 4. c

5. a. 2,4; b. 1; c. 3 6. a. 1, 2, 3b. 3, 4 ; c. 3, 47. a, c8. b9. a, b10. a, c

11. b12. b13. a14. c15.b

ngrijirea pacienilor cu afeciuni respiratorii

Testul A

ncercuii rspunsul corect:

1. Pentru prevenirea afeciunilor respiratorii, pacientul este sftuit:

a) s evite mediul poluat, tabagismul;

b) s-i pstreze greutatea corporal n limitele vrstei/sexului;

c) s evite practicarea sporturilor n timpul anotimpurilor reci.

2. Pentru culegerea datelor i ntocmirea planului de ngrijire, asistenta va observa la un pacient cu o

afeciune pulmonar: a. aspectul abdomenului;

b. culoarea tegumentelor;

c. aspectul toracelui, micrile celor dou hemitorace.

3. Spirografia exploreaz: a) volumele i capacitile pulmonare;

b) volumele pulmonare dup efectuarea unui efort dozat;

c) arborele traheobronic, folosind substana de contrast.

4. Pentru spirografie pacientul necesit urmtoarea pregtire:

32

a) cu 24 de ore nainte se ntrerupe medicaia excitant sau sedativ a centrilor respiratori;

b) repaus fizic i psihic cu 30 de minute naintea examenului;

c)nu necesit pregtire.

5. Valorile normale ale parametrilor cercetai prin spirografie (CV, VEMS i IT) normali n raport cu

tabelele CECO sunt:

a) 50% din valorile ideale; b) 70-80% din valorile ideale; c) 100% fa de valorile ideale.

6. Bronhografia reprezint examenul:

a) radiologie al aparatului respirator;

b) endoscopic al aparatului respirator:

c) radiologie al arborelui traheobronic.

7. n dimineaa bronhoscopiei, pacientul necesit ca pregtire:

a) clisma evacuatoare;

b) administrarea atropinei, cu 30 de minute naintea examenului;

c)ntreruperea alimentaiei.

8. Pentru examenul bacteriologic al sputei se pregtesc urmtoarele materiale:

a) pahar conic gradat; b) cutie Petri - steril c) tvi renal.

9. Dispneea n bolile pulmonare este consecina:

a) scderii aportului de oxigen, creterii cantitii de dioxid de carbon;

b) comprimrii organelor abdominale;

c)obstruciei cilor respiratorii.

10. Semnele caracteristice ale hemoptiziei sunt:

a) senzaie de gdilitur a laringelui, cldur retrosternal, tuse iritativ cu expulzia

sngelui, gust de snge;

b) senzaie de gdilitur a laringelui, grea, vrstur, gust de snge, transpiraii profuze;

c)senzaie de grea, vrsturi, cldur retrosternal, gust de snge.

11. Interveniile autonome ale asistentei n hemoptizie sunt:

a) aezarea pacientului n poziie Trendelenburg;

b) instituirea repausului fizic, psihic, vocal;

c)aplicarea unei pungi cu ghea pe regiunea retrosternal;

d) nvarea pacientului s efectueze inspiraii forate;

e) aezarea pacientului n poziie semieznd.

12. Depistarea precoce a mbolnvirii cu TBC se face prin:

a) IDR la tuberculin; b) IDR -Cassoni; c) IDR - Dick.

13. Insuficiena respiratorie acut poate fi determinat de:

a) expunerea la frig, cldur;

b) obstrucia cilor respiratorii superioare;

c)bronhoalveolite de deglutiie.

14. Criza de astm se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:

a) sputa rozat, bradipnee;

b) sputa cu aspect perlat, tahipnee;

c)dispnee expiratorie, bradipnee.

15. Pentru ameliorarea respiraiei pacientului n criza de astm bronic i se d poziia:

a) semieznd cu spatele sprijinit, braele pe lng corp;

b) decubit lateral;

c)Trendelenburg.

16. Ca intervenii de urgen n criza de astm bronic se vor aplica:

a) administrarea medicaiei bronhodilatatoare i antialergice;

b) educaia pacientului cum s previn crizele de astm;

c)oxigenoterapie.

33

17. Facei corelaie ntre prima coloan i cea de a doua:

a) Astm bronic; 1. Dispnee cu polipnee 6. Bradicardie;

b) Astm cardiac; 2, Dispnee cu bradipnee 7. Tahicardie;

c)Edem pulmonar acut; 3. Dispnee inspiratorie 8. Sputa rozat, spumoas

4. Dispnee expiratorie 9. Transpiraie

5. Tegumente palide 10. Cianoz.

18. Intervenia de urgen n cazul pacientului cu edem pulmonar acut const n:

a) scderea circulaiei de ntoarcere prin sngerare;

b) aplicarea garourilor la rdcina membrelor;

c)administrarea diureticelor.

19. n pleurezia seriofibrinoas pacientul prezint urmtoarele manifestri de dependent, cu excepia:

a) febr, frison;

b) transpiraii nocturne;

c)febra de tip remitent, durere toracic.

20. Pentru stabilirea diagnosticului, n pleurezia serofibrinoas asistenta efectueaz la recomandarea

medicului urmtoarele examinri:

a) IDR la PPD;

b) Testul Schikc;

c)IDR Cassoni.

Testul A

1. a, b

2. c, b

3. a

4. a, b

5. b,c

6. c

7. b, c

8. b

9. a,b, c

10. a

11. b, c, e

12. a

13. b,c

14. c

15. a

16. a, c

17 a. 2, 5, 4, 6,9;

b. 1,3,7

c. 8, 10

18. a, b

19. c

20. angrijirea pacienilor cu afeciuni cardiovasculare

Testul A

ncercuii rspunsul corect:

1. Pentru prevenirea bolilor cardiovasculare se recomand:

a) evitarea mersului pe jos;

b) alimentaie fr exces de sare, grsimi;

c) evitarea stresului psihic.

2. Facei corespondena datelor din prima i a doua coloan:

a) insuficien cardiac; 1. tegumente palide, reci, fanere atrofiate;

b) arteriopatie obliterant; 2. tegumente cianotice la extremiti, edeme;

c) boala varicoas; 3. edem dup ortostatism prelungit, vase superficiale dilatate.

3. Flebografia reprezint: a) examenul endoscopic venos;

b) examenul radiologie venos;

c) msurarea presiunii venoase.

34

4. Oscilometria reprezint:

a) o metod de explorare a arterelor periferice;

b) o metod de examinare a venelor;

c)o metod de evideniere a amplitudinii pulsaiilor peretelui arterial.

5. Electrocardiografia const n:

a) nregistrarea biocurenilor produi de miocard n cursul unui ciclu cardiac;

b) reprezentarea grafic a zgomotelor produse ntr-un ciclu cardiac;

c)curba rezultat din nregistrarea grafic a ocului apexian.

6. IMA apare n urmtoarele circumstane, cu excepia:

a) mesele copioase, efortul fizic, expunerea la frig;

b) dup infecii aerogene;

c) dup imobilizarea prelungit la pat.

7. Durerea n IMA prezint caracteristicile urmtoare:

a) cedeaz la administrarea nitroglicerinei;

b) este violent, insuportabil;

c) dureaz peste 30 de minute.

8. Obiectivele imediate n ngrijirea pacientului cu IMA vizeaz:

a) combaterea durerii i anxietii;

b) prevenirea complicaiilor;

c) recuperarea i reintegrarea social a pacientului.

9. n timpul tratamentului cu anticoaguiante asistenta va avea n vedere:

a) evaluarea aspectului tegumentelor n zonele unde se fac injecii;

b) supravegherea sngerrilor gingivale, nazale;

c) notarea zilnic a diurezei.

10.n ocul cardiogen, pacientul prezint urmtoarele manifestri de dependen:

a) nelinite;

b) tegumente reci;

c) poliurie;

d) hipotensiune arterial;

e) greuri;

f) vrsturi.

11. Persoanele cu risc n apariia endocarditei infecioase sunt:

a) cele cu valvulopatii dobndite dup RAA;

b) persoanele cu obezitate;

c)cele cu malformaii cardiace congenitale.

12. Pacientul cu pericardit se plnge de durere cu localizare:

a) retrosternal accentuat de tuse, inspiraie:

b) retrosternal iradiat n umrul stng;

c) hipocondrul stng accentuat de tuse.

13. Manifestrile de dependen ntlnite la pacientul cu HTA sunt:

a) palpitaii, vrsturi;

b) dispnee, cefalee occipital, tulburri de vedere;

c) dispnee, poliurie.

14. Interveniile autonome ale asistentei pentru ngrijirea pacientului cu HTA constau n:

a) asigurarea regimului alimentar hiposodat, hipolipidic;

b) educaia pacientului pentru suprimarea fumatului;

c) administrarea medicaiei antihipertensive.

15. Dnul l.S. de 54 de ani, fumtor, lucrtor n construcii, afirm c de dou luni prezint dureri la mers

n gamba stng, care s-au accentuat, determinndu-l s ntrerup mersul pentru a-i ceda durerea. Care

poate fi cauza durerii? a) alterarea circulaiei venoase;

b) alterarea circulaiei arteriale periferice;

c) ambele.

35

16.Fiind internat pentru precizarea diagnosticului, domnului l.S. i se fac explorri paraclinice:

a) arteriografie; b) oscilometrie; c) flebografie.

17.Se stabilete diagnosticul de artrit obliterant. La externare asistenta l educ pe domnul l.S.:

a) s poarte ciorapi elastici;

b) s pstreze igiena riguroas a picioarelor;

c) s poarte nclminte confortabil din piele, ciorapi din bumbac;

d) repaus la pat.

18.Dnul A.l. este internat cu tromboflebita gambei drepte, l se acord urmtoarele ngrijiri:

a) repaus la pat n poziie Trendelenburg;

b) suplinirea pacientului pentru satisfacerea nevoilor de baz;

c) repaus la pat, cu membrul inferior drept ridicat pe o atel Braun.

19.Pacientului cu varice i se recomand purtarea ciorapilor elastici pe care i mbrac astfel:

a) fiind aezat n pat cu membrul inferior orizontal;

b) fiind n poziie eznd pe scaun;

c)n ortostatism.

20.Poziia pacientului cu insuficien cardiac este: a) decubit dorsal;

b) eznd n fotoliu;

c) semieznd n pat.

21.n timpul administrrii digitalei, asistenta va urmri n mod deosebit: a) pulsul;

b) diureza;

c) apariia greurilor, vrsturilor.

22. Alimentaia pacientului cu insuficien cardiac urmrete:

a. reducerea cantitii de glucide / 24 h

b. reducerea numrului de mese /24 h

c. reducerea consumului de NaCl i a cantitii de lichide

23. Alimentaia pacientului cu insuficien cardiac const n:

a. mese mici, n numr de 4-5 / 24 h

b. alimentaie hipolipidic

c. alimentaie hipocaloric

24. Interveniile zilnice ale asistentei medicale n evaluarea strii unui pacient cu anasarc constau n:

a. notarea cantitii de lichide ingerate / 24 h

b. msurarea greutii corporale i a diurezei

c. oxigenoterapie

25. Palpitaiile ca manifestri de dependen apar:

a. n bolile cardiace

b. dup abuz de cafea, tutun

c. ambele

Testul A

1. b, c

2. a. 2, b. 1,

c. 3

3. b

4. a, c

5. a

6. b, c

7. b, c

8. a, b

9. a, b

10. a, b, d

11. a

12. b

13. b

14. a,b

15. b

16. a, b

17. b,c

18. b, c

19. a

20. b, c

21. a, c

22. c

23. a,b,c

24. a,b

25. cngrijirea pacienilor cu afeciuni de nutriie i metabolism

Testul A

ncercuii rspunsul corect:

1. Glicoreglarea reprezint echilibrul mecanismelor hipo- i hiperglicemiante. Factorii hiperglicemiani

sunt:

a) tiroxina, ACTH, cortizonul, glucagonul;

b) insulina, ACTH, cortizonul;

c) ACTH, cortizon.

2. Semnele de recunoatere a comei hiperglicemice sunt:

a) tremurturi, piele uscat;

b) piele uscat, tremurturi, greuri, vrsturi;

c)greuri, vrsturi, piele uscat, instalare lent.

3. Pacientul cu diabet zaharat este o persoan care necesit:

a) ntreruperea activitii profesionale;

b) desfurarea activitii respectnd indicaiile de regim i tratament;

c)nu are restricii privind efortul fizic.

4. n diabetul zaharat insulinodependent doza de insulin/24 h se stabilete n funcie de glicozuria

exprimat n grame astfel: a. 1 UI la 3 g glicozurie/zi;

b. 2 UI la 1 g glicozurie/zi;

c. 1 UI la 2 g glicozurie/zi.

5. Care tip de insulina se poate administra prin injecii subcutanate, intramusculare i intravenoase?

a) insulina cristalin, actrapid;

b) insulina semilent MC;

c)insulina lent MC.

6. Pacientului cruia i s-a administrat insulina cristalin i se recomand:

a) s mnnce n.urmtoarele 15-30 de minute;

b) s mnnce dup una-dou ore;

c)nu are importan cnd va mnca.

43

7. Alimentele permise cntrite n diabetul zaharat sunt urmtoarele cu excepia:

a) fructele; d) finoasele;

b) brnza; e) carnea;

c)zarzavaturile; f) oul.

8. Comei hipoglicemice i sunt caracteristice urmtoarele manifestri de dependen:

a) halen acetonic;

b) tremurturi, transpiraii;

c)semne de deshidratare.

9. Din alimentaia pacientului cu obezitate se vor reduce urmtoarele alimente:

a) produsele rafinate (ciocolat, frica, maionez);

b) legumele i fructele proaspete;

c)carnea slab i laptele degresat.

10. Pentru reducerea greutii corporale, pacientul cu obezitate i va stabili un program de activitate

fizic: a) practicarea unor sporturi de performan;

b) mers pe jos, 60-90 mi n/zi;

c) eforturi fizice intense la intervale mari de timp.

11. Pacientul cu obezitate prezint urmtoarele probleme de dependen, cu excepia:

a) alterarea eliminrilor urinare;

b) alterarea mobilitii;

c)tulburri circulatorii i respiratorii;

d) alterarea termoreglrii.

12. Dl CM., de 72 de ani, vduv, se ngrijete singur. Este internat de 3 zile cu diagnosticul de sindrom

subponderal: I = 180 cm, G = 47 kg. Asistenta medical constat ca MD:

a) lipsa apetitului, edentaie, edeme, tegumente uscate;

b) polifagie;

c)polifagie, polidipsie.

13. Pentru alimentarea progresiv pe cale natural a dlui CM., asistenta asigur:

a) trei mese pe zi, consistente;

b) 5-6 mese pe zi, cantitativ reduse, bogate n lichide;

c)alimente hiperzaharate.

14. n accesul gutos, pacientul prezint ca problem de dependen durerea, cu urmtoarele

caracteristici:

a) durere monoarticular, violen, aprut brusc;

b) dureri articulare cu caracter migrator;

c)dureri ale coloanei vertebrale.

15. Din alimentaia pacientului cu gut, sunt excluse urmtoarele grupe de alimente:

a) carnea - viscerele, mezelurile;

b) legumele, fructele;

c)lactatele.ngrijirea pacienilor cu afeciuni de nutriie i metabolism

1. a 5. a 9. a 13. b

2. c 6. a 10. b 14. a3. b 7. b, e, f 11. a, d 15. a

4. c 8. b 12. a