Afecções Cardíacas emAfecções Cardíacas emAfecções Cardíacas em Afecções Cardíacas em Grandes AnimaisGrandes AnimaisGrandes AnimaisGrandes Animais

Profª Drª Rosângela de Oliveira AlvesProfª Drª Rosângela de Oliveira Alves

Considerações GeraisConsiderações GeraisConsiderações GeraisConsiderações Gerais►►Exame Físico GeralExame Físico Geral►►Exame Físico GeralExame Físico Geral

AtitudeAtitude►►Depressão Depressão pp►►Perda de interesse pelo ambientePerda de interesse pelo ambiente

PosturaPostura►►CavaleteCavalete

Condição FísicaCondição FísicaR i ãR i ãRespiraçãoRespiraçãoEdemaEdemaPulso jugularPulso jugular ×× pulso carótidapulso carótida

ROA

Pulso jugular Pulso jugular ×× pulso carótidapulso carótida

ROA

ROA

ROA

EndocarditeEndocarditeEndocarditeEndocardite►►DefiniçãoDefinição►►DefiniçãoDefinição

Alterações valvulares degenerativas em Alterações valvulares degenerativas em decorrência de processo infecciosodecorrência de processo infecciosodecorrência de processo infecciosodecorrência de processo infeccioso►►Abscessos podaisAbscessos podais►►RumeniteRumenite

i►►Abscessos reticularesAbscessos reticulares►►Afecções respiratóriasAfecções respiratórias

Bacteremia

►►Afecções TGI Afecções TGI

ENDOCARDITEROA

ENDOCARDITE

Sinais ClínicosSinais ClínicosSinais Clínicos Sinais Clínicos ►► AnorexiaAnorexia►► AnorexiaAnorexia

►► Perda de pesoPerda de peso

►► Pulsações jugularesPulsações jugulares

►►SOPROSOPRO►►taquicardiataquicardia

►► Pulsações jugularesPulsações jugulares

►► Febre recidivanteFebre recidivante

►► ClaudicaçãoClaudicação►► ClaudicaçãoClaudicação

►► TosseTosse

►► PneumoniaPneumonia►► PneumoniaPneumonia

►► MastiteMastite

ROA

FisiopatologiaFisiopatologiaFisiopatologiaFisiopatologia►► LENTA gradualmente progressivaLENTA gradualmente progressiva►► LENTA gradualmente progressivaLENTA gradualmente progressiva

►► Insuficiência valvular/ruptura de cordas Insuficiência valvular/ruptura de cordas

Congestão venosa EDEMA!!Congestão venosa EDEMA!!

►► Infecção disseminadaInfecção disseminada DESCARTEDESCARTE►► Infecção disseminada Infecção disseminada DESCARTEDESCARTE

►►Vegetações Vegetações fibrina, células sanguíneas, tecido necrosado, fibrina, células sanguíneas, tecido necrosado,

bactériasbactérias

ROA

PatologiaPatologiaPatologiaPatologia

►►Espessamentos nodularesEspessamentos nodulares

►►Fenestrações valvularesFenestrações valvulares

►►Ruptura das cordoalhasRuptura das cordoalhas

►►Massas fibrinosasMassas fibrinosas

ROA

DiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico Diagnóstico

►►LaboratorialLaboratorial►►LaboratorialLaboratorialAnemiaAnemia

NeutrofiliaNeutrofilia

HiperfibrinogenemiaHiperfibrinogenemiap gp g

Hematúria/piúriaHematúria/piúria

HEMOCULTURAHEMOCULTURA

ROA

TratamentoTratamentoTratamentoTratamento►► EtiologiaEtiologia►► EtiologiaEtiologia

►► Surgimento / duraçãoSurgimento / duração

►►GravidadeGravidadeRifampicina 5mg/kg BIDRifampicina 5mg/kg BID

Aminoglicosídeos + penicilina Aminoglicosídeos + penicilina

Aspirina Aspirina ►►100mg/kg/dia (bovinos)100mg/kg/dia (bovinos)

►►17mg/kg/dia (eqüinos)17mg/kg/dia (eqüinos)

ROAFurosemidaFurosemida

Prevenção e ControlePrevenção e ControlePrevenção e ControlePrevenção e Controle

►► Tratar apropriadamente infecções ativas Tratar apropriadamente infecções ativas

ô iô icrônicascrônicas

A i di õ i tA i di õ i t►►Assepsia em medicações intravenosasAssepsia em medicações intravenosas

ROA

MiocarditeMiocarditeMiocarditeMiocardite►►Inflamação miocárdicaInflamação miocárdica►►Inflamação miocárdicaInflamação miocárdica

BactériasBactérias►►BacteremiaBacteremia

ParasitasParasitas►►EstrongiloseEstrongilose

►►SepticemiaSepticemia►►PericarditePericardite

E d ditE d dit

►►EstrongiloseEstrongilose►►ToxoplasmoseToxoplasmose►►CisticercoseCisticercose

►►EndocarditeEndocarditeVírusVírus►►Febre aftosaFebre aftosa

►►CisticercoseCisticercose►►SarcocistoseSarcocistose

►►Febre aftosaFebre aftosa►►AIEAIE►►Influenza eqüinaInfluenza eqüina

ROA

MiocardiopatiaMiocardiopatiaMiocardiopatiaMiocardiopatia

M iM i►►MonensinaMonensina

►►LasalocidLasalocid►►LasalocidLasalocid

►►GossipolGossipol►►GossipolGossipol

►►Deficiências de vitamina E e selênioDeficiências de vitamina E e selênio

►►Neoplasias infiltrativasNeoplasias infiltrativas

ROA

Sinais ClínicosSinais ClínicosSinais ClínicosSinais Clínicos►►GarrotilhoGarrotilho►►GarrotilhoGarrotilho

►►MastiteMastite

►►↓↓ da produção leiteirada produção leiteira►►↓↓ da produção leiteirada produção leiteira

►►TaquicardiaTaquicardia

►►Ritmo de galopeRitmo de galope

►► SoproSopro

►► Edema periférico/distensão jugularEdema periférico/distensão jugular

►►Relutância em se movimentarRelutância em se movimentar

ROA

►►Relutância em se movimentarRelutância em se movimentar

►►Morte súbitaMorte súbita

DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico►► Sinais clínicosSinais clínicos►► Sinais clínicosSinais clínicos

►►Hemograma normal ou com leucocitose Hemograma normal ou com leucocitose t fílit fílineutrofílicaneutrofílica

►►AST/CK/LDHAST/CK/LDH

►►GGT/SDHGGT/SDH

►► ECGECG►► ECGECG

ROA

TratamentoTratamentoTratamento Tratamento

►►DigoxinaDigoxina►►DigoxinaDigoxina

0,01mg/kg VO BID0,01mg/kg VO BID

0,002 mg/kg IV BID0,002 mg/kg IV BID

►►DiuréticosDiuréticos►►DiuréticosDiuréticos

►►ToracocenteseToracocentese

►►AbdominocenteseAbdominocentese

ROA

Prevenção e ControlePrevenção e ControlePrevenção e ControlePrevenção e Controle

►►VacinaçãoVacinação

►►Controle parasitárioControle parasitário

ROA

PericarditePericarditePericarditePericardite►► Infecção do pericárdio que resulta em acúmulo de líquidoInfecção do pericárdio que resulta em acúmulo de líquido►► Infecção do pericárdio que resulta em acúmulo de líquido Infecção do pericárdio que resulta em acúmulo de líquido

entre os pericárdios visceral e parietalentre os pericárdios visceral e parietal

►►Ferimentos externosFerimentos externos

►►Disseminação hematógenaDisseminação hematógena

E t ã d i f ã l l lE t ã d i f ã l l l►►Extensão de infecção pulmonar e pleuralExtensão de infecção pulmonar e pleural

►► Penetração de objetos ingeridosPenetração de objetos ingeridos

ROA

Sinais ClínicosSinais ClínicosSinais ClínicosSinais Clínicos►► FebreFebre►► FebreFebre

►►AnorexiaAnorexia

►►DepressãoDepressão►►DepressãoDepressão

►► Perda de pesoPerda de peso

►► Postura anormalPostura anormal

►►Grunido expiratórioGrunido expiratório

►►Relutância em se movimentarRelutância em se movimentar

►►Dorso arqueadoDorso arqueado

ROA

►►Dorso arqueadoDorso arqueado

Sinais ClínicosSinais Clínicos►► Mucosas congestas/ cianóticasMucosas congestas/ cianóticas

Sinais ClínicosSinais Clínicos►► Mucosas congestas/ cianóticasMucosas congestas/ cianóticas

►► Edema periférico/asciteEdema periférico/ascite

►► Distensão jugularDistensão jugular►► Distensão jugularDistensão jugular

►► Taquipnéia/ dispnéiaTaquipnéia/ dispnéia

►► TaquicardiaTaquicardia►► TaquicardiaTaquicardia

►► Bulhas abafadas (hipofonéticas)Bulhas abafadas (hipofonéticas)

►► Ausência de sons pulmonares na região ventralAusência de sons pulmonares na região ventral►► Ausência de sons pulmonares na região ventralAusência de sons pulmonares na região ventral

►► Ritmo de galopeRitmo de galope

“ d á i d l ”“ d á i d l ”ROA

►► “som de máquina de lavar”“som de máquina de lavar”

DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico►► Sinais ClínicosSinais Clínicos►► S a s C cosS a s C cos

Fêmeas gestantesFêmeas gestantesBeliscamento da cernelhaBeliscamento da cernelha

ã óã óPressão xifóidePressão xifóide►►HiperfibrinogenemiaHiperfibrinogenemia►► ECGECG►► ECGECG

Baixa voltagemBaixa voltagem►►RadiografiasRadiografias►►RadiografiasRadiografias

Silhueta aumentadaSilhueta aumentada►► EcocardiografiaEcocardiografia

ROA

gg

DiagnósticoDiagnóstico

►►PericardiocentesePericardiocentese

DiagnósticoDiagnóstico

►►PericardiocentesePericardiocenteseCulturaCultura

Coloração de urinaColoração de urina

EspumosoEspumosopp

Odor repugnanteOdor repugnante

T tT t►►Toracocentese Toracocentese

►►Efusiva/constritivaEfusiva/constritiva

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TratamentoTratamentoTratamentoTratamento

Ci ú iCi ú i►►CirúrgicoCirúrgico

PericardiectomiaPericardiectomiaPericardiectomiaPericardiectomia

►►Drenagem e infusão de antibióticosDrenagem e infusão de antibióticos

►►PrevençãoPrevenção

Administração de magnetos a novilhasAdministração de magnetos a novilhas

ROA