af ablasyonunda «sham» ÇalıŞmalarının zamanı geldi

82
AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI.. Dr Özcan Özeke Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi

Upload: others

Post on 30-Apr-2022

9 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI..

Dr Özcan Özeke

Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi

Page 2: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

65 YAŞıNDA ERKEK HASTA ILACA DIRENÇLI SEMPTOMATIK PAF ATAKLARı ABLASYON SONRASı KONTROLDE

Page 3: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 4: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

BİLİM FELSEFESİ

• Modern bilim iki bileşenin bileşiminden ortaya çıkmış bir etkinliktir

• bir yanıyla empirik/eylemsel (gözlem, deney..)

• Diğer yanıyla zihinsel (kavram, hipotez,

akılyürütme) etkinlik

Page 5: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI..

Page 6: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 7: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 8: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 9: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 10: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 11: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI..

Page 12: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 13: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 14: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 15: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 16: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN NIYE ZAMANı GELDI..

Page 17: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 18: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 19: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 20: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 21: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 22: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 23: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 24: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 25: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 26: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 27: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 28: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 29: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 30: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 31: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 32: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 33: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 34: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 35: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 36: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 37: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 38: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 39: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 40: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 41: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 42: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMA GIBI SAÇMA BIR ŞEYE GEREK YOKTUR ?

Page 43: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 44: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 45: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 46: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 47: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 48: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 49: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 50: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 51: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

NEDEN KAVRAMSAL OLARAK «SHAM» IHTIYACı VAR YA DA YOK ?

Page 52: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 53: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 54: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

• Amerikalı psikolog Maslow "Elinde çekiç olan her şeyi çivi olarak görür"

Page 55: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 56: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 57: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

PEKI ATRIYAL FIBRILASYON ?

Page 58: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 59: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 60: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 61: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

GAP-AF

Page 62: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 63: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 64: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 65: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 66: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 67: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 68: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

CABANA

EAST

Page 69: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 70: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 71: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 72: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 73: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

ILGINÇ …

Page 74: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

PKG+OMT OMT

19 18,5

7,6 8,3

12,4 11,8

Birincil sonlanım

Total Mortalite

AKS

%

COURAGE çalışması;

N Engl J Med 2007;356:1503-16

Stabil KAH’da PKG ilave fayda sağlamıyor

Page 75: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 76: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI

Stent

Page 77: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 78: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 79: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 80: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 81: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI
Page 82: AF ABLASYONUNDA «SHAM» ÇALıŞMALARıNıN ZAMANı GELDI