adyuvantes de la analgesia
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Adyuvantes De La Analgesia
Introduccion DOLOR uno de los siacutentomas maacutes frecuentes que precisa tratamiento en la practica meacutedica
ndash Medicamentos CON y SIN accioacuten analgeacutesica propia
ndash La farmacologiacutea coadyuvante y coanalgeacutesica se ha centrado claacutesicamente en el componente neuropaacutetico
Definiciones y Concepto COANALGEacuteSICO faacutermaco con accioacuten analgeacutesica propia aunque su uso
farmacoloacutegico primario no es analgeacutesico (Antidepresivos y anticonvulsivantes)
COADYUVANTE ANALGEacuteSICO faacutermaco sin accioacuten analgeacutesica propia pero que administrado con analgeacutesicos convencionales contribuye a disminuir el dolor por otros mecanismos (Corticoides)
COADYUVANTE faacutermaco sin accioacuten analgeacutesica propia que no contribuye a aumentar la analgesia en siacute misma pero siacute mejora la calidad de vida (Laxantes ansioliacuteticos antidepresivos)
Faacutermacos Maacutes UsadosANTIDEPRESIVOS- Co-analgeacutesicos Antidepresivos CON accioacuten analgeacutesica-Triciacuteclicos Amitriptilina Nortriptilina Desipramina -ISRS Paroxetina Citalopram-Otros Venlafaxina Bupropioacuten Duloxetina Mirtazapina (Espantildea solo con indicacioacuten en el dolor neuropaacutetico Amitriptilina y
Duloxetina)
Faacutermacos Maacutes Usados ANTICONVULSIVANTES- Coadyuvantes analgeacutesicos grupo muy heterogeacuteneo existiendo distincioacuten entre con y sin accioacuten analgeacutesica Los principales de accioacuten analgeacutesica son Gabapentina Pregabalina
Lamotrigina Topiramato Oxcarbacepina y Tiagabina
(Espantildea solo con indicacioacuten en el dolor neuropaacutetico Gabapentina Pregabalina)
Pregabalina estaacute aprobada para el tratamiento de la ansiedad como siacutentoma asociado a el dolor oncoloacutegico y su asociacioacuten con oxicodona cuenta con un ensayo que confirma su sinergia Se debe comenzar con 75 mg cada 12 horas y aumentar hasta 150 mg cada 12 horas si se precisa
Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
Dolor neuropaacutetico Pregabalina Gabapentina (300 mg inicial nocturno 2400 mgd maacutex) (2ordfopcioacuten Duloxetina Amitriptilina Lamotrigina 50mg inicial 400 mgd maacuteximo)
Dolor neuropaacutetico paroxiacutesticolancinante Carbamazepina (100mg12h inicial 400 mg12h maacutex) (2ordfopcioacuten Lamotrigina o Topiramato 50mgd inicial 200mg12h maacutex)
Espasmos musculares-hipo1048774 Diazepam (2ordfopcioacuten Miorrelajantes)
Analgeacutesicos Adyuvantes Un analgeacutesico adyuvante es un medicamento
que no estaacute indicado principalmente para el control del dolor pero que tiene un efecto analgeacutesico en algunas enfermedades dolorosas
Las analgesias adyuvantes incluyen los antidepresivos y los anticonvulsivos triciacuteclicos Los medicamentos analgeacutesicos adyuvantes son uacutetiles en la
gestioacuten de dolor neuropaacutetico
Debe considerarse el ensayo de una analgesia adyuvante si el paciente describe dificultad de manejo del dolor con la analgesia convencional
Las analgesias adyuvantes pueden ser eficaces en una dosis maacutes baja que la prescrita normalmente para su indicacioacuten primaria
Los antidepresivos triciacuteclicos y las medicamentos antiepileacutepticos se consideran terapias de primera liacutenea para el dolor neuropaacutetico
TOPIRAMATO Es un faacutermaco antiepileacuteptico activo por viacutea oral
Mecanismo de accioacuten
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia la actividad del GABA
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
- Slide 4
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
- Slide 9
- TOPIRAMATO
- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
Introduccion DOLOR uno de los siacutentomas maacutes frecuentes que precisa tratamiento en la practica meacutedica
ndash Medicamentos CON y SIN accioacuten analgeacutesica propia
ndash La farmacologiacutea coadyuvante y coanalgeacutesica se ha centrado claacutesicamente en el componente neuropaacutetico
Definiciones y Concepto COANALGEacuteSICO faacutermaco con accioacuten analgeacutesica propia aunque su uso
farmacoloacutegico primario no es analgeacutesico (Antidepresivos y anticonvulsivantes)
COADYUVANTE ANALGEacuteSICO faacutermaco sin accioacuten analgeacutesica propia pero que administrado con analgeacutesicos convencionales contribuye a disminuir el dolor por otros mecanismos (Corticoides)
COADYUVANTE faacutermaco sin accioacuten analgeacutesica propia que no contribuye a aumentar la analgesia en siacute misma pero siacute mejora la calidad de vida (Laxantes ansioliacuteticos antidepresivos)
Faacutermacos Maacutes UsadosANTIDEPRESIVOS- Co-analgeacutesicos Antidepresivos CON accioacuten analgeacutesica-Triciacuteclicos Amitriptilina Nortriptilina Desipramina -ISRS Paroxetina Citalopram-Otros Venlafaxina Bupropioacuten Duloxetina Mirtazapina (Espantildea solo con indicacioacuten en el dolor neuropaacutetico Amitriptilina y
Duloxetina)
Faacutermacos Maacutes Usados ANTICONVULSIVANTES- Coadyuvantes analgeacutesicos grupo muy heterogeacuteneo existiendo distincioacuten entre con y sin accioacuten analgeacutesica Los principales de accioacuten analgeacutesica son Gabapentina Pregabalina
Lamotrigina Topiramato Oxcarbacepina y Tiagabina
(Espantildea solo con indicacioacuten en el dolor neuropaacutetico Gabapentina Pregabalina)
Pregabalina estaacute aprobada para el tratamiento de la ansiedad como siacutentoma asociado a el dolor oncoloacutegico y su asociacioacuten con oxicodona cuenta con un ensayo que confirma su sinergia Se debe comenzar con 75 mg cada 12 horas y aumentar hasta 150 mg cada 12 horas si se precisa
Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
Dolor neuropaacutetico Pregabalina Gabapentina (300 mg inicial nocturno 2400 mgd maacutex) (2ordfopcioacuten Duloxetina Amitriptilina Lamotrigina 50mg inicial 400 mgd maacuteximo)
Dolor neuropaacutetico paroxiacutesticolancinante Carbamazepina (100mg12h inicial 400 mg12h maacutex) (2ordfopcioacuten Lamotrigina o Topiramato 50mgd inicial 200mg12h maacutex)
Espasmos musculares-hipo1048774 Diazepam (2ordfopcioacuten Miorrelajantes)
Analgeacutesicos Adyuvantes Un analgeacutesico adyuvante es un medicamento
que no estaacute indicado principalmente para el control del dolor pero que tiene un efecto analgeacutesico en algunas enfermedades dolorosas
Las analgesias adyuvantes incluyen los antidepresivos y los anticonvulsivos triciacuteclicos Los medicamentos analgeacutesicos adyuvantes son uacutetiles en la
gestioacuten de dolor neuropaacutetico
Debe considerarse el ensayo de una analgesia adyuvante si el paciente describe dificultad de manejo del dolor con la analgesia convencional
Las analgesias adyuvantes pueden ser eficaces en una dosis maacutes baja que la prescrita normalmente para su indicacioacuten primaria
Los antidepresivos triciacuteclicos y las medicamentos antiepileacutepticos se consideran terapias de primera liacutenea para el dolor neuropaacutetico
TOPIRAMATO Es un faacutermaco antiepileacuteptico activo por viacutea oral
Mecanismo de accioacuten
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia la actividad del GABA
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
- Slide 4
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
- Slide 9
- TOPIRAMATO
- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
Definiciones y Concepto COANALGEacuteSICO faacutermaco con accioacuten analgeacutesica propia aunque su uso
farmacoloacutegico primario no es analgeacutesico (Antidepresivos y anticonvulsivantes)
COADYUVANTE ANALGEacuteSICO faacutermaco sin accioacuten analgeacutesica propia pero que administrado con analgeacutesicos convencionales contribuye a disminuir el dolor por otros mecanismos (Corticoides)
COADYUVANTE faacutermaco sin accioacuten analgeacutesica propia que no contribuye a aumentar la analgesia en siacute misma pero siacute mejora la calidad de vida (Laxantes ansioliacuteticos antidepresivos)
Faacutermacos Maacutes UsadosANTIDEPRESIVOS- Co-analgeacutesicos Antidepresivos CON accioacuten analgeacutesica-Triciacuteclicos Amitriptilina Nortriptilina Desipramina -ISRS Paroxetina Citalopram-Otros Venlafaxina Bupropioacuten Duloxetina Mirtazapina (Espantildea solo con indicacioacuten en el dolor neuropaacutetico Amitriptilina y
Duloxetina)
Faacutermacos Maacutes Usados ANTICONVULSIVANTES- Coadyuvantes analgeacutesicos grupo muy heterogeacuteneo existiendo distincioacuten entre con y sin accioacuten analgeacutesica Los principales de accioacuten analgeacutesica son Gabapentina Pregabalina
Lamotrigina Topiramato Oxcarbacepina y Tiagabina
(Espantildea solo con indicacioacuten en el dolor neuropaacutetico Gabapentina Pregabalina)
Pregabalina estaacute aprobada para el tratamiento de la ansiedad como siacutentoma asociado a el dolor oncoloacutegico y su asociacioacuten con oxicodona cuenta con un ensayo que confirma su sinergia Se debe comenzar con 75 mg cada 12 horas y aumentar hasta 150 mg cada 12 horas si se precisa
Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
Dolor neuropaacutetico Pregabalina Gabapentina (300 mg inicial nocturno 2400 mgd maacutex) (2ordfopcioacuten Duloxetina Amitriptilina Lamotrigina 50mg inicial 400 mgd maacuteximo)
Dolor neuropaacutetico paroxiacutesticolancinante Carbamazepina (100mg12h inicial 400 mg12h maacutex) (2ordfopcioacuten Lamotrigina o Topiramato 50mgd inicial 200mg12h maacutex)
Espasmos musculares-hipo1048774 Diazepam (2ordfopcioacuten Miorrelajantes)
Analgeacutesicos Adyuvantes Un analgeacutesico adyuvante es un medicamento
que no estaacute indicado principalmente para el control del dolor pero que tiene un efecto analgeacutesico en algunas enfermedades dolorosas
Las analgesias adyuvantes incluyen los antidepresivos y los anticonvulsivos triciacuteclicos Los medicamentos analgeacutesicos adyuvantes son uacutetiles en la
gestioacuten de dolor neuropaacutetico
Debe considerarse el ensayo de una analgesia adyuvante si el paciente describe dificultad de manejo del dolor con la analgesia convencional
Las analgesias adyuvantes pueden ser eficaces en una dosis maacutes baja que la prescrita normalmente para su indicacioacuten primaria
Los antidepresivos triciacuteclicos y las medicamentos antiepileacutepticos se consideran terapias de primera liacutenea para el dolor neuropaacutetico
TOPIRAMATO Es un faacutermaco antiepileacuteptico activo por viacutea oral
Mecanismo de accioacuten
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia la actividad del GABA
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
- Slide 4
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
- Slide 9
- TOPIRAMATO
- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
Faacutermacos Maacutes UsadosANTIDEPRESIVOS- Co-analgeacutesicos Antidepresivos CON accioacuten analgeacutesica-Triciacuteclicos Amitriptilina Nortriptilina Desipramina -ISRS Paroxetina Citalopram-Otros Venlafaxina Bupropioacuten Duloxetina Mirtazapina (Espantildea solo con indicacioacuten en el dolor neuropaacutetico Amitriptilina y
Duloxetina)
Faacutermacos Maacutes Usados ANTICONVULSIVANTES- Coadyuvantes analgeacutesicos grupo muy heterogeacuteneo existiendo distincioacuten entre con y sin accioacuten analgeacutesica Los principales de accioacuten analgeacutesica son Gabapentina Pregabalina
Lamotrigina Topiramato Oxcarbacepina y Tiagabina
(Espantildea solo con indicacioacuten en el dolor neuropaacutetico Gabapentina Pregabalina)
Pregabalina estaacute aprobada para el tratamiento de la ansiedad como siacutentoma asociado a el dolor oncoloacutegico y su asociacioacuten con oxicodona cuenta con un ensayo que confirma su sinergia Se debe comenzar con 75 mg cada 12 horas y aumentar hasta 150 mg cada 12 horas si se precisa
Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
Dolor neuropaacutetico Pregabalina Gabapentina (300 mg inicial nocturno 2400 mgd maacutex) (2ordfopcioacuten Duloxetina Amitriptilina Lamotrigina 50mg inicial 400 mgd maacuteximo)
Dolor neuropaacutetico paroxiacutesticolancinante Carbamazepina (100mg12h inicial 400 mg12h maacutex) (2ordfopcioacuten Lamotrigina o Topiramato 50mgd inicial 200mg12h maacutex)
Espasmos musculares-hipo1048774 Diazepam (2ordfopcioacuten Miorrelajantes)
Analgeacutesicos Adyuvantes Un analgeacutesico adyuvante es un medicamento
que no estaacute indicado principalmente para el control del dolor pero que tiene un efecto analgeacutesico en algunas enfermedades dolorosas
Las analgesias adyuvantes incluyen los antidepresivos y los anticonvulsivos triciacuteclicos Los medicamentos analgeacutesicos adyuvantes son uacutetiles en la
gestioacuten de dolor neuropaacutetico
Debe considerarse el ensayo de una analgesia adyuvante si el paciente describe dificultad de manejo del dolor con la analgesia convencional
Las analgesias adyuvantes pueden ser eficaces en una dosis maacutes baja que la prescrita normalmente para su indicacioacuten primaria
Los antidepresivos triciacuteclicos y las medicamentos antiepileacutepticos se consideran terapias de primera liacutenea para el dolor neuropaacutetico
TOPIRAMATO Es un faacutermaco antiepileacuteptico activo por viacutea oral
Mecanismo de accioacuten
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia la actividad del GABA
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
- Slide 4
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
- Slide 9
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- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
Faacutermacos Maacutes Usados ANTICONVULSIVANTES- Coadyuvantes analgeacutesicos grupo muy heterogeacuteneo existiendo distincioacuten entre con y sin accioacuten analgeacutesica Los principales de accioacuten analgeacutesica son Gabapentina Pregabalina
Lamotrigina Topiramato Oxcarbacepina y Tiagabina
(Espantildea solo con indicacioacuten en el dolor neuropaacutetico Gabapentina Pregabalina)
Pregabalina estaacute aprobada para el tratamiento de la ansiedad como siacutentoma asociado a el dolor oncoloacutegico y su asociacioacuten con oxicodona cuenta con un ensayo que confirma su sinergia Se debe comenzar con 75 mg cada 12 horas y aumentar hasta 150 mg cada 12 horas si se precisa
Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
Dolor neuropaacutetico Pregabalina Gabapentina (300 mg inicial nocturno 2400 mgd maacutex) (2ordfopcioacuten Duloxetina Amitriptilina Lamotrigina 50mg inicial 400 mgd maacuteximo)
Dolor neuropaacutetico paroxiacutesticolancinante Carbamazepina (100mg12h inicial 400 mg12h maacutex) (2ordfopcioacuten Lamotrigina o Topiramato 50mgd inicial 200mg12h maacutex)
Espasmos musculares-hipo1048774 Diazepam (2ordfopcioacuten Miorrelajantes)
Analgeacutesicos Adyuvantes Un analgeacutesico adyuvante es un medicamento
que no estaacute indicado principalmente para el control del dolor pero que tiene un efecto analgeacutesico en algunas enfermedades dolorosas
Las analgesias adyuvantes incluyen los antidepresivos y los anticonvulsivos triciacuteclicos Los medicamentos analgeacutesicos adyuvantes son uacutetiles en la
gestioacuten de dolor neuropaacutetico
Debe considerarse el ensayo de una analgesia adyuvante si el paciente describe dificultad de manejo del dolor con la analgesia convencional
Las analgesias adyuvantes pueden ser eficaces en una dosis maacutes baja que la prescrita normalmente para su indicacioacuten primaria
Los antidepresivos triciacuteclicos y las medicamentos antiepileacutepticos se consideran terapias de primera liacutenea para el dolor neuropaacutetico
TOPIRAMATO Es un faacutermaco antiepileacuteptico activo por viacutea oral
Mecanismo de accioacuten
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia la actividad del GABA
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
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- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
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- TOPIRAMATO
- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
Dolor neuropaacutetico Pregabalina Gabapentina (300 mg inicial nocturno 2400 mgd maacutex) (2ordfopcioacuten Duloxetina Amitriptilina Lamotrigina 50mg inicial 400 mgd maacuteximo)
Dolor neuropaacutetico paroxiacutesticolancinante Carbamazepina (100mg12h inicial 400 mg12h maacutex) (2ordfopcioacuten Lamotrigina o Topiramato 50mgd inicial 200mg12h maacutex)
Espasmos musculares-hipo1048774 Diazepam (2ordfopcioacuten Miorrelajantes)
Analgeacutesicos Adyuvantes Un analgeacutesico adyuvante es un medicamento
que no estaacute indicado principalmente para el control del dolor pero que tiene un efecto analgeacutesico en algunas enfermedades dolorosas
Las analgesias adyuvantes incluyen los antidepresivos y los anticonvulsivos triciacuteclicos Los medicamentos analgeacutesicos adyuvantes son uacutetiles en la
gestioacuten de dolor neuropaacutetico
Debe considerarse el ensayo de una analgesia adyuvante si el paciente describe dificultad de manejo del dolor con la analgesia convencional
Las analgesias adyuvantes pueden ser eficaces en una dosis maacutes baja que la prescrita normalmente para su indicacioacuten primaria
Los antidepresivos triciacuteclicos y las medicamentos antiepileacutepticos se consideran terapias de primera liacutenea para el dolor neuropaacutetico
TOPIRAMATO Es un faacutermaco antiepileacuteptico activo por viacutea oral
Mecanismo de accioacuten
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia la actividad del GABA
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
- Slide 4
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
- Slide 9
- TOPIRAMATO
- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
Analgeacutesicos Adyuvantes Un analgeacutesico adyuvante es un medicamento
que no estaacute indicado principalmente para el control del dolor pero que tiene un efecto analgeacutesico en algunas enfermedades dolorosas
Las analgesias adyuvantes incluyen los antidepresivos y los anticonvulsivos triciacuteclicos Los medicamentos analgeacutesicos adyuvantes son uacutetiles en la
gestioacuten de dolor neuropaacutetico
Debe considerarse el ensayo de una analgesia adyuvante si el paciente describe dificultad de manejo del dolor con la analgesia convencional
Las analgesias adyuvantes pueden ser eficaces en una dosis maacutes baja que la prescrita normalmente para su indicacioacuten primaria
Los antidepresivos triciacuteclicos y las medicamentos antiepileacutepticos se consideran terapias de primera liacutenea para el dolor neuropaacutetico
TOPIRAMATO Es un faacutermaco antiepileacuteptico activo por viacutea oral
Mecanismo de accioacuten
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia la actividad del GABA
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
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- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
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- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
Las analgesias adyuvantes incluyen los antidepresivos y los anticonvulsivos triciacuteclicos Los medicamentos analgeacutesicos adyuvantes son uacutetiles en la
gestioacuten de dolor neuropaacutetico
Debe considerarse el ensayo de una analgesia adyuvante si el paciente describe dificultad de manejo del dolor con la analgesia convencional
Las analgesias adyuvantes pueden ser eficaces en una dosis maacutes baja que la prescrita normalmente para su indicacioacuten primaria
Los antidepresivos triciacuteclicos y las medicamentos antiepileacutepticos se consideran terapias de primera liacutenea para el dolor neuropaacutetico
TOPIRAMATO Es un faacutermaco antiepileacuteptico activo por viacutea oral
Mecanismo de accioacuten
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia la actividad del GABA
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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- Definiciones y Concepto
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- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
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- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
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- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
TOPIRAMATO Es un faacutermaco antiepileacuteptico activo por viacutea oral
Mecanismo de accioacuten
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia la actividad del GABA
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
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- Advertencias y precauciones
- Interacciones
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- INTRODUCCIOacuteN
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- Citocinas recombinantes
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- Inmunoglobulina
-
Farmacocineacutetica Despueacutes de su administracioacuten oral el topiramata es raacutepidamente
absorbido produciendo unas concentracione plasmaacuteticas maacuteximas a los 2 horas de la adminstracioacuten En solucioacuten muestra una biodisponibilidad un 20 mayor que los comprimidos o las caacutepsulas
El topiramato no es extensamente metabolizado aproximadamente el 70 del faacutermaco se recupera en la orina sin alterar
La semi-vida de eliminacioacuten es de 21 horas y se requieren en 4 y 5 diacuteas para alcanzarse las concentraciones plasmaacuteticas de equilibrio y entre 10 y 15 diacuteas en los sujetos con una disfuncioacuten renal moderada o severa
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
- Slide 4
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
- Slide 9
- TOPIRAMATO
- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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Adultos las dosis iniciales recomendadas son de 50 mgdiacutea que pueden aumentarse mediante incrementos de 50 mg a la semana en dos dosis Las dosis finales maacutes utilizadas son las de 400 mgdiacutea repartidos en dos dosis
Adolescentes y nintildeos entre 2 y 16 antildeos el tratamiento se debe iniciar con dosis de 1 a 3 mgkgdiacutea aumentaacutendose semanalmente mediante incrementos de 1 a 3 mgkgdiacutea a intervalos de 3 diacuteas Las dosis finales recomendadas son de 5 a 9 mgkgdiacutea repartidos en 2 administraciones
Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de West
En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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En un estudio piloto se utilizoacute una dosis de 25 mg una vez al diacutea antildeadida al tratamiento antiepileacuteptico convencional Las dosis se aumentaron cada 2 oacute 3 diacuteas en incrementos de 25 hasta que se controlaron los espasmos o hasta llegar a los 24 mgkgdiacutea en dosis divididas Este tratamiento redujo la frecuencia de los espasmos a la mitad en el 80 de los nintildeos tratados En el 45 de los mismos los espasmos desaparecieron
Modo de administracioacuten Administrar fuera de las comidas Los comprimidos recubiertos
no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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no se pueden partir Las caacutepsulas duras pueden tragarse enteras o bien abrirse y espolvorear su contenido en una pequentildea cantidad (1 cucharita de cafeacute) de comida tragar inmediatamente y sin masticar
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
- Slide 4
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
- Slide 9
- TOPIRAMATO
- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
Contraindicaciones No debe llevarse a cabo una abrupta discontinuacioacuten del tratamiento con
topiramato ya que podriacutea producirse un efecto rebote con un aumento de la frecuencia de las crisis
El topiramato se debe utilizar con precaucioacuten en los pacientes con nefrolitiasis Durante los estudios cliacutenicos el 15 de los pacientes tratados con poriramato desarrollaron caacutelculos renales
El topiramato produce usualmente somnolencia fatiga y dificultad para concentrarse especialmente durante el primer mes de tratamiento
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
- Slide 4
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
- Slide 9
- TOPIRAMATO
- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
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- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
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- Citocinas recombinantes
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- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
Advertencias y precauciones IH IR Suspender gradualmente tto Hidratar Riesgo de oligohidrosis
especialmente en nintildeos pequentildeos expuestos a tordf ambiente elevada Puede producir depresioacuten miopiacutea aguda asociada con glaucoma
secundario de aacutengulo cerrado (retirar tto)
Precaucioacuten en nefropatiacuteas procesos respiratorios graves status epileacuteptico diarrea cirugiacuteas dieta cetogeacutenica
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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- Inmunomoduladores
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- Inmunoglobulina
-
Interacciones Aumenta concentraciones plasmaacuteticas de fenitoiacutena (monitorizar)
metformina diltiazem flunarizina
No asociar a alcohol depresores del SNC
Disminuye eficacia de anticonceptivos orales
Peacuterdida de eficacia con hierba de San Juan
Reacciones adversas Disminucioacuten o aumento de peso Anemia Parestesia Somnolencia Mareo alteracioacuten en la atencioacuten deterioro de la memoria o
mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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mental o de habilidades psicomotoras
Amnesia trastorno cognitivo o del equilibrio Convulsioacuten coordinacioacuten anormal Temblores Letargia Hipoestesia Nistagmo Disgeusia
Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
Inmunomoduladores
La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
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aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
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Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
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Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
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inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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La resistencia a los antibioacuteticos se ha convertido en uno de los principales problemas de salud
El combatir a los organismos patoacutegenos con terapias combinadas que involucren la participacioacuten del sistema inmune y de faacutermacos antimicrobianos representa un modelo exitoso para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y croacutenicas
La presente revisioacuten de inmunomoduladores de origen bacteriano eucarioacutetico y farmacoloacutegico muestra que pueden estimular los mecanismos de defensa del hospedero contra diversas enfermedades virales bacterianas parasiacuteticas y fuacutengicas
El potencial de estos agentes para modular la respuesta inmune puede ser utilizado como tratamiento o como terapia adyuvante de diversas enfermedades microbianas
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
- Adyuvantes De La Analgesia
- Introduccion
- Definiciones y Concepto
- Slide 4
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Faacutermacos Maacutes Usados
- Adyuvancia seguacuten tipo de dolor
- Analgeacutesicos Adyuvantes
- Slide 9
- TOPIRAMATO
- Farmacocineacutetica
- INDICACIONES Y POSOLOGIacuteA
- Tratamiento de la epilepsia y de convulsiones toacutenico-cloacutenicas
- Tratamiento de espasmos infantiles asociados al siacutendrome de Wes
- Modo de administracioacuten
- Contraindicaciones
- Advertencias y precauciones
- Interacciones
- Reacciones adversas
- Control farmacoloacutegico de la respuesta inmunoloacutegica
- Inmunomoduladores
- INTRODUCCIOacuteN
- Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
- INMUNOESTIMULACIOacuteN
- Inmunoestimulantes
- Citocinas recombinantes
- Interleucina 2
- Inmunizacioacuten pasiva
- Inmunoglobulina
-
INTRODUCCIOacuteN Los inmunomoduladores son sustancias que tienen la capacidad de
aumentar o disminuir la respuesta inmune Desde el punto de vista terapeacuteutico esta capacidad de modulacioacuten tiene un potencial amplio como terapia adyuvante en la enfermedad neoplaacutesica aleacutergica y por inmunodeficiencia
Inmunomoduladores farmacoloacutegicos antiparasitarios
Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
levamisol tiabendazol fenvalerato oxfendazol fenbendazol niridazol metronidazol carbofurano e ivermectina
Los efectos inmunomoduladores de estas drogas antiparasitarias han sido estudiados en enfermedades infecciosas bacterianas virales micoacuteticas y helminticas asiacute como en enfermedades neoplaacutesicas y autoinmunes
INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
Inmunoestimulantes Levamisol Talidomida Lenalidomida
Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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- Introduccion
- Definiciones y Concepto
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Ciertos faacutermacos antiparasitarios han mostrado tener una actividad inmunomoduladora entre ellos se encuentran
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INMUNOESTIMULACIOacuteN A diferencia de los inmunodepresores que inhiben la respuesta
inmunitaria en el rechazo de un oacutergano trasplantado y la autoinmunidad se han obtenido y estudiado muy poco sobre inmunoestimulantes que pudieran ser aplicados a situacione como infecciones inmunodeficiencia o caacutencer
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Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
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recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
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Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
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Citocinas recombinantes Interferones Los interferones (α β y γ) fueron identificados en
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primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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un principio por su actividad antiviral pero tambieacuten muestran acciones inmunomoduladoras importantes
Se unen a receptores especiacuteficos en la superficie celular y ello desencadena una serie de fenoacutemenos intracelulares induccioacuten de algunas enzimas inhibicioacuten de la proliferacioacuten celular e intensificacioacuten de las actividades inmunitarias que incluyen una mayor fagocitosis por macroacutefagos y amplificacioacuten de la citotoxicidad especiacutefica por parte de linfocitos T
Interleucina 2 La IL-2 recombinante humana es producida por teacutecnicas de DNA
recombinante en E coli La forma recombinante difiere del producto original
Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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Inmunizacioacuten pasiva La inmunizacioacuten (vacunacioacuten) puede ser activa o pasiva La
primera entrantildea la estimulacioacuten con un antiacutegeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicioacuten futura La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya expuesta o a punto de estarlo a un antiacutegeno
Inmunoglobulina La inmunizacioacuten pasiva estaacute indicada cuando la persona
muestra deficiencia de anticuerpos por inmunodeficiencia congeacutenita o adquirida en el caso de una persona con alto riesgo que esteacute expuesta a un agente y no haya tiempo suficiente para inmunizacioacuten activa (sarampioacuten rabia hepatitis B) o cuando existe ya una enfermedad pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos pasivos (botulismo difteria teacutetanos) La inmunizacioacuten pasiva se logra con diferentes productos
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