Adulto Mayor

Enfermedades del adulto mayor.

Afecciones en el adulto mayor

• Mal de Parkinson• Alzheimer• Trastornos del sueño• Déficit auditivo y visual• Depresión• Arterosclerosis• EPOC• Bronquitis Crónica• Enfisema pulmonar• Xerostomía• Estomatitis

• Mala Absorción• Diarrea• Estreñimiento• Enfermedad diverticular• Pólipos• Incontinencia urinaria.• Prostatitis• Osteoporisis• Fractura de Cadera• Artritis• Reumatismo• Inmovilidad

Mal de Parkinson

• Es una enfermedad crónica, progresiva y degenerativa del SNC, debido a la falta de una sustancia llamada dopamina en el tronco cerebral.

• Consiste en un desorden crónico y degenerativo de una de las partes del cerebro que controla el sistema motor y se manifiesta con una pérdida progresiva de la capacidad de coordinar los movimientos.

SÍNTOMAS CARDINALES DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

Temblor

Rigidez

Bradicinesia

Pérdida de reflejos posturales

SÍNTOMAS SECUNDARIOS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

Depresión

Disfagia

Trastornos del Lenguaje

Problemas Urinarios

Estreñimiento

Trastornos del Sueño

Hipomimia

Acinesia

TRATAMIENTO

Encaminado a:

Reducir la velocidad de progresión de la enfermedad

Controlar los síntomas y los efectos secundarios derivados de los fármacos que se usan para combatirla.

Médico

Quirúrgico

Rehabilitatorio

TRATAMIENTO MÉDICO

Depende de:

Edad

Grado de afectación funcional

Actividades particulares a las que se dedica

Complicaciones derivadas del tratamiento que vayan apareciendo a medida que la enfermedad avanza.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICOExisten tres técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la Enfermedad del Parkinson:

Transplantes de células madres

(pluripotenciales)

Lesiones cerebrales

Palidotomías

Talamotomías

Estimulación cerebral profunda

(Deep Brain Stimulation).

TRATAMIENTO REHABILITATORIO

Los ejercicios físicos son básicos para los pacientes

con Enfermedad de Parkinson

TRATAMIENTO REHABILITATORIO ¿Qué podemos rehabilitar?

El Lenguaje ( la voz y articulación de las palabras )

Escritura y otras actividades de la vida cotidiana (utilización de cubiertos, vestirse, ducharse...).

Caminar, caídas, estabilidad.

Extensión de cuello y extremidades.

Dolores lumbares y articulares.

Rigidez.

Palidotomía y talamotomía• En este procedimiento, un cirujano destruye

selectivamente una porción del cerebro llamada globo pálido. La palidotomía puede mejorar los síntomas de temblor, rigidez y bradicinesia, posiblemente interrumpiendo las conexiones entre el globo pálido y el cuerpo estriado o el tálamo. Algunos estudios también han encontrado que la palidotomía puede mejorar la marcha y el equilibrio y reducir la cantidad de levodopa que necesitan los pacientes, reduciendo así las discinesias inducidas por medicamentos y la distonía. Un procedimiento relacionado llamado talamotomía implica la destrucción quirúrgica de parte del tálamo cerebral. La talamotomía se usa principalmente para reducir el temblor.

Estimulación Profunda del Cerebro• La estimulación cerebral profunda

usa un electrodo implantado quirúrgicamente en una parte del cerebro. Los electrodos están conectados por un cable bajo la piel a un pequeño dispositivo eléctrico llamado generador de pulsos que se implanta en el tórax bajo la clavícula. El generador de pulsos y los electrodos estimulan el cerebro de forma indolora de una manera que ayuda a detener muchos de los síntomas de la enfermedad

Bradicinecia• Se asocia también con una sensación de

debilidad o fatiga. Es una característica fundamental de los síndromes parkinsonianos, como la “facies de máscara” de la enfermedad de Parkinson, que es consecuente a la disminución de la actividad dopaminérgica nigroestriatal. Debe diferenciarse de la acinesia producida por fármacos. El paciente bradicinético se mueve con lentitud, posee una “facies” menos expresiva, parpadea poco y gira todo el cuerpo en vez de mover sólo los ojos o la cabeza.