administración de vacunas, problemas más...
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FASE PREVIA A VACUNACIÓN
Profesional:
* Familiarizarse con vacuna.
* Comprobar condiciones vacuna.
* Preparar material necesario.
* Prevención posibles reacciones.
Administración de vacunas,
problemas más frecuentes.
PROBLEMAS:
No conocer bien vacuna y riesgos.
Cadena de frío y condiciones almacenaje.
Material admón inadecuado.
Inexistencia de equipo de RCP básica o de adrenalina .
Administración de vacunas,
problemas más frecuentes.
FASE PREVIA VACUNACIÓN
Entrevista :
* Valorar verdaderas contraindicaciones.
Interrogatorio.
* Informar sobre vacunas a administrar,
beneficios, posibles reacciones…..
* Subsanar dudas padres o niños.
* Comprobar que no tenga nada en boca el niño.
* Comprobar estado vacunal previo niño así como
informar próximas vacunas.
Administración de vacunas,
problemas más frecuentes.
PROBLEMAS:
No entrevista correcta por inexperiencia o carga trabajo.
No informar padres sobre vacuna administrada.
No subsanar dudas padres ( recelo ).
No comprobar estado vacunal ni informar sobre próximas vacunas.
Administración de vacunas,
problemas más frecuentes.
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
FASE PREVIA VACUNACIÓN
Procedimiento:
* Higiene y asepsia.
* Comprobar que es vacuna indicada y
aspecto físico.
* No mezclar vacunas en misma jeringa.
* Desinfección piel ( no alcohol ).
* Elegir vía correcta admón así como zona ( piel
intacta )
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
PROBLEMAS:
Menos incidencias.
Problemas en la elección de vía admón y zona por lo que podemos disminuir la eficacia vacunal al tiempo que aumentamos las reacciones adversas locales.
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
FASE DE VACUNACIÓN:
• Las vías de admón son: oral, IM,SC e intradérmica.
• Vías alternativas en estudio son la intranasal, inhalatoria y transdérmica.
• Una técnica de admón incorrecta o una vía inadecuada puede ocasionar menor eficacia por absorción subóptima del producto.
ACTUAL COLOR DEL CONO DE INSERCIÓN
Diámetro x longitud mm x m m
Naranja 0’5 x 16
Azul 0’6 x 25
Negro 0’7 x 30
Verde 0’8 x 40
VÍA ADMINISTRACIÓN LUGAR
ANATÓMICO
DIÁM x LONGen función del volumen
del músculo) (m m)
ANGULO
SUBCUTÁNEA DELTOIDES
VASTO EXTERNO
0 5 X 16 a 0’6 x 25
45º
0’5 X 16
0’6 x 25 a 0’7 x 30
0’5 X 16 a 0’6 x 25 a 0’7 x30
0’8 x 40
90º
90º
90º
90º
LACTANTE BAJO PESOLACTANTE MENOR 18 MESESNIÑOS PEQUEÑOS, GRANDES Y ADULTOS NO OBESOSADULTOS OBESOS
INTRAMUSCULARVASTO EXTERNOVASTO EXTERNODELTOIDES
DELTOIDES
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
ORAL INTRAMUSCULAR SUBCUTÁNEA INTRADÉRMICA
Polio-VPO
Fiebre Tifoidea
T y 21 a
Cólera- CVD
103Hgr
Rotavirus.
Hepatitis B
Hepatitis A
Hepatitis A + B
DTPa, DTPe
Td, T, dTpa
Gripe
H.i.b
Neumococo
Meningococo C
Conjugada
Rabia
Encefalitis
centroeuropea
Triple Vírica 1
Polio VPI
Neumococo
Meningococo
Fiebre Tifoidea
Ag Vi1
Fiebre amarilla
Hg Vi1
Fiebre amarilla
Encefalitis
japonesa
Tuberculosis-
BCG
Nueva Gripe.
1Tambien se podría administrar por vía intramuscular
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
VÍA ORAL:
Sólo se usa para Po,
antitífica en cápsulas y
anticolérica liofilizada.
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
Admón en masa muscular profunda de vacuna para absorción rápida.
Vía elección vacunas fraccionadas o con aluminio como adyuvante.
Lugar anatómico: ( 90º )* Cara anterolateral muslo superior.* Músculo deltoides brazo.
La inyección SC de vacunas para uso IM puede disminuir eficacia y aumentar reactogenicidad.
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
Introducción en tejido conectivo, bajo piel de vacuna para su absorción lenta.
Lugar anatómico:
* Cara anterolateral muslo < 1 año.
* Región deltoidea > 1 año y adultos.
Insertar aguja en pliegue producido al pellizcar piel y tejido subcutáneo. 45º
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
VÍA INTRADÉRMICA:
Se usa en BCG y Rabia.
Absorción lenta y local.
Usar bisel aguja hacia arriba y con 15º.
Administración de vacunas, problemas más frecuentes.
VIGILANCIA NIÑO VACUNADO:
+ 15-30 minutos postvacuna.
+ Reacción anafiláctica.
+ Lipotimias en jóvenes.
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
PROBLEMAS:
No hay costumbre de esperar tras vacunas.
Diferenciar entre reacción anafiláctica y lipotimias ( jóvenes ).
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
REGISTRO ACTO VACUNAL:
+ Muy importante,tanto registro interno como cartilla vacunal del niño.
+ Debemos registrar en historia y cartilla la fecha, nombre, lote, laboratorio, profesional y centro.
+ Importantísimo correcta cumplimentación de cartilla vacunal ( datos y vacunas ) .
+ Anotar en misma cartilla todas vacunas administradas.
+ Ventajas del registro vacunal y de correcta anotación en cartilla.
Administración de vacunas,problemas más frecuentes.
PROBLEMAS: Registros vacunales inadecuados y cartillas mal
cumplimentadas. Aumento de errores vacunales y revacunaciones . Cartillas indescifrables, no recogida datos filiación niño,
mal selladas, engorrosas.... Vacuna no registrada o sellada, no computada. Movilidad familiar y distintos calendarios. Cartillas vacunas desfasadas y antiguas. Vacunas administradas en centros no oficiales o
profesionales autónomos.