ADICCIÓN A LAS NUEVAS ADICCIÓN A LAS NUEVAS TECNOLOGÍASTECNOLOGÍAS

IntroducciónIntroducción

Las adicciones sin sustancia, también conocidas como psicológicas o Las adicciones sin sustancia, también conocidas como psicológicas o comportamentales, y las químicas o drogodependencias, presentan similar comportamentales, y las químicas o drogodependencias, presentan similar

perfil clínico y enfoque terapéutico. perfil clínico y enfoque terapéutico.

Los pacientes que padecen una adicción sin sustancia tienen semejanzas con Los pacientes que padecen una adicción sin sustancia tienen semejanzas con los adictos a sustancias ya que en ambas adicciones existe: tolerancia, los adictos a sustancias ya que en ambas adicciones existe: tolerancia,

dependencia y síndrome de abstinencia con patrones conductuales dependencia y síndrome de abstinencia con patrones conductuales perniciosos o desadaptativos consolidados y repetitivos. perniciosos o desadaptativos consolidados y repetitivos.

Criterios diagnosticosCriterios diagnosticos

ToleranciaTolerancia DependenciaDependencia Sindrome de AbstinenciaSindrome de Abstinencia

Biología de la adicciónBiología de la adicción

Sistema dopaminergico.Sistema dopaminergico.Las sustancias que facilitan la transmisión de dopamina favorecen los Las sustancias que facilitan la transmisión de dopamina favorecen los

procesos cuyos estímulos, por lo demás neutros, adquieren procesos cuyos estímulos, por lo demás neutros, adquieren propiedades de incentivos o reforzadores y facilitan la búsqueda propiedades de incentivos o reforzadores y facilitan la búsqueda de más droga.de más droga.

Peptidos opiodies.Peptidos opiodies. Sistema gabaergico.Sistema gabaergico.Es un sistema inhibitorio que disminuye Es un sistema inhibitorio que disminuye las respuestas de castigo, lo las respuestas de castigo, lo

que indica su efecto ansiolítico.que indica su efecto ansiolítico.

Psicología de la adicciónPsicología de la adicción

Las conductas adictivas están controladas inicialmente por Las conductas adictivas están controladas inicialmente por reforzadores positivos -el aspecto placentero de la conducta reforzadores positivos -el aspecto placentero de la conducta en sí-, pero terminan por ser controladas por reforzadores en sí-, pero terminan por ser controladas por reforzadores

negativos -el alivio de la tensión emocional, negativos -el alivio de la tensión emocional, especialmente-. Es decir, una persona normal puede hablar especialmente-. Es decir, una persona normal puede hablar

por el móvil o conectarse a Internet por la utilidad o el por el móvil o conectarse a Internet por la utilidad o el placer de la conducta en sí misma; una persona adicta, por placer de la conducta en sí misma; una persona adicta, por

el contrario, lo hace buscando el alivio del malestar el contrario, lo hace buscando el alivio del malestar emocional (aburrimiento, soledad, ira, nerviosismo, emocional (aburrimiento, soledad, ira, nerviosismo,

etcétera) (Marks, 1990; Potenza, 2006; Treuer, Fábian y etcétera) (Marks, 1990; Potenza, 2006; Treuer, Fábian y Füredi, 2001).Füredi, 2001).

Psicología de la adicciónPsicología de la adicción

Psicología de la adicciónPsicología de la adicción

Cuando hay una dependencia, los Cuando hay una dependencia, los comportamientos adictivoscomportamientos adictivosse vuelven automáticos, se vuelven automáticos,

emocionalmente activados yemocionalmente activados ycon poco control cognitivo sobre el con poco control cognitivo sobre el

acierto o error de la decisión.acierto o error de la decisión.

Las adicciones sin sustancia sustituyen una sustancia determinada Las adicciones sin sustancia sustituyen una sustancia determinada como por ejemplo el alcohol u otro tipo de droga, por procesos como por ejemplo el alcohol u otro tipo de droga, por procesos

como internet, uso del móvil, etc. como internet, uso del móvil, etc. Sin embargo, estas nuevas adicciones pasan más inadvertidas y son Sin embargo, estas nuevas adicciones pasan más inadvertidas y son

más aceptadas socialmente. Son más inadvertidas porque, como más aceptadas socialmente. Son más inadvertidas porque, como opina el Dr. Javier García Campayo, no se consiguen en un mundo opina el Dr. Javier García Campayo, no se consiguen en un mundo marginal como las drogas, sino que son procesos de uso habitual e marginal como las drogas, sino que son procesos de uso habitual e

incluso necesarios en muchos niveles laborales. Asimismo, son incluso necesarios en muchos niveles laborales. Asimismo, son más aceptadas socialmente porque, en el caso de las nuevas más aceptadas socialmente porque, en el caso de las nuevas

tecnologías, es una cuestión solo de tiempo dedicado: la mayor tecnologías, es una cuestión solo de tiempo dedicado: la mayor parte de la gente usa Internet o móviles, el adicto solo lo usa parte de la gente usa Internet o móviles, el adicto solo lo usa

mucho más tiempo”. mucho más tiempo”.

Circulo de la adicciónCirculo de la adicción

Gratificación inmediata.Gratificación inmediata. Consecuencias negativas a largo Consecuencias negativas a largo

plazo.plazo.el abuso de las redes sociales virtualesel abuso de las redes sociales virtuales

puede facilitar el aislamiento, el bajo rendimiento, puede facilitar el aislamiento, el bajo rendimiento, el desinterés por otros temas, los trastornos de el desinterés por otros temas, los trastornos de conducta y el quebranto económico (los conducta y el quebranto económico (los videojuegos), así como el sedentarismo yvideojuegos), así como el sedentarismo y

la obesidad.la obesidad.

En definitiva:En definitiva: uso excesivo uso excesivo asociado a una pérdida de control, aparecen asociado a una pérdida de control, aparecen síntomas de abstinenciasíntomas de abstinencia

(ansiedad, depresión, irritabilidad) ante la imposibilidad(ansiedad, depresión, irritabilidad) ante la imposibilidad

temporal de acceder a la Red, se establece la temporal de acceder a la Red, se establece la toleranciatolerancia

(es decir, la necesidad creciente de aumentar el tiempo de(es decir, la necesidad creciente de aumentar el tiempo de

conexión a Internet para sentirse satisfecho) y se producenconexión a Internet para sentirse satisfecho) y se producen

repercusiones negativas repercusiones negativas en la vida cotidiana.en la vida cotidiana.

¿Sere yo un adict@?¿Sere yo un adict@?

Factores de vulnerabilidad:Factores de vulnerabilidad:– ImpulsividadImpulsividad– DisforiaDisforia– Busqueda de emocionesBusqueda de emociones– Intolerancia a estimulos displacenterosIntolerancia a estimulos displacenteros

Fisicos o psiquico.Fisicos o psiquico.

¿Sere yo un adict@?¿Sere yo un adict@?

Factores de vulnerabilidad:Factores de vulnerabilidad:– Timidez excesivaTimidez excesiva– Baja autoestimaBaja autoestima– Insatisfaccion personal con su vidaInsatisfaccion personal con su vida– Carecer de un afecto consistenteCarecer de un afecto consistente

Familiar o relacional.Familiar o relacional.

Señales de alarmaSeñales de alarma

a. Privarse de sueño (<5 horas) para estar conectado aa. Privarse de sueño (<5 horas) para estar conectado a

la red, a la que se dedica unos tiempos de conexiónla red, a la que se dedica unos tiempos de conexión

anormalmente altos.anormalmente altos.

b. Descuidar otras actividades importantes, como el contactob. Descuidar otras actividades importantes, como el contacto

con la familia, las relaciones sociales, el estudio ocon la familia, las relaciones sociales, el estudio o

el cuidado de la salud.el cuidado de la salud.

c. Recibir quejas en relación con el uso de la red dec. Recibir quejas en relación con el uso de la red de

alguien cercano, como los padres o los hermanos.alguien cercano, como los padres o los hermanos.

Señales de alarma IISeñales de alarma IId. Pensar en la red constantemente, incluso cuando no sed. Pensar en la red constantemente, incluso cuando no se

está conectado a ella y sentirse irritado excesivamenteestá conectado a ella y sentirse irritado excesivamente

cuando la conexión falla o resulta muy lenta.cuando la conexión falla o resulta muy lenta.

e. Intentar limitar el tiempo de conexión, pero sin conseguirlo,e. Intentar limitar el tiempo de conexión, pero sin conseguirlo,

y perder la noción del tiempo.y perder la noción del tiempo.

f. Mentir sobre el tiempo real que se está conectado of. Mentir sobre el tiempo real que se está conectado o

jugando a un videojuego.jugando a un videojuego.

g. Aislarse socialmente, mostrarse irritable y bajar el g. Aislarse socialmente, mostrarse irritable y bajar el rendimientorendimiento

en los estudios.en los estudios.

h. Sentir una euforia y activaciónh. Sentir una euforia y activación anómalas.anómalas.

Si contestas “si” a 4 o másSi contestas “si” a 4 o más

¿Se siente preocupado por lo que ocurre en Internet y piensa frecuentemente en ¿Se siente preocupado por lo que ocurre en Internet y piensa frecuentemente en elloello

cuando no está conectado?cuando no está conectado?

¿Siente la necesidad de invertir más y más tiempo conectado para sentirse ¿Siente la necesidad de invertir más y más tiempo conectado para sentirse satisfecho?satisfecho?

¿Es incapaz de controlar el uso de su conexión?¿Es incapaz de controlar el uso de su conexión?

¿Se siente inquieto o irritable cuando intenta disminuir o eliminar sus ¿Se siente inquieto o irritable cuando intenta disminuir o eliminar sus conexiones?conexiones?

¿Se conecta para escapar de sus problemas?¿Se conecta para escapar de sus problemas?

Si contestas “si” a 4 o másSi contestas “si” a 4 o más

¿Miente a sus familiares y amigos en lo relativo a la frecuencia y duración de ¿Miente a sus familiares y amigos en lo relativo a la frecuencia y duración de sus conexiones?sus conexiones?

¿Corre el riesgo de perder una relación importante, un trabajo, una oportunidad¿Corre el riesgo de perder una relación importante, un trabajo, una oportunidad

académica o su carrera por su uso de la Red?académica o su carrera por su uso de la Red?

¿Sigue conectándose después de pagar facturas importantes por sus conexiones?¿Sigue conectándose después de pagar facturas importantes por sus conexiones?

¿Cuándo pasa un tiempo sin conectarse se siente más malhumorado, irritable o¿Cuándo pasa un tiempo sin conectarse se siente más malhumorado, irritable o

deprimido?deprimido?

¿Permanece conectado durante mas tiempo del que inicialmente pensaba?¿Permanece conectado durante mas tiempo del que inicialmente pensaba?

Desorden por adicción a Desorden por adicción a InternetInternet

InicioInicio• Vulnerabilidad psicológicaVulnerabilidad psicológica• Actividades placenterasActividades placenteras• Presión social.Presión social.

Desorden por adicción a Desorden por adicción a InternetInternet

MantenimientoMantenimiento• Dependencia de autocontrol y del Dependencia de autocontrol y del

control de los impulsos.control de los impulsos.• Dependencia.Dependencia.• Falta de actividades gratificantes.Falta de actividades gratificantes.

Desorden por adicción a Desorden por adicción a InternetInternet

InicioInicio• Vulnerabilidad psicológicaVulnerabilidad psicológica• Actividades placenterasActividades placenteras• Presión social.Presión social.

Abordaje de un caso clínicoAbordaje de un caso clínico

Primer obstáculo: negación del Primer obstáculo: negación del problema.problema.

Aplicaciones:Aplicaciones: En evaluador debe examinar sus pautas de uso en cada En evaluador debe examinar sus pautas de uso en cada

aplicación particular:aplicación particular:

¿Qué aplicaciones usa en Internet?¿Qué aplicaciones usa en Internet?

¿Cuántas horas por semana dedica a cada aplicación?¿Cuántas horas por semana dedica a cada aplicación?

¿Cómo clasificaría las aplicaciones de la más a la menos¿Cómo clasificaría las aplicaciones de la más a la menos

importante?importante?

¿Qué le parece mejor de cada aplicación?¿Qué le parece mejor de cada aplicación?

Caso clínicoCaso clínico

AutorregistroAutorregistro diario de conexión a Internet que se empezó a aplicar diario de conexión a Internet que se empezó a aplicar desde la línea base hasta la finalización de la intervención y que desde la línea base hasta la finalización de la intervención y que recoge la actividad realizada y el tiempo de conexión empleadorecoge la actividad realizada y el tiempo de conexión empleado

(en minutos/día): auto-observación mediante catálogo de conductas (en minutos/día): auto-observación mediante catálogo de conductas por intervalo momentáneo.por intervalo momentáneo.

Autorregistro Autorregistro de conexión a Internet en el cual han quedado de conexión a Internet en el cual han quedado reflejados la hora de conexión, el tiempo de conexión, y las reflejados la hora de conexión, el tiempo de conexión, y las emociones y pensamientos después de la desconexión: auto-emociones y pensamientos después de la desconexión: auto-observación mediante escalas de apreciación.observación mediante escalas de apreciación.

Caso clínicoCaso clínico

““la persona necesita información y feedback,la persona necesita información y feedback,

a fin de que pueda aumentar su conciencia del problemaa fin de que pueda aumentar su conciencia del problema

y su necesidad de cambiar. Dar un consejoy su necesidad de cambiar. Dar un consejo

basado sólo en lo que debería hacer desde un puntobasado sólo en lo que debería hacer desde un punto

de vista teórico puede ser contraproducente”.de vista teórico puede ser contraproducente”.Miller y Rollnick (1999)Miller y Rollnick (1999)

Caso clínicoCaso clínico

Resumen de tratamiento psicológicoResumen de tratamiento psicológico

Control de los estímulos vinculados a la adicción:Control de los estímulos vinculados a la adicción:

limitar el tiempo de conexión (allimitar el tiempo de conexión (al

margen de las obligaciones laborales) a no másmargen de las obligaciones laborales) a no más

de 120 minutos/dia, atender el correo 1 vez alde 120 minutos/dia, atender el correo 1 vez al

día y a una hora concreta, de conectarse endía y a una hora concreta, de conectarse en

Compañía de existir la posibilidadd, sin quitar horas al sueño y de Compañía de existir la posibilidadd, sin quitar horas al sueño y de eliminar los pensamientos referidos a la red cuandoeliminar los pensamientos referidos a la red cuando

no se está conectado.no se está conectado.

Caso clínicoCaso clínico

Resumen de tratamiento psicológicoResumen de tratamiento psicológico

Romper con los hábitos de conexión: para ello se promovió practicar lo Romper con los hábitos de conexión: para ello se promovió practicar lo contrario en el tiempo de uso de Internet. La técnica consiste en contrario en el tiempo de uso de Internet. La técnica consiste en

romper la rutina para adaptarse a un nuevo horario.romper la rutina para adaptarse a un nuevo horario.

Por ejemplo, no revisar el correo al levantarse, podemos sugerir que lo Por ejemplo, no revisar el correo al levantarse, podemos sugerir que lo haga después de desayunar, si se conecta al llegar a casa hacerle haga después de desayunar, si se conecta al llegar a casa hacerle

conectarse solo después de cenar.conectarse solo después de cenar.

Caso clínicoCaso clínico

Resumen de tratamiento psicológicoResumen de tratamiento psicológico

Fijar metas: Para evitar las recaídas se elaboró un horario realista que Fijar metas: Para evitar las recaídas se elaboró un horario realista que permitiera a la paciente manejar su tiempo (conexiones breves pero permitiera a la paciente manejar su tiempo (conexiones breves pero

frecuentes). El tener un horario flexible puede permitir tener frecuentes). El tener un horario flexible puede permitir tener sensación de control.sensación de control.

Caso clínicoCaso clínico

La adicción a internet no suele ser “pura” La adicción a internet no suele ser “pura” por lo que los objetivos terapéuticos irán por lo que los objetivos terapéuticos irán enfocados al “uso”.enfocados al “uso”.

Chat .Chat . Búsqueda de información.Búsqueda de información. Pornografía.Pornografía. Contenido multimedia.Contenido multimedia. Juegos onlineJuegos online ……

Muchas graciasMuchas gracias