adhd uitgelegd
DESCRIPTION
Korte uitleg voor leerkrachten. Wat doe je met ADHD in je klas?TRANSCRIPT
ADHDeen presentatie van
Anton www.meesgroep8.nl
©meesgroep8
Herken je dit?
• Moeilijk kunnen wachten op de beurt• Zomaar lopen door de klas• Instructie moeilijk kunnen volgen• Wiebelen en wriemelen• Spullen kwijt zijn• Overdreven veel praten• Niet rustig kunnen spelen• Botsingen met andere kinderen• Gevaar “opzoeken”• Anderen in de rede vallen• Niet lijken te luisteren, zelfs in 1 op 1 gesprek• Zich op het werk storten,zonder nadenken• Snel van werkje wisselen
©meesgroep8
ADHD in historisch perspectief
Van minimal brain damage naar minimal brain dysfunction en
hyperkenetisch syndroom tot attention deficit disorder
en attention deficit hyperactivity disorder
En zelfs naar een nieuwe benaming?
©meesgroep8
ADHD zou een nieuwe naam moeten krijgen.( Barkley, R.A.)
BehavioralInhibitionDisorder
(BID)
©meesgroep8
Wat is ADHD? Om ADHD in oorzaak te begrijpen, gaan we de hersenen in..
©meesgroep8
In de prefrontale cortex ligt er een probleem bij ADHD-ers
Prefrontale cortex
Pretale
Limbisch systeem
©meesgroep8
Corpus calossum
©meesgroep8
Bovendien blijkt de frontale cortex dunner te zijn..
©meesgroep8
Scans laten zien dat er een ander activiteitenpatroon is ..
©meesgroep8
Hiervan nog een voorbeeld
©meesgroep8
In de hersenen worden elektrische signalen overgebracht
©meesgroep8
De zenuwcel krijgt input via inputverbindingen: dendrietenInfo wordt getransporteerd via de axon (outputkanaal)
©meesgroep8
De axon is omgeven door een myellineschacht.Deze zgn. witte stof geleidt de prikkels
AXON
Den-driet
synaps
©meesgroep8
Uitwisseling van neurotransmitters(overgang tussen axon en dendriet)
synaps
©meesgroep8
De ruimte tussen axon en dendriet heet synaps
©meesgroep8
Neurotransmitters worden losgelaten
©meesgroep8
Samenvattend:
• Vertraagde rijping van de hersenen• Verminderde bloedtoevoer bepaalde delen• Kleiner corpus callosum.• Afwijkende afmetingen frontale cortex• Afwijkend dopamine/noradrenaline niveau• Vermoedelijk minder “witte stof”
©meesgroep8
kernproblemen
©meesgroep8
Aandachtstekort
©meesgroep8
ImpulsiviteitKinderen met ADHD:• hebben moeite hun gedrag uit te stellen • hebben moeite te wachten op een beloning na goed gedrag.• hebben een minder ontwikkelde geïnternaliseerde spraak• reageren eerst en denken dan pas na.
©meesgroep8
hyperactiviteit
• Handelingen zijn doelloos en vaak lijkt gedrag onbeheerst• stil zitten en rustig blijven vraagt juist energie • hyperactiviteit wordt minder naarmate kinderen ouder worden• niet altijd druk, maar kinderen hebben een sterke prikkel nodig.
©meesgroep8
Bijkomende problemen..
Wat? Nog méér problemen? Is dit alles nog niet
genoeg dan?
©meesgroep8
Bijkomende problemen:• Moeite met het creëren van een hypothetische toekomst door terug te
grijpen op het verleden: doordat ze niet vooruit kunnen kijken, kunnen ze de gevolgen van hun gedrag niet inschatten
• Korte termijngeheugen functioneert niet optimaal, zodat een kind vergeetachtig is en vergeet dat iets niet mag
• Problemen in het reguleren van het gedrag en emoties; lage frustratietolerantie
• Verminderde sociale contacten en daardoor neiging tot compensatie via clownesk of stoer gedrag
• Moeite met tijd inschatten• Comorbiditeit: ADHD gaat vaak gepaard met andere stoornissen, zoals
PPD-NOS, ODD, CD, angststoornissen, depressie of leerstoornissen, dyslexie, discalculie, etc.
©meesgroep8
En dan is er nog de comorbiditeit met andere stoornissen.
©meesgroep8
SIGNALERING
• Opvallend gedrag specifiek in baby-leeftijd, peuterleeftijd en groep 3
• Diagnose door specialist• ADHD is geen modeverschijnsel;
in Nederland heeft 4% van de kinderen ADHD
©meesgroep8
BEHANDELING is ADHD te genezen?
©meesgroep8
Dat andere voeding zou helpen,is omstreden…
©meesgroep8
ZORG OP SCHOOLNIVEAU
• Multidisciplinaire aanpak• Een goed vastgelegd stappenplan:
1. analyse 2. concretiseren van het probleemgedrag3. formuleren hypotheses4. toetsing en/of uitsluiting van hypotheses5. afspraken maken m.b.t. nader onderzoek6. handelingsplan opzetten
©meesgroep8
Ecologisch bezien
©meesgroep8
Hoe ga je met deze kinderen om in de
groep?
ORDENEN
• ORDE• REGELMAAT• RUST• VOORSPELBAARHEID• DUIDELIJKE REGELS• OPGERUIMD KASTJE
LOSLATEN
• RUIMTE GEVEN• LOOPJE TOESTAAN• SAMEN OVERLEGGEN• PLEKJE ZOEKEN• REGELS NIET TE STRAK• AFWISSELING
2 stijlen:
©meesgroep8
KLIMAAT ADHD en de leerkracht
6 manier om te verwarmen:• Eigen gevoelens delen• Hartelijk zijn• Oprechte belangstelling• Tijd nemen voor plezier• Eigen plekje• Gezellig lokaal
©meesgroep8
ANDERE DINGEN DIE JE KUNT DOEN IN DE GROEP
• Hou rekening met het tijdstip van de dag (taken die zelfbeheersing vragen aan het begin van de dag)
• Minder werk in kleinere delen• Structuur (duidelijk, visueel dagprogramma en regels, vaste routine)• Afwisselende werkvormen en duidelijke instructie en daarbij de leerling betrekken• Terugvragen van instructie en visueel maken met “reminder”-picto• Zorg voor succeservaringen (dus haalbare doelen stellen)• Snel feedback geven; zeker bij successen • ADHD bespreekbaar maken in de groep• Kleurenklok of ander tijdinstrument• Contact met ouders, IB-er en andere betrokkenen v/h kind om aanpak op elkaar af
te stemmen
©meesgroep8
EindeDank jullie wel voor je aandacht, het onderdrukken van je impulsiviteit en je
neiging tot bewegen.
©meesgroep8
Meer weten? Ga naar www.meesgroep8.nl