acİl tipta gÜncel bİlgİye erİŞİm

Türkiye Acil Tıp DerneğiAsistan Oryantasyon Eğitimi

Acil Tıpta Güncel Bilgiye Erişim

Türkiye Acil Tıp Derneği

Asistan Oryantasyon Eğitimi

http://www.tatd.org.tr

A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012

Yrd. Doç. Dr. Neşe Çolak Oray

Dokuz Eylül Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı

Sunumu Hazırlayan

Son Güncellenme Tarihi: Ocak 2012





Sunu Planı

Bilgi kaynakları Acil tıp kitapları Acil tıp dergileri İnternette Tıbbi Literatür Arama Kanıta dayalı tıp nedir? Kanıta dayalı acil tıp siteleriTürkiye Acil Tıp

Derneği



10 yıl içinde öğrendiklerimizin %50’sinin yanlış olduğu gösterilecek

Sorun hangi %50?

Burwell Dean of Harvard Medical School 1950





Bilgi Kaynaklarımız:

1. Kıdemliler 2. Hocalarımız3. Kişisel tecrübelerimiz4. Kişisel fotokopi arşivleri 5. Kitaplar 6. Dergiler7. Elektronik ortam




Güncel Bilgi‐ Acil Tıp KitaplarıYabancı kaynaklar• Tintinalli's Emergency Medicine

• Tarascon Adult Emergency Pocketbook

• Rosen's Emergency Medicine:

• Emergency Medicine: Avoiding the Pitfalls and

Improving the Outcomes

• Clinical Procedures in Emergency Medicine

• An Introduction to Clinical Emergency Medicine

• Emergency Medicine Procedures

• Goldfrank's Toxicologic Emergencies

• ECG's for the Emergency Physician 1 ve 2

Yerli kaynaklar• Tüm Yönleriyle Acil Tıp

• Güncel Acil Tanı ve Tedavi

• Acilde Klinik Toksikoloji

• Birinci Basamağa Yönelik Zehirlenmele

Tanı Tedavi RehberiTürkiye Acil Tıp Derneği



Tintinalli's Emergency Medicine:A Comprehensive Study Guide

• Editör:– Judith E. Tintinalli

• İlk baskı :1978• Son baskı (7th) :2010• Yayınevi: McGraw‐Hill Professional

Kutsal kitap




Tarascon Adult Emergency Pocketbook

• Editör:– Steven G. Rothrock

• Son baskı (4th) :2009• Yayınevi: Jones and Bartlett

• Tavsiye edilen diğer seriler– Tarascon Pocket Pharmacopoeia,® 2011

Classic Shirt‐Pocket Edition– Tarascon Pediatric Emergency Pocketbook– Tarascon Pocket Orthopaedica

Kutsal cep kitabı




Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice

• Editörler:– John Marx– Robert Hockberger– Ron Walls

• Son baskı (7th) : 2009• Yayınevi: Mosby




Emergency Medicine: Avoiding the Pitfalls and Improving the Outcomes

• Editörler:– Amal Mattu– Deepi Goyal

• İlk baskı :2007• Yayınevi: BMJTürkiye Acil Tıp

Derneği



Clinical Procedures in Emergency Medicine

• Editörler:– James R. Roberts– Jerris R.Hedges

• Son baskı (5th): 2009• Yayınevi: Saunders




An Introduction to

Clinical Emergency Medicine

• Editörler:– Swaminatha V. Mahadevan– Gus M. Garmel

• İlk baskı : 2005• Yayınevi: Cambridge University PressTürkiye Acil Tıp

Derneği



Emergency Medicine Procedures

• Editörler:– Eric Reichman– Robert R. Simon

• İlk baskı: 2004• Yayınevi: McGraw‐Hill ProfessionalTürkiye Acil Tıp

Derneği



Goldfrank's Toxicologic Emergencies

• Editörler:– Lewis Nelson– Neal Lewin– Mary Ann Howland– Robert Hoffman– Lewis Goldfrank– Neal Flomenbaum

• Son baskı (9th): 2010• Yayınevi: McGraw‐Hill Professional




ECG's for the Emergency Physician 1 ve 2

• Editörler:– Amal Matu– William J. Brady

• İlk baskı : – (kitap 1) 2004 ve (kitap 2) 2008

• Yayınevi: BMJ

http://freeemergencytalks.net/?tag=ekgsİzlenmesi tavsiye edilir




Tüm Yönleriyle Acil Tıp Tanı ve Tedavi Uygulama Kitabı

• Editör:– Zeynep Kekeç

• İlk baskı : 2010• Yayınevi: Nobel Tıp Kitabevi




Acilde Klinik Toksikoloji

• Editör:– Salim SATAR

• İlk baskı : 2009• Yayınevi: Asya Tıp Kitabevi




Güncel Acil Tanı ve Tedavi

• Çeviri Editörleri:– Salim SATAR– Özgür KARCIOĞLU

• 5. baskı : 2006• Yayınevi: Nobel Tıp Kitabevi




Birinci Basamağa Yönelik Zehirlenmeler Tanı Tedavi Rehberi

• Editör:– Yeşim TUNÇOK– Nuri İhsan KALYONCU

• İlk baskı : 2007• Yayınevi: Yücel Ofset Matbaacılık• T.C. Sağlık Bakanlığı Refik Saydam

Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı kitabı





Güncel Bilgi – Acil Tıp Dergileri

Science Citation Index (SCI ) dergiler Science Citation Index Expanded (SCI‐E) dergiler Türkiye’den dergiler




SCI dergiler

1. Annals of Emergency Medicine

– http://www.annemergmed.com/

2. Academic Emergency Medicine

– www.aemj.org/

3. Emergency Medicine Journal

– www.emj.bmj.com/

http://scientific.thomsonreuters.com/cgi‐bin/jrnlst/jloptions.cgi?PC=K




SCI‐E dergiler

1. American Journal Of Emergency Medicine

2. Canadian Journal Of Emergency Medicine

3. European Journal Of Emergency Medicine

4. Emergency Medicine Australasia

5. Emergency Medicine Clinics Of North

America

6. European Journal Of Trauma And

Emergency Surgery

7. Journal Of Emergency Medicine

8. Hong Kong Journal Of Emergency

Medicine

9. Internal And Emergency Medicine

10. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi

11. Journal Of Emergency Nursıng

12. Prehospıtal Emergency Care

13. Pedıatrıc Emergency Care

14. Scandinavian Journal Of Trauma

Resuscitation & Emergency Medicine

http://scientific.thomsonreuters.com/cgi‐bin/jrnlst/jloptions.cgi?PC=D




Türkiye’den dergiler

• Türkiye Acil Tıp Dergisi• Akademik Acil Tıp Dergisi• Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi




Türkiye Acil Tıp Dergisi

• İlk sayı: 2000 yılında• Türkiye Acil Tıp Derneği’nin resmi bilimsel

yayın organı• Türk Tıp Dizini’nde indekslenmektedir

www.tatd.org.tr/

http://www.trjemergmed.com/jvi.asp




Akademik Acil Tıp Dergisi

• İlk sayı: 2003 yılında• Acil Tıp Uzmanları Derneği’nin resmi bilimsel

yayın organı

http://www.atuder.org.tr/

http://www.akademikaciltip.com/jvi.aspx




Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi

• İlk sayı: 1995 yılında• Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Derneği’nin resmi

bilimsel yayın organı• SCI‐E kapsamında indekslenmekte

http://www.travma.org.tr/

www.travma.org.tr/dergi/





İnternette Tıbbi Literatür Arama

PubMed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed

Google Scholar http://scholar.google.com.tr

Scirus www.scirus.comTürkiye Acil Tıp

Derneği




Medline‐Pubmed

En sık kullanılan tarama motoru Modern tıp literatürünün çoğunu içinde barındıran bir web sitesi 3800 biyomedikal dergi Haftada 7300 atıf Yalnız tıp ile ilgili günlük 6000 makale yayınlanıyor

Kendini güncel tutmak için bir dahiliyeci yıl boyunca 17makale/gün okumalı

Peki bir Acil Tıp Uzmanı?




Pubmed ile arama yapmak

• Aranan kelime: “pneumonia”• Sonuç: 103428 makale




Pubmed ile arama yapmak

• Pnömoni ile ilgili neyi merak ediyorsun?• Yaşlı hastalarda pnömoni mortalitesi nedir?• Aranacak kelimeler:

– “geriatrics”, “pneumonia”, “mortality”• Sonuç: 108 makale





Pubmed‐Kişisel kayıt





Diğer seçenekler





Kanıta Dayalı Tıp

Tanım:Hasta ile ilgili kararlarda,

sistematik araştırmayla elde edilen en iyi ve en son kanıtın

açık, özenli ve mantıklı olarak kullanılmasıTürkiye Acil Tıp Derneği




Mevcut en bilimsel kanıtlarıKendi deneyimleriniHastanın tercihlerini

Kanıta Dayalı Tıp

Bir sürü bahanemiz olabilir ama;Bir hekim karar verirken;





Kanıta Dayalı Tıp Modeli

Mevcut en güçlü kanıt nedir ?

En güçlü kanıtlar nereden ve nasıl bulunur?

Kanıt oluşturacak çalışmaların doğruluğu nedir ?

Lokal şartlarda uygulanabilirliği nedir ?

En iyi kararı vermek isteyene en iyi kanıtları sunar. Kararın ne olacağını değil !!!





Kanıta Dayalı Acil Tıp Sitelerimiz

Cochrane Library British Medical Journal Best Evidence Topics Trip DatabaseTürkiye Acil Tıp

Derneği



http://www.cochrane.org

Cochrane kimdir?Epidemiyolojinin bilim dalı olmasında büyük katkısı olan İngiliz tıp araştırmacısı.





1992’de kuruldu

Üç ayda bir düzenli güncellenir ve genişletilir

100+ ülkede , 28,000+ kişi kullanıyor

Kanıta dayalı tıp veri tabanlarından oluşan derlemeler

4.600 üzerinde Cochrane Review mevcut

2010’da 3.957.567 ful‐text derleme indirilmiş





Kanıt piramidi RKÇ

Kohort

Olgu-kontrol

Olgu serileri

Olgu raporları

Klinik görüşler, editör yazıları

Hayvan çalışmaları

İn-vitro çalışmaları

Sistematik derleme ve meta-analizler

CochraneyazılarıTürkiye Acil Tıp

Derneği




http://clinicalevidence.comTürkiye Acil Tıp

Derneği




Bölümlerin alfabetik listesi çıkarListeden seçilen bölümün alt başlıkları çıkar




http://www.bestbets.org





Özellikle acil tıp için dizayn edilmiş bir site Manchester Royal Hastanesi Acil Kliniği‐ 2000 Geniş sistematik review ve metaanalizlerden, gerçek

klinik problemlere sistematik yaklaşımla cevap aranır

Olgu bazında yaklaşımlar Konu bazında yaklaşımlar

BestBETsBest evidence topics




A s i s t a n O r y a n t a s y o n E ğ i t i m i ‐ 2012http://www.bestbets.org/index.html





BestBETsBest evidence topics




http://www.tripdatabase.comTürkiye Acil Tıp Derneği




İşleri kolaylaştıran site

appendicitis

Yazının niteliği

Yayınlandığı Yer

Yayın Yılı





http://emedicine.medscape.comTürkiye Acil Tıp

Derneği



Teşekkürler




acİl tipta gÜncel bİlgİye erİŞİm

Documents