abses odontogenik mandibula

8/9/2019 ABSES ODONTOGENIK MANDIBULA

1/20

ABSES ODONTOGENIK

MANDIBULA

Oleh : Fatmawati


2/20

PENDAHULUAN

Abses Odontogenik Mandibula


3/20

ANATOMI GIGI


4/20

ETIOLOGI

aerob


5/20

Faktor predisposisi :

Caries gigi

PulpitisSistem imun rendah

Riwayat trauma/pencabutan gigi


6/20

PATOGENESIS


7/20

GE!ALA KLINIS

Sub"andibular s#a$e


8/20

DIAGNOSIS

%& Ana"nesis

' ede"a

' tris"us' dis(agia

' odino(agia


9/20

)ont&&&

*& Pe"eriksaan (isis


10/20

Cont....

3. Pemeriksaan penunang

! rontgen

"oto polos aringan lunak leher #P!$attampak pembengkakan aringanlunak% tampak cairan dalam aringan%udara di subkutis


11/20


12/20

! laboratorium

&umlah $eukosit

#nalisis gas darah 'ultur


13/20


14/20

(iagnosa )anding

'ista

*umor +andibula


15/20

*,R#P-

Insisi untuk drainase (mengeluarkan cairan pus), dipergunakanuntuk abses yang berada di jaringan lunak.

Eksterpasi guna mengeluarkan jaringan nekrotik pada tulang

Adanya trismus menyulitkan u/ masuknya pipa endotrakea

peroral→tindakan trakeostomi dalam anastesi lokal.

Jika terdpt fasilitas bronkoskop fleksibel, intubasi pipa

endotrakea dpt dilakukan secara intranasal.


16/20

Antibiotik dosis tinggi teradap kuman aerob

! anaerob arus diberikan secara parenteral.

Antibiotik kombinasi

" penisilin #, klindamisin dan gentamisin

" ceftria$one dan klindamisin

" ceftria$one dan metronida%ole" cefuro$ime dan klindamisin

" penisilin dan metronida%ole


17/20

Penanganan 'edaruratan:

&. 'enanganan gaat darurat.

ondisi penderita yg cukup buruk perlu diraat inap ruma sakit ! perlu

diinfus utk mengatasi deidrasi, mengecek tanda"tanda *ital, pemeriksaan

laboratorium, kultur specimen.

+. 'enanganan infeksi

Jika uji kultur ! uji kepekaan blm diketaui→terapi empiris yaitu 'enisilin yg

efektif teradap bakteri aerob dan anaerob.


18/20

. 'eraatan jaringan infeksi

-ila fluktuasi positif maka segera lakukan insisi u/ drainase ujuan utama

tindakan pembedaan→mengilangkan sumber infeksi (pulpa nekrosis/saku

periodontal yang dalam), memberikan drainase u/ kumpulan pus ! jaringan

nekrotik ! mengurangi ketegangan jaringan seingga meningkatkan aliran

dara dan %at"%at yang berguna u/ pertaanan tubu pd lokasi infeksi.


19/20

. 'eraatan gigi sumber infeksi

0etela tanda"tanda inflamasi mereda, gigi → infeksi

primer, segera lakukan ekstraksi, bila perlu kuretase

sampai jaringan nekrosis pd soket bekas ekstraksi

bersi.

1al yg paling penting → terjaganya

saluran nafas yg adekuat.


20/20

abses odontogenik mandibula

Documents