abses mammae sinistra

7/26/2019 Abses Mammae Sinistra

1/23

Abses Mammae Sinistra

Inggrid Riama Tiopina Hasibuan102013288

C10


2/23

Skenario 13

Seorang perempuan berusia 28 tahundatang ke poliklinik dengan keluhanpayudara kirinya dirasa membengkak ,terasa sakit disertai demam se ak 1minggu yang lalu!


3/23

Istilah yang tidak diketahui

"


4/23

Analisis masalah

penatalaksaan

epidemiologi patofisiologi etiologi

DD

WD

pemeriksaananamnesis

Rumusanmasalah

pencegahan

prognosis

abses mammaesinistra

fisik

penunjang

komplikasi

mastitis sinistra


5/23

Anamnesis

#$R%S &

1! 'emam ()*2! +en olan ()*3! Cairan ("*

! %enurunan ++ ("*

R%' &1! Ri-! %enyakit terdahulu2! Ri-! %enyakit menahun3! Ri-! %enyakit alergi3! Ri-! %enyakit immuno.ompromised


6/23

R%# &1! /erokok

2! lkohol3! arkoba

R!%engobatan1! #onsumsi obat sebelumnya


7/23

Pemeriksaan Fisik

a! #eadaan $mum & Tampak sakit sedangb! #esadaran & Compos /entis.! TT & '+d! Inspeksi &

1! Status lokalis & ben olan k-dr lat! +a-ah, 3.m,hiperemisHead to toe2! #on ungti4itis53! Tonsil5 T1 T1

! 6aring5 ( *7! Thoraks5 ( *

! bdomen5 ( *9! :kstremitas5 ( * ptekhie, purpura ("*


8/23

e! %alpasi1! Status lokalis & ben olan payudara hangat,

;luktuasi, nyeri tekanHead to toe

2! okal ;remitus5 ( ka ki*3! Splenohepatomegali5 ("*

! $ndulasi5 ("*7! +allotement5 ("*

! %alpasi ekstremitas5 ( ka ki*9! %itting oedem ekstremitas5 ("*


9/23


10/23

;! %erkusi&1! Thoraks5 ( ka ki*2! okal 6remitus anterior posterior5 ( *3! bomen5 ( timpani*

g! uskultasi&1! Ronkhi paru5 ("*2!


11/23

Pemeriksaan Penunjang

1! C+C2! $S>3! /ammogra;i


12/23

Differential Diagnosis

Mastitis Abses

?okasi Tersebar disekitarpayudara

'iba-ah areolamammae

+akteri Staphylo.o..usaureus

Staphylo.o..usaureus

'emam Tinggi Sedang

/alaise ) )@"+en olan ) )

+atas Tegas Tidak tegas

yeri +erat Sedang

6luktuasi " )

yeri kepala A otot ) "

#adar a ) "


13/23


14/23

Working Diagnosis

bses /ammae Sinistra


15/23

Etiologi

In;eksi payudara biasanya disebabkan oleh bakteri yangbanyak ditemukan pada kulit yang normal ( Staphylococcusaureus *!

+akteri seringkali berasal dari mulut bayi dan masuk kedalam saluran air susu melalui sobekan atau retakan dikulit (biasanya pada puting susu*! In;eksi ter adikhususnya pada saat ibu menyusui! +akteri masuk ke

tubuh melalui kulit yang rusak, biasanya pada putingsusu yang rusak pada masa a-al menyusui! rea yangterin;eksi akan terisi dengan nanah! bses payudarabisa ter adi disekitar puting, bisa uga diseluruhpayudara!


16/23

E idemiologi

Sering pada ibu mudaHygiene bayiBarang pada -anita non"laktasi


17/23

Patofisiologi

:tiologi (hygiene mulutbayi

+akteri masuk melaluiarela mammae

In;eksi bakteri Stap. Aureus

Statis laktasi (produksinormal*

'uktus aerola mammaeterhambat

bses mammae

%e.ah @ tidak pe.ah

+en olan padat


18/23

!ejala "linis

+en olan dengan tanda in;lamasiTeraba massa, suatu abses yang terbentuk tepat

diba-ah kulit biasanya tampak sebagai suatuben olan! Bika abses akan pe.ah, maka daerah pusatben olan akan lebih putih karena kulit diatasnyamenipis!>e ala sistematik

ipple dis.harge>atal"gatal%embesaran #>+


19/23

"om likasi

%enyebaran abses ke daerah sekitar


20/23

Penatalaksanaan

6armakoterapi

#ompres air hangatInsisi .airan abses

ntibiotik


21/23

Penatalaksanaan

on";armakoterapi

1! %uting susu dan payudara harus dibersihkan sebelumdan setelah menyusui!2! Hindari pakaian yang menyebabkan iritasi padapayudara3! /enyusui se.ara bergantian payudara kiri dan kanan

! $ntuk men.egah pembengkakan dan penyumbatansaluran, kosongkan payudara dengan .ara memompanya7! /en aga kebersihan puting susu

! /en.u.i tangan sebelum dan sesudah menyusui9! /en ada hygiene mulut bayi menyusui


22/23

Prognosis

%asien yang memperoleh pera-atanbiasanya memperoleh hasil yang baik!

amun pada abses mammae,kekambuhan sering ditemukan!


23/23

"esim ulan

Hipotesis diterima!

abses mammae sinistra

Documents