A B S C E S O P U L M O N A R

Minerva Sofía Ramírez

09-0552

C o n c e p t oEl absceso pulmonar puede ser definido como una

lesión necrótica conteniendo pus

dentro del parénquima pulmonar. Es de origen infeccioso y

puede ser único o múltiple.

E t io p a t o g é n e s is

E t io p a t o g é n e s is

E t io p a t o g é n e s is

C la s i f ic a c ió n

L o c a l iz a c ió n

L o c a l iz a c ió n

Revista chilena de pediatría

P a t o lo g ía

P a t o lo g ía

D ia g n o s t ic o

M a n if e s t a c io n e s c l ín ic a s

M a n if e s t a c io n e s

Revista chilena de pediatría

M a n if e s t a c io n e sSi es de origen extrapulmonar, síntomas relacionados del órgano primariamente afectadoExamen de la pielo Compromiso cutáneo por S. ÁureusHipocratismoCompromiso de la pleura

M a n if e s t a c io n e s r a d io ló g ic a s

Focos de infiltrados alveolares confluenteszonas radiolúcidasLesión más o menos esféricaNivel hidroaéreoInfiltrados neumónicos periféricosGrosor marcado de la pared de la cavidadLa TAC, forma irregular, con una pared gruesa, no uniforme, sin estar claramente delimitado con el parénquima pulmonar

M a n if e s t a c io n e s r a d io ló g ic a s Muestra zonas de condensación

y atelectasias en ambos pulmones. En la base pulmonar izquierda se observa además una imagen aérea redondeada compatible con absceso.

áreas de condensación en ambos pulmones, con zonas de atelectasia en el pulmón derecho (flechas) e imagen de absceso en el lóbulo inferior izquierdo (cabeza de flecha).

M a n if e s t a c io n e s r a d io ló g ic a s

M a n if e s t a c io n e s r a d io ló g ic a s

M a n if e s t a c io n e s r a d io ló g ic a s

L a b o r a t o r io

Leucocitosis con desviaciónIzquierdaAumento de la velocidad de sedimentación AnemiaTrombocitosis Aumento del fibrinógeno

L a b o r a t o r io

Revista chilena de pediatría

L a b o r a t o r io

Esputo y hemocultivo muestran rendimiento bajoPTTACTEstudios citológicos

D ia g n o s t ic o d i f e r e n c ia l

E n f e r m e d a d e s q u e c u r s a nc o n c a v i t a c ió n p u lm o n a r

Enfermedades infecciosasTuberculosisBulla infectadaAspergilosis invasivaActinomicosisNocardiosisVasculitis pulmonaresNeoplasiasCáncer de pulmónMetástasis pulmonaresCuerpo extrañoInfarto pulmonarQuiste hidatídicoQuiste broncogénicoSecuestro pulmonar

P r o n o s t ic o

F a c t o r e s a s o c ia d o s a u n am a la e v o lu c ió n d e lo sa b s c e s o s d e p u lm ó n

oCáncer pulmonar primario o metastásicooEdad avanzadaoMalnutriciónoAlteración de la concienciaoAnemiaoPresencia de bacterias aerobiasoPseudomonas aeruginosaoStaphylococcus aureusoKlebsiella pneumoniaeoMayor tamaño del absceso

C o m p l ic a c io n e s

a) Extensión pleural con formaciónde empiema.

b) Diseminación broncógena por rotura del absceso, con invasión bilateral e insuficiencia respiratoria grave.

c) Metástasis sépticas cerebrales, complicación excepcionalhoy en día.

d) Hemoptisis masiva

T r a t a m ie n t o

G r a c ia s

Minerva Sofía Ramírez

09-0552