abc del trauma
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Dra. Carla Pereira Prez Universidad de Chile.
El trauma afecta a los miembros mas jvenes y
potencialmente productivos de la sociedad. En pases desarrollados es la principal causa de muerte en personas entre 1 y 44 aos EEUU y Portugal por cada persona que fallece debido a lesiones secundarias a trauma, tres quedan permanentemente incapacitados
Febrero, 1976, Nebraska EEUUUn Cirujano ortopedista, piloteando su avioneta particular, se estrell en un sembradizo de maz.
Su esposa muri instantaneamente
Sus 4 hijos tambin fueron
lesionados
Un cuidado apropiado y en
tiempo adecuado podra significar una mejora notable en el pronostico del lesionado. El mtodo ATLS es aceptado como la mejor forma de atender a un paciente traumatizado la primera hora
A: Va area y control columna cervical B: Respiracin y ventilacin C: Circulacin con control de hemorragia D: Dficit neurolgico E: Exposicin (desvestir) y entorno (control de la temperatura)
Fase prehospitalaria
Hospital debe ser notificado previo al traslado del paciente Traslado al sitio mas cercano y adecuado
Fase intrahospitalaria
Planificar con anticipacin los requerimientos bsicos previo a la llegada del paciente al hospital
Mtodo de seleccin y clasificacin de pacientes basado en necesidades teraputicas y los recursos disponibles. Se aplica en el sitio del accidente en el momento de seleccionar el hospital al cual se trasladar al accidentado. Si el numero de pacientes y la gravedad de sus lesiones no sobrepasa la capacidad del hospital, se atiende primero a aquellos con problemas de riesgo vital inminente Accidente masivos que sobrepasan la capacidad hospitalaria, se traslada aquellos con mas oportunidades de sobrevivir.
Se identifican situaciones que amenazan la vida y simultneamente se inicia su tratamiento
Si el paciente es capaz de hablar es muy probable que su va area no tenga compromiso inmediato.
Evitar hiperextender , hiperflexionar o rotar la cabeza o el cuello del paciente
Determinar permeabilidad de va area superiorDetectar signos de obstruccin de la va area. Maniobras para va area permeable protegiendo columna cervical Realizar reevaluaciones repetidas Glasgow