รายงานผลการอบรมเชงปฏบตการ

พฒนาระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด ป พ.ศ.2557

ระหวางวนท 25-26 กมภาพนธ 2557 ณ โรงแรมอมพเรยลควนสปารค กรงเทพฯ

โดย ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

รายงานผลการอบรมเชงปฏบตการพฒนาระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด ป พ.ศ.2557 ระหวางวนท 25-26 กมภาพนธ 2557

ณ หองประชมควนสปารค 1 โรงแรมอมพเรยลควนสปารค กรงเทพฯ

------------------------------------------------- 1. ความเปนมา

สบเนองจากการทกระทรวงสาธารณสข ไดมอบหมายใหส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภยเปนศนยกลางประสานความรวมมอในการประสานด าเนนงานตามนโยบายกระทรวงสาธารณสขดานอาหารปลอดภย อาหารฮาลาล และความมนคงทางอาหารกบหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสข ทงในสวนกลางและสวนภมภาค ใหมการขบเคลอนงานไปในทศทางเดยวกนทสอดคลองตามนโยบายรฐบาลและกระทรวงสาธารณสข เปนส านกงานเลขานการรวมของกลไกการขบเคลอนยทธศาสตรอาหารปลอดภย ความมนคงทางอาหาร และอาหารศกษา เพอสขภาพทดของประชาชน โดยเนนการปองกน เฝาระวง ประเมนขอมลความเสยงดานความปลอดภยอาหาร และการบรโภคของประชาชนทกกลมวย จดท าขอเสนอแนวนโยบาย แผนยทธศาสตร แผนปฏบตการ แนวทางการผลกดนสการปฏบตในระดบจงหวดและองคกรปกครองสวนทองถน และการก าหนดตวชวดความส าเรจ การก ากบตดตามประเมนผล โดยการประสานความรวมมอระหวางกรม ส านกงานสาธารณสขจงหวด สถานบรการสาธารณสข และสถาบนทเกยวของ สงเสรมสนบสนนมาตรฐานวธการปฏบตงานอาหารปลอดภยของหนวยงานในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทอยในสวนภมภาคและองคกรปกครองสวนทองถน ตลอดจนการตรวจประเมนความสอดคลองเพอรบรองระบบงานขององคกร ตามกฎอนามยระหวางประเทศ พ.ศ.2548 ( IHR, 2005) เพอน าไปสการมสขภาพดของประชาชน และเตรยมพรอมรองรบการเขาสประชาคมอาเซยน และการประเมนจากองคการอนามยโลก

ในการน เพอใหหวหนาหนวยงานและเจาหนาทผปฏบตงานทรบผดชอบงานอาหารปลอดภย ทงในสวนกลางและสวนภมภาคระดบจงหวด ไดมความร ความเขาใจในแนวนโยบายและระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยในสวนทเกยวของดานสาธารณสข (Food Safety Policy for Public Health) เปนไปในทศทางเดยวกน สอดคลองตามแนวทางสากลและขอก าหนดในกฎอนามยระหวางประเทศ พ.ศ.2548 ( IHR, 2005) ดานอาหารปลอดภย ซงจะมการประเมนสมรรถนะการด าเนนงานอาหารปลอดภยของประเทศไทยจากองคการอนามยโลกในป 2557 น จ านวน 22 ตวชวด ดงนน ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย ภายใตสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ในฐานะหนวยงาน REGULATOR ระดบกระทรวง จงเหนสมควรจดท าโครงการอบรมเชงปฏบตการพฒนาระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด ป พ.ศ.2557 2. วตถประสงค

เพอใหหวหนาหนวยงาน/เจาหนาทผปฏบตงานดานอาหารปลอดภยในสวนกลางและสวนภมภาคระดบจงหวดทกจงหวด ไดมความร ความเขาใจเกยวกบกฎอนามยระหวางประเทศ พ.ศ.2548 ( IHR, 2005) ดานอาหารปลอดภย แนวทางการพฒนามาตรฐานระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด และการประเมนระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยของกระทรวงสาธารณสข ในปงบประมาณ พ.ศ.2557

3. ผเขาอบรมเชงปฏบตการฯ

มผเขาอบรมเชงปฏบตการฯ จากส านกงานสาธารณสขจงหวด เขตบรการสขภาพ และกรมวชาการในสวนกลาง จ านวนทงสน 208 คน (รายชอผเขาอบรมตามทายเอกสารสรป)

4. ผลการอบรมเชงปฏบตการฯ

การอบรมเชงปฏบตการพฒนาระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด ป พ.ศ.2557 แบงออกเปนภาคทฤษฎและภาคปฏบต โดยในภาคทฤษฎ มการใหความร ความเขาใจเกยวกบกฎอนามยระหวางประเทศ พ.ศ.2548 (IHR, 2005) ดานอาหารปลอดภย แนวทางการพฒนามาตรฐานระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด และการประเมนระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยของกระทรวงสาธารณสข รวมทงการใหความรในเรอง เครอขายอาหารปลอดภยระหวางประเทศ ( INFOSAN) สวนในภาคปฏบต มการแบงกลมอภปราย แลกเปลยนขอคดเหนและน าเสนอผลการอภปรายในประเดนตางๆ ซงการอบรมเชงปฏบตการฯ สามารถสรปประเดนตางๆ ได ดงตอไปน

4.1 นโยบายกระทรวงสาธารณสข

นายแพทยทรงยศ ชยชนะ รองปลดกระทรวงสาธารณสข กลาวเปดการอบรมเชงปฏบตการพฒนาระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด ป พ.ศ.2557 และกลาวถง สภาวการณของโรคทเกดขน อนเนองมาจากอาหารไมปลอดภย และการบรโภคทไมเหมาะสมทงโรคตดตอทางอาหารและน าและโรคไมตดตอเรอรง (NCD) ยงคงมอตราผปวยสง และมแนวโนมเพมขน มผลกระทบตอสขภาพประชาชนดานสาธารณสข ดานเศรษฐกจ และดานสงคม ซงมสาเหตมาจากการรบประทานอาหารและน าทปนเปอนเชอ กอโรค และวถการด าเนนชวตทเปลยนไปจากการปรงอาหารเองมาเปนการรบประทานอาหารนอกบาน และพฤตกรรมการบรโภคอาหารรสหวาน เคม มน สงผลใหเกดโรคเบาหวาน โรคหวใจ โรคความดนโลหตสง เปนตน ซงทางกระทรวงสาธารณสขไดผลกดนใหประชาชนตระหนกถงการดแลสขภาพ รวมทงการปองกนและการสงเสรมใหประชาชนมสขภาพด ซงการด าเนนงานอาหารปลอดภย ทางกระทรวงสาธารณสขมนโยบายเรงรดเรองอาหารปลอดภยในทกจงหวดอยางตอเนอง เพอลดการปวย การเสยชวตและผลกระทบทเกดจากเชอโรคและสารเคมปนเปอนในอาหาร ซงการด าเนนงานอาหารปลอดภย ควรเนนการบรณาการการท างานดานอาหารปลอดภยรวมกนทงในสวนของกระทรวงสาธารณสข และภาคเครอขายตางๆ ทเกยวของ และเชอมโยงกบปญหาสขภาพ และความเจบปวยของประชาชนในพนทแตละจงหวด โดยมการจดล าดบความส าคญในการแกไข ปองกนปญหา โดยเฝาระวงความเสยงจากอาหารทงดาน food safety และ nutrition ในขณะเดยวกนกจะตองมการสอสารความเสยงใหประชาชนและผเกยวของทราบ และมการเตรยมความพรอมกรณเกดเหตการณฉกเฉนจากอาหารไมปลอดภย

4.2 การพฒนาเครอขาย INFOSAN ในประเทศไทย

นางจงกลน วทยารงเรองศร ผอ านวยการส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย กลาวถง เครอขายอาหารปลอดภยระหวางประเทศและการพฒนาเครอขาย INFOSAN ในประเทศไทย ซงเครอขายอาหารปลอดภยระหวางประเทศ เปนกระบวนการทมความส าคญในการปองกนและลดความเจบปวยของประชาชน อนมสาเหตมาจากการระบาดของเชอจลนทรยและสารเคมทอาจปนเปอนมากบอาหารทางการคาหรอการเดนทางระหวางประเทศ โดยความรวมมอระหวางองคการอนามยโลก (WHO) และองคการอาหารและเกษตรแหงสหประชาชาต (FAO) ซงทางกระทรวงสาธารณสขไดใหความส าคญกบระบบ INFOSAN โดยมการจดตงคณะกรรมการเครอขายอาหารปลอดภยระหวางประเทศ ( INFOSAN) ภายใตกฎอนามยระหวางประเทศ (IHR, 2005) และส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย ท าหนาทเปน National INFOSAN Emergency Contact Point มสมาชกเครอขาย INFOSAN Thailand ท าหนาทเปน INFOSAN Focal Point

4.3 กฎอนามยระหวางประเทศ (IHR, 2005)

พญ.วราลกษณ ตงคณะกล รองผอ านวยการส านกโรคตดตอทวไป กลาวถง กฎอนามยระหวางประเทศ (IHR) ซงมสถานะเปนกฎหมายระหวางประเทศ ทประเทศสมาชกองคการอนามยโลก (WHO) รวมกนจดท าขนและถอปฏบตเพอปองกน ควบคมโรค และภยสขภาพ ทเปนภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสขระหวางประเทศ (Public Health Emergency of International Concern : PHEIC) ซงการพฒนาสมรรถนะในสถานการณปกต และฉกเฉน เพอปองกน ตรวจจบ และตอบโตโรคระบาดและ/หรอภยสขภาพระหวางประเทศตามท IHR ก าหนดนน ประเทศสมาชกตองพฒนาใหครอบคลม โรคระบาดและ/หรอ ภยสขภาพทส าคญ 6 ดาน ไดแก โรคตดเชอ โรคตดตอจากสตวสคน อาหารปลอดภย สารเคม กมมนตภาพรงส และภยพบต ซงองคการอนามยโลก ไดจดตงเครอขายขาวสารความปลอดภยดานอาหารระหวางประเทศ (International Food Safety Authorities Network : INFOSAN) เพอปฏบตตามกฎอนามยระหวางประเทศ (International Health Regulations (IHR) 2005) โดยมกระทรวงสาธารณสขเปนจดประสานงานประจ าประเทศไทย ซงไดมการด าเนนงานอยางตอเนองตงแตป พ.ศ. 2547 เพอสงเสรมใหมการด าเนนงานแบบบรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ และสรางความเขมแขงในเครอขายการประสานงานภายในประเทศ เมอเกดอบตการณฉกเฉนระหวางประเทศทมผลกระทบตอประเทศไทยอยางทนทวงท

4.4 ระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด

นางจงกลน วทยารงเรองศร ผอ านวยการส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย กลาวถง การพฒนาระบบคณภาพการด าเนนงานอาหารปลอดภยของส านกงานสาธารณสขจงหวดทสอดคลองกบกฎอนามยระหวางประเทศ ดานความปลอดภยอาหาร ซงกระทรวงสาธารณสขไดมการก าหนดเปนตวชวดเชงปรมาณในปงบประมาณ พ.ศ. 2557 ใหส านกงานสาธารณสขจงหวดผานเกณฑระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวดไมต ากวารอยละ 80

นางสาวกลยาณ ดประเสรฐวงศ ทปรกษาดานระบบคณภาพงานอาหารปลอดภย กลาวถง ระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด ซงขอบเขตในเบองตนจะเปนระบบงานของส านกงานสาธารณสขจงหวด ในการท างานอาหารปลอดภย ซงเปนสวนหนงของการควบคมก ากบดแลใหอาหารมความปลอดภยตลอดทงหวงโซอาหาร เพอปกปองคมครองสขภาพประชาชนและมความพรอมทจะขยายระบบเพอใหครอบคลม ทกหนวยงานในหวงโซอาหารของระดบจงหวดใหมประสทธภาพตอไป โดยล าดบขนตอนเพอใหการท างานของส านกงานสาธารณสขจงหวดเกดประสทธภาพและประสทธผล ควรมการน าระบบ 5 ส. มาเปนพนฐานในการ

ด าเนนงาน ทงน ระบบคณภาพงานตามแนวทางทส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย กระทรวงสาธารณสข จดท าขนน จดเปนระบบคณภาพ QS (Quality System) ซงเปนสวนหนงของระบบคณภาพของภาครฐทเรยกวา PMQA (Public Sector Management Quality Award) และอนาคตอาจตอยอดเปนระบบ TQA (Total Quality Assurance) ตอไป (ดงภาพท 1)

ภาพท 1 แสดงระบบคณภาพในองคกร

คณะท างานพฒนาระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด ไดจดท าคมอระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด โดยอางองจาก Principle and Guidelines for National Food Control System : CCFFIC และ IHR Core Capacity Monitoring Framework : IHR 2005 สามารถจ าแนกออกเปน 4 หวขอ ดงน

หวขอท 1 นโยบายและการบรหารจดการ (Policy and Management) วตถประสงคในหวขอนเพอใหส านกงานสาธารณสขจงหวด มนโยบาย ระบบการจดการ แผนงาน โดยมการจดตงทมงานหรอผรบผดชอบการจดท าระบบคณภาพงานอาหารปลอดภย เพอผลกดน ตดตามและทบทวนระบบคณภาพงานของส านกงานสาธารณสขจงหวดทเกยวกบความปลอดภยอาหารใหตอเนองและยงยน มการบรหารจดการดานขอมล กฎหมาย มาตรฐาน ประกาศตางๆทเกยวของ ตามพระราชบญญตวาดวยอาหารและสาธารณสข มการบรหารจดการการพฒนาศกยภาพของเจาหนาทและผประกอบการในจงหวด เพอใหมองคความรในการด าเนนงานอยางมประสทธภาพ มการวางแผนการด าเนนงานดานอาหารปลอดภย เพอคมครองผบรโภคดานสขภาพ มระบบการควบคม ก ากบดแลผลตภณฑอาหาร สถานทจ าหนายและแหลงบรการตามกฎหมายอาหารและกฎหมายสาธารณสข รวมทงมการจดท าแผนงานทเกยวของกบภาวะฉกเฉน รวมทงขนตอนและวธการสอสาร

หวขอท 2 การปฏบตการ (Implementation) วตถประสงคเพอใหส านกงานสาธารณสขจงหวด มนโยบาย ระบบงานและแผนงานทก าหนดไวในหวขอท 1 น ามาปฏบตงาน ซงประกอบไปดวย แนวทางการปองกน การเฝาระวง การสอสารความเสยงและการตอบโต ซงมาตรการปองกนควรมการพฒนา ควบคมและ

ก ากบดแล ทงอาหารสด อาหารแปรรปขนตน อาหารส าเรจรปพรอมจ าหนาย และอาหารปรงส าเรจ รวมทงควรมการพฒนาศกยภาพเจาหนาทและผประกอบการใหเปนไปตามแผนงานทก าหนดไว สวนมาตรการเฝาระวงควรมการเฝาระวงความเสยงทเกดจากอาหารและน า และควรมการเฝาระวงและสอบสวนโรคทางระบาดวทยา มาตรการการสอสารความเสยงควรมการด าเนนการเผยแพร บรการขอมลความเสยง รวมทงมการจดท ารายงานใหแกผทเกยวของ มาตรการการตอบโต ควรมการด าเนนการตามแผนรบมอในภาวะฉกเฉน ความปลอดภยของจงหวด

หวขอท 3 การทบทวนและการประเมนผล (Review and Evaluation) วตถประสงคเพอส านกงานสาธารณสขจงหวด มการน าขอมลและการปฏบตงานในหวขอท 1 และ 2 มาทบทวน ประเมนผล โดยน าขอมลจากการปฏบตงานทงหมดมาใชประกอบการวางแผน การปองกนและแกไขปญหาทเกดจากความเสยงดานความปลอดภยอาหารและทางระบาดวทยา นอกจากนควรมการทบทวนบทเรยนจาก อบตการณฉกเฉน เพอวเคราะหจดบกพรอง ปองกนการเกดปญหาซ าตามแนวทางการปฏบต WHO/FAO ในการประยกตใชหลกการวเคราะหความเสยงและขนตอนการปฏบตในภาวะฉกเฉนความปลอดภยดานอาหาร

หวขอท 4 เอกสารบนทก รายงาน และการเกบรกษา (Document and Record Keeping) วตถประสงคเพอใหส านกงานสาธารณสขจงหวด ควรมบนทกหรอรายงานยอนหลงประมาณ 6 เดอนถง 1 ป เพอสามารถสอบกลบหาขอมลเมอเกดปญหาขน บนทกหรอรายงานตางๆ เชน บนทก รายงานการตรวจสอบเฝาระวงแหลงผลตอาหาร น าเขาอาหาร แหลงจ าหนายอาหาร รวมทงการเฝาระวงสนคาในแหลงตลาด ฉลากและการโฆษณา และรายงานเหตการณทมอาหารและน าเปนสอกรณฉกเฉน นอกจากนรายงานการประขมของกรรมการ คณะอนกรรมการ คณะท างาน ทเกยวของกบอาหารปลอดภย ซงสามารถตรวจสอบยอนกลบไดและเอกสารบนทก รายงานเหลานควรเกบรกษาตามระยะเวลาทเหมาะสม

ส าหรบบนทกการประเมนระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยของส านกงานสาธารณสขจงหวด มคะแนนรวม 100 คะแนน แบงระดบคะแนนในแตละหวขอ ดงน

หวขอท 1 : นโยบายและการบรหารจดการ คะแนนรวม 40 คะแนน หวขอท 2 : การปฏบต คะแนนรวม 40 คะแนน หวขอท 3 : การทบทวนและการประเมนผล คะแนนรวม 10 คะแนน หวขอท 4 : เอกสารบนทกและรายงาน รวมทงการเกบรกษา คะแนนรวม 10 คะแนน

ส าหรบเกณฑการแบงระดบคะแนน แบงไดดงน คะแนน 50-60% พนฐาน คะแนน 61-70% ด

คะแนน 71-80% ดมาก คะแนน 81% ขนไป อางองสากล

การจดท าระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยของส านกงานสาธารณสขจงหวด จะมประโยชนตอภาพรวมในการคมครองผบรโภค คอ ทกจงหวดจะมแนวทางวธการการคมครองทสอดคลองกนทกจงหวดและสอดคลองกบสวนกลาง มมาตรฐานการท างานเปนทยอมรบของสากล เปนทยอมรบของผประกอบการและประชาชน ซงสดทายจะไปสงผลตอระบบหวงโซอาหารทสาธารณสขควบคมก ากบดแลได อาหารทปลอดภยดยงขน

4.5 สรปผลการประเมนตนเองเบองตน ของส านกงานสาธารณสขจงหวด

นางสาวกลยาณ ดประเสรฐวงศ ทปรกษาดานระบบคณภาพงานอาหารปลอดภย สรปผลการประเมนตนเองเบองตน โดยจากการทส านกงานสาธารณสขประเมนตนเอง พบวา ผเขาอบรมเชงปฏบตการจากจงหวดทงหมด 71 จงหวด (คดเปน 93.42%) สงแบบประเมนตนเอง 65 จงหวด (คดเปน 91.54%) มระดบคะแนน ดงตารางท 1

ตารางท 1 ระดบคะแนนของส านกงานสาธารณสขจงหวด ตามเกณฑระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด เกณฑการแบง ระดบคะแนน

จ านวนจงหวดทผาน

รายชอจงหวด คดเปนรอยละ

ระดบต ากวา 50 คะแนน

8 แพร แมฮองสอน นนทบร นครนายก ประจวบครขนธ ระยอง หนองบวล าภ ชยภม

12.90

ระดบพนฐาน (50 – 60 คะแนน)

9 ล าพน พษณโลก ก าแพงเพชร สงหบร นครปฐม บงกาฬ ยโสธร พทลง สตล

14.51

ระดบด (61 – 70 คะแนน)

19 เชยงใหม อตรดตถ พระนครศรอยธยา สระบร สมทรสงคราม สมทรสาคร ฉะเชงเทรา สระแกว สมทรปราการ มหาสารคาม เลย อดรธาน นครพนม นครราชสมา ชมพร พงงา ภเกต ระนอง ตรง

30.64

ระดบดมาก (71 – 80 คะแนน)

11 เชยงราย เพชรบรณ ชยนาท อทยธาน ราชบร จนทบร ตราด บรรมย กระบ ปตตาน สงขลา

17.74

ระดบอางองสากล (81 คะแนนขนไป)

18 นาน พะเยา ล าปาง พจตร นครสวรรค ปทมธาน ลพบร อางทอง ชลบร กาฬสนธ ขอนแกน รอยเอด หนองคาย มกดาหาร ศรสะเกษ อบลราชธาน อ านาจเจรญ นครศรธรรมราช

29.03

หมายเหต ส านกงานสาธารณสขจงหวดทไมมา มจ านวน 5 จงหวด ไดแก กาญจนบร สพรรณบร เพชรบร สกลนคร และยะลา

จากผลการประเมนตนเอง มประเดนทส านกงานสาธารณสขจงหวดควรพฒนาเพอใหเปนไปตามระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด ดงน

หวขอท 1 : นโยบายและการบรหารจดการ ส านกงานสาธารณสขจงหวดควรเพมเตมในสวนของ - ค าสงแตงตงผรบผดชอบ หรอคณะท างานใหบคลากรในส านกงานสาธารณสขจงหวดเปน

คณะท างานอาหารปลอดภย และหลกฐาน/รายงานการประชม

- ระบบการจดเกบ ผรบผดชอบ และวธการน าไปใชเกยวกบกฎหมาย ประกาศหลกเกณฑในการก ากบดแลอาหารปลอดภย

- การทบทวนแผนการพฒนาศกยภาพ - หลกฐานการท างานเชอมโยงกนอยางเปนระบบ

หวขอท 2 : การปฏบต ส านกงานสาธารณสขจงหวดควรเพมเตมในสวนของการตดตามหลงการพฒนาศกยภาพเจาหนาท ผประกอบการ และเครอขาย และการด าเนนการตามแผนรบมอ หวขอท 3 : การทบทวนและการประเมนผล ส านกงานสาธารณสขจงหวดควรเพมเตมในสวนของการทบทวนและการประเมนผล

4.6 การอภปรายกลม

จากการแบงกลมอภปราย ตามเขตบรการสขภาพ จ านวน 12 กลม ขอมลจากการประชมสามารถสรปประเดนตางๆ ไดดงน

ประเดนท 1 ความส าคญและประโยชนของโครงการพฒนาระบบคณภาพงานอาหารปลอดภย

- เกดการเชอมโยงขอมลอาหารปลอดภยกบหนวยงานอนๆ (เชน กลมงานควบคมโรค , กลมงานสงเสรมสขภาพ, กลมงานคมครองผบรโภค) และเกดการบรณาการการท างานอาหารปลอดภยรวมกน ทงในสวนของกระทรวงสาธารณสขและภาคเครอขาย (กลมงาน/ฝาย/หนวยงานทเกยวของและเครอขายภาคเอกชน) มการประสานงานความรวมมอกบภาคเครอขายแบบบรณาการ โดยมการก ากบโดย CEO ของระดบจงหวด ท าใหมการด าเนนงานทชดเจนและเปนรปธรรมในรปของคณะกรรมการอาหารปลอดภยระดบจงหวดท าใหการด าเนนงานของจงหวดมคณภาพและประสทธภาพ

- คมอระบบคณภาพงานอาหารปลอดภย ชวยใหจงหวดมแนวทางและคมอในการปฏบตงานอาหารปลอดภยทชดเจน มมาตรฐานการด าเนนงานเปนไปในทศทางเดยวกน และมระบบการด าเนนการตามมาตรฐานสากล ท าใหสามารถด าเนนงานไดอยางเปนรปธรรมและมประสทธภาพ /น าไปปฏบตรวมกน ตลอดจนมการพฒนางานไดอยางตอเนอง อกทงยงท าใหระบบการปฏบตงานมโครงสรางทช ดเจน โดยมการก าหนดบทบาทหนาทของแตละหนวยงานทชดเจน ทงในสวนตนน า – กลางน า – ปลายน า ตลอดหวงโซอาหาร

- ประชาชนไดบรโภคอาหารทมความปลอดภย ลดการเกดโรคตดตอทางอาหารและน า และผบรโภคมความมนใจในการปฏบตงานของเจาหนาทภาครฐ เนองจากมระบบการเฝาระวงอาหารอยางเปนระบบ มเครองมอในการเฝาระวงและจดการปญหา มชองทางในการสอสาร เมอเกดอบตการณความไมปลอดภยดานอาหาร และมการน าขอมลอาหารปลอดภยมาแชรรวมกน ท าใหทราบสถานการณปญหาอาหารปลอดภย และน าไปใชในการวเคราะห สงเคราะห วางแผนแกไขปญหารวมกน

- เปนการสงเสรมและสนบสนนมาตรการตามนโยบายครวไทย ครวโลก และยกระดบมาตรฐานอาหารของประเทศเขาสสากล เปนการเพมมลคาใหกบสนคา

ประเดนท 2 แผนการเฝาระวงความเสยงดานความปลอดภยอาหารตามบรบทของภาค (จดล าดบความเสยงตามปญหาของพนท)

แผนการเฝาระวงความเสยงดานความปลอดภยอาหารตามบรบทของภาค

1. การเฝาระวงสารปนเปอน/สารตกคาง (วตถดบ) ควรก าหนดแผนการสมตรวจตามเหตการณความเสยง และขอมลเชงประจกษจากผปวย (Evidence-Based + Risk-Based Inspection) นอกจากนควรมการประชาสมพนธ การใหความรแกผประกอบการและผบรโภคอยางทวถง และการสรางความรวมมอกบหนวยงานภาคเครอขายในจงหวดและอ าเภอ อาทเชน เกษตร ปศสตว ประมง อตสาหกรรม พาณชย องคการปกครองสวนทองถน เปนตน 2. สนคาลกลอบน าเขา ควรมแผนการเกบตวอยางสมตรวจ เพอวางมาตรการปองกนและตดตามปญหา นอกจากนควรมการประสานความรวมมอกบประเทศชายแดนผานเวท Border Health รวมทงการศกษาพฤตกรรมของผบรโภคตอสนคาลกลอบน าเขา 3. การขนสง/การจดเกบ ควรใหความรกบหนวยงานทเกยวของ เชน กรณนมโรงเรยน เนอสตว เพอคมครองผบรโภคใหไดรบอาหารทปลอดภยและมคณภาพถกสขลกษณะ และควรสมตรวจ ณ จดขนสง ตรวจสอบการปนเปอนทงในอาหารและภาชนะบรรจ 4. สถานทผลตอาหาร/จ าหนายอาหาร ควรก าหนดใหผประกอบการประเมนตนเองและพฒนาตามมาตรฐานทกระทรวงสาธารณสขก าหนด นอกจากนควรตรวจสถานทตามมาตรฐานตางๆ ทก าหนดไว และพฒนาสถานประกอบการโดยเฉพาะกลมเสยงใหไดตามมาตรฐาน นอกจากนควรมการพฒนา/อบรมผประกอบการ สงเสรม ประชาสมพนธสนคาทมคณภาพ รวมถงสถานประกอบการ และมการสรางภาคเครอขายกบหนวยงานทเกยวของ

จดล าดบความเสยงตามปญหาของพนท

1. ผลตภณฑสขภาพ (สนคาจากเขตดานพมา) ไมมฉลาก ฉลากเปนภาษาพมา เชน อาหารสด ผกไมทราบชนด เหดแปลกๆ

อาหารปรงส าเรจ - ขนม/ลกอม ไมมเลข อย.

อาหารแปรรป - อาหารพนบานแปลกๆ เชน ปลาหมกกบป กบขาวใสขวด

2. ตลาดนดมเยอะขาดการควบคม

3. รถพมพวง/รถเร (อาหารจากรถเร/รถพมพวง) 4. คาราวานขายของงานเทศกาล/งานวด มผลตภณฑสขภาพเสยงๆ จ าหนายเยอะ

5. น าแขงไมแชอาหาร หรอมการน ามาบรโภค 6. ศนยกระจายสนคา ไมมมาตรฐาน/ควบคม 7. อาหารขายหนาโรงเรยนไมปลอดภย เชน การจดวางอาหารไมถกสขลกษณะ ลกอมเรองแสง ตวดดน า (นกเรยนกลน) ลกชนทอด (บอแรกซ, น ามนทอดซ า) มามาชามโฟม (สไตรนในกลองโฟม) ขนมกรบกรอบไมมฉลาก (เชอรา) น าอดลม (โภชนาการ) ไสกรอก (ดนประสว) 8. อาหารปรงจากรถเขน 9. การขนสงเนอหมไมถกสขลกษณะ 10. ฟอรมาลนในสไบนาง 11. เนอหมพบสารเรงเนอแดง ประเดนท 3 จากทประเมนตนเอง มประเดนหรอค าแนะน าหรอการอบรมเพมเตม (Capacity building needs assessment)

3.1 การอบรมเพมเตม

1. การอบรมใหความร “แนวทางการจดท าแผน รบมอในภาวะฉกเฉน ความปลอดภยอาหาร” โดยมเครอขายทเกยวของตลอดหวงโซอาหารเขารวม 2. การอบรม การเปน internal และ external auditor ในทกกระบวนการของ food safety 3. ศกษาดงานเกยวกบอาหารปลอดภย

4. ศกษา/แนวทางของ food safety ในระดบนานาชาต

3.2 ขอเสนอแนะเพอการพฒนางาน food safety

ควรมหนวยประสานงาน (FP) ในการประสานงานเครอขายระดบกรม ทกกระทรวงทเกยวของ กอนถายทอดตวชวดถงสวนภมภาค นอกจากนควรมแผนและระยะเวลาในการพฒนางานดาน food safety เปนระยะยาว กลาง สน เพอเปนทศทางในการท างานของเจาหนาททกภาคสวน ประเดนท 4 ความคาดหวงของจงหวดเกยวกบงาน food safety ในอนาคต - ผบรหารทกระดบใหความส าคญและท าเปนนโยบายของจงหวด/เขต/ประเทศ และสวนกลางควรจดกรอบอตราก าลงในการด าเนนงานอาหารปลอดภยโดยเฉพาะ และใหมการบรณาการตวชวด/แผนงานระดบกระทรวงสาธารณสข/มหาดไทย/กระทรวงศกษาธการ/กระทรวงเกษตรและสหกรณ/การทองเทยว

- ควรจดตงกลมงาน “อาหารปลอดภย” เพอความกาวหนาของเจาหนาท และถาเปนกลมงานจะท าใหระบบงานอาหารปลอดภยเขมแขงขน และจะไดงบประมาณจดสรรมากขนตามมาดวย และมผรบผดชอบ/ หนวยงานทรบผดชอบในระดบจงหวดชดเจน โดยกลมงานอาหารปลอดภยในส านกงานสาธารณสขจงหวดทกแหง มโครงสรางชดเจน และมหวหนากลมงาน อกทงยงมทมบรณาการอาหารปลอดภยและโภชนาการระดบจงหวด อ าเภอ ต าบล

- มการบรณาการระบบงาน และมทมงาน โดยมเครอขายรวมกนในการท างาน มชองทางในการประสานงานระหวางกน

- ประชาชนมสขภาพด ไดรบอาหารมคณภาพปลอดภย ไดมาตรฐานสากลและมสวนรวมในการด าเนนงาน - ประเทศไทยสามารถผลตอาหารทมมาตรฐาน สามารถสงออกได โดยผประกอบการ, ผผลต, ผจ าหนาย มความตระหนกในความปลอดภยของผบรโภค

4.7 แผนการลงพนทประเมนอาหารปลอดภย

นางจงกลน วทยารงเรองศร กลาวถง แผนการลงพนทประเมนอาหารปลอดภย และการพฒนาระบบคณภาพงานอาหารปลอดภยจงหวด ตามเกณฑระบบคณภาพงานอาหารปลอดภย ป พ.ศ.2557 โดยในปงบประมาณ พ.ศ.2557 ทางสวนกลางจะลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวด จ านวน 14 จงหวด โดยมแผนการลงพนท ดงน

1. วนท 6-7 มนาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย 2. วนท 12-13 มนาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดพษณโลก 3. วนท 13-14 มนาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดพจตร 4. วนท 20-21 มนาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดอบลราชธาน 5. วนท 24-27 มนาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดล าปาง 6. วนท 24-25 เมษายน 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดนครพนม 7. วนท 22-23 พฤษภาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดอดรธาน 8. วนท 29-30 พฤษภาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา 9. วนท 12-13 มถนายน 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดสพรรณบร 10. วนท 19-20 มถนายน 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดสระบร 11. วนท 26-27 มถนายน 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดนครปฐม 12. วนท 3-4 กรกฎาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดจนทบร 13. วนท 24-25 กรกฎาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดระนอง 14. วนท 7-8 สงหาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดนครศรธรรมราช 15. วนท 21-22 สงหาคม 2557 ลงพนทประเมนส านกงานสาธารณสขจงหวดล าปาง สวนส านกงานสาธารณสขจงหวด ทสวนกลางไมไดลงประเมนในปงบประมาณ พ.ศ.2557 จะ

ด าเนนการลงพนทประเมนในปงบประมาณตอไป 5. ประโยชนทไดรบจากการอบรมเชงปฏบตการฯ

ผเขาอบรมซงเปนผแทนจากส านกงานสาธารณสขจงหวดทวประเทศ มความร ความเขาใจในระบบงานอาหารปลอดภย โดยใชมาตรฐานสากล IHR และมาตรฐาน Codex เพอใหระบบงานการท างานของส านกงานสาธารณสขจงหวด มการบรณาการรวมกนทกฝายทเกยวของกบความปลอดภยอาหาร และเพอใหมมาตรการรองรบหากมความไมปลอดภยจากอาหารเกดขน สามารถสบสวนโรคและสบสวนถงปญหาของความไมปลอดภยในกระบวนการของหวงโซอาหาร ซงจะสามารถท าใหระบบการคมครองผบรโภคมประสทธภาพ

ภาพการแบงกลมอภปราย

ภาพการน าเสนอของส านกงานสาธารณสขจงหวด

ภาพการน าเสนอของส านกงานสาธารณสขจงหวด

เอกสารแนบรายชอผเขารวมประชม รายชอผบรหารและวทยากร

1. นายทรงยศ ชยชนะ รองปลดกระทรวงสาธารณสข

2. นางจรภรณ บณยวงศวโรจน รองอธบดกรมวทยาศาสตรการแพทย

3. นางจงกลน วทยารงเรองศร ผอ านวยการส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

4. พญ.วราลกษณ ตงคณะกล รองผอ านวยการส านกโรคตดตอทวไป

5. นางกาญจน หวงถรอ านวย ทปรกษาส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

6. นางสาวกลยาณ ดประเสรฐวงศ ทปรกษาดานระบบคณภาพงานอาหารปลอดภย

7. นางผองพรรณ สเมธาวานชย ขาราชการบ านาญ ส านกงานสาธารณสขจงหวดล าปาง

8. นายธนชพ พระธรณศ ส านกสขาภบาลอาหารและน า กรมอนามย

รายชอผเขาประชม

กรมวทยาศาสตรการแพทย

9. นางลดาพรรณ แสงคลาย ส านกคณภาพและความปลอดภยอาหาร

10. นางปราณ นาคประสทธ ส านกคณภาพและความปลอดภยอาหาร

11. นางสาววนดา ยรญาต ส านกคณภาพและความปลอดภยอาหาร

12. นางสาววรวลย งามข า ส านกคณภาพและความปลอดภยอาหาร

13. นางสาวกมลวรรณ กนแตง ส านกคณภาพและความปลอดภยอาหาร

กรมอนามย

14. นางปยวรรณ กลโภคน ส านกสขาภบาลอาหารและน า

15. นางสาววไลลกษณ ศรสระ ส านกโภชนาการ

16. นางสาวศรวรรณ การตน ศนยอนามยท 10 เชยงใหม

ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา

17. นางอาภาภรณ ปยะปราโมทย ส านกดานอาหารและยา

18. นางอจจมา สถาพรเจรญยง ส านกดานอาหารและยา

19. นางสาวพชญา ศกดศรพาณชย ส านกอาหาร

20. นายอมรพนธ ลกอนทร ส านกอาหาร

21. นางสาวจฎากาญจน พงศอนนตเดช ส านกอาหาร

กรมควบคมโรค

22. นางอรนาถ วฒนวงศ ส านกโรคตดตอทวไป

23. นายนพนธ แสนสค ามวน ส านกโรคตดตอทวไป

24. นางสาวมยรฉตร เบยกลาง ส านกโรคตดตอทวไป

ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

25. นางสาวมยร วโนทย ส านกการสาธารณสขระหวางประเทศ

26. นางสาวบวรนทร กลนจนทร ส านกงานสาธารณสขฉกเฉน

27. นางทรงทพย คงตระกล ส านกตรวจและประเมนผล

28. นางปทมา คณะธนานนท ส านกตรวจและประเมนผล

29. นางสาวภาพร วฑตภทรภาคย เขตบรการสขภาพท 4

30. นางกรณา ทศพล พยาบาลวชาชพช านาญการ

31. นางเครอวลย เกาเอยน กลมงานพฒนาระบบสนบสนนบรการ

32. นางสาวหทยรตน ตนจาด ส านกสารนเทศ

33. นางสาวกรรณการ ศรแสนตอ ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

34. นางสาวกญญารตน กรรณสต ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

35. นางสาวสกญญา มสมบต ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

36. นางสาวนนทยา ดอนสวสด ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

37. นางสาววรยา แกวกลม ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

38. นางนธวด บตรพรรธนะ ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

39. นางสาวพรรณภา พลก ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

40. นางสาวอรอมา ทพวรรณ ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

41. นางสาวดารารตน ปรเปรม ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

42. นายประเสรฐ พนธเปลยน ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

43. นางสาวศศมาภรณ ลอมทอง ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย

44. นายธนา เวชากล ส านกสงเสรมและสนบสนนอาหารปลอดภย ส านกงานสาธารณสขจงหวด

45. นายกตต จนทรทกษโสภาส ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย 46. นายสวฒนชย สใจส ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงราย 47. นายนพคณ สวรรณ ส านกงานสาธารณสขจงหวดนาน 48. นพ.ไพรจตร ชยจ ารญพนธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดพะเยา

49. นางนตยา ภรมยนา ส านกงานสาธารณสขจงหวดพะเยา 50. นายมานะ อนตะสาร ส านกงานสาธารณสขจงหวดพะเยา 51. นางศภรชต แหงพษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดแพร 52. นายเสกสรรค ชางเขยว ส านกงานสาธารณสขจงหวดแพร 53. นายนคร ภญโญ ส านกงานสาธารณสขจงหวดแพร 54. นางสาวแคทรยา ทองสอดแสง ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม 55. นายยทธชย พพฒนจรยา ส านกงานสาธารณสขจงหวดแมฮองสอน 56. นางเนตรนภา สกสวาง ส านกงานสาธารณสขจงหวดแมฮองสอน 57. นางจนทนา ลสวสด ส านกงานสาธารณสขจงหวดล าปาง 58. นางจนทรา ทวยมฤทธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดล าปาง 59. นายอรรนพ เสรมสข ส านกงานสาธารณสขจงหวดล าปาง 60. นายสาธต เจรญวงษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดล าพน 61. นายประโยชน ตะวน ส านกงานสาธารณสขจงหวดตาก 62. นางจนทรา ใจทน ส านกงานสาธารณสขจงหวดพษณโลก 63. นางศรวรรณ พลกลาง ส านกงานสาธารณสขจงหวดเพชรบรณ 64. นายวลลภ ตระลาภสวรรณ ส านกงานสาธารณสขจงหวดเพชรบรณ 65. นางสาวกนษฐา เลาหตถพงษภร ส านกงานสาธารณสขจงหวดสโขทย 66. นายพงศพฒน เรองวทย ส านกงานสาธารณสขจงหวดสโขทย 67. นายภวต ทองสนท ส านกงานสาธารณสขจงหวดสโขทย 68. นางนงนช ทองค านช ส านกงานสาธารณสขจงหวดอตรดตถ 69. นางอมไพวรรณ ศลปสวรรณ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอตรดตถ 70. นางสาวอรณรตน อรณเมอง ส านกงานสาธารณสขจงหวดชยนาท 71. นายศรชย ลมเลศเจรญวนช ส านกงานสาธารณสขจงหวดก าแพงเพชร 72. นางสธาทพย จลบตร ส านกงานสาธารณสขจงหวดพจตร 73. นางสาวมกนภณ เคหะลน ส านกงานสาธารณสขจงหวดพจตร 74. นางสาวจรรยา กาญจนดษฎ ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครสวรรค 75. นายเสกสรรค วรฬหศร ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครสวรรค 76. นายรวพนธ จฑะพนธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครสวรรค 77. นางมณรตน อตนไชย ส านกงานสาธารณสขจงหวดอทยธาน 78. นางดารณ ทองด ส านกงานสาธารณสขจงหวดอทยธาน 79. นางเรณ ค าขม ส านกงานสาธารณสขจงหวดนนทบร 80. นายเตมดวง สนตนรนนท ส านกงานสาธารณสขจงหวดนนทบร 81. นายประยร ชนจตร ส านกงานสาธารณสขจงหวดปทมธาน 82. นางขวญชนก พกลเวชช ส านกงานสาธารณสขจงหวดปทมธาน 83. นายจาตรตน วณวรศร ส านกงานสาธารณสขจงหวดพระนครศรอยธยา 84. นายไพทรญ สงขสข ส านกงานสาธารณสขจงหวดพระนครศรอยธยา

85. นางสาวดวงกมล นตราวงศ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสระบร 86. นางวารณ ชลวหารพนธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสระบร 87. นางชนากานต เชวงกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดสระบร 88. นางสาวจราภร จนทรกลน ส านกงานสาธารณสขจงหวดลพบร 89. นางสาวแสงดาว พกชาต ส านกงานสาธารณสขจงหวดลพบร 90. นายนรนดร ปนทอง ส านกงานสาธารณสขจงหวดสงหบร 91. นายกตศกด เหลองใส ส านกงานสาธารณสขจงหวดสงหบร 92. นางสาวเสงยมจตต สขมนต ส านกงานสาธารณสขจงหวดสงหบร 93. นายชลชย ทศกลณ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอางทอง 94.นายพงศธวช หารพนธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอางทอง 95. นางสาวรงรตน สคณณ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอางทอง 96. นางสาวทศนย สอนข า ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครนายก 97. นางสาวสธดา ปงพนทรพย ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครนายก 98.นายฉตรชย มะลวลย ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครนายก 99. นางสาวสดหทย วไลรตน ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครปฐม 100. นางสาววรลกษณ อนนตกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดราชบร 101. นางสาวกนกพร มณมาส ส านกงานสาธารณสขจงหวดราชบร 102. นางวลควด โรจนาศรรตน ส านกงานสาธารณสขจงหวดราชบร 103. นางสาวจฑาทพย พลสข ส านกงานสาธารณสขจงหวดประจวบครขนธ 104. นางสาวอารยา ศรวารน ส านกงานสาธารณสขจงหวดประจวบครขนธ 105. นางสาวนชรนธ โตมาชา ส านกงานสาธารณสขจงหวดสมทรสงคราม 106. นายรชตพล มลาภ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสมทรสาคร 107. นางสาวอารยา บญจนทร ส านกงานสาธารณสขจงหวดสมทรสาคร 108. นายไพบลย เจษฎาไพสฐ ส านกงานสาธารณสขจงหวดฉะเชงเทรา 109. ภญ.ธนญชนก ฉ าเยนอรา ส านกงานสาธารณสขจงหวดปราจนบร 110. นายอทธธร สงหวฒนะ ส านกงานสาธารณสขจงหวดปราจนบร 111. นางสาวสรพร เสยงใส ส านกงานสาธารณสขจงหวดปราจนบร 112. นายสานษ ศรปน ส านกงานสาธารณสขจงหวดสระแกว 113. นางพรรณทอง เกดทว ส านกงานสาธารณสขจงหวดสระแกว 114. นางสาวนารรตน ประเสรฐศร ส านกงานสาธารณสขจงหวดสระแกว 115. นายธนากร อนทรกษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการ 116. นางสาวจรวรรณ บญพทกษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดจนทบร 117. นายสถาพร นตยกตต ส านกงานสาธารณสขจงหวดจนทบร 118. นางเบญจวรรณ วจารณปญญา ส านกงานสาธารณสขจงหวดชลบร 119. นางสภทรา ชลพนารกษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดชลบร 120. นายกฤษพล ขนทะกาล ส านกงานสาธารณสขจงหวดชลบร

121. นายสรพนธ สบนทรย ส านกงานสาธารณสขจงหวดชลบร 122. นายปรชา รตนพรสมปอง ส านกงานสาธารณสขจงหวดตราด 123. นายอานนท ควนวไล ส านกงานสาธารณสขจงหวดตราด 124. นายอนรกษ วรรกษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดตราด 125. นางเยาวนาถ ลาภานนต ส านกงานสาธารณสขจงหวดระยอง 126. นางเกศณ แตถาวร ส านกงานสาธารณสขจงหวดระยอง 127. นายณรงคศกด แกววเศษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสระแกว 128. นางสาวจนทน สตยรงเรอง ส านกงานสาธารณสขจงหวดสระแกว 129. นางสาวโสพม เขามะหงษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสระแกว 130. นายปรญญา กองกาย ส านกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

131. ภก.ณฐสทธ ภทธราสนศร ส านกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

132. นางกนกพร ธญมณสน ส านกงานสาธารณสขจงหวดขอนแกน 133. นายวโรจน รกษาภกด ส านกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม 134. นางสาวนยม เปรมบญ ส านกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม 135. นางสาวสมบรณ เนองมหา ส านกงานสาธารณสขจงหวดมหาสารคาม 136. ภญ.พณณสญาศ ค าศรแกวรศ ส านกงานสาธารณสขจงหวดรอยเอด 137. ภญ.ทรพยพานช พลาบญช ส านกงานสาธารณสขจงหวดรอยเอด 138. นายพรชรช สายยทธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดรอยเอด 139. นายทองพน หลกทอง ส านกงานสาธารณสขจงหวดรอยเอด 140. นายอภชต ศรอวน ส านกงานสาธารณสขจงหวดบงกาฬ 141. นางศรอ าพร จนทรแสง ส านกงานสาธารณสขจงหวดหนองคาย 142. นายไชยวฒ ชยชมภ ส านกงานสาธารณสขจงหวดหนองคาย 143. นายวชรนทร ลดาวลย ส านกงานสาธารณสขจงหวดเลย 144. นางปาณศา อทยบญ ส านกงานสาธารณสขจงหวดเลย 145. นางสาววณยศร สวรรณพนธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดเลย 146. นายสรพล เกษนาค ส านกงานสาธารณสขจงหวดเลย 147. นายครรชต มวงสนท ส านกงานสาธารณสขจงหวดหนองบวล าภ 148. นายมะโนตร นาคะวจนะ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอดรธาน 149. นางเทพ รอดขนเมอง ส านกงานสาธารณสขจงหวดอดรธาน 150. นางศศพชร เหมสขเจรญกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดอดรธาน 151. นายณรงศชย จนทรพร ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครพนม 152. นางสาวศนศนย มงคล ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครพนม 153. นายพรวฒน ตงตระกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครพนม 154. นายทองพน กลาโพร ส านกงานสาธารณสขจงหวดชยภม 155. นายประชม รจาคม ส านกงานสาธารณสขจงหวดชยภม

156. นางอรวรรณ กลงทะเล ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา 157. นางระเวยง ประสานสข ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา 158. นายชาตรวไชย จนทรพรอม ส านกงานสาธารณสขจงหวดบรรมย 159. นางสาวสณสา กอบรมย ส านกงานสาธารณสขจงหวดบรรมย 160. นางสาวประยร ปดจะยง ส านกงานสาธารณสขจงหวดสรนทร 161. ภญ. พชญา อดมศลป ส านกงานสาธารณสขจงหวดสรนทร 162. นางสลกจต สกลรกษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสรนทร 163. นางสาวดนยา ชนะชยวบลวฒน ส านกงานสาธารณสขจงหวดมกดาหาร 164. นางสาวณฐรฎา เมองโคตร ส านกงานสาธารณสขจงหวดมกดาหาร 165. นายวรวทย พฒนวศษฎกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดมกดาหาร 166. นายเขมรนทร อนทรวชย ส านกงานสาธารณสขจงหวดอ านาจเจรญยโสธร 167. นางวชร คลธา ส านกงานสาธารณสขจงหวดศรสะเกษ 168. นางสรพร แกวมหาวงศ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอบลราชธาน 169. นางสาวอทยา วจตรเชอ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอบลราชธาน 170. นางสาวดารณ มทจต ส านกงานสาธารณสขจงหวดอ านาจเจรญ 171. นางสาวสพตรา ถามะพนธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอ านาจเจรญ 172. นางสาวศรนทพย ตะวงศ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอ านาจเจรญ 173. นางจรวรรณ ลมปธนกลชย ส านกงานสาธารณสขจงหวดชมพร 174. นายสาโรจน ธระกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครศรธรรมราช 175. นายวรน ผดงกงตระกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครศรธรรมราช 176. นางธารน แกวกระจก ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครศรธรรมราช 177. นางสาวกรกช เขยนวาร ส านกงานสาธารณสขจงหวดนครศรธรรมราช 178. นายสมพนธ นาคบ ารง ส านกงานสาธารณสขจงหวดสราษฎรธาน 179. นางปทมาภา จนทรชอม ส านกงานสาธารณสขจงหวดกระบ 180. นางสาวเรณ เผาวณช ส านกงานสาธารณสขจงหวดกระบ 181. นางโอภา แซอย ส านกงานสาธารณสขจงหวดกระบ 182. นางนสากร เมยนแกว ส านกงานสาธารณสขจงหวดกระบ 183. นางสาวอโนชา ณ ตะกวทง ส านกงานสาธารณสขจงหวดพงงา 184. นางศภลกษณ ด ารงศเชอ ส านกงานสาธารณสขจงหวดภเกต 185. นางสาวดวงใจ ผะสารพนธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดภเกต 186. นางสาวสธาสน ทองสง ส านกงานสาธารณสขจงหวดภเกต 187. นางสาวจฑามณ ณ นคร ส านกงานสาธารณสขจงหวดระนอง 188. นายอครเดช มาศธนพนธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดระนอง 189. นางฐานศา โตะทอง ส านกงานสาธารณสขจงหวดระนอง 190. นายมานพ รามทอง ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง 191. นายเฉลมชย แปนนอย ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง

192. นางกมลรตน นตยกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง 193. นางวไลพรรณ ธตประเสรฐ ส านกงานสาธารณสขจงหวดตรง 194. นางศรรตน อครสวรรณกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดตรง 195. นางอ าไพ ไชยทอง ส านกงานสาธารณสขจงหวดตรง 196. นางสาวปทมา ลามะทา ส านกงานสาธารณสขจงหวดนราธวาส 197. นายอนนต หะยสะอ ส านกงานสาธารณสขจงหวดปตตาน 198. นางสมพร จนประเสรฐ ส านกงานสาธารณสขจงหวดปตตาน 199. นางขนษฐา พรงตระกล ส านกงานสาธารณสขจงหวดปตตาน 200. นายดรพธ แจงใจ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสงขลา 201. นายประเทอง ทองเจอเพชร ส านกงานสาธารณสขจงหวดสงขลา 202. นางอรนช หวงกหล า ส านกงานสาธารณสขจงหวดสตล 203. นางสาวสฑาภรณ มากรกษ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสตล 204. นางสาวอรอษา สวรรณมณ ส านกงานสาธารณสขจงหวดสตล หนวยงานภายนอก

205. พ.ต.ท.พรรณเกษมสณห เผอกศร กองบงคบการปราบปรามการกระท าความผด

เกยวกบการคมครองผบรโภค 206. นายเอรนทร ซเรมาน กองบงคบการปราบปรามการกระท าความผด

เกยวกบการคมครองผบรโภค 207. นางสาวชลลกษณ รกวานช กองบงคบการปราบปรามการกระท าความผด

เกยวกบการคมครองผบรโภค 208. นายตะวน หวงเจรญวงศ ผสอขาว/โพสตทเดย