คู่มือการให้บริการ 2562 - ministry of public health ·...

คมอการใหบรการ 2562 ศนยวทยาศาสตรการแพทยท ๑๑ สราษฎรธาน

คมอการใหบรการตรวจวเคราะห ป 2562 ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

สารบญ หนา ผงโครงสรางศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน 4

เขตพนทรบผดชอบของศนยวทยาศาสตรการแพทย ท 11 สราษฎรธาน 5

แผนทบรเวณทตงศนยวทยาศาสตรการแพทย ท 11 สราษฎรธาน 6

บทบาทหนาทศนยวทยาศาสตรการแพทย ท 11 สราษฎรธาน 7

ค าแนะน าในการใชคมอ 8

การน าสงตวอยางและการรายงานผล 8

หมายเลขโทรศพททใชตดตอ 8

การขอรบขอมลอนๆ เพมเตม 9

แนวทางการตดสนผลวเคราะห 9

รายละเอยดการใหบรการ - งานอาหาร - งานยา สมนไพร วตถเสพตด และเครองส าอาง - งานรงสและงานเครองมอแพทย - งานพษวทยา - งานพยาธวทยาคลนก

11 36 43 47 52

รายชอหนวยงานทสงตอตวอยางตรวจวเคราะห 57

ตาราง

ตารางท 1 แสดงรายละเอยดการตรวจวเคราะหอาหาร ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบทเกยวของ

15

ตารางท 2 คาบ ารงการตรวจวเคราะหตวอยางอาหารและการใหบรการจ าแนกตามรายการทดสอบ 33

ตารางท 3 การใหบรการดานเครองส าอางดานยา สมนไพร และวตถเสพตด 39 ตารางท 4 การใหบรการดานรงสและเครองมอแพทย 44 ตารางท 5 การใหบรการตรวจวเคราะหงานพษวทยา 50 ตารางท 6 การใหบรการของหองปฏบตการพยาธวทยาคลนก 53 ตารางท 7 รายชอหนวยงานทศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธานสงตอตวอยาง 57


ภาคผนวก ภาคผนวก 1 แบบฟอรมน าสงตรวจวเคราะหน า/น าแขง (F 41 00 121) ภาคผนวก 2 แบบฟอรมน าสงตรวจวเคราะหอาหาร (F 41 00 122) ภาคผนวก 3 แบบฟอรมน าสงตรวจวเคราะหเครองดม (F 41 00 123) ภาคผนวก 4 แบบฟอรมน าสงตวอยางเพอตรวจวเคราะหเช อ Legionella spp. จากสงแวดลอม (F 41 00 170) ภาคผนวก 5 แบบฟอรมน าสงตรวจวเคราะหความสะอาดของภาชนะสมผสอาหารพ นผวสมผสอาหารและ

มอผสมผสอาหาร (Swab test) (F 41 00 196) ภาคผนวก 7 แบบน าสงตรวจหาสารเปนพษ (สงโดยแพทยผรกษา) จากโรงพยาบาล หรอสถานพยาบาลทวไป

(F 41 00 126) ภาคผนวก 8 แบบน าสงตรวจหาโลหะเปนพษในชววตถ (F 41 00 127) ภาคผนวก 9 แบบน าสงตรวจตวอยางส าหรบเอกชนเพอตรวจวเคราะหในหองปฏบตการยาและหองปฏบตการ

พษวทยา (F 41 00 128) ภาคผนวก 10 หนงสอน าสงปสสาวะเพอตรวจพสจนหาสารเสพตด (F 41 00 179) ภาคผนวก 11 แบบน าสงตวอยางตรวจยนยน alpha thalassemia 1 (F41 00 146) ภาคผนวก 12 ใบน าสงตวอยางตรวจHIV-PCR ส าหรบบคคลทวไปและเดกอายมากกวา 18 เดอน (F 41 00 132) ภาคผนวก 13 ใบน าสงตวอยางตรวจHIV-PCR ส าหรบเดกอายนอยกวา 12 เดอนทคลอดจากมารดาตดเช อHIV

(F 41 00 133) ภาคผนวก 14 แบบสงตวอยางตรวจโรคเลปโตสไปโรซส (F41 00 131) ภาคผนวก 15 แบบสงตวอยางตรวจโรคตดเช อรกเกตเซย (F41 00 135) ภาคผนวก 16 แบบน าสงตวอยางตรวจโรคไขเลอดออก ไขเดงก โรคไขออกผนชคนกนยาและ โรคไขซกา

(F 41 00 129) ภาคผนวก 17 แบบสงตวอยางตรวจวนจฉยโรคหดและหดเยอรมน (F41 00 205) ภาคผนวก 18 แบบฟอรมน าสงตวอยางเพอตรวจวนจฉยเช อแบคทเรยกอโรคคอตบ(F 41 00 186) ภาคผนวก 19 แบบสงตวอยางเพอตรวจวนจฉยผปวยสงสยโรคไขหวดนก (F41 00 136) ภาคผนวก 20 แบบสงตวอยางเพอตรวจวนจฉยผปวยสงสยโรคไขหวดใหญ (F41 00 166) ภาคผนวก 21 แบบน าสงตวอยางเพอตรวจวนจฉยผปวยสงสยตดเช อไวรสทางเดนหายใจตะวนออกกลาง

(MERS-CoV) (F 41 00 184) ภาคผนวก 22 ใบน าสงตวอยางตรวจวนจฉยทางเภสชพนธศาสตร (F 41 00 210)


หนา 4

ผงโครงสรางศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

ฝายบรหารทวไป

อธบดกรมวทยาศาสตรการแพทย

รองอธบดกรมวทยาศาสตรการแพทย



ผอ านวยการ ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

กลมคมครองผบรโภค ดานสาธารณสข

กลมชนสตร สาธารณสข

กลมพฒนาคณภาพ และวชาการ


หนา 5

เขตพนทรบผดชอบ ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

ชมพร ระนอง สราษฎรธาน นครศรธรรมราช

http://www.google.co.th/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAcQjRw&url=http://www.thaiflood.com/&ei=1LQPVe76OoyVuASm7oHgAw&bvm=bv.88528373,d.c2E&psig=AFQjCNEX5cSv4vM_kNWr5R-jXH4S9lVKGQ&ust=1427178318321428


หนา 6

แผนทบรเวณทตง ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

ปปส.ภาค 8 สราษฎรธาน


หนา 7

บทบาทหนาทของศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน เปนหนวยงานระดบกอง สงกดกรมวทยาศาสตรการแพทย

กระทรวงสาธารณสข แบงโครงสรางการบรหารงานออกเปน 1 ฝาย 3 กลมงานดงน ฝายบรหารทวไป

รบผดชอบงานบรหารทวไป ไดแก งานธรการ งานสารบรรณ งานการเงน และบญช งานพสด งานบคลากร งานพมพเอกสารและบนทกขอมล งานบรการดานหนา ตลอดจนใหบรการและสนบสนนการปฏบตงานของกลมงานตาง ๆ ตามทไดรบมอบหมาย

กลมคมครองผบรโภคดานสาธารณสข หองปฏบตการอาหาร ศกษาวจยและตรวจวเคราะหคณภาพ มาตรฐานและความปลอดภยของอาหาร เครองดม นา วตถเจอปน ใน

อาหาร โดยวธทางเคม ฟสกส และจลชววทยาเพอสนบสนนการคมครองผบรโภค การรบรองและขนทะเบยนผลตภณฑ การพฒนาผลตภณฑและการแกไขปญหาสาธารณสข

หองปฏบตการยา สมนไพร วตถเสพตด และเครองส าอาง ศกษา วจย และตรวจวเคราะห ยาและเครองสาอาง ตรวจวเคราะหคณภาพสมนไพรและยาแผนโบราณ

ตรวจพสจนเอกลกษณสารเสพตด โดยใชวธทางเคมฟสกส จลชววทยา เพอสนบสนนงานคมครองผบรโภค การควบคมคณภาพยา และการดาเนนการตามกฎหมาย

หองปฏบตการรงสและเครองมอแพทย ศกษา วจย ตรวจสอบคณภาพเครองมอแพทย เครองกาเนดรงส ตรวจวดปรมาณรงส ใหคาปรกษา แนะนา

ดานปองกนอนตรายจากรงสในกจกรรมดานการแพทยแกเจาหนาทและประชาชนทวไปเพอสนบสนนการคมครองผบรโภคและแกไขปญหาสาธารณสข

กลมชนสตรสาธารณสข หองปฏบตการพษวทยา ศกษา วจย และตรวจวเคราะหตวอยางเพอหาสารพษทเปนสาเหตของการเจบปวย การตาย หรออาจม

ผลกระทบกบสขภาพของประชาชน ตรวจพสจนเอกลกษณสารเสพตดในชววตถ เพอประกอบผลทางอรรถคด หองปฏบตการพยาธวทยาคลนก ศกษา วจย และตรวจชนสตรทางพยาธวทยาคลนกในดานโลหตวทยา เคมคลนก จลชววทยา และภมคมกน

วทยาทนอกเหนอการใหบรการของหองปฏบตการชนสตรสาธารณสขของสถานบรการในเขตพนทรบผดชอบ นเทศงานเพอใหคาแนะนาในการปฏบตงานแกบคลากรหองปฏบตการชนสตร สาธารณสข

กลมพฒนาคณภาพและวชาการ ศกษา วจย และพฒนา เพอพฒนาระบบประกนคณภาพหองปฏบตการและวชาการ ดาเนนการประกน

คณภาพและใหคาแนะนาการพฒนาระบบคณภาพแกหองปฏบตการในเขตพนทรบผดชอบเพอพฒนางานใหเปนมาตรฐาน เปนทยอมรบในระดบสากล วเคราะหความตองการทางวชาการเพอกาหนดกรอบการพฒนารปแบบทางวชาการ และวธดาเนนการใหสอดคลองกบนโยบาย และปญหาสาธารณสข งานพฒนาบคลากรและโครงการพเศษ จดทาแผนงาน โครงการและคาของบประมาณ


หนา 8

ค าแนะน าในการใชคมอ

1. ศกษาบทบาทหนาทของกลมงานตาง ๆ เพอพจารณาวาตวอยางทตองการสงตรวจหรองานทตองการใชบรการอยในความรบผดชอบของกลมงานใดหากยงไมแนใจใหศกษาเพมเตมไดจากวตถประสงคในการใหบรการ ทระบในรายละเอยดการใหบรการของแตละกลมงาน

2. ศกษารายละเอยดการใหบรการของกลมงานนนๆ ซงสรปอยในตารางขดความสามารถในการใหบรการ 3. ศกษาเอกสารวธการ การเกบตวอยาง โดยใหปฏบตตามรายละเอยดวธการเกบตวอยางนนๆ

สามารถศกษารายละเอยดการใหบรการตามคมอการใหบรการเลมน พรอม Download แบบนาสงตวอยางไดจากเวบไซตของศนยวทยาศาสตรการแพทย ท 11 สราษฎรธาน http://www.dmsc.moph.go.th /suratthani/home.php

การน าสงตวอยางและรายงานผล

การสงตวอยางตรวจวเคราะห :

ทาหนงสอนาสงถง ผอานวยการศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน เลขท 102 หม 9 นคมซอย 2 ต.ขนทะเล อ.เมอง จ.สราษฎรธาน 84100

วธน าสงตวอยาง :

นาสงดวยตวเอง สงทางไปรษณย กรณทตวอยางเสยไดงาย ควรสงไปรษณยดวนพเศษ (EMS) และโทรแจงประสานงานกบ

เจาหนาทรบตวอยาง โดยระบรายละเอยดการสง รถโดยสารสาธารณะ กรณทสงตวอยางโดยรถโดยสารสาธารณะ ใหโทรแจงประสานงานกบเจาหนาท รบ

ตวอยางโดยระบรายละเอยดการสงใหชดเจน

การรายงานผลการตรวจวเคราะห :

รบผลดวยตนเอง สงผลทางไปรษณยลงทะเบยน รบผลทางโทรสาร หรอจดหมายอเลกทรอนกส

การตดตอ : โทรศพท : 0 7735 5301-6 งานรบตวอยาง 101 102 โทรสาร : 0 7735 5300 E-mail address : [email protected]

http://www.dmsc.moph.go.th/


หนา 9

การขอรบขอมลอน ๆ เพมเตม

ผรบบรการทประสงคจะขอรบบรการอน ๆ เพมเตม เชน การรายงานผลตามเกณฑมาตรฐานทผขอรบบรการกาหนด การรายงานคาความไมแนนอนของการวด หรอการตรวจวเคราะหโดยวธทผขอรบบรการกาหนด เปนตน จะตองแจงความประสงคลวงหนา และจดทาเอกสารขอตกลงกบผรบบรการกอนการรบ

แนวทางในการตดสนผลวเคราะห (Decision rule)

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน มนโยบายไมสรปผลการทดสอบ ยกเวนกรณลกคา รองขอใหสรปผลการทดสอบวาสอดคลองกบเกณฑทผรบบรการกาหนดตองมการจดทาเอกสารขอตกลงกบผรบบรการ โดยในการรายงานคาความสอดคลองหรอไมสอดคลองกบเกณฑทผรบบรการกาหนด จะตองมการนาคาความไมแนนอนของผลการทดสอบมาใชในการกาหนดเกณฑการตดสนผล (Decision rule)

ซงจะมขนตอนการดาเนนงานดงน แจงในขนตอนการขอรบบรการ/การนาสงตวอยาง จดทาขอตกลงกบผรบบรการเปนรายๆ ผรบบรการตองเขาใจเกณฑการประเมนและยอมรบเงอนไข

แนวทางการปฏบต กรณทผขอรบบรการกาหนดเกณฑมาตรฐานเฉพาะ และพจารณาโดยไมใชคาความ

ไมแนนอน ผลการทดสอบอยในชวงเกณฑการยอมรบ รายงาน (ผาน/เขา มาตรฐาน) ผลการทดสอบไมอยในชวงเกณฑการยอมรบ รายงาน (ไมผาน/ไมเขา มาตรฐาน) แนวทางการปฏบต กรณทนาคาความไมแนนอน (Measurement Uncertainty : MU) มาใชพจารณา

Upper limit Case 1 Case 2 Case 3 Case 4


หนา 10

Case 1 ผลการทดสอบ/สอบเทยบบวกคาความไมแนนอนขยายแลวนอยกวา (หรอไมเกน) เกณฑการยอมรบ หองปฏบตการสามารถตดสนและรายงานวา “เปนไปตาม (หรอ ผาน) ”

Case 2 ผลการทดสอบ/สอบเทยบบวกคาความไมแนนอนขยายแลวมากกวาเกณฑการยอมรบ หองปฏบตการสามารถเลอกรายงานได 2 แบบ คอ แบบท 1 หองปฏบตการไมตดสนใจ และรายงานวา “ไมสามารถตดสนผลได” และ รายงานคาความ

ไมแนนอนขยายและระดบความเชอมนใหลกคาทราบดวย แบบท 2 หองปฏบตการตดสนใจโดยเลอกความเสยงของผบรโภค (consumer risk) และรายงานวา

“ไมเปนไปตาม (หรอ ไมผาน)” Case 3 ผลการทดสอบ/สอบเทยบลบคาความไมแนนอนขยายแลวนอยกวาเกณฑการยอมรบ

หองปฏบตการสามารถเลอกรายงานได 2 แบบ คอ แบบท 1 หองปฏบตการไมตดสนใจ และรายงานวา “ไมสามารถตดสนผลได และ รายงานคาความ

ไมแนนอนขยายและระดบความเชอมนใหลกคาทราบดวย แบบท 2 หองปฏบตการตดสนใจโดยเลอกความเสยงของผบรโภค (consumer risk) และรายงานวา

“ไมเปนไปตาม (หรอ ไมผาน)” Case 4 ผลการทดสอบ/สอบเทยบลบคาความไมแนนอนขยายแลวมากกวา (หรอเกน) เกณฑการ

ยอมรบ หองปฏบตการสามารถตดสนและรายงานวา “ไมเปนไปตาม (หรอ ไมผาน) ” การตดสนผลเกณฑคณภาพเปนเกณฑ Lower limit กใชในทานองเดยวกนกบ Upper limit


หนา 11

งานอาหาร

1. วตถประสงคในการตรวจวเคราะห 1.1 เพอนาผลวเคราะหไปประกอบการขออนญาตผลตอาหาร ประกอบการดาเนนคดหรอวจย สารวจขอมล 1.2 เพอตรวจสอบคณภาพของอาหาร เครองดม และนา ตามความตองการของผรบบรการ 1.3 เพอใหประชาชนไดรบความปลอดภยและไดรบการคมครองดานการบรโภคอาหาร 1.4 เพอหาสาเหตดานระบาดวทยาอนเนองมาจากนาและอาหาร

2. ตวอยางทรบตรวจวเคราะห อาหาร นา เครองดม และผลตภณฑทบรโภคภายในประเทศ โดยตรวจวเคราะหตามประกาศของกระทรวง

สาธารณสข หรอตามความตองการของผรบบรการ ไดแก ปรมาณสารเจอปน ปรมาณสารปนเปอน และเชอจลนทรย

3. การน าสงตวอยางเพอตรวจวเคราะห 3.1 ผใชบรการนาสงตวอยางโดยตรงทศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน 3.2 หนวยงานราชการนาสงตวอยาง การสงตวอยางทกครงตองมหนงสอนาสง โดยระบรายละเอยดดงน นามผสงและทอย ซงสามารถตดตอไดทางไปรษณย พรอมโทรศพท (ถาม) รายละเอยดของตวอยางทสงตรวจวเคราะห จานวนตวอยาง และจานวนหนวยของแตละตวอยาง วตถประสงคหรอรายการทตองการตรวจวเคราะห เชน ตรวจคณภาพตามประกาศกระทรวง

สาธารณสข ถาเปนการวเคราะหอน ๆ ตองระบรายการโดยละเอยด ตวอยางอาหารทสงสยวาจะเปนสาเหตใหเกดอาหารเปนพษตองแจงขอมลทางระบาดวทยา โดย

ละเอยดเพอเปนแนวทางในการหาสาเหตตอไป 3.3 เอกชน / ผประกอบการนาสงตวอยาง ใหกรอกแบบฟอรมของศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11

สราษฎรธาน แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะหนา/นาแขง (F 41 00 121) แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะหอาหาร (F 41 00 122) แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะหเครองดม (F 41 00 123) แบบฟอรมนาสงตวอยางเพอตรวจวเคราะหเชอ Legionella spp. จากสงแวดลอม

(F 41 00 170) แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะหความสะอาดของภาชนะสมผสอาหาร พนผวสมผสอาหารและมอผ

สมผสอาหาร ; Swab test (F 41 00 196) 3.4 ชนดของตวอยาง รายการตรวจวเคราะหปรมาณตวอยาง และคาบารงการตรวจวเคราะห แสดงตามตารางท

1 3.5 การวเคราะหนอกเหนอจากทกาหนดในตารางท 1 สามารถสอบถามเพมเตม ไดทหองปฏบตการอาหาร

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน 3.6 ระยะเวลาตรวจวเคราะห ตามประกาศกรมวทยาศาสตรการแพทย เรองกาหนดระยะเวลาแลวเสรจของ

งาน พ.ศ. 2548 หรอขอตกลงระหวางศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน กบผรบบรการ


หนา 12

4. ค าแนะน าในการสมตวอยาง 4.1 การสมตวอยางอาหารและนาเพอตรวจวเคราะหทางจลชววทยา

4.1.1 การเกบตวอยางอาหารทแบงบรรจภาชนะยอยจากแหลงผลต เชน อาหารกระปอง นมและผลตภณฑนม ไอศกรมแทง เครองดมในภาชนะบรรจทปดสนท นาบรโภคในภาชนะบรรจทปดสนท เปนตน ใชวธเกบตวอยางแบบสม (Random Sampling) ตามจานวนหนวย หรอปรมาณตามทตองการสมเกบตวอยางทผลตในรนเดยวกนหรอวน เดอน ป ทผลตเหมอนกน

4.1.2 การเกบตวอยางอาหารทผลตเปนจานวนมาก โดยมไดแบงบรรจภาชนะยอย ใชวธเกบตวอยางแบบสม (Random Sampling) ตามจานวนหนวย หรอปรมาณตามทตองการ 1) น าทใชผลตน าแขง เกบตวอยางนาจากจดกอนเขาซองนาแขง นาภาชนะทเปนขวดแกวมฝา

ปดสนท ขนาด 500 ลกบาศกเซนตเมตร ซงทาใหปราศจากเชอทอณหภม 121 องศาเซลเซยส 15 นาท (ภาชนะนสามารถตดตอขอยมไดจากสถานทตรวจวเคราะห) เกบตวอยางใหเตมภาชนะปดฝาใหสนทและตดฉลาก

2) น าแขงกอน หรอน าแขงหลอด เลอกแบงนาแขงจากหลายๆ ซองโดยแบงเปนกอนขนาดพอบรรจในภาชนะได ควรทาเปนกอนเลกๆ หลายๆ กอนใชอปกรณทสะอาดตกนาแขง บรรจในถงพลาสตกใหมทสะอาดและแหง รดปากถงใหแนนและปดฉลาก ถาเปนนาแขงหลอด สมตวอยางโดยเลอกหลายๆ จดในเครองทานาแขงเครองเดยวกนตองเกบตวอยางใหอยในสภาพกอนแขงจนถงหองปฏบตการ

3) น าประปา หรอน าทไหลจากกอก (เตรยมขวดตามขอ 1) ทาความสะอาดกอกโดยการเชดดวยสาลชบแอลกอฮอล (70%) แลวปลอยใหนาไหล 2 - 3 นาท เปดฝาขวดรองนาใหไดเตมขวดแลวปดฝาทนท ระวงอยาใหฝาขวดบรเวณดานใน สมผสกบมอหรอสงอนใด เพอปองกนการปนเปอนของ บกเตรจากภายนอก

4) น าจากแหลงน า เชน แมนา ลาคลอง บอ สระ เปนตน (เตรยมภาชนะตามขอ 1) การเกบตวอยางควรเกบจากบรเวณกลางแหลงนา และลกประมาณ 50 เซนตเมตรจากผวนา เปดฝาขวดเกบตวอยาง จบบรเวณกนขวดควาขวดจมลงในนาลกประมาณ 50 เซนตเมตร หงายขวดขนเมอนาเตมขวดแลว รบยกขวดขนโดยเรว ปดฝาและตดฉลาก

5) เครองดมและอาหาร (เตรยมภาชนะเหมอนขอ 1) หรอใชถงพลาสตกทปราศจากเชอ มความจอยางนอย 250 ลกบาศกเซนตเมตร ใชอปกรณทปราศจากเชอหรอสะอาดตกตวอยาง บรรจลงในภาชนะโดยระวงอยาใหมการปนเปอนจากบกเตรภายนอก

4.1.3 การเกบตวอยางจากสงแวดลอม เพอตรวจวเคราะหเชอ Legionella spp. 1) น าจากกอกน า (กอกแยกเดยว) เตรยมขวดแกวมฝาปดสนท ขนาด 1,000 ลกบาศก-

เซนตเมตร ซงทาใหปราศจากเชอทอณหภม 121 องศาเซลเซยส 15 นาท (ภาชนะนสามารถตดตอขอยมไดจากสถานทตรวจวเคราะห) เชดหวกอกทงดานนอกและดานในดวยแอลกอฮอล (70%) เปดกอกใหนาไหลทง 1 นาท เปดฝาขวดรองนาใหไดเตมขวดแลวปดฝาทนท ระวงอยาใหฝาขวดดานในสมผสกบมอหรอสงอนใด

2) น าจากฝกบวทถอดหวได เตรยมขวดตามขอ 1) ถอดหวฝกบวออก เปดนาใหไหลชา ๆ เพอเกบตวอยาง

3) น าจากฝกบวชนดถอดหวไมได เตรยมขวดตามขอ 1) สวมถงพลาสตกปราศจากเชอเขาทสวนหวรดดวยหนงยาง ใชกรรไกรทเชดฆาเชอตดกนถงเปนปลายเปด เปดนาเพอเกบตวอยาง


หนา 13

4) น าจากถงเกบน า บอน า และถาดรองรบน า เตรยมขวดตามขอ 1) สวมถงมอ เปดฝาขวด จมลงในนา เอยงทามม 45 องศาเพอใหนาไหลเขา

5) ไมพนส าล (Swab test) เตรยมไมพนสาลปราศจากเชอและหลอดฝาเกลยวปราศจากเชอทมสารละลายทดสอบ (สามารถตดตอขอยมไดจากสถานทตรวจวเคราะห) กรณจดเกบตวอยางมความชนใหปายไมพนสาลเพอเกบตวอยางตะกรนหรอคราบตะกอน กรณจดเกบตวอยางแหงใหจมไมพนสาลในสารละลายทดสอบเลกนอยกอนเกบตวอยาง จากนนจมไมพนสาลทมตวอยางลงในหลอดฝาเกลยว

4.1 การสมตวอยางอาหารและน าเพอวเคราะหทางกายภาพและทางเคม 4.1.1 การเกบตวอยางอาหารทแบงบรรจภาชนะยอยจากแหลงผลต เชน อาหารกระปอง นม และ

ผลตภณฑนม ไอศกรมแทง เครองดมในภาชนะบรรจทปดสนท นาบรโภคในภาชนะบรรจปดสนท เปนตน ใหเกบตวอยางโดยวธสม (Random Sampling) ตามจานวนหนวย หรอปรมาณตามทตองการสมเกบตวอยางทผลตในรนเดยวกนหรอวน เดอน ป ทผลตเหมอนกน

4.1.2 การเกบตวอยางอาหารทผลตเปนจ านวนมาก โดยมไดแบงบรรจภาชนะยอยใหเกบตวอยางโดยวธสม (Random Sampling) ตามจานวนหนวย หรอปรมาณตามทตองการ 1) น าทใชผลตน าแขง เกบตวอยางจากจดกอนเขาซองนาแขง นาภาชนะทเตรยมไวแลว ลาง

ดวยนาตวอยางกอน แลวจงเกบตวอยางใหเตมภาชนะ ปดฝาใหสนท หากใชภาชนะหลายๆ ใบควรบรรจพรอมกนในวนและเวลาเดยวกน

2) น าแขงกอนหรอน าแขงหลอด เลอกแบงนาแขงจากหลาย ๆ ซอง โดยแบงเปนกอนขนาดพอบรรจในภาชนะไดควรทาเปนกอนเลกๆ หลายๆ กอน และใชอปกรณทสะอาดตกนาแขง บรรจในกระตกนาแขงทสะอาดและแหง ปดฝาใหสนท และปดฉลาก ถาเปนนาแขงหลอด สมตวอยาง โดยเลอกหลายๆ จดในเครองทานาแขงเครองเดยวกน เกบตวอยางใหไดปรมาณ 4 กโลกรม

3) น าประปา หรอน าทไหลจากกอก เกบตวอยางโดยเปดกอกทงไวประมาณ 2 - 3 นาท ลางภาชนะและฝากอน แลวจงใชภาชนะเกบตวอยางรองรบนาจนเตมปดฝาใหสนท หากใชภาชนะหลาย ๆ ใบใหเกบตอกนไปจากการเปดกอกนาครงเดยวจนครบภาชนะทกใบ

5. วธเกบรกษาตวอยางอาหารระหวางการน าสง 5.1 ตวอยางทเสยงายหรอเสอมสภาพ เชน อาหารสดหรออาหารปรงสาเรจ เมอสมตวอยางและตดฉลาก

เรยบรอยแลว ควรนาภาชนะทบรรจตวอยางนนใสถงพลาสตกทสะอาดอกชนหนง รดปากถงใหเรยบรอย แลวแชนาแขงหรอใชวธอนทสามารถรกษาอณหภมของอาหารไวไดทอณหภมประมาณ 4 องศาเซลเซยส

5.2 ตวอยางอาหารประเภทเยอกแขง เชน ไอศกรมควรแชนาแขงแหงแทน ซงจะชวยใหอาหารไมเปลยนสภาพกอนวเคราะห แลวนาสงหองปฏบตการโดยเรวทสด ถาเปนไปไดควรมการนดหมายลวงหนากอนนาสงโดยเฉพาะอาหารทเนาเสยงาย เนองจากในอาหารบางชนดมสาระสาคญสามารถสลายไดงาย ตองวเคราะหทนททไดรบตวอยาง

5.3 ตวอยางนาทกชนด ควรสงถงหองปฏบตการเรวทสดภายใน 12 ชวโมง หรออยางชาไมเกน 72 ชวโมง ถาเปนนาแขงควรรกษาสภาพการเปนกอนแขงจนถงหองปฏบตการ สวนตวอยางนาชนดอนควรรกษาไวทอณหภมประมาณ 20 - 30 องศาเซลเซยส (เฉพาะทางเคมและทางกายภาพ)

5.4 ตวอยางเพอตรวจวเคราะหเชอ Legionella spp. จากสงแวดลอม กรณตวอยางนาใหใชขวดปราศจากเชอทมฝาปดสนทเกบตวอยาง กรณตวอยาง swab test จมไมพนสาลทมตวอยางลงในหลอดฝาเกลยวท


หนา 14

ใสสารละลายทดสอบไว ตดฉลากระบรายละเอยด สถานทเกบตวอยาง วนทเกบตวอยาง ประเภทของแหลงนาและผเกบตวอยาง ใสขวดตวอยางหรอหลอดตวอยางในกลองเกบความเยนทมอณหภม 6-18 องสาเซลเซยส (หามแชขวดตวอยางในนาแขงแตใหวางขวดตวอยางทบบนนาแขง) นาสงหองปฏบตการภายในวนทเกบตวอยาง หากไมสามารถนาสงตวอยางได ใหเกบรกษาท 2-8 องศาเซลเซยสและนาสงหองปฏบตการภายใน 3 วน


หนา 15

ตารางท 1 แสดงรายละเอยดการตรวจวเคราะหอาหาร ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบทเกยวของ

ชนดของตวอยาง ประกาศฯ ฉบบท (พ.ศ.)

รายการ ตรวจวเคราะห

ปรมาณตวอยาง สงตรวจ

วธ/เทคนคการวเคราะห

อตราคาบ ารง การตรวจวเคราะห

(บาท) 1. นมโค 1.1 นมสดทผานความรอน (พาสเจอรไรส สเตอรไรส ยเอชท)

350 (2556) และ

364 (2556)

1. เนอนมไมรวมไขมน 18 หนวยๆ ละ 200 มล.

Combined technique

(ของแขงทงหมด และ ไขมน)

1,200

2. ไขมน (*ถาตรวจเนอนมไมรวมไขมน ไมตองคดรายการไขมน)

Gravimetry 900

3. โปรตน Kjeldahl technique

700

4. สารปฏชวนะ ตรวจเฉพาะนมพาสเจอไรส

Test Kit, Microassay

1,000

5. สารตกคางจากสารเคม สงตอกรมวทยฯ 6. สารกาจดแมลง สงตอกรมวทยฯ 7. จลนทรยททาใหเกดโรค 7.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 7.2 Staphylococcus aureus

เพาะเชอ 800

7.3 Bacillus cereus (เฉพาะนมพาสเจอไรส)


7.4 Listeria monocytogenes (เฉพาะนมพาสเจอไรส)

เพาะเชอ 1,200

8. Escherichia coli เพาะเชอ 700 9. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 10. โคลฟอรม (เฉพาะนม พาสเจอไรสทเกบจากแหลง

ผลต)



หนา 16






(บาท) 1.2 นมผง (นมผงธรรมดา/ นมผงพรองมน เนย/นมผงขาดมนเนย/ นมผงแปลงไขมน)

350 (2556) และ

364 (2556)

1. ความชน 4 หนวยๆ ละ 300 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. ไขมน สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 4.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 5. Escherichia coli เพาะเชอ 700

1.3 นมคนรปและ นมแปลงไขมนผาน ความรอน

350 (2556) และ

364 (2556)

1. เนอนมไมรวมมนเนย 2. ไขมน 3. สารปฏชวนะตรวจ 2 ชนด 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. 4.2 Staphylococcus aureus 5. Escherichia coli 6. จลนทรยทงหมด

18 หนวยๆ ละ 200 มล.

สงตอกรมวทยฯ สงตอกรมวทยฯ

Test Kit, Micro assay

เพาะเชอ เพาะเชอ เพาะเชอ เพาะเชอ

- -

1,000

800 800 700 400

1.4 นมคนรปและ นมแปลงไขมนผาน ความรอน

350 (2556) และ

364 (2556)

1. เนอนมไมรวมมนเนย 18 หนวยๆ ละ 200 มล.

สงตอกรมวทยฯ - 2. ไขมน สงตอกรมวทยฯ - 3. สารปฏชวนะตรวจ 2 ชนด

Test Kit, Micro assay

1,000

4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 5. Escherichia coli เพาะเชอ 700 6. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400

1.4 นมคนรปและนมแปลงไขมนชนดผง

350 (2556) และ

364 (2556)


สงตอกรมวทยฯ - 2. ไขมน สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยทงหมด


4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 4.3 Bacillus cereus



หนา 17






(บาท) 1.5 นมคนรปและนมขนแปลงไขมน

350 (2556) และ

364 (2556)

1. ความชน 18 หนวยๆ ละ 200 มล.

สงตอกรมวทยฯ - 2. ไขมน สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 5. ยสตและรา (เฉพาะชนดนมขนหวาน)


2. เนย 227 (2544) 1. มนเนยหรอไขมน 4 หนวยๆ ละ 300 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. เนอนมไมรวมไขมน สงตอกรมวทยฯ - 3. เกลอ (เฉพาะชนดเคม) สงตอกรมวทยฯ -

3. เนยแขง 209 (2543) และ

364 (2556)

1. มนเนยหรอไขมน (คานวณโดยไมรวมนา)

6 หนวยๆ ละ 300 กรม

สงตอกรมวทยฯ -

2. กรดเบนโซอคและกรดซอรบค สงตอกรมวทยฯ - 3. กรดโปรปโอนก สงตอกรมวทยฯ - 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 4.3 Bacillus cereus (AW >0.82)


4.4 Clostridium perfringens (AW >0.9)


4.5 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 4. ไอศกรม 4.1 ไอศกรมนม 354 (2556)

และ 364 (2556)

1. มนเนยหรอไขมน 24 หนวย ชนดตก

เคม 300 กรม จลฯ 200 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. ธาตนานมไมรวมมนเนย สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 4.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 4.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 5. Escherichia coli เพาะเชอ 700


หนา 18






(บาท) 4.2 ไอศกรมดดแปลง

354 (2556) และ

364 (2556)

1. ไขมนทงหมด 24 หนวย ชนดตก


Gravimetry 900 2. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 3. จลนทรยททาใหเกดโรค 3.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 3.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 3.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 4. Escherichia coli เพาะเชอ 700

4.3 ไอศกรมผสม 354 (2556) และ

364 (2556)

1. มนเนย 24 หนวย ชนดตก


สงตอกรมวทยฯ - 2. ธาตนานมไมรวมมนเนย หรอ

ไขมนแลวแตกรณ สงตอกรมวทยฯ -

3. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 4.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 4.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 5. Escherichia coli เพาะเชอ 700

4.4 ไอศกรมหวานเยน

354 (2556) และ

364 (2556)

1. ชนดส 24 หนวย ชนดตก


HPLC 500 2. ชนดและปรมาณของส (ถามส) HPLC 1,500 3. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 5. Escherichia coli



หนา 19






(บาท) 4.5 ไอศกรมชนดแหง (ไอศกรมนม ไอศกรมดดแปลง ไอศกรมผสม)

354 (2556) และ

364 (2556)


สงตอกรมวทยฯ - 2. มนเนย สงตอกรมวทยฯ - 3. ธาตนานมไมรวมมนเนยหรอ

ไขมนแลวแตกรณ สงตอกรมวทยฯ -

4. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 5. จลนทรยททาใหเกดโรค 5.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 5.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 5.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 5.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 6. Escherichia coli เพาะเชอ 700

5. นมปรงแตง 5.1 นมปรงแตงชนดเหลว (พาสเจอรไรส สเตอรไรส ยเอชท)

351 (2556) และ

364 (2556)

1. ลกษณะเปนเนอเดยวกน 18 หนวยๆ ละ 250 มล.

สงตอกรมวทยฯ - 2. ธาตนานมไมรวมไขมน สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยททาใหเกดโรค 3.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 3.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 3.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 4. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 5. Escherichia coli เพาะเชอ 700 6. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 7. ยาปฏชวนะ 2 ชนด (เฉพาะนมพาสเจอรไรส)

Test Kit, Microassay

1,000

5.2 นมปรงแตงชนดแหง

351 (2556) และ

364 (2556)


สงตอกรมวทยฯ - 2. ธาตนานมทงหมด สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยททาใหเกดโรค 3.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 3.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 4. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 5. Escherichia coli



หนา 20






(บาท) 6. ผลตภณฑของนม 352 (2556)

และ 364 (2556)

1. ความชน (เฉพาะชนดแหง) ชนดแหง 4 หนวยๆ ละ

300 กรม ชนดเหลว

12 หนวยๆ ละ 250 ซซ

สงตอกรมวทยฯ - 2. ธาตนานม สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยททาใหเกดโรค 3.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 3.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 3.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 4. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 5. Escherichia coli (เฉพาะชนดเหลว)


7. นมเปรยว (ผานการฆาเชอหลงการหมกและปรงแตง)

353 (2556) และ

364 (2556)

1. โปรตน 12 หนวยๆ ละ 100 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. มนเนย สงตอกรมวทยฯ - 3. วตถกนเสย สงตอกรมวทยฯ - 4. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 5. ยสตและรา เพาะเชอ 600 6. จลนทรยททาใหเกดโรค 6.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 6.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800

8. นาสมสายช เทยม)

204 (2543) 1. ปรมาณกรดนาสมในนาสม 2 หนวย ๆ ละ 750 ซซ

Titration 400 สายชเทยม 2. กรดแรอสระ Qualitative 100

9. ซอสบางชนด (ซอสพรก ซอสมะเขอเทศ ซอสมะละกอ ซอสแปง ซอสแปงผสมส ซอสผสม)

201 (2543) และ

364 (2556)

1. ชนดส 12 หนวยๆ ละ 200 กรม

HPLC 500 2. ชนดและปรมาณของส (ถามส) HPLC 1,500 3. ความเปนกรด (คานวณเปนกรดอะซตก)

Titration 700

4. กรดเบนโซอก กรดซอรบก HPLC 1,200 5. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 6. จลนทรยททาใหเกดโรค 6.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 6.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 6.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 6.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800 7. Escherichia coli เพาะเชอ 700 8. ยสตและรา



หนา 21






(บาท) 10. ครม 10.1 ครมแท (พาสเจอรไรส)

208 (2543) และ

364 (2556)

1. มนเนยหรอไขมน 6 หนวยๆ ละ 250 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. จลนทรยททาใหเกดโรค 2.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 2.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 2.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 2.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 3. Escherichia coli เพาะเชอ 700

10.2 ครมแทชนดแหง

208 (2543) และ

364 (2556)


สงตอกรมวทยฯ - 2. มนเนยหรอไขมน สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 4.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800

10.3 ครมผสม (พาสเจอรไรส)

208 (2543) และ

364 (2556)

1. ไขมนทงหมด 6 หนวยๆ ละ 250 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. Escherichia coli เพาะเชอ 700 3. จลนทรยททาใหเกดโรค 3.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 3.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 3.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200

10.4 ครมผสมชนดแหง

208 (2543) และ

364 (2556)

1. ไขมน 6 หนวยๆ ละ 250 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. ความชน สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยททาใหเกดโรค 3.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 3.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 4. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400

10.5 วปปงครม 208 (2543) และ

364 (2556)

1. มนเนย 6 หนวยๆ ละ 250 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. จลนทรยททาใหเกดโรค 2.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 2.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 2.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 2.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 3. Escherichia coli



หนา 22






(บาท) 10.6 ครมเทยม 208 (2543)

และ 364 (2556)

1. ไขมน 6 หนวยๆ ละ 250 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. จลนทรยททาใหเกดโรค 2.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 2.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 2.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 2.4 Listeria monocytogenes เพาะเชอ 1,200 3. Escherichia coli เพาะเชอ 700 4. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400

11. ชา 11.1 ชาผงสาเรจรป 196 (2543)

และ 329 (2554)


Drying 300 2. กาเฟอน HPLC 1,200 3. เถาทงหมด Ashing 500 4. ชนดส HPLC 500

11.2 ชา (ใบ) 196 (2543) และ

329 (2554)


Drying 300 2. กาเฟอน HPLC 1,200 3. เถาทงหมด Ashing 500 4. เถาทละลายนาได Ashing 600 5. ชนดส HPLC 500

11.3 ชาปรงสาเรจชนดเหลว

196 (2543) 329 (2554)

และ 364 (2556)

1. ตะกว 12 หนวยๆ ละ 250 มลลลตร

GF-AAS 800 2. ซลเฟอรไดออกไซด Titration 800 3. กรดเบนโซอกและกรดซอรบค HPLC 1,200 4. ชนดส HPLC 500 5. ชนดและปรมาณของส (ถามส) HPLC 1,500 6. ยสตและรา เพาะเชอ 600 7. จลนทรยททาใหเกดโรค 7.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 7.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 8. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 9. Escherichia coli



หนา 23






(บาท) 11.4 ชาปรงสาเรจชนดเหลว พาสเจอรไรส, pH ≥4.3

196 (2543) 329 (2554)

และ 364 (2556)

1. ตะกว 12 หนวยๆ ละ 250 มลลลตร

GF-AAS 800 2. ซลเฟอรไดออกไซด Titration 800 3. กรดเบนโซอกและกรดซอรบค HPLC 1,200 4. ชนดส HPLC 500 5. ชนดและปรมาณของส (ถามส) HPLC 1,500 6. ยสตและรา เพาะเชอ 600 7. จลนทรยททาใหเกดโรค 7.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 7.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 7.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 7.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800 7.5 Listeria monocytogenes (เฉพาะทใสนม)


8. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 9. Escherichia coli เพาะเชอ 700

11.5 ชาปรงสาเรจชนดแหง

196 (2543) และ

364 (2556)


Drying 300 2. ตะกว GF-AAS 800 3. ซลเฟอรไดออกไซด Titration 800 4. กรดเบนโซอกและกรดซอรบค HPLC 1,200 5. ชนดส HPLC 500 6. ชนดและปรมาณของส (ถามส) HPLC 1,500 7. ยสตและรา เพาะเชอ 600 8. จลนทรยททาใหเกดโรค 8.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 8.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 9. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 10. Escherichia coli



หนา 24






(บาท) 12. นาบรโภคในภาชนะบรรจทปดสนท

61 (2524) 135 (2534) 316 (2553)

และ 364 (2556)

1. ความเปนกรด-ดาง 12 หนวยๆ ละ 950 มลลลตร

pH meter 200 2. ปรมาณสารทงหมด Gravimetry 300 3. ความกระดางทงหมด Titration 300 4. คลอไรด IC 600 5. ไนเตรท IC 600 6. ฟลออไรด IC 600 7. ซลเฟต IC 600 8. เหลก Flame-AAS 800 9. ตะกว GF-AAS 800 10. สารหน GF-AAS 800 11. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 12. Escherichia coli เพาะเชอ 700 13. จลนทรยททาใหเกดโรค 13.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 13.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800

13. เครองดมในภาชนะบรรจทปดสนท 13.1 ชนดเหลว ไมใชชนดพาสเจอรไรส, pH < 4.3

328 (2554) 356 (2556)

และ 364 (2556)

1. ชนดส < 100 มล. เกบ 16 หนวย

≥ 100 มล. เกบ 12 หนวย

≥200 มล. เกบ 10 หนวย


HPLC 500 2. ชนดและปรมาณของส (ถามส) HPLC 1,500 3. ตะกว GF-AAS 800 4. กรดเบนโซอค และกรดซอรบค HPLC 1,200 5. ซลเฟอรไดออกไซด

(เครองดมทมกาซคารบอนไดออกไซด)

Titration 800

6. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 7. Escherichia coli เพาะเชอ 700 8. จลนทรยททาใหเกดโรค 8.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 8.2 Staphylococcus aureus



หนา 25






(บาท) 13.2 ชนดเหลว พาสเจอรไรส, pH ≥4.3

328 (2554) 356 (2556)

และ 364 (2556)





HPLC 500 2. ชนดและปรมาณของส (ถามส) HPLC 1,500 3. ตะกว GF-AAS 800 4. กรดเบนโซอค และกรดซอรบค HPLC 1,200 5. ซลเฟอรไดออกไซด (เครองดม

ทมกาซคารบอนไดออกไซด) Titration 800

6. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 7. Escherichia coli เพาะเชอ 700 8. ยสตและรา เพาะเชอ 600 9. จลนทรยททาใหเกดโรค 9.1 Salmonella spp. (1) เพาะเชอ 800 9.2 Staphylococcus aureus (1 ) เพาะเชอ 800 9.3 Bacillus cereus (1) เพาะเชอ 800 9.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800 9.5 Listeria monocytogenes (เฉพาะทใสนม) หมายเหต (1) เครองดมวานหางจระเขรายการจลนทรยททาใหเกดโรคตรวจเฉพาะรายการท 9.1, 9.2 และ 9.3


13.3 เครองดมเขมขน/ เครองดมชนดแหง

328 (2554) 356 (2556)

และ 364 (2556)





HPLC 500 2. ชนดและปรมาณของส (ถามส) HPLC 1,500 3. ตะกว GF-AAS 800 4. กรดเบนโซอค และกรดซอรบค HPLC 1,200 5. ซลเฟอรไดออกไซด

(เครองดมทมกาซคารบอนไดออกไซด)

Titration 800

6. ความชน (เฉพาะชนดแหง) Drying 300 7. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 8. Escherichia coli เพาะเชอ 700 9. ยสตและรา เพาะเชอ 600 10. จลนทรยททาใหเกดโรค 10.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 10.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 10.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 10.4 Clostridium perfringens (มธญพช)


10.5 Listeria monocytogenes (เฉพาะทใสนม)



หนา 26






(บาท) 14.เครองดมรงนก 328 (2554)

356 (2556) และ

364 (2556)

1. เอกลกษณรงนก 12 หนวยๆ ละ 250 มล.

สงตอกรมวทยฯ - 2. ชนดส HPLC 500 3. ชนดและปรมาณของส (ถามส) HPLC 1,500 4. ตะกว GF-AAS 800 5. กรดเบนโซอค และกรดซอรบค HPLC 1,200 6. ซลเฟอรไดออกไซด Titration 800 7. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 8. Escherichia coli เพาะเชอ 700 9. ยสตและรา เพาะเชอ 600 10. จลนทรยททาใหเกดโรค 10.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 10.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 10.3 Bacillus cereus (ชนดพาสเจอไรส)


10.4 Clostridium perfringens (ชนดพาสเจอไรส)


15. นานมถวเหลองบรรจในภาชนะปดสนท 15.1 พาสเจอรไรส, pH ≥ 4.3

198 (2543) และ

364 (2556)

1. โปรตน ชนดเหลว 12 หนวยๆ ละ

250 มล. ชนดผง


สงตอกรมวทยฯ - 2.ความชน (เฉพาะชนดแหง) สงตอกรมวทยฯ - 3. กรดเบนโซอกและกรดซอรบก HPLC 1,200 4. ตะกว GF-AAS 800 5. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 6. Escherichia coli เพาะเชอ 700 7. ปรมาณแบคทเรย เพาะเชอ 400 8. จลนทรยททาใหเกดโรค 8.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 8.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 8.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 8.4 Clostridium perfringens


8.5 Listeria monocytogenes



หนา 27






(บาท) 15.2 นานมถวเหลองบรรจในภาชนะปดสนท(นอกเหนอจาก 15.1)

198 (2543) และ

364 (2556)

1. โปรตน ชนดเหลว 12 หนวยๆ ละ

250 มล. ชนดผง


สงตอกรมวทยฯ - 2. ความชน (เฉพาะชนดแหง) สงตอกรมวทยฯ - 3. กรดเบนโซอกและกรดซอรบก HPLC 1,200 4. ตะกว GF-AAS 800 5. ปรมาณแบคทเรย เพาะเชอ 400 6. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 7. Escherichia coli เพาะเชอ 700 8. จลนทรยททาใหเกดโรค เพาะเชอ 8.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 8.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800

16. กาแฟ 16.1 กาแฟแท 197 (2543)

และ 330 (2554)

1. เถาทงหมด 4 หนวยๆ ละ 300 กรม

Ashing 500 2. เถาทละลายนาได Ashing 600 3. กาเฟอน HPLC 1,200 4. ชนดส HPLC 500

16.2 กาแฟทสกดคาเฟอนออก

197 (2543) และ

330 (2554)

กาเฟอน 4 หนวย ๆ ละ 200 กรม

HPLC 1,200

16.3 กาแฟสาเรจรป

197 (2543) และ

330 (2554)

ความชน (ชนดผง) 4 หนวย ๆ ละ 200 กรม

Drying 300 เถาทงหมด Ashing 500 กาเฟอน HPLC 1,200

16.4 กาแฟสาเรจรปผสม

197 (2543) และ

330 (2554)

ความชน (ชนดผง) 6 หนวย ๆ ละ 200 กรม

Drying 300 กาเฟอน HPLC 1,200 ชนดส HPLC 500

16.5 กาแฟปรงแตงรสพรอมบรโภค (กาแฟตามขอ 16.1-16.4 รวมกาแฟผสม ในภาชนะบรรจทปดสนท ชนดแหงหรอ เหลวไมพาสเจอรไรส)

197 (2543) 330 (2554)

และ 364 (2556)

1. กาเฟอน 12 หนวย ๆ ละ 200 กรม

HPLC 1,200 2. ซลเฟอรไดออกไซด Titration 800 3. กรดเบนโซอก และกรดซอรบค HPLC 1,200 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 5. Escherichia coli เพาะเชอ 700 6. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 7. ยสตและรา



หนา 28






(บาท) 16.6 กาแฟปรงแตงรสพรอมบรโภค (กาแฟตามขอ 16.1-16.4 รวมกาแฟผสม ในภาชนะบรรจทปดสนท ชนดแหงหรอเหลว พาสเจอรไรส, pH ≥ 4.3

197 (2543) 330 (2554)

และ 364 (2556)

1. กาเฟอน 12 หนวย ๆ ละ 200 กรม

HPLC 1,200 2. ซลเฟอรไดออกไซด Titration 800 3. กรดเบนโซอก และกรดซอรบค HPLC 1,200 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 4.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 4.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800 4.5 Listeria monocytogenes (เฉพาะทใสนม)


5. Escherichia coli เพาะเชอ 700 6. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 7. ยสตและรา เพาะเชอ 600

16.7 กาแฟสาเรจรปทสกดคาเฟอนออก

197 (2543) และ

330 (2554)

1. ความชน 6 หนวย ๆ ละ 200 กรม

Drying 300 2. กาเฟอน HPLC 1,200

16.8 กาแฟปรงสาเรจชนดแหง

197 (2543) 330 (2554)

และ 364 (2556)

1. ความชน 6 กโลกรม

Drying 300 2. กาเฟอน HPLC 1,200 3. ซลเฟอรไดออกไซด Titration 800 4. กรดเบนโซอกและกรดซอร

บค HPLC 1,200

5. จลนทรยททาใหเกดโรค 5.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 5.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 6. Escherichia coli เพาะเชอ 700 7. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 8. ยสตและรา เพาะเชอ 600

16.9 กาแฟปรงสาเรจชนดเหลว ไมพาสเจอรไรส

197 (2543) และ

364 (2556)

1. กาเฟอน 12 หนวย ๆ ละ

250 มล.

HPLC 1,200 2. ซลเฟอรไดออกไซด Titration 800 3. กรดเบนโซอกและกรดซอรบค HPLC 1,200 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 5. Escherichia coli เพาะเชอ 700 6. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 7. ยสตและรา



หนา 29






(บาท) 16.10 กาแฟปรงสาเรจชนดเหลว พาสเจอรไรส ,pH ≥ 4.3

197 (2543) และ

364 (2556)

1. กาเฟอน 12 หนวย ๆ ละ 250 มล.

HPLC 1,200 2. ซลเฟอรไดออกไซด Titration 800 3. กรดเบนโซอกและกรดซอรบค HPLC 1,200 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 4.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 4.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800 4.5 Listeria monocytogenes (เฉพาะทใสนม)


8. Escherichia coli เพาะเชอ 700 9. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 10. ยสตและรา เพาะเชอ 600

17. นาแขง 78 (2527) 137 (2534)

และ 364 (2556)

1. ความเปนกรด-ดาง 6 หนวยๆ ละ 1.5 กโลกรม

pH-meter 200 2. ปรมาณสารทงหมด Gravimetry 300 3. ความกระดางทงหมด Titration 300 4. คลอไรด IC 600 5. ไนเตรท IC 600 6. ฟลออไรด IC 600 7. ซลเฟต IC 600 8. เหลก Flame-AAS 800 9. ตะกว GF-AAS 800 10. สารหน GF-AAS 800 11. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 12. Escherichia coli เพาะเชอ 700

13. จลนทรยททาใหเกดโรค 13.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 13.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800

18. อาหารกงสาเรจรป 18.1 ขาวตมและโจกทปรงแตง

210 (2543) และ

364 (2556)

1. ความชน สงตอกรมวทยฯ - 2. โปรตน สงตอกรมวทยฯ - 3. จลนทรยททาใหเกดโรค 3.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 3.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 3.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800 4. Escherichia coli เพาะเชอ 700 5. เชอรา เพาะเชอ 600


หนา 30






(บาท) 18.2 แกงจดและซปเขมขนชนดกอน/ผง/ของเหลว

210 (2543) และ

364 (2556)

1. ความชน (ยกเวนชนดเหลว) สงตอกรมวทยฯ - 2. จลนทรยททาใหเกดโรค 2.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 2.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 2.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 2.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800 3. Escherichia coli เพาะเชอ 700 4. เชอรา เพาะเชอ 600

18.3 แกงและนาพรกแกงตางๆ เครองแกง

210 (2543) และ

364 (2556)

1. กรดเบนโซอค และกรดซอรบค 6 หนวยๆ ละ 200 กรม

HPLC 1,200 2. ชนดส HPLC 500 3. จลนทรยททาใหเกดโรค 3.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 3.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 3.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800 4. Escherichia coli เพาะเชอ 700 5. เชอรา เพาะเชอ 600

18.4 กวยเตยว, กวยจบบะหม เสนหมและวนเสนทปรงแตง

210 (2543) และ

364 (2556)

1. กรดเบนโซอค และกรดซอรบค 5 หนวยๆ ละ HPLC 1,200 2. กรดโพรพโอนค 200 กรม HPLC 1,200 3. จลนทรยททาใหเกดโรค 3.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 3.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 4. Escherichia coli เพาะเชอ 700 5. จลนทรยทงหมด เพาะเชอ 400 6. เชอรา เพาะเชอ 600

19. แยม, เยลล มารมาเลตใน ภาชนะทปดสนท

213 (2543) และ

364 (2556)

1. ซลเฟอรไดออกไซด 16 หนวยๆ ละ 250 กรม

สงตอกรมวทยฯ - 2. ปรมาณส (ถามส) HPLC 1,500 3. วตถเจอปน (ตามแจง) HPLC 1,200 4. จลนทรยททาใหเกดโรค 4.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 4.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 5. โคลฟอรม



หนา 31






(บาท) 20. ไขเยยวมา 236 (2544)

และ 364 (2556)

1. ตะกว 12 ฟอง GF-AAS 800 2. จลนทรยททาใหเกดโรค 2.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 2.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 3. Clostridium perfringens เพาะเชอ 800

21. นาปลา 203 (2543) 1. ไอโอดน 2. ไนโตรเจนทงหมด 3. กรดกลตามค (enzyme) 4. กรดกลตามคตอไนโตรเจน (*กรณตรวจกลตามคตอ ไนโตรเจนไมตองคดคาตรวจ กรดกลตามค) 5. กรดเบนโซอคและกรดซอรบค 6. เกลอ 7. ชนดส

4 หนวย ๆ ละ

750 มล. (สงตรวจ

ไอโอดนเพมอก 2 หนวย)

สงตอกรมวทยฯ - Kjeldahl

technique 700

Enzyme 1,300 Enzyme + Kjeldahl

1,900

HPLC 1,200 Titration 700

HPLC 500 22. ผลตภณฑปรงรสทไดจากการยอยโปรตนของถวเหลอง ซอสปรงรส ซอว

317 (2553) และ

364 (2556)

1. ไอโอดน 2. โปรตน 3. กรดเบนโซอคและกรดซอรบค 4. ตะกว 5. สารหน 6. จลนทรยททาใหเกดโรค 6.1 Salmonella spp. 6.2 Staphylococcus aureus 6.3 Bacillus cereus 6.4 Clostridium perfringens 7. โคลฟอรม 8. ยสตและรา

6 หนวยๆ ละ 750 มล. (สงตรวจ

ไอโอดนเพมอก 2 หนวย)

สงตอกรมวทยฯ Kjeldahl

technique HPLC

GF-AAS GF-AAS

เพาะเชอ เพาะเชอ เพาะเชอ เพาะเชอ เพาะเชอ เพาะเชอ

- 700

1,200 800 800

800 800 800 800 400 600

23. เตาเจยว 200 (2543) และ

364 (2556)

1. กรดเบนโซอคและกรดซอรบค 6 หนวยๆ ละ 500 กรม

HPLC 1,200 2. จลนทรยททาใหเกดโรค 2.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 2.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 2.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 2.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800 3. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 4. ยสตและรา เพาะเชอ 600


หนา 32






(บาท) 24. นาแร 199 (2543)

และ 364 (2556)

1. ตะกว 12 หนวยๆ ละ

1 ลตร

GF-AAS 800 2. สารหน GF-AAS 800 3. ทองแดง Flame-AAS 800 4. ไนเตรท (คานวณในรปไนเตรท) IC 600 5. ฟลออไรด IC 600 6. อ โคไล เพาะเชอ 700 7. โคลฟอรม เพาะเชอ 400 8. จลนทรยททาใหเกดโรค 8.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 8.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800

25. ขนมปง 224 (2544) และ

364 (2556)

1. กรดโปรปโอนค 8 หนวยๆ ละ 200 กรม

HPLC 1,200 2. จลนทรยททาใหเกดโรค 2.1 Salmonella spp. เพาะเชอ 800 2.2 Staphylococcus aureus เพาะเชอ 800 2.3 Bacillus cereus เพาะเชอ 800 2.4 Clostridium perfringens เพาะเชอ 800

26. เกลอบรโภค 333 (2554) ไอโอดน 5 หนวย ๆ ละ 100

กรม

Titration 600

27. อาหารแหง ไดแก พรกแหง พรกปน ถวลสง ถวลสงปน ขาวโพด เปนตน

98 (2529) อฟลาทอกซน 500 กรม HPLC

2,000

28. อาหารทวไป 98 (2529) 1. ตะกว 500 กรม GF-AAS 800 2. สารหนทงหมด GF-AAS 800

3. ปรอท Mercury analyzer

800

29. นามนทอดอาหาร

283 (2547) สารโพลาร 500 มล. Column Chromatograp

hy

1,200

30. นาจากสงแวดลอม

- Legionella spp. 1,000 มล. เพาะเชอ 1,500

31. ผลตภณฑอาหารเนอสตวแปรรป เชน ไสกรอก ไสกรอกอสาน แหนม แฮม และกนเชยง

ไนเตรตและไนไตรต 2 หนวยๆ ละ 100 กรม

HPLC

1,500


หนา 33

ตารางท 2 คาบ ารงการตรวจวเคราะหและการใหบรการจ าแนกตามรายการทดสอบ ล าดบท รายละเอยด อตราคาบ ารง

การตรวจวเคราะห(บาท)

ระยะเวลา ตรวจวเคราะห

(วนท าการ) 1 การตรวจวเคราะหทางเคม-ฟสกส ความเปนกรด-ดาง (pH value) ในนา 200 5 ความขน (Turbidity) ในนา 200 5 ปรมาณสารทงหมด (Total solid) ในนา 300 10 ความกระดางทงหมด (Total Hardness) ในนา 300 6 คลอไรด (Chloride) ในนา 600 7 ไนเตรท (Nitrate) ในนา 600 7 ฟลออไรด (Fluoride) ในนา 600 7 ซลเฟต (Sulfate) ในนา 600 7 โบรเมต (Bromate) ในนาดมทผานการฆาเชอ

ดวยโอโซน 2,000 7

กรดกลตามคตอไนโตรเจนทงหมด ในนาปลา 1,900 11 เกลอโซเดยมคลอไรดในนาปลา 700 7 กรดนาสมในนาสมสายชเทยม 400 7 กรดแรอสระ ในนาสมสายชเทยม 100 8 ไขมน ในนมและไอศกรมดดแปลง 900 9 เนอนมไมรวมไขมนในนม 1,200 7 โปรตน ในนม 700 9 เถาทงหมด ในชาและกาแฟ 500 7 เถาทละลายนาได ในชาและกาแฟ 600 12 ความชน ในชาและกาแฟ 300 9 กาเฟอน ในชาและกาแฟ 1,200 9 ไอโอดนในเกลอบรโภค 600 7 สารโพลารในนามน 1,200 20 ไนโตรเจนทงหมด 700 9 กรดกลตามคในนาปลา 1,300 10 ความเปนกรด (Acidity) ในซอส 700 5 ของแขงทงหมด (Total solids) ในนม 300 10


หนา 34

ล าดบท รายละเอยด อตราคาบ ารง การตรวจวเคราะห

(บาท)


(วนท าการ) 2 โลหะ ในน า อาหารและเครองดม (ชนดละ) - แคดเมยม 800 13 - ตะกว 800 13 - ทองแดง 800 13 - สารหนทงหมด 800 13 - เหลก 800 13 - แมงกานส 800 13 - ปรอท 800 13 3 วตถเจอปน ในอาหารและเครองดม (ชนดละ) - กรดซอรบคหรอเกลอซอรเบต

- กรดเบนโซอคหรอเกลอเบนโซเอต 1,200 10

- กรดโพรพโอนค หรอเกลอโพรพโอเนต 1,200 10 - ซลเฟอรไดออกไซด 800 9 - ไนเตรตและไนไตรต 1,500 15 4 วตถใหความหวานแทนน าตาล ในอาหารและเครองดม (ชนดละ) - ซคคารน 1,200 10 - อะซซลเฟม-เค 1,200 10 - แอสปาแตม 1,200 10 5 สในอาหาร ในอาหารและเครองดม - ชนดส 500 10 - ชนดและปรมาณส 1,500 10 6 อฟลาทอกซนในอาหาร - วธ HPLC 2,000 18


หนา 35

ล าดบท รายละเอยด อตราคาบ ารง การตรวจวเคราะห

(บาท)


(วนท าการ) 7 การตรวจวเคราะหทางจลชววทยา

จลนทรยทงหมด 400 10 โคลฟอรม (Coliforms) 400 10

Fecal coliforms 400 10 Escherichia coli 700 10 Staphylococcus aureus 800 10 Bacillus cereus 800 10 Vibrio parahaemolyticus 800 10 Vibrio cholerae 800 10 Salmonella spp. 800 10 Clostridium perfringens 800 10 ยสตและรา 600 10 Listeria monocytogenes 1,200 10 Legionella spp. 1,500 12 Water activity (ปรมาณนาอสระ) 700 5

8 การบรการดานเอกสาร แปลผลเปนภาษาองกฤษ 300 - คดสาเนา และรบรองเอกสาร ชดละ 300 - การแกไขรายงานผลวเคราะห 200 -

9 จ าหนายวสด ขวดแกวปราศจากเชอ ใบละ 250 -


หนา 36

งานยา สมนไพร เครองส าอาง และวตถเสพตด

1. วตถประสงค ในการตรวจวเคราะห 1.1 ทดสอบคณภาพของผลตภณฑสขภาพตางๆ ไดแก วตถดบและผลตภณฑยา เครองสาอาง สมนไพร

ผลตภณฑเสรมอาหาร ตามเกณฑมาตรฐานตางๆ ทเกยวของหรอตามทกฎหมายกาหนดเพอเปนขอมลสาหรบการผลต พฒนาผลตภณฑ การขอขนทะเบยน และเพอคมครองผบรโภค

1.2 เพอพสจนดานคณภาพวเคราะห เพอหาชนดของสารเสพตด วตถออกฤทธตอจตและประสาท รวมถงชนดของยาแผนปจจบนในของกลาง เพอนาผลการตรวจวเคราะหไปประกอบอรรถคด

2. ประเภทของการใหบรการตรวจวเคราะห 2.1 การตรวจเอกลกษณสารเสพตดในของกลางยาเสพตด เชน ยาบา ยาไอซ ยาอ กญชา ยาสบ พชกระทอม

ยาแกไอ เครองดมผสมใบกระทอม (สคณรอย) กาว สารระเหย เปนตน 2.2 การตรวจเอกลกษณวตถออกฤทธตอจตและประสาทในของกลางยาและยาเสพตด เชน ไดอะซแพม

อลปราโซแลม อเฟดรน ซโดอเฟดรน เปนตน 2.3 การตรวจเอกลกษณยาแผนปจจบนทอาจปนปลอมในยาแผนโบราณหรอผลตภณฑเสรมอาหาร เชน

Prednisolone Dexamethasone ยาแกอกเสบทไมใชสเตอรอยด (NSAIDS) ยาลดความอวน ยาเสรมสมรรถภาพเพศชาย เปนตน

2.4 การตรวจวเคราะหคณภาพของวตถดบและผลตภณฑสมนไพร เพอคมครองผบรโภคและพฒนาผลตภณฑ เชน การปนเปอนโลหะหนก การปนเปอนเชอจลนทรย เปนตน

2.5 การตรวจวเคราะหคณภาพของวตถดบและผลตภณฑยาสาเรจรป เพอคมครองผบรโภคและพฒนาผลตภณฑ เชน การตรวจเอกลกษณตวยา การหาปรมาณตวยาสาคญ ขอกาหนดอนๆ ตามท เภสชตารบหรอทะเบยนยากาหนด เปนตน

2.6 การตรวจวเคราะหคณภาพของวตถดบและผลตภณฑเครองสาอาง เพอคมครองผบร โภคและพฒนาผลตภณฑ เชน การตรวจวเคราะหหาสารหามใชในเครองสาอาง ไดแก ไฮโดรควโนน กรดวตามนเอ สารประกอบปรอท การปนเปอนโลหะหนก การปนเปอนเชอจลนทรย เปนตน

3. การเกบและสงตรวจตวอยาง มขอปฏบตรายละเอยดดงน 3.1 ตวอยางของกลางยาเสพตด วตถออกฤทธตอจตและประสาท และสารระเหยเพอนาไปประกอบผลทาง

อรรถคด ใหปฏบตตามระเบยบสานกนายกรฐมนตรวาดวยการจบ ยด และตรวจพสจนยาเสพตด พ.ศ. 2537 อยางเครงครด การสงของกลางยาเสพตดตองมหลกฐานสาคญ ไดแก หนงสอราชการเพอนาสงตวอยาง (แบบ ป.ป.ส. 6-

32) อยางนอย 2 ฉบบ ตวอยางของกลางในภาชนะทเรยบรอย เหมาะสม พรอมฉลากปดภาชนะยาเสพตด (แบบ ป.ป.ส. 6-31) โดยตองมรายละเอยดทถกตองและตรงกน (กรณท ไมถกตอง ศนยฯ จะขอปฏเสธการรบของกลางดงกลาว)

วตถประสงคเพอตรวจพสจนหาชนดของสารเสพตด นาหนกของกลาง ประเภทสารเสพตด ของกลางทกชนดใหนาสงโดยเจาหนาททไดรบมอบหมาย โดยตองนาบตรประจาตวมาดวยทกครง

เนองจากตองมการลงนามในเอกสารการตรวจรบของกลางยาเสพตด (แบบ ป.ป.ส. 6-34) ยกเวนของกลางสารระเหยซงสามารถสงทางไปรษณยลงทะเบยนได


หนา 37

ของกลางทศนยฯ พจารณาแลววาอยนอกเหนอขดความสามารถ หรอของกลางเสยสภาพเนาเสย ศนยฯ ขอสงวนสทธในการปฏเสธการรบตวอยางและไมรบสงตอตวอยาง

3.2 ตวอยางยาแผนโบราณ สมนไพร ผลตภณฑเสรมอาหาร วตถประสงคเพอตรวจวเคราะหการปนปลอมยาแผนปจจบนบางชนด ตวอยางอาจเปน ยาผง ยาเมด

ยากวน ยาลกกลอน ยาแคปซล หรอยานา ยาผง ยาแคปซล และยาเมด ปรมาณตวอยางทสงตรวจอยางนอย 20 กรม ยากวน ยาลกกลอน ปรมาณตวอยางทสงตรวจอยางนอย 40 กรม ยานา ปรมาณตวอยางทสงตรวจอยางนอย 140 กรม

3.3 ตวอยางยาแผนปจจบน วตถประสงคเพอตรวจสอบคณภาพของผลตภณฑยา ตามมาตรฐานทระบตามเภสชตารบ หรออยาง

นอยเปนมาตรฐานทผผลตอางถง เชน ทะเบยนยา ผสงตรวจจะตองประสานงานกบเจาหนาทหองปฏบตการยากอนการเกบหรอสงตวอยางยากอน

เสมอ เพอตรวจสอบวาเปนตวอยางหรอตารบยาทสามารถใหบรการตรวจวเคราะหไดหรอไม (ขนอยกบวธการตรวจวเคราะห เครองมอ อปกรณ สารมาตรฐานและสารเคม วามพรอมหรอไม)

มฉลากแสดงขอมลผลตภณฑ เชน ผผลต วนทผลต รนการผลต สวนประกอบ เปนตน กรณยาเมด แคปซล ปรมาณตวอยางทสงตรวจอยางนอย 80-100 หนวยการใช กรณยานา ปรมาณตวอยางทสงตรวจอยางนอย 5 หนวยบรรจ กรณยาครม ปรมาณตวอยางทสงตรวจอยางนอย 5 หนวยบรรจหรอ 50 กรม กรณทตองตรวจการปนเปอนเชอจลนทรยรวมกบการตรวจทางเคม-ฟสกส จะตองสงตวอยางเพมอก

1 เทา 3.4 ตวอยางเครองสาอาง วตถประสงคเพอตรวจสอบคณภาพของเครองสาอาง เชน การปนปลอมสารหามใช การปนเปอน

เชอจลนทรย โดยอางองมาตรฐานตามประกาศกระทรวงสาธารณสข หรอประกาศกระทรวงอตสาหกรรม หรอมาตรฐานผลตภณฑชมชน เปนตน

ตวอยางเครองสาอางควรบรรจในภาชนะซงเปนแบบเดยวกบทจาหนายในทองตลาดตองมฉลากระบรายละเอยดตางๆ ของผลตภณฑ และมปรมาณเพยงพอสาหรบการวเคราะห

มฉลากแสดงขอมลผลตภณฑ เชน ผผลต วนทผลต รนการผลต สวนประกอบ เปนตน การตรวจสารหามใชแตละชนด ควรสงตวอยางสาหรบตรวจสารหามใชแตละชนด ชนดละอยางนอย 50

กรม กรณทตองตรวจการปนเปอนเชอจลนทรย จะตองสงตวอยางอกอยางนอย 2 หนวยบรรจ นาหนก

รวมไมนอยกวา 200 กรม 3.5 ตวอยางวตถดบและผลตภณฑสมนไพร วตถประสงคเพอตรวจสอบคณภาพของวตถดบ (Raw material) และผลตภณฑสมนไพร (Finished

product) ตามขอกาหนดตางๆ ในมาตรฐานอางอง เชน Thai Herbal Pharmacopoeia (THP) หรอ Thai Pharmacopoeia (TP) หรอ มาตรฐานผลตภณฑชมชน เปนตน

หวขอทใหบรการตรวจวเคราะหไดแก การเปอนโลหะหนก (ตะกว สารหน แคดเมยมและปรอท) โดยสงตวอยางอยางนอย 100 กรม และการปนเปอนเชอจลนทรย ใหสงตวอยางเพมอกอยางนอย 100 กรม


หนา 38

ตวอยางควรบรรจในภาชนะทปดสนท เชน บรรจในถงพลาสตกสองชน โดยใสซองพลาสตกทมรายละเอยดของตวอยางไวในถงชนนอก และมปรมาณเพยงพอตอการวเคราะห

มฉลากแสดงขอมลผลตภณฑ เชน ผผลต วนทผลต รนการผลต สวนประกอบ เปนตน

คมอการใหบรการตรวจวเคราะห ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

หนา 39

ตารางท 3

การใหบรการของงานยา สมนไพร วตถเสพตด และเครองส าอาง 3.1 การตรวจวเคราะหทางเคม-ฟสกส

ชนดของตวอยาง รายการตรวจวเคราะห

ปรมาณตวอยางสงตรวจ

เทคนคการวเคราะห/

มาตรฐานอางอง

ระยะเวลา (วนท าการ)

คาบ ารงการตรวจวเคราะห (บาท)

1. ของกลางยาเสพตด ใหโทษประเภทท 1 (นาสงโดยตารวจ)

ตรวจเอกลกษณ เมทแอมเฟตามน หรออนพนธแอมเฟตามนสอนๆ เชน แอมเฟตามน MDMA, MDE, MDA

- ยาบา 1-14 เมด หรอนอยกวา 1.5 กรม

- ยาอ 1 -4 เม ด หร อนอยกวา 1.5 กรม

- ยาไอซ ไม เกน 375 มลลกรม

TLC/GC-MS based on UNODC

13

-

2. ของกลางยาเสพตดใหโทษประเภทท 5 และ ของกลางอนๆ (นาสงโดยตารวจ)

- ตรวจ เอกล กษณกญชา

- ตรวจเอกลกษณ พชกระทอม

- พชสด พชแหง - กากพชผานการตม - นาตมใบพช - เครองดมสคณรอย

TLC/GC-MS based on UNODC and Clark

13

-

3. ของกลางวตถออกฤทธตอจตและประสาท (นาสงโดยตารวจ)

ตรวจเอกลกษณวตถออกฤทธฯ เชน ไดอะซแพม อลปราโซแลม โคลนาซแพม เปนตน

- ไมเกน 30 เมด/แคปซล TLC/GC-MS based on UNODC and Clark

13 -

4. ยาคดอนๆ ประเภทยาแผนปจจบนทไมใชยาเสพตดหรอวตถออกฤทธตอจตและประสาท เชน ยาแกไอ ยาเสรมสมรรถภาพทางเพศ เปนตน (นาสงโดยตารวจ/ สสจ.)

ตรวจเอกลกษณยา แผนปจจบน

อยางนอย 5 หนวยการใช (ของกลางทเหลอ ศนยฯ จะสงคนผนาสง)

1. เคมฟสกส 2. เครองมอพเศษ

- 20 วน (กรณระบชอตวยาสาคญ)

- 40 วน (กรณยาไมทราบชนด)

1,500 / ตวยา

*** ศนยฯ ขอสงวนสทธในการปฏเสธตวอยาง กรณทศนยฯ ไมมศกยภาพในการตรวจวเคราะหเพยงพอ เนองจาก ไมมเครองมอ วธวเคราะหสารมาตรฐาน สารเคม เพอไมใหเปนการท าลายสภาพตวอยางหรอจ านวนตวอยาง ซงอาจสงผลตอรปคดในภายหลง *** ผน าสงตองตรวจสอบขอมลเกยวกบคดทงหมดใหถกตองครบถวน หากพบขอผดพลาดภายหลงออกรายงานผลการทดสอบ จะไมสามารถแกไขรายงานได *** ของกลางตองน าสงโดยเรวตามทระเบยบก าหนด เพอลดความเสยงตอการสญเสยน าหนกจากการระเหยแหงและการเนาเสย *** ของกลางยาเสพตดและวตถออกฤทธตอจตและประสาททมน าหนกหรอจ านวนเกนกวาทก าหนด อาจจ าเปนตองหาปรมาณ ซงทางศนยฯ ยงไมเปดใหบรการ *** ของกลางยาคดจากต ารวจทไมมพฤตการณเกยวของกบยาเสพตด จะมคาบ ารงการตรวจวเคราะหดวย *** ไมรบสงตอของกลางยาเสพตด ผสงตองด าเนนการสง ณ หองปฏบตการอน ๆ ดวยตนเอง *** ไมรบตรวจวตถเสพตดทไมใชงานคด *** ยกเลกการใหบรการตรวจบหรไฟฟา และน ายาบหรไฟฟา เนองจากไมใชยาเสพตด โดยใหประสานส านกงานพาณชยจงหวด ส านกงานศลกากรจงหวด และ สคบ.ของจงหวด ตามขอกฎหมายทเกยวของ


หนา 40







5. ยาแผนปจจบน (ยาสาเรจรป)

- ตรวจเอกลกษณ (ระบชอตวยาสาคญ)

1. วตถดบทเปนยา - ผง 5-10 กรม - ของเหลว 100 มล.

2. ยาสาเรจรป (ตามขอกาหนดเภสชตารบ) - ยาเมด/ยาแคปซล

จานวน 100 เมด/แคปซล

- ยาฉดปรมาตรไมเกน 3 มล. จานวน 30 หลอด/ขวด

- ยาฉดปรมาตรมากกวา 3 มล. แตไมเกน 30 มล. จานวน 20 หลอด/ขวด

- ยาฉดปรมาตรมากกวา 100 มล. จานวน 5 ขวด

- ยานารบประทาน 5 - 10 ขวด

- ครม/ขผง/ยาบรรจซอง 5-10หลอด/ซอง


20

1,500/ ชนดสาร

- ปรมาณตวยา (รวมเอกลกษณยา)


30


- Dissolution - Modified Release


30

7,000/ชนดสาร/ชวงเวลา

- Content Uniformity


30 7,000/ ชนดสาร

- Disintegration เครองมอพเศษ 20 1,000/ ชนดสาร

- Weight variation (กรณไมตองใชปรมาณตวยาคานวณ)


30 800/ ชนดสาร

- Weight variation (กรณตองใชปรมาณตวยาคานวณดวย)


30 5,800/ ชนดสาร

- Impurities/Related substances

เครองมอพเศษ 30


- ความเปนกรด-ดาง (pH)

เคมฟสกส 20 500/ ชนดสาร

6. ยาแผนโบราณ / วตถดบสมนไพร / ผลตภณฑยาสมนไพร/ ผลตภณฑเสรมอาหาร/กาแฟลดความอวน

- ตรวจเอกลกษณ - สารสเตยรอยด

- ยาผง ยาเมด ยาแคปซล กาแฟลดความอวน อยางนอย 20 กรม

- ย า ก ว น แ ล ะ ย าลกกลอน อยางนอย 40 กรม

- ยานา อยางนอย 140 มลลลตร

TLC based on Clark

25 1,500/ ชนดสาร

- ตรวจเอกลกษณยาแผนปจจบนอนๆ เชน กลมยาแกปวดและแกอกเสบชนด NSAIDs Benzodiazepine

- ยาลดความอวน - ยาเสรมสมรรถภาพ

เพศชาย

30 1,500/ ชนดสาร

7.สมนไพร / วตถดบสมนไพร/ ผลตภณฑยาสมนไพร

- ปรมาณโลหะหนก ตะกว สารหน แคดเมยม ปรอท

- ปรมาณเคอรคมนอยดในขมนชน

50 กรม

50 กรม

THP 2018 GF-AAS GF-AAS GF-AAS

Mercury analyzer UV-VIS spectro-

photometry

30 4,000 4,000 4,000 4,000 5,000


หนา 41







8.เครองสาอางและ ว ต ถ อ น ต ร า ย ท ใ ชครวเรอน

- ตรวจเอกลกษณสารหามใชในครมสวฝาทาหนา สารประกอบปรอท ไฮโดรควโนน กรดเรทโนอก สารสเตยรอยด

- ความเปนกรด-ดาง (pH)

กรณตรวจสารหามใชทง 4 ชนด อาจสงตวอยางเพยง 100 กรม

50 กรม 50 กรม 50 กรม 100 กรม

50 กรม / มลลลตร

DMSC & ASEAN Harmonised method By - Chemical test - TLC ,Spectro-

photometry - HPLC เคมฟสกส

30

20

800 800 800

800/ชนดสาร 800

3.2 การตรวจวเคราะหทางจลชววทยา ชนดของตวอยาง รายการตรวจ

วเคราะห ปรมาณตวอยางสง

ตรวจ เทคนคการวเคราะห/




1. สมนไพร/ วตถดบสมนไพร/ แคปซลสมนไพร/ชาชงสมนไพร/ หรอผลตภณฑสมนไพรทต องการตรวจตามมาตรฐาน TP supplement 2005

- ตรวจการปนเปอนเชอจลนทรย

- (ตรวจเชอ 7 รายการ)

อยางนอย 200 กรม หรอ 200 มลลลตร

TP supplement 2005

30

5,000 (ตรวจครบ 7 รายการ)

- Total viable aerobic count : Bacteria

Plate count

1,500

- Total viable aerobic count : Fungi

Plate count

1,000

- Enterobacteria and certain other Gram-negative

PN 1,000

- E. coli

TP supplement 2005

1,000 - S. aureus 1,000 - Salmonella spp. 1,500

- Clostridium spp. 1,500 2. ยาแผนโบราณ / ผลตภณฑยาสมนไพร ทจะขอขนทะเบยนยา

ตรวจการปนเปอนเชอจลนทรยเพอขอขนทะเบยนตามประกาศ อ.ย. (S. aureus, Salmonellae และ Clostridium spp.)


วธวเคราะหตาม TP 2005 / เ ก ณ ฑ ท ใ ช ต า มประกาศ อ.ย.

20

4,000


หนา 42







3. ยาสาเรจรป/ผลตภณฑยา/ ยาแผนปจจบน/ ยาแผนโบราณ/ ผลตภณฑยาสมนไพร

ตรวจการปนเปอนเชอจลนทรย


TP 2010

30

ไมมราคารวม กรณตรวจครบทง 8 รายการ

1. Total aerobic microbial count

1,500

2. Total combined yeast and mould count

1,000

3. Bile –Tolerant Gram-Negative Bacteria

1,000

4. E. coli 1,000 5. S. aureus 1,000 6. P. aeruginosa 1,000 7. Salmonella spp. 1,500

8. Clostridium spp. 1,500 4. เครองสาอาง ทกประเภทใหตรวจรายการท 1-5 (ยกเวนกรณทมสวนผสมของสมนไพรใหตรวจรายการท 6 ดวย)

- ตรวจการปนเปอนจลนทรยเพอตรวจสอบคณภาพ


Microbiological test based on USP, ISO /ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบท 40 พ.ศ. 2548

24

ไมมราคารวม

1. จานวนแบคทเรยทเจรญโดยใชอากาศ

500

2. ยสตและราทเจรญโดยใชอากาศ

500

3. P. aeruginosa 500

4. S. aureus 500 5. C. albicans 500 6. Clostridium spp. (เฉพาะเครองส าอาง มสวนผสมสมนไพร)

700


หนา 43

งานรงสและเครองมอแพทย

1. วตถประสงค 1.1 เพอลดอนตรายจากการใชงานเครองเอกซเรยทจะเกดขนกบผปวย และผใชเครอง บคคลททางาน

ในบรเวณใกลเคยง และประชาชนทวไป 1.2 เพอคมครองผบรโภค ใหไดรบบรการถายภาพรงสจากเครองเอกซเรยทไดมาตรฐาน 1.3 เพอตรวจสอบ และปรบเทยบเครองเอกซเรยใหไดมาตรฐานกอนการใชงาน และเมอจาเปนตองซอมแซม

แกไข 1.4 เพอการศกษาวจยดานรงสเครองมอแพทย

2. กฎหมายทเกยวของ 2.1 ระเบยบกรมวทยาศาสตรการแพทย วาดวยอตราบารงการตรวจวเคราะหและใหบรการ พ.ศ. 2562 2.2 ประกาศกรมวทยาศาสตรการแพทย เรอง มาตรฐานคณภาพเครองเอกซเรยวนจฉย พ.ศ. 2558

3. การด าเนนการขอรบบรการ 3.1 ยนหนงสอขอรบบรการ หรอกรอกแบบฟอรมขอใชบรการทดสอบเครองเอกซเรย และหองเอกซเรย

(WS 41 00 101/2) 3.2 ชาระเงนคาบารงการตรวจวเคราะห (คาทดสอบ) โปรดศกษารายละเอยดในแบบฟอรม 3.3 แนบหลกฐานการชาระเงนพรอมกบหนงสอขอรบบรการ หรอแบบฟอรมขอใชบรการฯ 3.4 เมอศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน ไดรบเอกสารพรอมหลกฐานการชาระเงนครบถวน

จะตดตอกลบเพอนดวนทจะเขาทดสอบภายใน 7 วน หากไมไดรบการตดตอกลบภายในเวลาทกาหนด โปรดแจงใหศนยฯ ทราบดวย ทงน ระยะเวลารอคอยการดาเนนการเขาทดสอบ ไม เกน 30 วน นบจากวนทเอกสาร และการชาระเงนครบถวน

3.5 ชองทางการขอรบบรการ (ยนดวยตนเอง จดหมาย โทรสาร หรอจดหมายอเลกทรอนกส)


หนา 44

ตารางท 4 การใหบรการดานรงสและเครองมอแพทย รายละเอยดการใหบรการ/

ผลตภณฑ เทคนคการตรวจวเคราะห/บรการ ระยะเวลา

การทดสอบ (วนท าการ)*

อตราคาบ ารงการตรวจวเคราะห

(บาท) 1. เครองเอกซเรยวนฉยทวไป

และถายภาพบนแผนเรองแสง

ประกาศกรมวทยาศาสตรการแพทย เรองมาตรฐานคณภาพเครองเอกซเรยวนจฉย พ.ศ. 2558 (ISBN 978-

616-11-273-9)

21 วนทาการ 4,500

2. เครองเอกซเรยแบบ C-Arm, O-Arm

4,500

3. เครองเอกซเรยวนฉยทวไป 3,500 4. เครองเอกซเรยเคลอนท 3,500 5. เครองเอกซเรยสตว 3,500 6. เครองเอกซเรยสวนหวใจ

ระนาบเดยว 4,500

7. เครองเอกซเรยสวนหวใจสองระนาบ

9,000

8. เครองเอกซเรยจาลองการฉายรงส (X-ray simulator)

4,000

9. เครองเอกซเรยคอมพวเตอร 6,000 10. เครองเอกซเรยเตานม 6,000 11. เครองเอกซเรยฟน 2,000 12. เครองเอกซเรยวดความ

หนาแนนกระดก 2,000

13. เครองเอกซเรยอตสาหกรรม 2,000 14. เครองเอกซเรยวเคราะหวจย 2,000 15. ตรวจสอบความปลอดภยจาก

รงสของหองเอกซเรยวนจฉย 1,000

16. ตรวจสอบความปลอดภยจากรงสของรถเอกซเรยวนจฉย

1,000

17. เอกซเรยอนๆ 5,000 หมายเหต * ระยะเวลาทดสอบเรมนบตงแตวนทนาเอกสารเขาระบบการรบตวอยางออกหมายเลขทดสอบถง วนทออกรายงานผลการทดสอบ ทงน การออกหมายเลขทดสอบจะดาเนนการหลงจากได ทดสอบเครองเอกซเรยแลว


หนา 45

ขนตอนการขอรบบรการ กรณยนดวยตนเอง

ผขอรบบรการยนหนงสอขอรบบรการ หรอกรอกแบบฟอรมจดรบตวอยาง

ชาระเงนคาบารงการตรวจวเคราะห

เจาหนาทการเงนออกใบเสรจรบเงน

เจาหนาทรบตวอยางตรวจสอบเอกสาร

เจาหนาทธรการ รบเอกสารเขาระบบสารบรรณ

เจาหนาทหองปฏบตการ ตดตอนดวนเขาทดสอบ

(ภายใน 7 วน เมอไดรบเอกสารครบถวน)

เจาหนาทหองปฏบตการ เขาทดสอบตามวนทนดหมาย

(ระยะเวลารอคอยกอนเขาทดสอบ ไมเกน 30 วน)

เจาหนาทหองปฏบตการนาเอกสารเขาระบบการจดการตวอยาง และจดทารายงานผลการทดสอบ

(ระยะเวลาตงแตวนทนาเอกสารเขาระบบการจดการตวอยาง ถงวนทออกรายงานผลการทดสอบ 21 วนทาการ)

เจาหนาทธรการ สงรายงานผลการทดสอบใหผรบบรการ


หนา 46

ขนตอนการขอรบบรการ กรณยนผานชองทาง จดหมาย โทรสาร หรอจดหมายอเลกทรอนกส

ผขอรบบรการทาหนงสอขอรบบรการ หรอดาวนโหลดแบบฟอรม ผานเวบไซต ศกษารายละเอยด กรอกแบบฟอรม

ชาระเงนคาบารงการตรวจวเคราะห

เจาหนาทการเงนตรวจสอบการชาระเงน

สงหนงสอ / แบบฟอรมฯพรอมแนบหลกฐานการชาระเงน

เจาหนาทธรการตรวจสอบเอกสาร

เจาหนาทหองปฏบตการตดตอนดวนเขาทดสอบ (ภายใน 7 วน เมอไดรบเอกสารครบถวน)

เจาหนาทหองปฏบตการ เขาทดสอบตามวนทนดหมาย

(ระยะเวลารอคอยกอนเขาทดสอบ ไมเกน 30 วน)

เจาหนาทหองปฏบตการนาเอกสารเขาระบบการจดการตวอยาง และจดทารายงานผลการทดสอบ

(ระยะเวลาตงแตวนทนาเอกสารเขาระบบการจดการตวอยาง ถงวนทออกรายงานผลการทดสอบ 21 วนทาการ)

เจาหนาทธรการสงรายงานผลการทดสอบใหผรบบรการ

เจาหนาทธรการ แจงผรบบรการ

รบเอกสารเขาระบบสารบรรณ

ออกใบเสรจรบเงนสงใหผรบบรการ

ครบถวน

ถกตอง

ไมถกตอง

ไมถกตอง

แกไขเอกสาร หรอแจงการชาระ

เงน


หนา 47

งานพษวทยา

1. วตถประสงค ในการตรวจวเคราะห 1.1 กรณเกดการเจบปวยของบคคล โดยไมมสาเหตทางพยาธสภาพและสนนษฐานวาอาจเกดจากการ

ไดรบสารเปนพษ ทงนเพอหาสาเหตและนาไปประกอบผลทางอรรถคด การบาบดรกษาโรค และปองกนความเปนพษทอาจเกดขนอก (ยกเวนกรณเสยชวต)

1.2 คดแยกผเสพสารเสพตด เพอการบาบดรกษา และปองกนปราบปรามยาเสพตด 2. ประเภทของการใหบรการตรวจวเคราะห มดงน

2.1 สารทระเหยได (Volatile substances and Gases) 2.1.1 ไซยาไนด (Cyanide) 2.1.2 แอลกอฮอล (Alcohol) ไดแก Methanol, Ethanol 2.1.3 แอลดไฮด (Aldehydes) ไดแก ฟอรมาลน 2.1.4 ตวทาละลายตางๆ (Solvent) ไดแก Benzene, Toluene, Acetone

2.2 โลหะหนก (Metals ) 2.2.1 ปรมาณตะกวในเลอด 2.2.2 ปรมาณแคดเมยมในเลอด 2.2.3 ปรมาณสารหนในนาจากสงแวดลอม

2.3 ยารกษาโรคและสารเสพตด (Drugs and Narcotic drugs) ตรวจเฉพาะตวอยาง ปสสาวะ และนาจากกระเพาะอาหาร 2.3.1 ยาแกปวด 2.3.2 สารเสพตด 2.3.3 ยานอนหลบ 2.3.4 ไนตรสออกไซด

2.4 สารเคมกาจดศตรพชและสตว (Pesticides) 2.4.1 สารเคมกาจดแมลง (Insecticide) กลมตาง ๆ ดงน

กลมออรกาโนฟอสเฟต (Organophosphate Insecticide) เชน Parathion, Malathion, Phosdrin

กลมออรกาโนคลอรน (Organochlorine) เชน Endosulfan, Endrin, Heptachlor กลมคารบาเมต (Carbamate insecticides) เชน Methomyl, Carbofuran กลมไพรทรอยด (Pyrethroides) เชน Deltamethrin, Permethrin

2.4.2 สารเคมกาจดวชพช ( Herbicide) เชน Paraquat, Glyphosate 2.4.3 สารเคมกาจดหน (Rodenticides) เชน Paraquat, Glyphosate

2.5 อนมลพษ (Toxic anions) เชน Nitrate , Nitrite 2.6 กรดและดาง (Acid and Alkali) ตางๆ เชน Sulfuric acid, Hydrochloric acid


หนา 48

3. การเกบ และสงวตถตวอยางเพอตรวจวเคราะหสารเปนพษทวไป 3.1 ประเภทวตถตวอยางทจะตองเกบสงตรวจ

3.1.1 ชววตถจากผปวย ไดแก อาเจยน นาลางกระเพาะ นาจากกระเพาะ เลอด ปสสาวะ เปนตน 3.1.2 วตถตวอยางอนๆ เชน ยารกษาโรค สารเคมทบรเวณใกลเคยงผปวย อาหารทสงสยวามสารพษ

3.2 รายละเอยดวธการเกบตวอยางและสงวตถตวอยาง 3.2.1 อาเจยนนาลางกระเพาะ ครงแรก เกบสงทงหมด ไมใสยากนบด 3.2.2 เลอด เกบเลอดจากผปวย 2 ซซ. โดยเจาะจากเสนเลอดดาตรงขอพบแขน ตองระวงคณภาพ

ของเลอดตวอยาง เพอปองกนการสญหาย กรณตรวจหาสารเปนพษทระเหยได ควรระมดระวงสงทเจอปนตางๆ เชน การเจาะเลอดเพอหาแอลกอฮอล ใหใชยาฆาเชออน ไดแก betadine ทาผวแทนแอลกอฮอล กรณศพทไมสามารถเจาะเลอดไดแลวใหใชเลอดจากหวใจ

3.2.3 ปสสาวะจากผปวย (กรณตรวจสารเสพตด) เกบปสสาวะภายใน 24 ชวโมง และสงตรวจภายใน 7 วน หลงจากเกบตวอยาง ซงปรมาณตวอยางทสงตรวจสารเสพตดควรปฏบตดงน ตรวจยาบา ปรมาณตวอยางไมนอยกวา 15 มลลลตร ตรวจยาอ ปรมาณตวอยางไมนอยกวา 15 มลลลตร ตรวจกญชา ปรมาณตวอยางไมนอยกวา 30 มลลลตร ตรวจพชกระทอม ปรมาณตวอยางไมนอยกวา 40 มลลลตร ตรวจมอรฟน ปรมาณตวอยางไมนอยกวา 40 มลลลตร ตรวจโคเคน ปรมาณตวอยางไมนอยกวา 40 มลลลตร

3.2.4 กรณตวอยางปสสาวะผตองสงสย ใหปฏบตตามประกาศคณะกรรมการปองกนและปราบปรามยาเสพตด เรอง กาหนดหลกเกณฑ วธการและเงอนไขการตรวจหรอทดสอบวาบคคลหรอกลมบคคลใดมสารเสพตดอยในรางกายหรอไม ประกาศ ณ วนท 11 กรกฎาคม 2543

3.2.5 อาหารทสงสยวามสารเปนพษ วธเกบและนาสงตวอยาง ดในรายละเอยดคาแนะนาการเกบและสงวตถตวอยางอาหาร

3.2.6 วตถตวอยางอนๆ ทสงสยวามสารพษ สงประมาณ 500 กรม ถามตวอยางไมพอเกบสงใหมากทสด

3.3 การใสสารกนบด วธทดทสดในการรกษาคณภาพตวอยางคอ แชตวอยางใหเยนจด หรอแชแขงไวตลอดเวลาจนถงเวลาตรวจ ถาไมสะดวกจงใสสารกนบด ตวอยางเลอดใส 1 % โซเดยมฟลออไรด อาเจยน หรอนาลางกระเพาะใสเกลอ 1 สวน ตอตวอยาง 4 สวน สาหรบตวอยางทตรวจหาแอลกอฮอลทกชนดไมดองดวยแอลกอฮอล ควรใชนาเกลอ

3.4 ภาชนะส าหรบใสบรรจวตถตวอยาง ภาชนะสะอาด ขนาดใหญ พอเหมาะไมแตกงายมฝาหรอจกปดสนทอาจใชภาชนะประเภทพลาสตก เชน ขวด กลอง ไมควรบรรจในถงพลาสตก

3.5 การปดฉลาก ตองปดฉลากบนภาชนะบรรจตวอยางทกชน ระบชนดตวอยางทบรรจ ชอของผสง หรอสถานทนาสง เลขทนาสง (กรณสงจากหนวยงานราชการ) ควรเขยนดวยปากกาลกลน หรอปากกากนนา

3.6 ขอแนะน าการเกบ และสงตวอยางเกยวกบคด ตองทาหลกฐานการเกบประทบตราครง และตองระมดระวงในการสบเปลยนวตถของกลาง


หนา 49

3.7 รายละเอยดขอมลการเกดพษ ควรแจงรายละเอยดตางๆ ทเกยวกบการเกดพษ เชน เวลาเรมอาการพษ อาการปวย ฯลฯ ซงมความสาคญมาก โดยใชเปนแนวทางในการตรวจวเคราะหวาควรจะหาสารพษชนดใด หรอประเภทใด เพอลดขนตอนและระยะเวลาในการตรวจวเคราะห

หมายเหต ควรสงตวอยางในปรมาณตามทไดแนะนาไวในตารางการใหบรการงานพษวทยา

4. การเกบและสงวตถตวอยางเพอตรวจวเคราะหโลหะมพษในชววตถ ชววตถทตองการตรวจหาโลหะเปนพษ ไดแก เลอด ซรมหรอพลาสมา ปสสาวะ เสนผม หรอวตถอนๆ ควร

รบจดสงโดยเรว ถาไมสามารถนาสงไดทนทควรเกบตวอยางไวในตเยน ตองคานงถงความสะอาดของภาชนะใสตวอยาง ปดฉลากภาชนะแจงชอ และชนดของโลหะทตองการตรวจ ควรบอกรายละเอยดอาการของผปวย และยาทใชรกษา (ความแนนอนของผลวเคราะหขนอยกบการเกบและสงวตถตวอยางเปนสาคญ)

4.1 เลอด 4.1.1 ตรวจปรมาณแอลกอฮอลในเลอด ใช Whole Blood 2 มลลลตร เกบในหลอดทมสารกนเลอด

แขงชนด NaF (ฝาสเทา) ควรนาสงหองปฏบตการทนท หรอเกบไวทตเยน 2 – 8 องศาเซลเซยส กอนนาสงในวนเปดทาการ (เกบไดนาน 1 เดอน)

4.1.2 ตรวจปรมาณตะกวหรอแคดเมยมในเลอด ใช Whole Blood 2 มลลลตร เกบในหลอดทมสารกนเลอดแขงชนด EDTA (ฝาสมวง) ควรนาสงหองปฏบตการทนท หรอเกบไวทตเยน 2 – 8 องศาเซลเซยส กอนนาสงในวนเปดทาการ

4.2 ปสสาวะ เกบนาสงในภาชนะพลาสตก หรอขวดแกวทลางสะอาด โดยเกบปสสาวะภายใน 24 ชวโมง อาจแบงนาสงตวอยางอยางนอย 50 ซซ แตตองบอกปรมาตรรวมทงหมดทไดเกบไวแลว มาบนฉลากดวย

4.3 ซรมหรอพลาสมา ควรแยกจากเลอดโดยเรว ถายใสภาชนะทสะอาด ปดฉลาก 5. วธลางภาชนะทใสตวอยาง

ควรเขยาลางภาชนะดวย 10% กรดไนตรก และลางใหหมดกรดดวยนากลน แลวอบใหแหง หมายเหต คาแนะนาการเกบและสงตวอยาง ดงแบบนาสงตรวจหาโลหะเปนพษในชววตถ (F 41 00 127) และควรสงตวอยางปรมาณตามทไดแนะนาไวในตารางท 5 การใหบรการงานพษวทยา

6. แบบน าสงเพอหาสารเปนพษ แบบนาสงนจดทาขน เพอความเรยบรอยถกตองและสะดวกในการแจงวตถประสงคการสงตวอยางตรวจวเคราะหโดยใหกรอกขอความใหครบถวนในแบบนาสง ดงตอไปน 6.1 F 41 00 126 สาหรบการสงตวอยาง โดยแพทยผรกษาจากโรงพยาบาลและสถานพยาบาล 6.2 F 41 00 127 สาหรบสงตรวจหาโลหะเปนพษในชววตถ 6.3 F 41 00 128 แบบนาสงตรวจตวอยางสาหรบเอกชน งานยา สมนไพร วตถเสพตด เครองสาอางและ

พษวทยาสาหรบการสงตวอยางทเอกชนมความประสงคตองการสงตวอยางตรวจ 7. หนงสอน าสงปสสาวะเพอตรวจพสจนหาสารเสพตด

F 41 00 179 หนงสอนาสงปสสาวะเพอตรวจพสจนหาสารเสพตด พรอมคาแนะนาใชแบบนาสง


หนา 50

ตารางท 5 การใหบรการและคาบ ารงการตรวจวเคราะหงานพษวทยา รายการ

ตรวจวเคราะห ชนด/ปรมาณ

ตวอยาง สงตรวจ

วธ/ เทคนคการวเคราะห

ระยะเวลาตรวจวเคราะห

(วนท าการ)


(บาท) 1. ตวอยางทางดานพษวทยา 1.1 สารพษไมทราบชนด ตวอยางทวไป

ตวอยางจากผปวย

- นา 1,000 มล. - ตวอยางอนท

สงสย - นาลางกระเพาะ

,อาเจยน เกบทงหมด หามใสวตถกนเสย

- เลอด 10 มล. - ปสสาวะ 50 มล.

- Chemical Test - TLC - GC - GC- MS - Spectrophoto

metry - HPLC - AAS

22 วนหรอแลวแตกรณ

3,200

1.2 สารพษทราบชนด

- แอลกอฮอลในเลอด

- โลหะเปนพษ ตะกวใน

เลอด แคดเมยมใน

เลอด - ตรวจพสจนสาร

เสพตด(Confirm test ชนดสารละ)

- ไนตรสออกไซด (ตรวจเอกลกษณยา)

- เลอด 2 มล. - ซรม 2 มล. - เลอด 2 มล. - ปสสาวะ ยาบา, ยาอ กญชา มอรฟน และ โคเดอน พชกระทอม

- ทอบรรจแกส

- GC - AAS

- GC-MS/TLC - GC-MS - GC-MS

- GC-MS

- GC-MS

7 วนหรอแลวแต

กรณ

22 วน หรอแลวแตกรณ

13

13

800

800

700

1,500


หนา 51


ชนด/ปรมาณตวอยาง สงตรวจ





(บาท) 2. ตวอยางจากสงแวดลอม 2.1 สารเคมกาจดศตรพช และสตว (ชนดละ) 2.2 โลหะเปนพษ (ชนดละ)

- นา 2 ลตร - นา 1 ลตร (เตม

HNO3เขมขน หรอ HCl เขมขน 5 มล. ตอนา 1 ลตร)

- Chemical Test - TLC - GC - GC- MS - Spectrophotometer - HPLC - AAS

22

3,200

3. ตวอยางอาชว อนามย 3.1 โลหะเปนพษ (ชนดละ) 3.2 ระดบเอนไซม

โคลนเอสเตอเรส (ควรสงทนทหลงไดรบสารพษ)

3.3 สารเคมกาจดศตรพชและสตว และสารพษอนๆ (ชนดละ)

-

- เลอด 2 มล. - ปสสาวะ 50 มล. - นาลางกระเพาะครงแรกเกบทงหมด หามใสวตถกนเสย

- ตวอยางอนทสงสย

- ซรม 2 มล. - นาลางกระเพาะ

ครงแรกเกบทงหมดหามใสวตถกนเสย

- ตวอยางอนทสงสย

- Chemical Test - TLC - GC - GC- MS - Spectrophotometer - HPLC - AAS

22 วนทาการ / หรอแลวแตกรณ

800

200

3,200


หนา 52

งานพยาธวทยาคลนก 1. วตถประสงคในการตรวจวเคราะห

1.1 เพอตรวจยนยนผลการตรวจเบองตน 1.2 เพอสนบสนนการวนจฉยโรค และตดตามผลการรกษา 1.3 เพอสนบสนนการเฝาระวง ควบคม และปองกนโรค 1.4 เพอศกษาทางระบาดวทยา และศกษาวจยอน ๆ

2. การสงตวอยาง มขอแนะนาดงน 2.1 สงตวอยางพรอมหนงสอนาสงและใบสงตรวจโดยตองระบชอ เพศ อาย ของผปวย ระบรายการ

วตถประสงคทตองการตรวจ และผลการตรวจวนจฉยเบองตนทางหองปฏบตการใหชดเจน หมายเหต ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน มแบบสงตวอยางตรวจวนจฉยโรคตางๆ ซงสามารถดไดในภาคผนวกของคมอการใหบรการตรวจวเคราะหเลมนและควรกรอกรายละเอยดในแบบสงตวอยางใหครบถวน

2.2 ตองมปายแสดงชอและนามสกลทชดเจนตดมากบภาชนะบรรจตวอยางทกราย โดยชอจะตองตรงกบใบสงตรวจ และระบวนทเจาะเลอด/เกบตวอยาง

2.3 การตรวจยนยนทางแบคทเรยตองเปนเชอบรสทธ และผานการตรวจวนจฉยขนตน (Presumptive identification)

2.4 ตวอยางสงตรวจเพอแยกหาเชอกอโรคตองเกบโดยวธปลอดเชอและสงหองปฏบตการโดยเรวทสด 2.5 กรณ Clotted blood ควรเจาะเลอดจากเสนเลอดดาใสขวดหรอหลอดทแหงและสะอาดปราศจาก

ไขมน ตงทงทอณหภมหองใหเลอดแขงตว และนาสงหองปฏบตการทนท หากไมสามารถนาสงไดทนทควรแยกเกบซรมใหเรยบรอยแลวเกบแชเยน แตในกรณของตวอยางสงตรวจทางภมคมกนวทยา ใหเกบไวในชองแชแขง เพอรอการสงตรวจ ซงไมควรเกน 2 สปดาห

2.6 ภาชนะทบรรจตวอยางควรปดใหสนท และบรรจหบหอทถกตอง สามารถปองกนความเสยหายทอาจจะเกดขนระหวางการขนสง

2.7 กรณสงตวอยางโดยรถประจาทาง ผใชบรการควรโทรศพทแจงศนยฯ ใหทราบทกครงโดยระบวนเวลา เลขทะเบยนรถ ใหชดเจน ทงนศนยจะจดรถไปรบสงตรวจ เพอปองกนตวอยางสญหายและเสอมสภาพ

2.8 การรายงานผลทางจดหมายอเลกทรอนกส (e-mail) จะรายงานเฉพาะกรณของโรคทมผลกระทบรนแรงทางสาธารณสข หรอผใชบรการรองขอ


หนา 53

ตารางท 6 การใหบรการของหองปฏบตการพยาธวทยาคลนก







(บาท) 1. ตรวจวนจฉยอลฟาธาลสซเมย

1 ชนด Southeast Asia และชนดไทย

EDTA blood 1 - 2 มล.

Real Time PCR 7 500

2. ตรวจวนจฉยการตดเชอ HIV - EDTA blood 1 - 2 มล. (สงภายในไมเกน 1 วนหลงจากเจาะเลอด)

- กระดาษซบเลอด (ไมเกน 1 เดอนภายหลงการเจาะหยดเลอด)

Real Time PCR /Multiplex

Nested DNA PCR

10 1,000 2.1 ในเดกแรกเกดทคลอดจาก

แมตดเชอ HIV แรกเกดถง 4 เดอน ครงท 1 : แรกเกด ถง 7 วน ครงท 2 : อาย 1 เดอน ครงท 3 : อาย 2-4 เดอน ครงท 4 : อาย 4 เดอน (สาหรบเดกทมความเสยงสง แตมผล HIV ครงท 1 และ 2 เปนลบเทานน)

2.2 ผทตรวจหา Antibody ตอเชอ HIV แลวใหผล Indeterminate และไมตองการรอเจาะเลอดซาในเวลา 3 เดอน

2.3 ผทสงสยวาตดเชอ HIV แตตรวจไมพบ Antibody

3. ตรวจวนจฉยโรค เลปโตสไปโรซส

ซรม 1- 2 มล. IFA 5 300

4. ตรวจวนจฉยการตดเชอรก เกตเซย (Scrub Typhus และ Murine Thyphus)

4.1 ซรมเดยว 4.2 ซรมค

ซรม 1- 2 มล. IFA 5

400 600

5. ตรวจวนจฉยโรคไขเลอดออก ไขเดงก

พลาสมาทใชสารกนเลอดแขง EDTA /ซรม 1-2 มล.

Real time RT-PCR /

RT-PCR

5 1,500


หนา 54







(บาท) 6. ตรวจวนจฉยโรคไขปวดขอออก

ผนชคนกนยา พลาสมาทใชสารกนเลอดแขง EDTA /ซรม 1-2 มล.

RT-PCR 5 1,000

7. ตรวจวนจฉยโรคไขไขซกา พลาสมาทใชสารกนเลอดแขง EDTA /ซรม 1-2 มล. หรอ ปสสาวะ 5-10 มล.

Real time RT-PCR

5 2,000

8. การตรวจหาแอนตบอดชนด - IgM ตอไวรสหด - IgM ตอไวรสหดเยอรมน

ซรม,พลาสมา ซรม,พลาสมา

ELISA ELISA

10 10

1,300 1,300

9. การตรวจยนยนเชอแบคทเรยกอโรคคอตบ

เชอบรสทธ Culture 7 500

10. การตรวจหาสารพนธกรรมไวรสไขหวดนก และไขหวดใหญ

- Nasopharyngeal Aspiration

- Nasopharyngeal swab

- Throat swab

Real Time RT-PCR

5

3,500

11. การตรวจหาสารพนธกรรมไวรสไขหวดใหญ



- Throat swab

Real Time RT-PCR

5

2,500

12. การตรวจหาสารพนธกรรมของไวรสทางเดนหายใจตะวนออกกลาง (MERS-CoV)



- Throat swab

Real Time RT-PCR

5

2,500

13. การตรวจหาสารพนธกรรมของไวรสทางเดนหายใจตะวนออกกลาง (MERS-CoV) และไวรสไขหวดใหญ



- Throat swab

Real Time RT-PCR

5 4,000


หนา 55







(บาท) 14. ตรวจวนจฉยทางเภสช

พนธศาสตร HLA-B* 15:02 allele ในกลมยากนชก Carbamazepine / Oxcarbazepine

EDTA blood 1- 2 มล.

Multiplex Allele-Specific

PCR

5 1,000

15. ตรวจวนจฉยทางเภสช พนธศาสตร HLA-B* 58:01 allele ในกลม ยาลดกรดยรก Allopurinol



PCR

5 1,000

16. ตรวจวนจฉยทางเภสช พนธศาสตร HLA-B* 57:01 allele ในกลม ยาตานไวรสเอดส Abacavir



PCR

5 1,000

หลกเกณฑการปฏเสธตวอยาง 1. Thalassemia PCR

ตวอยางทไมใชสารกนเลอดแขง EDTA ตวอยางเลอดแขงตวทงหมดหรอบางสวน เมดเลอดแดงแตก และ/หรอตวอยางเกบไวนานเกน 7 วน ปรมาณตวอยางนอยกวา 1 มล.

2. HIV – PCR หลอดใสตวอยางแตก เสยหาย ตวอยางหลอดเลอดทสงมาโดยไมแชเยนระหวางนาสง ตวอยางหลอดเลอดทเกบตวอยางไวนานเกน 48 ชวโมงกอนสงตรวจ ไมใชสารกนเลอดแขง EDTA ตวอยางเลอดแขงตวทงหมดหรอบางสวน ตวอยางจากกระดาษซบทเกบไวนานเกน 1 เดอน ภายหลงการเจาะหยดเลอด

3. Leptospirosis , Scrub typhus, Murine typhus Serum หรอ Plasma ทม Hemolysis Serum หรอ Plasma ทม lipemic Serum หรอ Plasma ทมฝาขาว เนองจากปนเปอนเชอราหรอแบคทเรย เกบตวอยางนานเกน 7 วน โดยไมไดเกบในตเยน 2-8C หรอชอง Freeze ตวอยางทมปรมาณนอยกวา 1 มล.


หนา 56

4. ไขเลอดออก ไขปวดขอออกผนชคนกนยา ไขซกา ซรมหรอพลาสมาทมการแตกของเมดเลอดแดงไมเกน 3+ ปรมาณตวอยางซรมหรอพลาสมาอยางนอย 0.5 มลลลตร ตวอยางปสสาวะไมนอยกวา 5 มลลลตร มการรวซมของตวอยางออกนอกภาชนะบรรจ ปสสาวะขนมากมกลนเหมน เกบนานกวา 3 วน (ไขซกา)

5. ไขหวดใหญ ไขหวดนก และโคโรนาไวรส ตวอยางทสงมาโดยไมแชเยน (2-8C) หรอไมใสกระตกนาแขง หลอดบรรจมการแตกหก transport media ไหลซมออกมา ตวอยางทมการปนเปอนของเชอรา แบคทเรย ตวอยางทมปรมาณนอยกวา 1 มล. ตวอยางเกบไวนานเกน 3 วน

6. หด และหดเยอรมน ซรมหรอพลาสมาทมการแตกของเมดเลอดแดง ซรมหรอพลาสมาทม lipemic ซรมหรอพลาสมาทมฝาขาว เนองจากปนเปอนเชอราหรอแบคทเรย ปรมาณตวอยางนอยกวา 100 ไมโครลตร

7. การตรวจทางเภสชพนธศาสตร หลอดใสตวอยางแตกเสยหาย ไมมฉลากบงชหลอดตวอยาง ไมใสสารกนเลอดแขง หรอเลอดแขงตวเปนกอน Clot ตวอยางทใชสารกนเลอดแขงชนด Heparin ตวอยางเนาเสย


หนา 57

นอกจากการใหบรการตรวจวเคราะหตามรายการขางตน ในกรณทศนยฯ มเหตขดของไมสามารถใหบรการได หรอมการสงตวอยางจากผใชบรการในรายการตรวจวเคราะหทศนยฯ ไมเปดใหบรการ ศนยฯ จะสงตอตวอยางไปทาการตรวจวเคราะหในหนวยงานภายในสงกดกรมวทยาศาสตรการแพทย ซงเปนหนวยงานทมระบบคณภาพหองปฏบตการตามาตรฐานสากลเชนเดยวกน ดงตารางท 7

ตารางท 7 รายชอหนวยงานสงตอตวอยางในสงกดกรมวทยาศาสตรการแพทย

ล าดบ รายการทดสอบ/สอบเทยบ ชอผรบเหมาชวงงาน สถานทตดตอ / โทรศพท 1 การตรวจยนยนเชอแบคทเรย สถาบนวจยวทยาศาสตร

สาธารณสข 88/7 หม 4 ซอยโรงพยาบาลบาราศนราดร ถนนตวานนท ตาบลตลาดขวญ อาเภอเมอง จงหวดนนทบร

2 - ตะกว สารหน เหลก และแคดเมยม ในนา

- ตะกว สารหน แคดเมยม และปรอทในอาหาร

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 12/1 ตรง

153 หม 4 ถนนตรง-ปะเหลยน ตาบลบานควน อาเภอเมอง จงหวดตรง

3 ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 12 สงขลา

616/1 หม 2 ตาบลพะวง อาเภอเมองสงขลา จงหวดสงขลา

4 สานกคณภาพและความปลอดภยอาหาร

88/7 หม 4 ซอยโรงพยาบาลบาราศนราดร ถนนตวานนท ตาบลตลาดขวญ อาเภอเมอง จงหวดนนทบร

5 ตรวจวเคราะหเมลามนในนมผง / อาหาร ดวยเทคนค LC/MS

สานกคณภาพและความปลอดภยอาหาร


6 การหาปรมาณกรดโปรปโอนคในอาหารดวยเทคนค HPLC


153 หม 4 ถนนตรง-ปะเหลยน ตาบลบานควน อาเภอเมอง จงหวดตรง

7 การตรวจวเคราะหบอแรกซ ในอาหาร



8 เครองเอกซเรยและหองเอกซเรย


153 หม 4 ถนนตรง-ปะเหลยน ตาบลบานดอน อาเภอเมอง จงหวดตรง


หนา 58

ล าดบ รายการทดสอบ/สอบเทยบ ชอผรบเหมาชวงงาน สถานทตดตอ / โทรศพท 9 - การตรวจวเคราะห Total

aerobic Microbial count, Total combined yeasts and moulds count, Bile-tolerant gram-negative bacteria, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida albicans, Salmonella spp.Clostridium spp.ในสมนไพรและยาแผนโบราณ

- การตรวจวเคราะหปรมาณตะกว สารหน และแคดเมยม ในสมนไพรและยาแผนโบราณ

- การตรวจวเคราะห Total aerobic Microbial count, Total combined yeasts and moulds count, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida albicans, Clostridium spp. ในเครองสาอาง

- การตรวจวเคราะหปรมาณตะกว สารหน แคดเมยม และปรอทในเครองสาอาง




หนา 59

ล าดบ รายการทดสอบ/สอบเทยบ ชอผรบเหมาชวงงาน สถานทตดตอ / โทรศพท 10 การตรวจวเคราะห Total

aerobic Microbial count, Total combined yeasts and moulds count, Bile-tolerant gram-negative bacteria, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida albicans, Salmonella spp.Clostridium spp.ในสมนไพร ยาแผนโบราณและยาแผนปจจบน

สานกยาและวตถเสพตด 88/7 หม 4 ซอยโรงพยาบาลบาราศนราดร ถนนตวานนท ตาบลตลาดขวญ อาเภอเมอง จงหวดนนทบร

11 การตรวจเอกลกษณยาปนปลอมในผลตภณฑเสรมอาหาร



12 - การตรวจวเคราะห Total aerobic Microbial count, Total combined yeasts and moulds count, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida albicans, Clostriduim spp. ในเครองสาอาง

- การตรวจวเคราะหปรมาณตะกว สารหน แคดเมยม และปรอทในเครองสาอาง

- การตรวจเอกลกษณ corticosteroids ในเครองสาอาง

สานกเครองสาอางและวตถอนตราย

88/7 หม 4 ซอยโรงพยาบาลบาราศนราดร ถนนตวานนท ตาบลตลาดขวญ อาเภอเมอง จงหวด นนทบร 11000

13 การตรวจยนยนเชอแบคทเรย สถาบนวจยวทยาศาสตรสาธารณสข



หนา 60

ล าดบ รายการทดสอบ/สอบเทยบ ชอผรบเหมาชวงงาน สถานทตดตอ / โทรศพท 14 - การตรวจเอกลกษณ

Acetone, Ethyl acetate, Toluene ในตวอยางสารระเหย

- การตรวจเอกลกษณยาในผลตภณฑเสรมอาหาร

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 8 อดรธาน

54 หม 1 ถนนอดร-ขอนแกน ตาบลหนองไผ อาเภอเมอง จงหวดอดรธาน 41330

15 การตรวจวเคราะหปรมาณตะกวในเลอด



16 การตรวจวเคราะหหาปรมาณแอลกอฮอลในเลอด

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 3 นครสวรรค

267 หม 8 ถนนนครสวรรค-กาแพงเพชร ตาบลนครสวรรคตก อาเภอเมอง จงหวดนครวรรค

17 - การตรวจสารเสพตด และวตถออกฤทธตอจตประสาท ในปสสาวะ ชนด เมทแอมเฟตามน ยาอ กญชา มอรฟน โคเดอน โคเคน มทราจยนน และกลมยานอนหลบ

- การตรวจเอกลกษณไนตรสออกไซด

สานกยาและวตถเสพตด


18 - การตรวจวเคราะหดานพษวทยา

- การตรวจวเคราะหหาปรมาณโลหะในเลอด

ศนยพษวทยา 88/7 หม 4 ซอยโรงพยาบาลบาราศนราดร ถนนตวานนท ตาบลตลาดขวญ อาเภอเมอง จงหวดนนทบร

19 การตรวจยนยนเชอแบคทเรย เชอไวรส และทางดานภมคมกนวทยา

สถาบนวจยวทยาศาสตรสาธารณสข


แบบฟอรมนำสงตรวจวเครำะหน ำ/น ำแขง ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน

เขยนท……………………………………………..…… วนท………….เดอน…………………..……….…….พ.ศ.………..

เรอง ขอสงตวอยางเพอตรวจวเคราะห เรยน ผอ านวยการศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

ขาพเจา เจาของ ตวแทน (ชอ-สกล)……………………………………………………………………….……………………….…………………….…………... สงในนาม บรษท หจก. ราน…………………………………………..ทอย เลขท…………..หมท...........ถนน.......................………………... ต าบล.……………………………อ าเภอ…………….……………...จงหวด………………...………รหสไปรษณย............................โทร………………………………

ชนดตวอยาง หมายเลขทดสอบ

ชนดภาชนะ ปรมาตร / ขนาด ( มล. ลตร กก.)

จ านวน (หนวย) ขวด

พลาสตก ขวดแกว

ถงพลาสตก

ถง พลาสตก

น าบรโภคในภาชนะบรรจทปดสนท ชอ...................................................

น าแร ชอ....................................... น าแขง ชอ....................................... น าทใชผลตน าแขง ชอ....................................................

น าใชในกระบวนการผลต น าดบ ใชแหลงน าจาก น าบอ น าบาดาล น าประปา อนๆ ................................

ผผลตและสถานทผลต รายละเอยดตามชอทอยผสงตวอยาง รายละเอยดไมเหมอนผสงตวอยาง (โปรดระบ)....................................................................................................

............................................................................................................................................................................

หมำยเหต ตองการระบขอความตอไปน ในรายงานผล……………………………………………………………………………………………………………………......

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

กำรรบผลวเครำะห

รบผลวเคราะหเอง สงทางไปรษณย (ระบสถานทกรณทอยไมเหมอนผสงตวอยางขางตน)...........................................................

..............................................................................................................................................................................................................................

ภำชนะบรรจตวอยำง

รบคนดวยตนเอง (ภายใน 30 วน นบจากวนทไดรบผลวเคราะห) ไมรบคน

ขอแสดงความนบถอ

(ลงชอ).......................................................(ผสง)

(……….…………………….…….……………..)

ส าหรบเจาหนาทรบตวอยาง วนทรบตวอยาง……………………………………….. คาบ ารงการตรวจวเคราะห............................. ผรบตวอยาง...……………………..…….................

F 41 00 121 แกไขคร งท 6 หนาท 1 ของท งหมด 2 หนา

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน เลขทรบ……………………………………………………. วนท………….……………เวลา…….…….……............

แบบฟอรมนำสงตรวจวเครำะหน ำ/น ำแขง

ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน

ชนดตวอยำง/ชอตวอยำง..........................................................................จ านวน......................................( ขวด ถง ถง)

วตถประสงค ขออนญาตผลต ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข รายการตรวจวเคราะหตามรายละเอยด ตรวจสอบคณภาพ ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข รายการตรวจวเคราะหตามรายละเอยด เฝาระวงและคมครองผบรโภค ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข รายการตรวจวเคราะหตามรายละเอยด

รำยกำรตรวจวเครำะห

ทำงจลชววทยำ

Coliforms C . perfringens จ านวนจลนทรย

E. coli Fecal coliforms ยสตและรา

S. aureus V. cholerae

Salmonella spp. V. parahaemolyticus

อนๆ (ระบ) ............................................................................................................................................................................

ทำงกำยภำพ และทำงเคม

ความเปนกรด-ดาง ความขน ปรอท

ปรมาณของแขงท งหมด ฟลออไรด ทองแดง

ความกระดางท งหมด ซลเฟต แมงกานส

คลอไรด โบรไมด แคดเมยม

ไนเตรท โบรเมต เหลก

ตะกว สารหน

อนๆ (ระบ) ..............................................................................................................................................................

(ลงชอ).......................................................(ผสง)

F 41 00 121 แกไขคร งท 6

หนาท 2 ของท งหมด 2 หนา

ส าหรบหวหนาหองปฏบตการ

เรยน................................................................ เพอโปรดด าเนนการ

......................................................................

......................................................................

ครบก าหนดวนท าการ วนท..........เดอน.......................... พ.ศ.............

ส าหรบเจาหนาทรบตวอยาง หมายเลขทดสอบ……………………………………………….. ผรบตวอยาง................................................................

แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะหอาหาร

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

เขยนท วนท………….เดอน…………………..……….…….พ.ศ.................

เรอง ขอสงตวอยางเพอตรวจวเคราะห เรยน ผอานวยการศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน ขาพเจา เจาของ ตวแทน (ชอ-สกล)………………………………………………………………………………….…………………….………………………..…… สงในนาม บรษท หจก. ราน……………….……………………….ทอย เลขท…………...…..หมท............ถนน…………………………..…………. ตาบล.…………………………อาเภอ………………….……...จงหวด………………..……………รหสไปรษณย...............................โทร………...………………….……


ชนดภาชนะ ปรมาตร/นาหนก

( มล. ลตร กก.)จานวน (หนวย)

ขวดแกว/พลาสตก

กลองพลาสตก


ถงซป อนๆ (ระบ)

อาหารปรงสาเรจพรอมบรโภคทนท ชอ.........................................................

อาหารพรอมบรโภค ชอ.........................................................

อาหารดบ ชอ................................. นมโค

พาสเจอรไรส ชอ............................ UHT ชอ.........................................

เตาเจยว ชอ................................... นาปลา ชอ..................................... ซอส ชอ.......................................... ซอว ชอ.......................................... ไอศกรม ชอ................................... อนๆ (ระบ).....................................

ผผลตและสถานทผลต ตามรายละเอยดชอทอยผสงตวอยาง รายละเอยดไมเหมอนผสงตวอยาง (โปรดระบ)……..…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… การรบผลวเคราะห

ตองการผลภาษาองกฤษ (ระบชอและทอยบรษทภาษาองกฤษ) ………………….……………………………………………………………………………... ชอตวอยางภาษาองกฤษ.............................................................................................................................................................................. รบผลวเคราะหเอง สงทางไปรษณย (ระบสถานทกรณทอยไมเหมอนผสงตวอยางขางตน)...........................................................

....................................................................................................................................................................................................................... ขอแสดงความนบถอ

(ลงชอ).............................................................(ผสง) (……………………..……………………………..)

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน เลขทรบ………………………………………..………….. วนท……………………………..………เวลา…….………

F 41 00 122 แกไขครงท 4

หนาท 1 ของทงหมด 2 หนา

สาหรบเจาหนาทรบตวอยาง วนทรบตวอยาง…………………………………………..……… คาบารงการตรวจวเคราะห........................................ ผรบตวอยาง...……………………………….…..……............

แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะหอาหาร ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

ชนดตวอยาง/ชอตวอยาง...................................................................จานวน.................................( ขวด กลอง ถง)

วตถประสงค ขออนญาตผลต ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบท........................... รายการตรวจวเคราะหตามรายละเอยด ตรวจสอบคณภาพ ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข รายการตรวจวเคราะหตามรายละเอยด เฝาระวงและคมครองผบรโภค ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข รายการตรวจวเคราะหตามรายละเอยด

รายการตรวจวเคราะห ทางจลชววทยา

Coliforms C . perfringens V. cholerae

Fecal coliforms จานวนจลนทรย V. parahaemolyticus

E. coli ยสตและรา L. monocytogenes

S. aureus B. cereus Aw

Salmonella spp. อนๆ (ระบ).......................................................................................................

ทางเคม

กรดซอรบก กรดเบนโซอก ซลเฟอรไดออกไซด

ชนดสอนทรยสงเคราะห ปรมาณสอนทรยสงเคราะห กาเฟอน

เถาทงหมด เถาทละลายนาได ความชน

ไนโตรเจน โปรตน ไขมน

เนอนมไมรวมไขมน กลตามกตอไนโตรเจนทงหมด เกลอในนาปลา

กรดนาสมในนาสมสายช กรดแรอสระในนาสมสายช อฟลาทอกซน

ไอโอดนในเกลอ ความเปนกรดในซอสบางชนด ตะกว

สารหน แคดเมยม ปรอท

เหลก ทองแดง ซคคารน

ชดทดสอบ ยาฆาแมลง บอแรกซ ฟอรมาลน สารกนรา สารฟอกขาว

สารโพลาร อนๆ (ระบ)

อนๆ (ระบ).......... .....................................................................................................................................................

(ลงชอ).............................................................(ผสง)



สาหรบเจาหนาทรบตวอยาง หมายเลขทดสอบ………………………………………..……… ผรบตวอยาง...……………………………….…..……............

ครบกาหนดวนทาการ วนท...............เดอน.................................พ.ศ.............

สาหรบหวหนาหองปฏบตการ เรยน..............................................................

เพอโปรดดาเนนการ .................................................................... ....................................................................

แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะหเครองดม


เขยนท วนท………….เดอน…………………..……….…….พ.ศ........................

เรอง ขอสงตวอยางเพอตรวจวเคราะห เรยน ผอานวยการศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

ขาพเจา เจาของ ตวแทน (ชอ-สกล)………………………………………………………………………..…………………….…..…………………………….…… สงในนาม บรษท หจก. ราน………………………………..ทอย เลขท…………...….หมท..............ถนน…………….………….……..…………… ตาบล.……………..…….……อาเภอ…………………..……จงหวด………..………..……รหสไปรษณย.............................โทร……….………………………..…………


ชนดภาชนะ ปรมาตร/นาหนก

( มล. กรม กก.) จานวน (หนวย)

ขวดแกว/พลาสตก

กลองพลาสตก


กระปอง อน ๆ(ระบ)

เครองดมในภาชนะบรรจทปดสนท ชอ.........................................................

กาแฟ ชนด.................................... ชอ.........................................................

ชา ชนด........................................ ชอ........................................................

อน ๆ(ระบ).....................................

กระบวนการผลต พาสเจอรไรส ตม อน ๆ(ระบ).............................................................................................................

ผผลตและสถานทผลต รายละเอยดตามชอทอยผสงตวอยาง รายละเอยดไมเหมอนผสงตวอยาง (โปรดระบ).......................................................................................... ...........................................................................................................................................................................

หมายเหต ตองการระบขอความตอไปนในรายงานผล…………………………………………………………………………………….………………………………….. ……………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………….…….

การรบผลวเคราะห

รบผลวเคราะหเอง สงทางไปรษณย (ระบสถานทกรณทอยไมเหมอนผสงตวอยางขางตน)................................................

..............................................................................................................................................................................................................................


(ลงชอ).....................................................(ผสง)

( ……………...…………..…………..……………..)

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน เลขทรบ………………………………………..………….. วนท……………………………..………เวลา…….………

สาหรบเจาหนาทรบตวอยาง วนทรบตวอยาง………………………………………… คาบารงการตรวจวเคราะห............................. ผรบตวอยาง...……………………………….…..……..



แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะหเครองดม


ชนดตวอยาง/ชอตวอยาง................................................................จานวน....................................( ขวด กลอง ถง กระปอง) วตถประสงค

ขออนญาตผลต ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบท.................รายการตรวจวเคราะหตามรายละเอยด ตรวจสอบคณภาพ ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบท.................รายการตรวจวเคราะหตามรายละเอยด เฝาระวงและคมครองผบรโภค ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบท.................รายการตรวจวเคราะหตามรายละเอยด

รายการตรวจวเคราะห

ทางจลชววทยา

Coliforms C . perfringens V. cholerae

Fecal coliforms จานวนจลนทรย V. parahaemolyticus

E. coli ยสตและรา L. monocytogenes

S. aureus B. cereus Aw

Salmonella spp. อนๆ (ระบ) .......................................................................................................... ทางเคม

กรดซอรบก กรดเบนโซอก ซลเฟอรไดออกไซด

ชนดสอนทรยสงเคราะห ปรมาณสอนทรยสงเคราะห กาเฟอน

เถาทงหมด เถาทละลายนาได ความชน

ไนโตรเจน โปรตน ไขมน

เนอนมไมรวมไขมน กลตามกตอไนโตรเจนทงหมด เกลอในนาปลา

กรดนาสมในนาสมสายช กรดแรอสระในนาสมสายช อฟลาทอกซน

ไอโอดนในเกลอ ความเปนกรดในซอสบางชนด ตะกว

สารหน แคดเมยม ปรอท

เหลก ทองแดง ซคคารน

อนๆ (ระบ) .....................................................................................................................................................

(ลงชอ).....................................................(ผสง)

สาหรบหวหนาหองปฏบตการ

เรยน........................................................ เพอโปรดดาเนนการ

..................................................................

..................................................................

ครบกาหนดวนทาการ วนท ..........เดอน............................พ.ศ..........

สาหรบเจาหนาทรบตวอยาง หมายเลขทดสอบ................................................. ผรบตวอยาง.........................................................



F 41 00 170 แกไขครงท 5 หนาท 1 ของทงหมด 2 หนา

แบบฟอรมน ำสงตรวจวเครำะหเชอ Legionella spp. จำกสงแวดลอม ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน โทรศพท 0 7735 5301-6 โทรสำร 0 7735 5300

เขยนท................................................................

วนท……………เดอน…………………………………พ.ศ....................

เรอง ขอสงตวอยางเพอตรวจวเคราะห

เรยน ผอ านวยการศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

ขาพเจา เจาของ ตวแทน (ชอ-สกล)....................................................................................................................................

สงในนาม บรษท หจก. ราน โรงแรม.....................................................................................................................

ทอย เลขท...........................หมท..................ถนน...............................................ต าบล....................................................................

อ าเภอ...............................................จงหวด........................................................รหสไปรษณย........................................................

โทร........................................โทรสาร............................................E-mail………………………………………………………………….………….

วตถประสงค ตรวจสอบคณภาพ สอบสวนโรค เฝาระวงการระบาดของโรค

ภำชนะบรรจ ชนดภำชนะตอตวอยำง หลอดแกว จ านวน..................หลอด ขวดแกว จ านวน...................ขวด อนๆ (ระบ).................................................

กำรรบผลวเครำะห

ตองการผลภาษาองกฤษ (ระบชอและทอยบรษทภาษาองกฤษ) …………………………….…….……………………………………………

..........................................................................................................................................................................................................

รบผลวเคราะหเอง สงทางไปรษณย (ระบสถานทกรณทอยไมเหมอนผสงตวอยางขางตน)

.............................................................................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................................................................. ขอแสดงความนบถอ ลงชอ.....................................................(ผสง)

(..........................................................)

ส าหรบเจาหนาทรบตวอยาง วนทรบตวอยาง............................................................ คาบ ารงการตรวจวเคราะห........................................... คาแปลผลภาษาองกฤษ.................................................. ผรบตวอยาง.................................................................

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน เลขทรบ……………………………………………………. วนท………….……………เวลา…….…….……............

หมายเลขทดสอบ.......................................ถง........................................


แบบฟอรมน ำสงตรวจวเครำะหเชอ Legionella spp. จำกสงแวดลอม ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน โทรศพท 0 7735 5301-6 โทรสำร 0 7735 5300

รำยละเอยดตวอยำง ล าดบท หมายเลขทดสอบ ชอตวอยาง ชอตวอยาง

(ภาษาองกฤษ) สถานทเกบตวอยาง วนท

เกบตวอยาง เวลา

เกบตวอยาง ปรมาตร

(มลลลตร) ลกษณะตวอยาง

(นกวเคราะหบนทก)

หมายเหต ระบชอตวอยางภาษาองกฤษกรณตองการแปลผลภาษาองกฤษ

ครบก าหนดวนท าการ วนท..............เดอน....................................พ.ศ...........

ส าหรบหวหนาหองปฏบตการ

เรยน......................................................................... เพอโปรดด าเนนการ

................................................................................ .................................................................................

เขยนท

วนท………….เดอน…………………..……….…….พ.ศ.................................. เรอง ขอสงตวอยางเพอตรวจวเคราะห เรยน ผอานวยการศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน ขาพเจา เจาของ ตวแทน (ชอ-สกล)………………………………………..……………………………………….......................................…….………. สงในนาม บรษท หจก. ราน โรงพยาบาล……………………………………ทอย เลขท………..หมท…..…ถนน……………................ ตาบล.…………..…..........…อาเภอ………….........……….….จงหวด………………..………....รหสไปรษณย..............................โทร…….....……………….

ชนดของตวอยาง ภาชนะสมผสอาหาร (*สมตวอยางชนดเดยวกนอยางนอย 4 ชนภาชนะ ยกเวน เขยง/มด/ครก/ภาชนะทมขนาดใหญ สมตวอยาง 1 ชน ภาชนะทใชเปนค สม 4ค/ตวอยาง) พนผวสมผสอาหาร (*พนททใช swab ตวอยาง: เชดพนท 50 ตารางเซนตเมตร) มอผสมผสอาหาร (*swab มอขางทถนด 1 มอ) สถานทเกบตวอยาง……………………………………………………………………………....…………………………….……………………..…..………………………………….. หมายเหต * ขอแนะนาตามประกาศกรมวทยาศาสตรการแพทย เรอง เกณฑคณภาพทางจลชววทยาของอาหารและภาชนะสมผสอาหาร ฉบบท 3 พ.ศ. 2560 1. ภาชนะสมผสอาหาร เชน จาน ชาม ถวย แกวนา และตะเกยบ เปนตน 1) สมตวอยางชนดเดยวกน 4 ชนภาชนะ/ตวอยาง 2) ภาชนะทใชเปนค ไดแก ตะเกยบหรอชอนสอม ใหสมดงน - ตะเกยบสม 4 ค/ตวอยาง - ชอนสอม ถาตรวจแยก สมอยางละ 4 ชน/ตวอยาง ถาตรวจเปนคชอนสอม ใหสม 4 ค/ตวอยาง 3) ภาชนะทใชเพยงชนเดยว เชน เขยง มด ใหสม 1 ชนภาชนะ 4) วธสมเชด (swab) ภาชนะ ใชไม swab 1 ไมตอ 1 ตวอยาง สมเชด (swab) ภาชนะดงน - แกวนา ถวยกาแฟ เชดสวนทสมผสของเหลวดานในภาชนะ - จาน ชาม ถวย หมอ เชดสวนทสมผสอาหารดานในภาชนะ - ตะเกยบ เชดโดยรอบจากปลายขนมา 1½ นว - ชอนสอม เชดสวนทสมผสอาหารทง 2 ดาน - มด เชดสวนทใชตดอาหารทงสองดาน - เขยง ถาด เชดตรงกลางภาชนะ 2. พนผวสมผสอาหาร เชน พนผวโตะประกอบอาหาร เปนตน พนททใช swab ตวอยาง: เชดพนท 50 ตารางเซนตเมตร เชน 2x25 ตารางเซนตเมตร หรอ เชน 5x10 ตารางเซนตเมตร เปนตน 3. มอผสมผสอาหาร วธ swab มอ: เชดมอทสมผสอาหารขางทถนดมอเดยว โดยหงายฝามอขน ใชไม swab เชดฝามอและรอบนวทกนว หรอเชดสวนของมอทใชหยบจบอาหารหรอสมผสอาหาร ควรลางทาความสะอาดมอกอนทาการ swab มอ

หมายเหต ตองการระบขอความตอไปนในรายงานผล……………………………………………………………..............................................…………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

การรบผลวเคราะห รบผลวเคราะหเอง สงทางไปรษณย (ระบสถานท)............................................................................................................................. ……………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………


(ลงชอ)......................................................(ผสง) (......…………………….…………………..)

สาหรบเจาหนาทรบตวอยาง วนทรบตวอยาง……………………………………………… คาบารงการตรวจวเคราะห.................................... ผรบตวอยาง...…………………………..….………...……..


ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน เลขทรบ…………………………………………………….. วนท………………………………..…เวลา……….………

แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะห ความสะอาดของภาชนะสมผสอาหาร

พนผวสมผสอาหารและมอผสมผสอาหาร (Swab test) ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

วตถประสงค

ตรวจสอบคณภาพ

อนๆ (ระบ)..............................................................

รายละเอยดตวอยาง

ลาดบท ชนดตวอยาง/ชอตวอยาง หมายเลขทดสอบ จานวน พนท

(ตารางเซนตเมตร) ชนภาชนะ ค มอ

รายการตรวจวเคราะห ทางจลชววทยา

Coliforms Escherichia coli Salmonella spp.

Staphylococcus aureus Bacillus cereus Clostridium perfringens

จานวนจลนทรย อนๆ (ระบ).........................................................................................

(ลงชอ)......................................................(ผสง)


แบบฟอรมนาสงตรวจวเคราะห ความสะอาดของภาชนะสมผสอาหาร

พนผวสมผสอาหารและมอผสมผสอาหาร (Swab test) ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน

ครบกาหนดวนทาการ วนท……………เดอน…………………..…พ.ศ……….………

สาหรบหวหนาหองปฏบตการ เรยน...................................................……….………

เพอโปรดดาเนนการ ......................................................................... ………………………………………………………………..


แบบน ำสงตรวจหำสำรเปนพษ ศนยวทยำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน

ท…………………….. หนวยงานทสง…………………………….……………………………….. วนท.................เดอน…………………พ.ศ.................... เรอง ขอใหท าการตรวจวเคราะหสารพษ เรยน ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. สงทสงมาดวย............................................................................................................................................................ 1. ชอผทไดรบสารพษ นาย/นาง/น.ส./ด.ญ./ด.ช. ………………………………………..……………………………………………… อาย…………..อาชพ………………………………………………………………….…………………………………………………………… 2. กรณไดรบสารพษ (ระบรายละเอยด)……………………………………………………………………………………………………… 3. สารเปนพษไดรบโดยวธใด………………………………………………………………. O ตาย O ไมตาย 4. เหตการณกอนเกดอาการและสารเปนพษทสงสย………………………………………………………………………………………. 5. สาเหต O อบตเหต O สงสยมผฆา O ฆาตวตาย O ไมทราบสาเหต O จากยาทใชรกษาโรค O อนๆ ระบ……………………………………….. 6. วนเวลาทเกดเหต………………………………..สถานท........…………………………………..………………………………………….. 7. รายละเอยดอาการครงแรกและตอมา (ระบเวลาดวย)……………………………………………………………………………..... 8. ตวอยางทน าสง (โปรดกา)

o ซรม 5 ซซ (สงตรวจ Insecticidies และ other pesticides) o เลอด 5 ซซ ใส sodium fluoride (ยกเวนตวอยางสงตรวจ Cholinesterase กรณสงสยไดรบยาฆาแมลงไมใสสารน)

เลอดควรเกบสงภายใน 24 ชม. หลงไดรบสารเปนพษ o น าลางกระเพาะสงทงหมด (หามใสยากนบด) o ปสสาวะ 50 ซซ ภายใน 24 ชวโมง นบนบตงแตเรมปวย อนๆ…………………………………………………

กรณปองกนสารเปนพษระเหย ใหบรรจตวอยางในภาชนะเหมาะสมปดจกแนนสนท 9. ทอยหนวยงานทสง……………………………………………………………………………...............โทรศพท……………………… 10. ตองการรบผลวเคราะห O ดวยตวเอง O ทางไปรษณย ขอแสดงความนบถอ ลงชอ……………………………………………………. (……………………………………………….) * ต าแหนง………………………………………………………… * ต าแหนงนตองเปนระดบรบผดชอบชนสงในหนวยงาน



แบบน ำสงตรวจหำโลหะเปนพษในชววตถ ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน

ท…………….. เขยนท ……………………………………………………………. วนท…………เดอน…………………………พ.ศ………..……. เรอง ขอใหตรวจวเคราะหโลหะเปนพษในชววตถ (เลอด,ปสสาวะ และนาจากกระเพาะอาหาร) เรยน …………………………………………………………………………………………… 1. ชอผปวยนาย/นาง/น.ส./ด.ญ./ด.ช. ………………………………………………………………………………………………………………………….. หมายเลขผปวย……………………………..……………….อาย………….ป สญชาต ……… อาชพ …………………..………………………….... 2. รายละเอยดอาการของผปวย

……………………………………………………………………………………………………………………………...…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………. ……..

3. ระบยาทใชในการแกไขและเวลา ……………………………………..…………………………………………………………………………….………. แพทยผรกษา ……………………………………………………………..………………………………………………..……………………………………… 4. วตถประสงค (ชนดของโลหะทตองการตรวจหา) …………………………………………………………………………………….………………... 5. ตวอยางทนาสง (ดคาแนะนาการเกบและสงวตถตวอยางโลหะเปนพษ) ………………………………………..…………………………....

เลอด 5 ซ.ซ. ปสสาวะอยางนอย 50 ซ.ซ. ของผปวยเกบ 24 ช.ม. ซรมหรอพลาสมา 5 ซ.ซ. อนๆ…………………………………………………………………………..……………………………………...………… …………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………..……….. 6. ทอยหนวยงานทสง ……………………………………………………………..…………………….. โทรศพท ………………………………………....… ขอแสดงความนบถอ

ลงชอ …………………….………………….

( ……………..………………………………)

* ตาแหนง ………………………………………… * ตาแหนงนตองเปนระดบรบผดชอบชนสงในหนวยงาน



ค ำแนะน ำกำรเกบและสงวตถตวอยำง เพอตรวจวเครำะหโลหะเปนพษในชววตถ

ชววตถทตองการตรวจหาโลหะเปนพษ ไดแก เลอด ซรม หรอพลาสมา ปสสาวะ เสนผม หรอวตถอนๆ ควรรบจดสงโดยเรว ถาไมสามารถนาสงไดทนท ควรเกบตวอยางไวในตเยนตองคานงถงความสะอาดของภาชนะทใสตวอยาง ปดฉลากบนภาชนะแจงชอและชนดของโลหะทตองการตรวจ ควรบอกรายละเอยดอาการผปวยและยาทใชรกษา(ความแนนอนของผลวเคราะหในหองทดลองขนอยกบการเกบและสงวตถตวอยางเปนสาคญ) เลอด ควรเจาะจากเสนเลอดดาดวย disposable syringe ชนดทมสาร citrate หรอ heparin ปองกนเลอดแขงตว หรอใช disposable syringe ชนดธรรมดาเจาะเลอด 5 ซ.ซ. แลวดดนายา heparin 0.1 ซ.ซ. เสรจแลวจงเขยาใหเขากน งอปลายเขม ปดฉลาก ในกรณทไมม disposable syringe ใหเจาะเลอดถายใสขวดพลาสตก (ถาไมจาเปนไมควรใชขวดแกว) ทลางสะอาดแลวเตมสารปองกนเลอดแขงตว โดยใช 1 ซ.ซ. 3.8 % สารละลาย sodium citrate ตอเลอด 9 ซ.ซ. หรอ heparin 0.2 ซ.ซ. ควรปดฉลากแจงชนดและปรมาณสารปองกนเลอดแขงตวดวย ซรมหรอพลำสมำ ควรแยกจากเลอดโดยเรว ถายใสภาชนะทสะอาด ปดฉลาก ปสสำวะ

เกบนาสงในภาชนะพลาสตกหรอขวดแกวทลางสะอาด โดยเกบปสสาวะภายใน 24 ชวโมง อาจแบงนาสงอยางนอย 100 ซ.ซ. แตตองบอกปรมาณรวมทงหมดดวย ปดฉลาก วธลำงภำชนะทใสตวอยำง

ควรเขยาลางภาชนะดวย 10 % กรดไนตรก และลางใหหมดกรดดวยนากลน แลวอบใหแหง


รำยชอสำรพษทแพทยตองกำรใหตรวจ

สารพษทตองการใหตรวจ (โปรดกากบาท) ตวอยางทควร

สงตรวจ Volatile poisons O Cyanide O Methanol O ethanol 1,2,3,4,5 O Aldehyde O Carbonmonoxide O อนๆ Metallic poisons O Arsenic O Antimony/mercury/bismuth 1 O Lead O อนๆ Toxic anions Drugs O Nitrate O Nitrite O อนๆ 4 O Salicylates O Pyrazolone derivatives O Caffeine O Methaqualone O Phenylbutazone O Theophyline O Chlorpropamide O Quinidine Narcotic drugs O Heroin O Morphine O Amphetamine 3 O MDMA O Cocaine O Mitragynine (พชกระทอม) O THA (กญชา) O Methamphetamine

Psychotropic drugs O Benzophenone derivatives (diazepam etc.)

3,4

Trichlorocompounds O ฟอรมาลน 1,3,4 O Toluene/Acetone/Ethylacetate Insecticides O Orgonophosphates O Orgonochlorine 2,4,5 O Carbamates O Pyrethroid Other pesticides O Paraquat O Glyphosate O อนๆ 3,5 O Warfarin O Rotenone

อนๆ……………………………………………………………………………………………………………………… หมำยเหต 1 = เลอด 2 = ซรม 3 = ปสสาวะ 4 = น าลางกระเพาะ 5 = วตถอนๆ



แบบน ำสงตรวจตวอยำงส ำหรบเอกชนเพอตรวจวเครำะหในหองปฏบตกำรยำ และหองปฏบตกำรพษวทยำ ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน

เขยนท……………………………………..………………………………….…… วนท…………………เดอน……………….………………..พ.ศ…………….… เรอง ขอสงตวอยางเพอตรวจวเคราะห เรยน ผอ านวยการศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน 1. ชอผสง………….…………………………………………………บรษท/หาง/ราน……………..…………………………………….……………….………..………

เลขท…………………………..…………………….…หมท……….……ถนน……………………..………..…….ต าบล………….……………………………..……อ าเภอ………………………………………………จงหวด………………..……………………………โทรศพท…………………………………………………

2. ชอตวอยางทสงตรวจ……………………………………………………………………...……………………จ านวนตวอยาง……………………………………… ……………………………………………………………………...…………………………………………………………………………………………...………………… ……………………………………………………………………...…………………………………………………………………………………………...………………… 3. วตถประสงคในการสงตรวจ : ตรวจสารสเตยรอยดดวยชดทดสอบ ตรวจยนยนหาสารสเตยรอยด ตรวจหาตวยา/สารหามใช/สารพษ (ใหระบชนดสาร)………………………………………………………………………………………………… อนๆ (ระบ) ……………………………………………………………….………………………………………………………………………………………..

4. การรบรายงานผล : จะมารบผลดวยตนเอง สงผลทางไปรษณย ตองการแปลผลภาษาองกฤษดวย 5. รายงานผลสงถง ชอผสงตามขางตน อนๆ (โปรดระบ) ชอ............................................................................................

บรษท/หาง/ราน……………..………………………………..……บานเลขท………….………………..หมท……………..ถนน…………..……………………ต าบล……………..............................อ าเภอ……………..……………………จงหวด………………………..………รหสไปรษณย…………................. ขาพเจาขอรบรองวา จะไมน าผลการวเคราะหทไดรบไปประกาศโฆษณาและด าเนนคดใดๆ ทงสน และขอใหศนยฯ ด าเนนการตอไปกบตวอยางทเหลอตามแตจะเหนสมควร ถาขาพเจาไมมารบคนภายในก าหนด 30 วน

ขอแสดงความนบถอ ( ลงชอ )…………………………………….....………ผสงตวอยาง ( ……………………………………………..)

ส ำหรบเจำหนำทกรอก เรยนเจาหนาทการเงน โปรดเกบเงนคาตรวจวเคราะห จาก…………………………………………………………………………………………………............................ จ านวน…………………………………………บาท (…………………………….…………………………………………………….) ( ลงชอ )…………………………………….....……ผรบตวอยาง ( ……………………………………………..)

ศนยวทยาศาสตรการแพทยศนยวทยาศาสตรการแพทยท ท ๑๑๑๑ สราษฎรธานสราษฎรธาน ขอสงวนสทธในการพจารณารบขอสงวนสทธในการพจารณารบ//ไมรบไมรบ ตวอยางทไมสมบรณหรอมขอมลไมครบถวนตวอยางทไมสมบรณหรอมขอมลไมครบถวน

แกไขครงท 0 หนาท 1 ของทงหมด 2 หนา

หนงสอน าสงปสสาวะเพอตรวจพสจนหาสารเสพตด ท…………………………..……. เขยนท …………………………………………………………………

วนท……...…เดอน……………………………พ.ศ………..…

เรอง การตรวจพสจนสารเสพตดในตวอยางปสสาวะ เรยน ผอ านวยการศนยวทยาศาสตรการแพทยท ๑๑ สราษฎรธาน สงทสงมาดวย ปสสาวะ จ านวน ๑ ตวอยาง

๑. ชอ-สกล ……………………………………..….……….… (เจาของปสสาวะ) อาย…….ป เพศ ชาย หญง เลขคดท……… ๒. สญชาต ไทย อนๆ (ระบ) …... เลขหมายประจ าตวประชาชน ๓. อาชพ รบจาง ธรกจสวนตว รบราชการ พนกงานรฐวสาหกจ พนกงานองคกรสวนทองถน

พนกงานสถานประกอบการ นกเรยน/นกศกษา เกษตรกร ไมประกอบอาชพ อนๆ (ระบ)……… ๔. อาการทสงเกตเหนได (เลอกไดมากกวา ๑ ขอ) ปกต หงดหงด กระวนกระวาย คลมคลง มนเมา

พดจาไมรเรอง งวงซม ไมรสกตว อนๆ (ระบ) ………….……………………………….………….……………….. ๕. สถานทเกดเหต ……….……………………..………………..ต าบล …………….……….. อ าเภอ …………………… จงหวด .………………..

วน/เดอน/ปทเกดเหต ……………….….. เวลา ….……… น. วน/เดอน/ปทเกบตวอยาง ……….………….. เวลา ……..…… น. ไมพบของกลางวตถเสพตด พบของกลางวตถเสพตด (ระบ) ………………………………… จ านวน …….……..………

๖. การตรวจพสจนเบองตน ไมไดตรวจ ตรวจ โดยใชชดทดสอบ ชอ …………………. บรษท …………………..….…………. วน/เดอน/ปทหมดอาย …………………… ใหผล บวก ลบ ไมชดเจน อน ๆ (ระบ) ………………..……..…..

๗. ชนดของสารเสพตดทตองการตรวจ ยาบา กญชา ยาอ เฮโรอน/มอรฟน โคเคน อน ๆ (ระบ) ……………………………..…..…………….

๘. วตถประสงคของการตรวจ ด าเนนคด บ าบดรกษา วนจฉยโรค ตรวจสขภาพ เฝาระวง อนๆ (ระบ) ……….…..………………

๙. การจดการตวอยาง ขอรบตวอยางคนพรอมผลวเคราะห ใหศนย ฯ เปนผพจารณาด าเนนการ ๑๐. รายละเอยดอน ๆ (ถาม) ………………………………………………………………………………………………………………………………

ขอแสดงความนบถอ ลงชอ ………………………………..…………………….(ผมอ านาจลงนาม) (……………………………………..………………) ต าแหนง ……………………………………………………

ส าหรบเจาหนาทรบ-สงตวอยาง หมายเลขวเคราะห ……………………..…… ปรมาตรปสสาวะ …… มลลลตร น าสงทางไปรษณย น าสงดวยตนเอง โดย ..…………………………..……….…… ต าแหนง …………..……..……… หนวยงาน ………....…………………..… บตรประจ าตว เจาหนาทของรฐ ประชาชน อน ๆ………...…… เลขท …….…. วนออกบตร ………..... วนหมดอาย .….…....... ลายมอชอผสง ………....…….……. ผรบตวอยาง …….……..………………… วนทรบตวอยาง ………….…...…. เวลา ……….… น.

ส าหรบผวเคราะห ตรวจพบ ตรวจไมพบ

M-AMP AMP MDMA MDA MDE MOR COD THC COC BZO K E PE N อน ๆ …………………..……………..

ผวเคราะห ………………….……… / …..…….…….…..…… ผรบรองผลวเคราะห ……………………….. วน/เดอน/ป ……..………

หมายเลขโทรศพท ทสามารถตดตอสอบถามขอมลเพมเตมได …………………………………..…

F 41 00 179

ศนยวทยาศาสตรการแพทยศนยวทยาศาสตรการแพทยท ท ๑๑๑๑ สราษฎรธานสราษฎรธาน ขอสงวนสทธในการพจารณารบขอสงวนสทธในการพจารณารบ//ไมรบไมรบ ตวอยางทไมสมบรณหรอมขอมลไมครบถวนตวอยางทไมสมบรณหรอมขอมลไมครบถวน

F 41 00 179

แกไขครงท 0 หนาท 2 ของทงหมด 2 หนา

ค าแนะน า การใชแบบหนงสอน าสงปสสาวะเพอตรวจพสจนหาสารเสพตด

โปรดกรอกขอมลใหครบถวน และชดเจน หนงสอน าสงปสสาวะเพอตรวจพสจนหาสารเสพตด ใชส าหรบหนงรายตอหนงแผนเทานน ใชแทนหนงสอน าสง และใบรบตวอยางปสสาวะ ในทกกรณ (ไมตองมหนงสอปะหนา หรอใบรบตวอยางอก) ตองระบหมายเลขประจ าตว ๑๓ หลก ตามบตรประชาชน เพอใชในการพสจนตวบคคล กรณทใชผลในการประกอบอรรถคด ตองระบเลขคดเสมอ เพอใหหนวยงานทเกยวของสบคนไดงายขน รบราชการ หมายถง ขาราชการ พนกงานของรฐ และลกจางของหนวยงานราชการ สถานทเกดเหต หมายถง บานพก สถานศกษา สถานบรการ ส านกงาน สวนสาธารณะ หางสรรพสนคา โรง

ภาพยนตร โรงงานอตสาหกรรม รถยนตสวนบคล รถโดยสารประจ าทาง ฯลฯ ชนดชดทดสอบเบองตน (หลกการทางภมคมกนวทยา) หมายถง ชดทดสอบทอานผลจากปฏกรยาทางชวเคมทท าใหเกดเสน

แถบสหรอสทเปลยนไป โดยอาจเปนชดทดสอบส าเรจรปทมลกษณะเปนตลบส าหรบหยด หรอแถบส าหรบจมปสสาวะ หรอชดน ายาทใชเครองมอพเศษในการอาน เชน เครอง ELISA เปนตน

ผรบตวอยาง และผวเคราะห อาจมมากกวาหนงคน ขนอยกบระบบประกนคณภาพ และการปฏบตของหนวยงาน รายละเอยดเกยวกบตวอยาง ลกษณะการบรรจภณฑ เชน ภาชนะบรรจ ฉลากกาว แถบชอ ลายมอชอ ฯลฯ ใหใสใน Work

sheet ของนกวเคราะหไปกอน และถามการใชซองวตถพยานหรอกลองวตถพยาน (Packaging) อาจจะใชเพยงการถายรปดวยกลองดจตอลเกบไวแทนการเขยนบรรยายกได

กรณตองการตวอยางหลงการตรวจวเคราะหคนตองแจงลวงหนาหรอขณะน าสงตวอยางเปนลายลกษณอกษร M-AMP = เมทแอมเฟตามน (Methamphetamine) AMP = แอมเฟตามน (Amphetamine) MDMA = เมทลลนไดออกซเมทแอมเฟตามน (3,4-methylenedioxymethamphetamine) MDA = เมทลลนไดออกซแอมเฟตามน (Methylenedioxyamphetamine) MDE = เมทลลนไดออกซเอทลแอมเฟตามน (Methylenedioxyethylamphetamine) MOR = มอรฟน (Morphine) COD = โคเดอน (Codeine) THC = กญชา (Tetrahydrocannabinol/Cannabis) COC = โคคาอน (Cocaine) BZO = เบนโซไดอะซปนส (Benzodiazepines) K = คตามน (Ketamine) E = อเฟดรน (Ephedrine) PE = ซโดอเฟดรน (Pseudoephedrine) N = นโคตน (Nicotine)

หมายเหต หากมขอสงสย หรอใหขอคดเหน เสนอแนะ การปรบปรงและแกไข โปรดแจงไดท ส านกยาและวตถเสพตด

กรมวทยาศาสตรการแพทย กระทรวงสาธารณสข โทรศพท ๐ ๒๕๘๙ ๙๘๕๐-๘, ๐ ๒๙๕๑ ๐๐๐๐ สายตรง ๐ ๒๕๘๐ ๔๙๕๑ หมายเลขภายใน ๙๑๖๑, ๙๑๖๒ โทรสาร ๐ ๒๕๘๐ ๕๑๐๖

หรอ ศนยวทยาศาสตรการแพทยท ๑๑ สราษฎรธาน กรมวทยาศาสตรการแพทย กระทรวงสาธารณสข โทรศพท ๐ ๗๗๓๕ ๕๓๐๑-๗ โทรสาร ๐ ๗๗๓๕ ๕๓๐๐


หนาท 1 ของทงหมด 2 หนา แบบน ำสงตวอยำงตรวจยนยน alpha thalassemia 1

ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน นคมซอย 2 ต.ขนทะเล อ.เมอง จ.สรำษฎรธำน 84100 โทร 0-7735-5301 ถง 6 ตอ 209 , 210 หนวยงำนทสงตรวจ............................................................................................จ ำนวน.......................ตวอยำง วนทสงตวอยำง.................................................

ล ำดบท เลขทบตรประชำชน/ชอ-นำมสกล

HN อำย (ป)

วนทเจำะเลอด

อำยครรภ ณ วนทเจำะเลอด

(สปดำห)

เปนคสำม-ภรรยำ

ผลกำรตรวจ screening

test ผลกำรตรวจ Complete Blood Count

ผล Hb typing

OF DCIP Hb

(g/dl) Hct (%)

MCV (fl)

MCH (pg)

MCHC (g/dl)

RBC Morphology

% Hb F

% Hb A2/E

- - - - ชอ-สกล

- - - - ชอ-สกล

- - - - ชอ-สกล

- - - - ชอ-สกล

- - - - ชอ-สกล

- - - - ชอ-สกล

หมำยเหต : 1. ควรรายงานผลการตรวจคดกรองและผลทางหองปฏบตการเบองตนลงในแบบฟอรมน เพราะขอมลของผปวยเปนประโยชนในการตรวจวนจฉยและการรายงานผล 2. กรณเปนเดกกรณาระบอาย ผสง................................................................................ 3. กรณเปนคสาม-ภรรยา ควรระบคใหชดเจน (…………………..…………………………..) 4. กรณาระบวนเจาะเลอดใหชดเจน ต าแหนง......................................................................


หนาท 2 ของทงหมด 2 หนา วธเกบและน ำสงตวอยำงเพอตรวจยนยน alpha thalassemia 1

ขอแนะน ำวธกำรเกบตวอยำง

เจาะเลอดจากหลอดเลอดด าใสหลอดทใสสารกนเลอดแขงตว EDTA (Sodium or Potassium Salt Ethylenediamine tetra acetate) ปรมาณอยางนอย 2 มลลลตร ผสมเลอดใหเขากนโดยการคว าหลอดไปมา เขยนชอนามสกล วนทเกบตวอยาง บนฉลากตดหลอด ใสถงพลาสตกและบรรจในกลอง กรอกรายละเอยดในแบบฟอรมการสงตวอยางใหครบถวน ชดเจน วธกำรน ำสงตวอยำง น าหลอดเกบเลอดใสในถงพลาสตกและบรรจลงในกลอง (กระดาษหรอโฟม) น าสงโดยทนทหรอภายใน 2 ชวโมง หรอสงทางไปรษณยชนดดวนพเศษ ไมควรเกบตวอยางไวนานเกน 7 วน กอนสงถงหองปฏบตการ กรณไมสามารถน าสงตวอยางไดทนท ใหเกบตวอยางท 2 – 8 องศาเซลเซยส



ใบน ำสงตวอยำงตรวจวนจฉยกำรตดเชอเอชไอว-1 วธ Multiplex Nested DNA-PCR ส ำหรบบคคลทวไปและเดกอำยมำกกวำ 18 เดอน

ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน รหสสถำนพยำบำล 14627 นคมซอย 2 ต.ขนทะเล อ. เมอง จ. สรำษฎรธำน 84100 โทรศพท 0 7735 5301 - 6 โทรสำร 0 7735 5300

ขอมลผปวย (1) HN…………………… (2) เพศ................. (3) อำย......................ป (4) วน เดอน ป เกด.............................. (5) สญชาต ไทย ตางดาว (6) เชอชาต ไทย ตางดาว (7) ประวตเสยง* (ระบตามหมายเลข 0-8).............. (8) สาเหตทสงตรวจ** (ระบตามหมายเลข A-G)...................... (9) ผลการตรวจคดกรอง (Anti-HIV-1) (9.1) ELISA ยหอ...................................................... (9.1.1) OD…………...…… (9.1.2) COV……………..……… (9.2) GPA Positive Negative (9.3) อน ๆ 9.4 ระบยหอ.......................................................9.5 ผลการทดสอบ...................................... (10) อาการ ไมมอาการ มอาการ (10.1 ระบ)………………………………………..……………………………………………. (11) ขอมลการรบยาตานไวรสเอดส (11.1) ไมเคยรบยา (11.2) เคยรบยา (11.3) ระบชอยา………………………………….……………………………….. (12) วตถประสงคการสงตรวจ (12.1) ตรวจวนจฉยการตดเชอเอชไอว-1 (12.2) อน ๆ ระบ………………………………………………………………………………………… (13) รายละเอยดการสงตรวจ (13.1) สงตรวจครงท 1 2 3

(13.2) วน เดอน ปทเจำะเลอด.................................. (13.3) ปรมาตร.................มล. ผปวยยนยอมใหตรวจกำรตดเชอเอชไอว-1 ได ยนยอม ไมยนยอม

(7) ประวตเสยง* (8) สำเหตทสงตรวจ ** 7.1) 0 คอ ไมมประวตเสยง 8.1) A คอไมทราบสาเหต 7.2) 1 คอ ผตดยาเสพตดชนดฉด 8.2) B คอ Serology Inconclusive 7.3) 2 คอ ชายหรอหญงอาชพพเศษ 8.3) C คอ Early Diagnosis 7.4) 3 คอ ชายหรอหญงรกรวมเพศ 8.4) D คอ Study project 7.5) 4 คอ ชายหรอหญงรกตางเพศ 8.5) E คอ PT/Inter-lab comparison 7.6) 5 คอ รบเลอดหรอผลตภณฑจากเลอด 8.6) F คอ มอาการเขาไดกบโรคเอดส แตผลทางซโรโลยเปนลบ 7.7) 6 คอเดกอายมากกวา 18 เดอน ทมารดาตดเชอเอชไอว-1 8.7) G คอ อน ๆ (8.8 ระบ)………………………….......... 7.8) 7 คอ บคลากรทางการแพทยทไดรบอบตเหตจากการปฏบตงาน 7.9) 8 คอ อนๆ (7.10 ระบ)……………………………………

ส ำหรบเจำหนำทรบตวอยำง ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน 1) ปรมาณตวอยาง เพยงพอ ไมเพยงพอ 2) ความเยน แชเยน ไมแชเยน 3) สภาพตวอยาง ปกต ไมปกต 4) รบไว ปฏเสธ รบไวแบบมเงอนไข อน ๆ ระบ……………………………………………………ผรบตวอยาง...............................วน เดอน ป.........../.........../.........



แนวทำงปฏบตกำรเกบและน ำสงตวอยำงเพอตรวจกำรตดเชอ HIV-1 Multiplex Nested DNA-PCR ส ำหรบบคคลทวไปและเดกอำยมำกกวำ 18 เดอน


1. วธปฏบตในกำรเกบและน ำสงสงสงตรวจ เจาะเลอดใหไดปรมาตรประมาณ 1-2 มล. ใสหลอดทมสารกนเลอดแขงชนด EDTA หรอ Citrate เทานน (หำมใช Heparin) พลกหลอดทใสเลอดแลว กลบไป-มา เพอผสมเลอดใหเขากบสารกนเลอดแขงอยางด ปองกนการเกดการจบตวเปนกอนของเลอด (Clot) ปดฉลากเชนเขยน HN บนหลอดเกบเลอด ใหสามารถทวนสอบกบใบน าสงตวอยางได กรอกขอมลรำยละเอยดตวอยำงในใบน ำสง 1 ตวอยำง ตอ 1 ใบ ใหครบถวนชดเจนอำนงำย น าสงตวอยางมายงหองปฏบตการฯ ไมเกน 48 ชวโมง หลงเจาะเลอด ในสภาพแชเยนจนถงปลายทาง (หามแชแขงตวอยาง) หากไมสามารถน าสงภายใน 48 ชวโมง ใหปนแยกพลาสมา ทความเรว 800-1,600 g นาน 20 นาท ดดแบงพลาสมา 1 มล. ใสในหลอดขนาด 2.0 มล. และดด Pack cell ใสในหลอดขนาด 2.0 มล. เกบท -20 °ซ หรอชองแชแขง น าสงทงพลาสมาและ Pack cell ในสภาพแชเยนโดยเรวทสด (ไมเกน 1 สปดาห ภายหลงการเจาะเลอด) 2. กำรน ำสงตวอยำง

2.1 น าหลอดเลอดใสในถงซบหรอถงพลาสตกแยกเปนรายตวอยาง รดยางใหแนนแชในกลองโฟมหรอกระตกน าแขงทบรรจน าแขงหรอ ice pack ใหมากเพยงพอจนถงปลายทาง (หามแชแขงตวอยาง)

2.2 มหนงสอน าสงจากหนวยงานแจงวตถประสงคในการตรวจ จ านวนตวอยางทจดสง การสงตวอยาง 1 ครง ใชหนงสอน าสงเพยง 1 ใบ ไมวาจะมจ านวนตวอยางกรายกตาม

2.3 สงตวอยางพรอมใบน าสงและหนงสอน าสงในวนและเวลาราชการ 3. วนเวลำท ำกำรและกำรรำยงำนผล

ก าหนดแลวเสรจภายใน 10 วนท าการ นบเวลาตงแตหองปฏบตการรบตวอยางจนถงวนสงใบรายงานผล กรณาแจงชอ-สกล และทอยของผทมสทธรบใบรายงานผล เพอความสะดวกและรวดเรวในการรบผล 4. ขอก ำหนดกำรรบไวแบบมเงอนไขหรอกำรปฏเสธตวอยำง

กำรรบตวอยำง แบบมเงอนไข กำรปฏเสธตวอยำง

1.ขอมลใบน าสงไมครบถวน 1.หลอดใสตวอยางแตก เสยหาย 2.ปรมาตรตวอยางนอยกวา 1.0 มล. 2.ไมมฉลากบงชทหลอดตวอยาง 3.ตวอยางเมดเลอดแดงแตก Hemolysis 3.ไมใชสารกนเลอกแขง EDTA หรอ Citrate 4.เลอดแขงตวเปนกอน Clot 5.ตวอยางเนาเสย เปนสน าตาล หรอด า 6.ตวอยางมแตพลาสมาไมมเซลล 7.ตวอยางไมมความเยน ระหวางการขนสง 8.ตวอยางถกเกบเกน 48 ชวโมงภำยหลงการเจาะ

เลอด 9.ตวอยางทแยกเซลลกบพลาสมา เกน 7 วน



ใบน ำสงตวอยำงตรวจกำรตดเชอเอชไอว-1 วธ DNA-PCR ส ำหรบเดกอำยนอยกวำ 12 เดอน ทคลอดจำกมำรดำทตดเชอเอชไอว-1


ส ำหรบโรงพยำบำล/สถำนพยำบำล (ผรบบรกำร เปนผกรอก) กรณำกรอกขอมลตวอยำงเดกใหครบถวน เพอสทธในกำรขอรบบรกำรตรวจฟร จำกส ำนกงำนหลกประกนสขภำพแหงชำต (สปสช.) รหสประจ าตวประชาชน ---- HN…………….. เพศ ชาย หญง เลขทใบสงตรวจ PCR -- …………………………………………… วน/เดอน/ปเกด…../…../….. อาย ..........เดอน...........วน เชอชาต ................. สญชาต ....................

ขอมลการไดรบยาตานไวรส ไมไดรบ ไดรบระบยา.............. วนทเรมยา............................................ ขอมลการรบนมมารดา ไมไดรบมารดา/ดมนมผง ดมนมมารดา ครงสดทาย (วน.....เดอน..... ป.......) อาการทสมพนธกบโรคเอดส ไมมอาการ มอาการ (ระบ)………………………………… มารดาไดรบยาตานไวรสระหวางตงครรภเพอลดการแพรเชอจากแมสลกหรอไม ไดรบ ไมไดรบ ควำมเสยงของทำรก ตอกำรตดเชอเอชไอวจำกแม ควำมเสยงทวไป Plasma Viral (VL) ของแมท 36 สปดาห 50 copies/ml ในกรณไมมผล Plasma Viral (VL) ใหใชประวตแมฝากครรภและไดรบยาตานไวรส (MAART) 12 สปดาห ควำมเสยงสง Plasma Viral (VL) ของแมท 36 สปดาห 50 copies/ml แมกนยาไมสม าเสมอ ในกรณไมมผล Plasma Viral (VL) ใหใชประวตแมฝากครรภและไดรบยาตานไวรส (MAART) 12 สปดาหกอนคลอด

ผปกครองยนยอมใหมตรวจกำรตดเชอเอชไอว-1 ในเดก ยนยอม ไมยนยอม สงตรวจครงท PCR 1 (แรกคลอด – 7 วน) PCR 2 (อาย 1 เดอน) PCR 3 (อาย 2 –4 เดอน) PCR 4 (เดกความเสยงสงแตผล PCR 1,2 เปนลบ) วน เดอน ป ทเจำะเลอด ....../........./........ เวลา............. ปรมาตร ...................มล. กรณำกรอกขอมลใหครบถวน

ชอและทอย ของหนวยงำน/ผประสำนงำน (โรงพยำบำล/สถำนพยำบำล) หนวยงาน/รพ.......................................................ชอ-สกล แพทยผสงตรวจ……………………………………. ชอ-สกล ผประสานงาน………………………..โทรศพท.....................................โทรสาร................................... ผมสทธรบใบรายงานผล ชอ-สกล.................................................สถานทตดตอ………………………………...

ส ำหรบเจำหนำทรบตวอยำง ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำนเปนผกรอกเทำนน รบตวอยำง รบตวอยำง แบบมเงอนไข ปฏเสธตวอยำง ขอมลใบน าสงไมครบถวน หลอดใสตวอยางแตก เสยหาย ปรมาตรตวอยางนอยกวา 1.0 มล. ตวอยางหลอดเลอดทสงมาโดยไมแชเยนระหวางน าสง ตวอยางเมดเลอดแดงแตก Hemolysis

อนๆระบ ..................................... ตวอยางหลอดเลอดทเกบตวอยางไวนานเกน 48 ชวโมงกอนสงตรวจ ไมใชสารกนเลอดแขง EDTA ตวอยางเลอดแขงตวทงหมดหรอบางสวน ตวอยางจากกระดาษซบทเกบไวนานเกน 1 เดอน ภายหลงการเจาะหยดเลอด

ผรบตวอยาง...................................................วน เดอน ป............/............./..............เวลา....................



แนวทำงปฏบตกำรเกบและน ำสงตวอยำงเพอตรวจกำรตดเชอ HIV-1 วธ DNA-PCR ส ำหรบเดกอำยนอยกวำ 12 เดอน ทคลอดจำกมำรดำทตดเชอเอชไอว-1


1. วตถประสงคของกำรตรวจ ตรวจการตดเชอเอชไอว-1 โดยวธ Multiplex Nested DNA PCR เพอหา proviral DNA ของเชอเอชไอว-1 ทอยใน

เซลลเมดเลอดขาว 2. เปำหมำย

เดกไทยทคลอดจากแมทตดเชอเอชไอว แรกเกดถง 4 เดอน ครงท 1 : แรกเกด ถง 7 วน, ครงท 2 : อาย 1 เดอน, ครงท 3 : อาย 2 เดอน และ ครงท 4 : อาย 4 เดอน (ส าหรบเดกทมความเสยงสง แตมผล HIV ครงท 1 และ 2 เปนลบเทานน)

3. ขอแนะน ำวธกำรเกบสงสงตรวจ 3.1 การเกบตวอยางชนดหลอดเลอด เจาะเลอดใหไดปรมาตรประมาณ 1-2 มล. ใสหลอดทมสารกนเลอดแขงชนด EDTA พลกหลอดทใสเลอด

แลว กลบไป-มา เพอผสมเลอดใหเขากบสารกนเลอดแขงอยางด ปองกนการเกด การจบตวเปนกอนของเลอด (Clot)

ระบรหสชบงตวอยางเดก เชน HN หรอ เลขประจ าตวประชาชน บนหลอดเกบเลอดทสามารถทวนสอบกบใบน าสงตวอยางได กรอกขอมลรายละเอยดตวอยางในใบน าสง 1 ตวอยาง ตอ 1 ใบ ใหครบถวนชดเจน

น าสงตวอยางมายงหองปฏบตการฯ ไมเกน 48 ชวโมง หลงเจาะเลอด ในสภาพทเยน (หามใชน าแขงแหง/แชแขงตวอยาง)

หากไมสามารถน าสงไดภายใน 48 ชวโมง ใหปนแยกเลอด ทความเรว 800-1,600 g นาน 20 นาท ดดพลาสมา ใสในหลอดขนาด 2.0 มล. และ Pack cell ใสในหลอดขนาด 2.0 มล. เกบท -20 °ซ หรอชองแชแขง น าสงทงพลาสมาและ Pack cell ในสภาพแชเยนโดยเรวทสด (ไมเกน 7 วน ภายหลงการเจาะเลอด)

3.2 การเกบตวอยางชนดหยดบนกระดาษซบเลอด เจาะเลอดใหไดปรมาตรประมาณ 0.5-2.0 มล. ใสหลอดทมสารกนเลอดแขงชนด EDTA พลกหลอดทใส

เลอดแลว กลบไป-มา เพอผสมเลอดใหเขากบสารกนเลอดแขงอยางด ปองกนการเกด การจบตวเปนกอนของเลอด (Clot)

ระบขอมลบงชตวอยางบนกระดาษซบเลอดใหครบถวน ชดเจน หยดเลอดปรมาตร 50 ไมโครลตรตอวง จ านวน 6 วง ตอเดก 1 ราย โดยใหเลอดซมผานกระจายเตมทวทง

วง วางกระดาษซบเลอดทหยดแลวในแนวระนาบทอณหภมหอง ประมาณ 24 ชวโมง หามเปาพดลม ตากแดด

หรอเขาตอบ หรอสมผสกบวสดอน เพอปองกนการปบเปอน บรรจกระดาษซบเลอดทแหงดแลวใสในถงซบสชา ทมสารดดความชน ไลอากาศออกจากถงและปดปากถง

ใหสนท และน าสงมายงหองปฏบตการฯ 4. กำรน ำสงตวอยำง

4.1 น าหลอดเลอดทไดจากการปฏบตตามขอ 3.1 ใสในถงซบหรอถงพลาสตกแยกเปนรายตวอยาง (1 ถงตอ 1 ตวอยาง)



4.2 น าถงตวอยางใสในภาชนะมฝาปด เชน กลองโฟม หรอกระตกน าแขง แลวบรรจน าแขงหรอ ice pack ใหมความเยนเพยงพอ ขณะน าสงจนถงหองปฏบตการ (หามใชน าแขงแหงและหามแชแขงตวอยาง)

4.3 จดท าหนงสอน าสงจากหนวยงาน ระบวตถประสงคในการสงตรวจและจ านวนตวอย าง (การสงตวอยาง 1 ครง ไมวาจะมตวอยาง กรายกตาม ใหใชหนงสอน าสงเพยง 1 ใบ )

4.4 สงตวอยางพรอมใบน าสงและหนงสอน าสง ในวนและเวลาราชการ ทศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน นคมซอย 2 ต.ขนทะเล อ. เมอง จ. สราษฎรธาน 84100 ตดตองานรบตวอยาง โทรศพท 0 7735 5301 - 6 ตอ 101,102

4.5 ตวอยางในขอ 3.2 สามารถน าสงทางไปรษณย ทศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน นคมซอย 2 ต.ขนทะเล อ. เมอง จ. สราษฎรธาน 84100

5. วนเวลำท ำกำรและกำรรำยงำนผล เวลาท าการ จนทร-ศกร เวลา 8.30 น.-16.30 น.ยกเวนวนหยดราชการ รายงานผล ภายใน 10 วนท าการ

นบตงแตหองปฏบตการรบตวอยาง จนถงวนสงใบรายงานผล กรณาแจงชอ-สกล เบอรโทรศพทผประสานงานของโรงพยาบาล เพอตดตอกรณพบปญหา และแจง ชอ-สกล ทจดสงส าหรบผมสทธรบใบรายงานผล เพอรกษาความลบ สทธของผปวย และความสะดวกรวดเรวในการจดสงใบรายงานผล 6. ขอก ำหนดกำรรบไวแบบมเงอนไขหรอกำรปฏเสธตวอยำง

การรบตวอยาง แบบมเงอนไข การปฏเสธตวอยาง 1.ขอมลใบน าสงไมครบถวน 1.หลอดใสตวอยางแตก เสยหาย 2.ปรมาตรตวอยางนอยกวา 1.0 มล. 2.ตวอยางหลอดเลอดทสงมาโดยไมแชเยนระหวาง

น าสง 3.ตวอยางเมดเลอดแดงแตก Hemolysis 3.ตวอยางหลอดเลอดทเกบตวอยางไวนานเกน 48

ชวโมงกอนสงตรวจ 4.ไมใชสารกนเลอดแขง EDTA 5.ตวอยางเลอดแขงตวทงหมดหรอบางสวน 6.ตวอยางจากกระดาษซบทเกบไวนานเกน 1 เดอน

ภายหลงการเจาะหยดเลอด


หนาท 1 ของทงหมด 2 หนา (หมายเลขวเคราะห.................................................)

แบบสงตวอยางตรวจโรคเลปโตสไปโรซส ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน โทร. 0 7735 5301-6 โทรสาร 0 7735 5300

ผปวย ผสมผสโรครวมบานผปวย อาชพ................................................................................................. ชอ…………….……………………สกล……..………..………………เพศ ชาย หญง อาย…….…ป .............เดอน..........วน ทอยเลขท…………………….หมท…………….…….ถนน……………………..…………………..………..ต าบล………………………………..………………………… อ าเภอ/เขต……………………………………………...จงหวด………………………………………………โทรศพท................................................................. วน/เดอน/ป ทเรมปวย……………….……………. วน/เดอน/ป ทรบไว..............................................วน/เดอน/ป ทจ าหนาย............................ รบการรกษาท ร.พ.………………………………………………..………………อ าเภอ………………..........................จงหวด………............…………………... รหสไปรษณย.........................โทรศพท.........................................HN………………………แพทยผรกษา………………………………………..………… ประวต กอนมอาการ 1 – 30 วน

1. เคยใกลชดกบสตว ( ) สนข ( ) สกร ( ) วว ควาย

( ) อนๆ (ระบ)……………………………………………………………….. 2. เคยสมผสกบน าทอาจมเชอปนเปอน ( ) น าทวมขง ( ) แมน าล าคลอง ( ) ปลกโคน ( ) หนองบง ( ) บอ ( ) อน ๆ (ระบ)……………………………………………………… ( ) ไมเคย ( ) ไมทราบ อาการทตรวจพบ ( ) ไขขนทนท ( ) ปวดกลามเนอ ( ) โดยเฉพาะกลามเนอนอง ( ) ตวเหลอง ( ) ตาแดง ( ) ปวดทอง ( ) ปสสาวะนอย ( ) คอแขง ( ) ตอมน าเหลองโต ( ) ปวดหลง ( ) ออนเพลย ( ) อน ๆ ระบ........................................ การเกบตวอยางสงตรวจ

เจาะเลอดครงแรก วนท............................................................................................................. เจาะเลอดครงท 2 วนท.............................................................................................................

วน/เดอน/ป ทสงตวอยาง........./........./........

ชอและทอยของผน าสงตวอยาง ชอและทอยของผตองการทราบผลการตรวจวเคราะห ชอ....................................................................................... ทอย................................................................................... .......................................................................................... โทรศพท................................โทรสาร................................

ชอ....................................................................................... ทอย................................................................................... .......................................................................................... โทรศพท................................โทรสาร................................



วธเกบตวอยางเพอตรวจหาเลปโตสไปราแอนตบอด

1. ควรเจาะเกบเลอดผปวยทสงสยหรอเปนโรคเลปโตสไปโรซส 2 ครง โดยเกบครงแรกและครงทสองหางกนอยางนอย 1 สปดาห ปนแยกซรมใสในหลอดทสะอาดตดฉลากรายละเอยดชอผปวยโรงพยาบาล วนทเกบตวอยางใหชดเจน กรอกรายละเอยดในแบบสงตวอยางโรคเลปโตสไปโรซสใหครบถวนและชดเจน สงพรอมกบใบน าสงตวอยางไปยงศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน 2. ในกรณไมสามารถน าสงไดทนท ควรเกบไวทอณหภม –20 องศาเซลเซยส (ชองแชแขงของตเยน) 3. เมอจะน าสงซรม ใหน าซรมทไดจากการเจาะ ใสในถงพลาสตกแลวรดยางใหแนนแชในกระตกน าแขงทบรรจน าแขงหรอ ice pack รบน าสงศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน โดยเรวทสดหรอไมควรเกบไวนานเกน 7 วน หมายเหต กรณากรอกรายละเอยดใหครบถวนและชดเจนทกครงทสงตวอยางตรวจ


หนาท 1 ของทงหมด 2 หนา แบบสงตวอยางตรวจโรคตดเชอรกเกตเซย

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน โทร. 0 7735 5301-6 โทรสาร 0 7735 5300 ชอ-สกล.............................................................................. เพศ [ ] ชาย [ ] หญง อาย.................ป................เดอน ทอยเลขท..............................................หมท...........ถนน.........................................ต าบล............................................ อ าเภอ.........................จงหวด...................อาชพ....................รบการรกษาทโรงพยาบาล............................................. HN..........................วนทเรมปวย........./........./........วนทรบไว........./........./.......แพทยผรกษา...................................... อาการและการตรวจพบ [ ] ไข อณหภม...........0C [ ] หนาวสน [ ] ไอ [ ] เบออาหาร [ ] ปวดกลามเนอ [ ] ทองผก [ ] ตาแดง [ ] มามโต [ ] ตบโต [ ] ปวดศรษะ [ ] คลนไส, อาเจยน [ ] เจบคอ [ ] ออนเพลย [ ] คอแขง [ ] ทองเดน [ ] ปวดหลง [ ] ตวเหลอง, ตาเหลอง [ ] Eschar* [ ] Rash* [ ] Petechia* [ ] Lymphadenopathy*

[ ] อาการอน ๆ ..................................................................................................................................... *โปรดระบต าแหนงทตรวจพบ หว หนา คอ มอ รกแร หนาอก เอว กน ขาหนบ ถงอณฑะ ขา ทอนๆระบ Eschar [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] …………… Rash [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] …………… Petechia [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] …………… Lymphadenopathy [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] …………… การวนจฉยทางคลนก .............................................................................................................................................. วนทเจาะเลอด ครงท 1........../............/............ ครงท 2 วนท............./............../................. วน/เดอน/ป ทสงตวอยาง........./............/.......... วน/เดอน/ป ทสงตวอยาง........./........./........

ชอและทอยของผน าสงตวอยาง ชอและทอยของผตองการทราบผลการตรวจวเคราะห ชอ....................................................................................... ทอย................................................................................... .......................................................................................... โทรศพท................................โทรสาร................................

ชอ....................................................................................... ทอย................................................................................... .......................................................................................... โทรศพท................................โทรสาร................................



วธเกบและสงตวอยางเพอตรวจวนจฉยโรคตดเชอรกเกตเซย

1. เจาะเลอด 2 ครง โดยเจาะครงแรกเมอพบผปวย ครงท 2 หลงจากวนเรมปวย 10 - 21 วน หรอเจาะหางจากครงแรก 7 - 14 วน

2. เจาะเลอดจากเสนเลอดด าประมาณ 5 มลลลตร 3. น าเลอดใสในหลอดแกวทไรเชอ ปดจกใหแนน วางไวทอณหภมหองประมาณ 30-60 นาท เพอใหซรมแยกตว

จากเลอด 4. น าไปปนดวยเครองปน ทอตราความเรว 2,500 รอบตอนาท นาน 10 นาท 5. ดดซรมใสหลอดแกว หรอหลอดพลาสตก (cryogenic vial) ไรเชอ ปดจกใหแนน พนดวย parafilm หรอเทป 6. เขยนชอผปวย โรงพยาบาล วนทเจาะเลอดดวยปากกาหมกแหงเกบทชองแชแขงของตเยน ( -20 องศา

เซลเซยส) 7. น าซรมทได ใสถงพลาสตกแลวรดยางใหแนน แชในกระตกน าแขงทบรรจน าแขงหรอ ice pack สงพรอมใบ

น าสงไปทศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน โดยเรวทสดหรอไมควรเกบไวนานเกน 7 วน



แบบน ำสงตวอยงำตวอโรวไขเลอยอยย ขเลอต รวไขเยย ผอนชไน นำแะรวไขเซ ำ ศนอทำศำสว ำวแพทท 11 สวำษฎวธำน รทว. 0 7735 5301-6 รทวสำว 0 7735 5300

ชอ-สกลผปวย………………………………..…….เพศ ( ) ชาย ( ) หญง อาย……ป……เดอน HN…………………. ทอยเลขท………………………หมท………..ถนน………………..…………….ต าบล………………………............อ าเภอ…………………………….……จงหวด……………………………….……………..…….………..………….. วนทรบไว………………………………………วนทจ าหนาย…………………………………………………………. ประวตการเดนทางในระยะเวลา 14 วน กอนปวย วน/เดอน/ป........................................... ต าบล...........................อ าเภอ.............................จงหวด............................... ำวอนโฉว ( ) DHF grade 1 ( ) DHF grade 2 ( ) DHF grade 3 ( ) DHF grade 4 ( ) ไขเดงก (DF)

( )R/O…………………………………………………………….. ( ) ไขออกผนชคนกนยา ( ) ไขซกา ( ) ผสมผส ( ) อนๆ(โปรดระบ).............................................

ยำ ำวแะ ำววอโพบ 1. ขเ วน/เดอน/ปทเรมเปนไข……………………......อณหภมสงสด……………….o ซ วน/เดอน/ป ทไขลด..................................... 2. ยำ ำวลอยอยย

2.1 Tourniquet ( ) ไมไดท า ( ) positive……………….จด/inch2( ) negative (วน/เดอน/ป ทท า……………………….) 2.2 อาการเลอดออกทผวหนง ( ) petechiae ( ) ecchymoses/purpura 2.3 ( ) เลอดก าเดาออก 2.4 ( ) เลอดออกจากเหงอก 2.5 ( ) อาเจยนเปนเลอด 2.6 ( ) ถายเปนเลอด 2.7 ( ) อน ๆ โปรดระบ…………………………………………………………

3. วบ ( ) โต ขนาด…………ซม. ( ) คล าไมพบ ( ) กดเจบ 4. ยำ ำวชยไ ( ) ไมม ( ) ม ( ) มอเทาเยน ( ) กระสบกระสาย (วน/เดอน/ป………...…..) ( ) ชพจร……….. ครง/นาท แรงดนเลอดตวบน ต าสด……………….มม. ปรอท 5. ยำ ำวแสอต ( ) ปวดขอ ( ) ขอบวม ( ) ปวดกลามเนอ ( ) มผนแดง ( ) ตาแดง ( ) Microcephaly ( ) Guillain-Barre syndrome ( ) ระบบประสาทอกเสบอนๆ 6. ยำ ำวแะ ำวแสอตยอนๆ (Unsual manifestation) ( ) ตว/ตาเหลอง ( ) ไมรสกตว ( ) ชก ( ) Renal failure…………………………… ( ) อน ๆ .............................................

ำววอโทำตหเยตปฏบว ำว Platelet counts แรกรบ…………/ ลบ.มม. สงสด………./ ลบ.มม. ต าสด……………/ ลบ.มม. Hematocrit แรกรบ....................% สงสด.....................% ต าสด.............................%

รปวอวะบวำ ำวท เยต ำวสงตวอโแะชนอ วอยงำต โรคไขเลอดออก วธ RT-PCR จ าแนกซโรทยป โรคไขออกผนชคนกนยา วธ RT-PCR โรคไขซกา วธ Real time RT-PCR วน/เดอน/ป ทเจาะเลอด ครงท 1 วนทเกบควอยาง......................................... ชนดตวอยาง..................................................... (รปวอวะบ) ครงท 2 วนทเกบควอยาง......................................... ชนดตวอยาง..................................................... (รปวอวะบ) ชอและทอยของผตองการใหสงผล ชอ- สกล…………………………………… E-mail address………………………………………. เบอรโทรศพท...........................................................เบอรโทรสาร..............................................



อธ ำวล บแะสงตวอยงำตวอโรวไขเลอยอยย ขเลอต รวไขเยย ผอนชไน นำแะรวไข เซ ำ 1. วอยงำตทลหมำะสมส ำหววบวอโรวไขเลอยอยย แะขเลอต เจาะเลอดในวนทผปวยเขารบการรกษา (ทเหมาะสม คอหางจากวนเรมมไข 0-4 วน 2. วอยงำตทลหมำะสมส ำหววบวอโรวไขเยย ผอนชไน นำ

เจาะเลอดในวนทผปวยเขารบการรกษา (ทเหมาะสม คอหางจากวนเรมมไข 0-4 วน) 3. วอยงำตทลหมำะสมส ำหววบวอโรวไขเซ ำ 3.1 เจาะเลอดจากหลอดเลอดด าโดยวธปลอดเชอ ประมาณ 3-5 มลลลตร ใสหลอดแกวทปราศจากเชอ ซงไมมหรอม

สารกนเลอดแขงชนด EDTA หรอ Citrate ปนแยกเฉพาะซรมหรอพลาสมาใสในหลอดปราศจากเชอปดใหแนน ปดปายระบชอนามสกลผปวย วนทเจาะเลอด จากนนเกบน าเหลองดงกลาวไวในชองแชแขงของตเยนจนกวาจะน าสง

3.2 วธการเกบปสสาวะ กรณไมสามารถเจาะเลอดไดใหเกบตวอยางปสสาวะภายใน 14 วน หลงวนเรมเปนไขโดยเกบปสสาวะตรงสวนกลางของการขบถาย (Mid Stream Urine) คอท าความสะอาดบรเวณอวยวะขบถายปสสาวะ เพอปองกนการปนเปอนมาจากชองคลอด หรอแถวปากชองถายปสสาวะถายปสสาวะชวงแรกทงไปกอน แลวเกบปสสาวะ ในชวงกลางของการขบถาย โดยปรมาณของปสสาวะทเกบตองใหมากพอกบการตรวจอยางนอย 5-10 มลลลตร ปดฝาใหสนท ปดปายระบชอนามสกลผปวย วนทเจาะเลอดแลวน าสงทางหองปฏบตการภายใน 24 ชวโมง

อธ ำวล บวอยงำตน ำลหอยตโำ หยอลอยออ ำ เจาะเลอดจากหลอดเลอดด าโดยวธการปลอดเชอ ประมาณ 3 - 5 มล. ใสหลอดแกวทปราศจากเชอ ปนแยกเฉพาะซรมใสในหลอดทปราศจากเชอ ส าหรบการตรวจโดยวธ PCR (ควรเกบตวอยางภายใน 0-4 วน นบตงแตเรมแสดงอาการไข) ใชหลอด Cryotube ปดจกและพนพาราฟมลหรอเทปใหแนน ปดฉลาก เขยนชอ นามสกล วนทเจาะเกบเลอด และระบการตรวจทตองการ เกบซรมทตองการตรวจวธ PCR ไวในตแชแขง -20 ๐C อธน ำสงตวอยงำต ตวอยางทเหมาะส าหรบการตรวจหาสารพนธกรรม พลาสมาทใชสารกนเลอดแขงชนด EDTA หรอซรมปรมาณ 0.5-1 มลลลตร โดยเจาะเลอดในระยะมไข หางจากวนเรมเปนไขไมเกน 5 วน การสงตวอยางมาทหองปฏบตการส าหรบตวอยางซรมทตองการตรวจวธ PCR ใหน าสงตวอยางซรมใสกลองโฟมแชในน าแขงแหงหรอแชในกระตกน าแขง ถาตองการตรวจทางภมคมกนวทยาอยางเดยว ใหน าหลอดตวอยางใสถงพลาสตกแยกเปนรายๆ รดยางใหแนน แชในกระตกน าแขง สงพรอมแบบสงตวอยางน าสงไปทศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน โดยเรวทสดหรอไมควรนานเกน 7 วน


หนา 1 ของทงหมด 2 หนา

แบบสงตวอยางตรวจวนจฉยโรคหดและหดเยอรมน ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน โทรศพท 0 7735 5301-6 โทรสาร 0 7735 5300

กรณากรอกขอมลใหครบถวน หมายเลขวเคราะห............................................... ชอ-สกลผปวย.......................................................เพศ ชาย หญง อาย.........ป....................เดอน............วน ทอยเลขท....................หมท..........ถนน..............................................................ต าบล............................................... อ าเภอ/เขต.............................................จงหวด.................................................โทรศพท.......................................... วน/เดอน/ป ทเรมปวย..........................วน/เดอน/ป ทรบไว............................วน/เดอน/ป ทจ าหนาย..................... รบการรกษาท ร.พ. ...............................................อ าเภอ......................................จงหวด......................................... รหสไปรษณย.................................โทรศพท............................HN……………………..แพทยผรกษา............................... ขณะนตงครรภ...............................เดอน ครรภท................... คนปกต ตองการทราบระดบภมคมกนโรค ผสมผสโรค ไมมอาการปวย แตเคยสมผสใกลชดกบผปวยเมอวน/เดอน/ป............................................... ผปวย วน/เดอน/ป ทเรมปวย.....................................เคยสมผสโรคเมอวน/เดอน/ป................................ อาการ ไข อณหภม............................องศาเซลเซยส ไมมไข ผนทงตว ผน ทบรเวณ (ระบ)………………………………………………………. ลกษณะผน หยาบ ละเอยด เปนตมใส ตอมน าเหลองโต หลงห หลงศรษะ 2 ขาง ขางเดยว อาการอนๆ ระบ ...................................................................................................................... ผปวยเดกตดโรคหดเยอรมนในครรภมารดา (Rubella Syndrome Baby) น าหนกตวนอย หวใจพการ หหนวก ตาเปนตอขางเดยว ตาเปนตอ 2 ขาง ตบโต มามโต ตวเหลอง ผนทผวหนง อาการอนๆ ระบ....................................................................................................................... มารดาของผปวยมประวตออกผนขณะตงครรภ..........................เดอน การเกบตวอยางสงตรวจ เพอแยกเชอ : Throat swab วน/เดอน/ป ทเกบตวอยาง................../.................../................. .... เพอตรวจหาแอนตบอด : วน/เดอน/ป ทเจาะเลอดครงแรก ................../.................../................. วน/เดอน/ป ทเจาะเลอดครงท 2 ................../.................../................. วน/เดอน/ป ทสงตวอยาง ................../.................../................. ชอและทอยของผน าสงตวอยาง ชอและทอยของผทตองการทราบผล ชอ................................................................................... ชอ................................................................................... ทอย................................................................................ ทอย................................................................................ ....................................................................................... ........................................................................................ โทรศพท......................................................................... โทรศพท.........................................................................


หนา 2 ของทงหมด 2 หนา

วธเกบตวอยางเพอตรวจวนจฉยโรคหดและหดเยอรมน

1.เจาะเลอดเพยงครงเดยวภายใน 4 วนแตไมควรเกน 30 วนหลงจากพบผน โดยเจาะเลอดจากเสนเลอดด าประมาณ 3-5 มลลลตร (ปรมาณไมนอยกวา 100 ไมโครลตร) 2.ใสหลอดปราศจากเชอปดใหสนทตงไวทอณหภมหอง รอเลอดแขงตวปนแยกซรมเกบใสหลอดไรเชอปดจกใหแนน ตดฉลากรายละเอยดชอผปวย โรงพยาบาล วนทเกบตวอยางใหชดเจน 3.กรอกรายละเอยดในแบบสงตวอยางตรวจวนจฉยโรคหดและหดเยอรมน ใหครบถวนและชดเจน 4.แชตวอยางในกระตกพรอมน าแขงหรอ ice pack รบน าสงหองปฏบตการทนท 5.หากไมสามารถน าสงหองปฏบตการไดควรเกบรกษาซรมไวท 2-8 องศาเซลเซยส ไมเกน 3 วน ถานานกวา นนควรเกบไวท -20 องศาเซลเซยส 6.สงพรอมกบใบน าสงตวอยางไปยงศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน (หลกเลยงตวอยาง hemolyse, มไขมนหรอมการปนเปอน) หมายเหต กรณากรอกรายละเอยดใหครบถวนและชดเจนทกครงทสงตวอยางตรวจ

F 41 00 186 แกไขครงท 0 หนาท 1 จากทงหมด 2 หนา

แบบฟอรมน ำสงตวอยำงเพอตรวจวนจฉยเชอแบคทเรยกอโรคคอตบ

ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน โทรศพท 0 7735 5301-6 โทรสำร 0 7735 5300

ขอมลผปวย (กรณำกรอกขอมลใหครบถวน) ชอ-สกลผปวย.......................................เพศ ( ) ชาย ( ) หญง อาย..........ป..........เดอน อาชพ............................... ทอยเลขท...............หมท........ต าบล..............................อ าเภอ...............................จงหวด.......................................... วนทเรมปวย...................................................................วนทรบไว.............................................................................. รกษาทโรงพยาบาล...................................................HN……………………..ชอแพทยผรกษา.......................................... ประวตกำรรบวคซนโรคคอตบ � ไมเคย � เคย เมออาย …………. ป ………. เดอน/ ป พ.ศ. ทรบ……………………………………………………….……. อำกำร กรณาท าเครองหมาย / ในชอง [ ] [ ] ไข เปนมา...................วน อณหภม............................๐ C [ ] เจบคอ [ ] ไอ [ ] ทอนซลอกเสบ [ ] หลอดลมอกเสบ [ ] มแผนฝาขาวอมเทาทบรเวณทอนซล ชองคอและ/หรอโพรงจมก กลองเสยง [ ] มภาวะทางเดนหายใจอดตน [ ] กลามเนอหวใจอกเสบ [ ] หอบ หายใจล าบาก [ ] อาการแทรกซอนอนๆ...................................................................................................................... กำรวนจฉยของแพทย................................................................... ........................................................................... ตวอยำงทสงตรวจ

[ ] Throat swab วนทเกบ............................................................................................... [ ] Nasopharyngeal swab วนทเกบ.............................................................................................. [ ] nasal swab วนทเกบ............................................................................................... [ ] เชอบรสทธ ชอผน ำสง/ผเกบตวอยำง............................................กลมงาน…………………..……….โรงพยาบาล............................... วนทสงตวอยาง.....................................โทรศพท.................................................มอถอ............................................... ใหแจงผลกำรตรวจไปท ชอ........................................กลมงาน…………………..……….โรงพยาบาล............................... โทรศพท................................................มอถอ......................................................โทรสาร............................................

กรณากรอกขอมลให ครบถวน ชดเจน และ โทรศพทแจงกอนน ำสง ทกครง

F 41 00 186 แกไขครงท 0 หนาท 2 จากทงหมด 2 หนา

วธกำรเกบและสงตวอยำงตรวจวนจฉยเชอแบคทเรยกอโรคคอตบ

1. ควรเกบตวอยางจากผปวยกอนใหยาปฏชวนะ เกบตวอยางโดยใชไม swab ปายขอบหรอดานบน

ของแผนเยอสขาวอมเทา ทบรเวณทตดเชอ เชน - เกบตวอยาง throat swab ในกรณทเปน pharyngeal and tonsilar diphtheria - เกบตวอยาง nasal swab หรอ nasopharyngeal swab ในกรณทเปน anterior nasal diphtheria

2. ใสตวอยางในอาหารน าสงชนด Amies transport medium สงถงหองปฏบตการภายใน 24 ชวโมง ไมตองแชเยน

3. ถาไมสามารถสงไดภายใน 24 ชวโมง ใหเกบตวอยางในตเยนและสงหองปฏบตการโดยการแชเยน ท 4-8๐C

4. ตวอยางเชอบรสทธ ทสงเพอตรวจยนยนดวยวธเพาะเชอ หรอตรวจสอบการสรางทอกซน สงโดยการเขยเชอแทงลงในหลอด nutrient agar ปดฝาหลอด ใหแนน พนเทปทฝาหลอด หอดวยพลาสตกกนกระแทก และบรรจในภาชนะ 2 ชน ทกนน าได ไมตองแชเยน

แบบน ำสงตวอยำงเพอตรวจวนจฉยผปวยสงสยโรคไขหวดนก ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน โทรศพท 0 7735 5301-6 โทรสำร 0 7735 5300

กรณำกรอกขอมลใหครบถวน ชอ-สกลผปวย.............................................เพศ ( ) ชาย ( ) หญง. อาย..........ป............เดอน HN………….. อาชพ..................ทอยเลขท...............หมท............ต าบล...................อ าเภอ.....................จงหวด.................... วนทเรมปวย................................................วนทรบไว....................................................................... รกษาทโรงพยาบาล..................................................... ชอแพทยผรกษา............................................. ประวตการสมผสและการเดนทาง 1. ในระยะ 10 วนกอนปวย มผปวยในครวเรอน [ ] ไมม [ ] ม หรอเพอนบานใกลเคยงมอาการปวยเหมอนกนหรอไม 2. ในระยะ 10 วนกอนปวย ทานไดพดคย หรอ [ ] ไมม [ ] ม ไปเยยมผปวยทเปนโรคไขหวดใหญ หรอปอดอกเสบหรอไม 3. ในระยะ 7 วนกอนปวย ทานไดจบตองไกทมชวต หรอพงตายหรอไม [ ] ไมม [ ] ม 4. ในระยะ 7 วนกอนปวย ทานไดเดนทางเขาฟารมไกหรอไม [ ] ไมม [ ] ม 5. ในระยะ 14 วนกอนปวย มการเดนทางไปพกแรมทอนหรอไม [ ] ไมม [ ] ม อำกำร กรณาท าเครองหมาย / ในชอง [ ] [ ] ไข เปนมา............วน อณหภม..........๐ C [ ] ปวดบวม [ ] ปวดเมอยกลามเนอ [ ] ปอดอกเสบ [ ] ปวดศรษะ [ ] เจบคอ [ ] ไอ [ ] หลอดลมอกเสบ [ ] คดจมก [ ] มเสมหะ [ ] น ามกไหล [ ] หอบ หายใจล าบาก [ ] ออนเพลย อยางมาก [ ] ถายเหลว [ ] อาการแทรกซอนอนๆ............................................................................... ผลการทดสอบ Rapid test Positive……… Negative……ชอชดทดสอบ............................................ การวนจฉยของแพทย..................................................ประวตการรบยา............................................................... ตวอยางทสงตรวจ - ตรวจหาเชอ [ ] nasopharyngeal aspirate วนทเกบ............................................................. [ ] nasopharyngeal swab วนทเกบ............................................................. [ ] throat swab วนทเกบ............................................................. [ ] nasal swab วนทเกบ............................................................. ชอและทอยของผทตองการใหสงผล......................เบอรโทรศพท.....................เบอรโทรสาร...........................

กรณากรอกขอมลใหครบถวน ชดเจน และ โทรศพทแจงกอนน ำสง ทกครง

แบบฟอรมนกรณา ใสซองตดไวขำงกลอง เพอการตรวจรบตวอยาง (หำมบรรจไวในกลองรบตวอยำง)

(โปรดอำนวธเกบ และสงตวอยำงดำนหลง)


ค ำแนะน ำวธเกบ และสงตวอยำงเพอตรวจวนจฉยผปวยสงสยไขหวดนก

ตวอยำงเพอกำรแยกเชอ / ตรวจหำสำรพนธกรรม ควรเกบตวอยางใหเรวทสด เมอพบผปวยในระยะแรกทเรมปรากฏอาการของโรค (อยางชาภายใน 3 – 5 วน) การเกบใชวธไรเชอ (aseptic technique) ตวอยางแยกเชอ ไดแก nasopharyngeal aspiration , nasopharyngeal swab, throat swab, nasal swab nasopharyngeal aspiration เกบโดยใชสายพลาสตกทตอกบเครองดดสอดใสเขาในชองจมก ดดประมาณ 2 – 3 มล. ใสในหลอดทปราศจากเชอ หรอบรรจในอาหารเกบเชอ (Viral Transport Media : VTM) ตวอยาง nasopharyngeal aspiration หรอ throat swab จะมโอกาสตรวจพบเชอไดเรวทสด ลวด swab ทเกบตวอยาง ใหใชสวนปลายลวดพนส าลใน VTM ใชกรรไกรตดดำมลวดสวนทสวนมอจบทง หำมแชลงทงหมด หำมพบลวดโดยปลำยอกดำนหนงโผลออกนอก ปดเกลยวหลอด VTM ใหสนท ตวอยาง swab ทใชลวด free calcium alginate ใชเฉพาะสงตรวจวธ PCR เทานน (กรณ rapid test ใหใชอปกรณของ rapid test หรอตามค าแนะน าของชดตรวจนนๆ) ตวอยางสงตรวจตองปดเกลยวใหสนท พนดวยเทป ปดฉลาก ตดชอผปวย ระบชนดของตวอยาง วนทเกบ ใสถงพลาสตกและรดยางใหแนน บรรจกระปองพลำสตก (กระปองยำ) แชในกลองโฟม รบน าสงทนท หรอเกบไวในตเยน (4 ๐c) หำมแชในชองแชแขงของตเยน Viral Transport Media (VTM) ขอรบไดทศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน กรณำโทรศพทประสำนกอนทกครง ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน 102 ม.9 ถ.สราษฎร – นาสาร อ. เมอง จ. สราษฎรธาน 84100 โทรศพท 0 7735 5301-6 ตอ 100 โทรสาร 0 7735 5300

นอกเวลำรำชกำรตดตอ โทร. 08-6270-3185 นางทรรศนย มาศจ ารส โทร. 08-3043-6769 นางพทธนนท ธนพตสรยกล โทร. 08-9592-9251 นางสาวชตมา สงขสตร


แบบน ำสงตวอยำงเพอตรวจวนจฉยผปวยสงสยโรคไขหวดใหญ ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน โทรศพท 0 7735 5301-6 โทรสำร 0 7735 5300

กรณำกรอกขอมลใหครบถวน ชอ-สกลผปวย............................................เพศ ( ) ชาย ( ) หญง. อาย..........ป............เดอน HN…………………………… อาชพ..........................ทอยเลขท...............หมท........ต าบล........................อ าเภอ...................จงหวด............................. วนทเรมปวย................................................วนทรบไว....................................................................... รกษาทโรงพยาบาล..................................................... ชอแพทยผรกษา............................................. ประวตการสมผสและการเดนทาง 1. อาศยอยหรอเดนทางมาจากพนททพบปวยไขหวดใหญ [ ] ไมม [ ] ม

ในระยะ 7 วน กอนวนเรมปวย 2. มผสมผสรวมบานหรอในทท างาน ปวยสงสยไขหวดใหญหรอปอดบวม [ ] ไมม [ ] ม

ภายใน 1 สปดาห กอนวนเรมปวย ประวตกำรรบวคซนไขหวดใหญ [ ] ไมเคย [ ] เคย................ครง เมอ พ.ศ. .............. [ ] ฉดทกป อำกำร [ ] ไข เปนมา............วน อณหภม..........๐ C [ ] ปวดเมอยกลามเนอ [ ] ปวดศรษะ [ ] ไอ [ ] เจบคอ [ ] มน ามก [ ] ออนเพลย [ ] มเสมหะ [ ] หอบ หายใจล าบาก [ ] ปอดบวม/ปอดอกเสบ [ ] หลอดลมอกเสบ [ ] อาการแทรกซอนอนๆ ระบ............................................................................................. ผลกำรตรวจดวย Influenza rapid test [ ] Negative Positive [ ] Flu A [ ] Flu B กำรวนจฉยของแพทย................................................... ประวตกำรรบยำ.............................................. ตวอยำงทสงตรวจเพอหำสำรพนธกรรมหรอแยกเชอ [ ] Throat swab วนทเกบ............................................................. [ ] Nasopharyngeal swab วนทเกบ............................................................. [ ] Nasopharyngeal aspirate วนทเกบ............................................................. [ ] Nasal swab วนทเกบ............................................................. [ ] อนๆ ระบ.......................... วนทเกบ............................................................. ชอและทอยของผทตองการใหสงผล............................................................................................................................. เบอรโทรศพท.......................................เบอรโทรสาร....................................... กรณากรอกขอมลใหครบถวน ชดเจน และ โทรศพทแจงกอนน ำสง ทกครง แบบฟอรมนกรณา ใสซองตดไวขำงกลอง เพอการตรวจรบตวอยาง (หำมบรรจไวในกลองรบตวอยำง)

(โปรดอำนวธเกบ และสงตวอยำงดำนหลง)


วธเกบและสงตวอยำงเพอตรวจวนจฉยผปวยสงสยไขหวดใหญ

ควรเกบตวอยางใหเรวทสดภายใน 1-3 วน เมอเรมปรากฏอาการของโรคและเกบซ าอกครง หากมอาการปอดบวมหรอปอดอกเสบ การเกบใชวธไรเชอ (aseptic technique) ตวอยางเพอตรวจหาสารพนธกรรมหรอแยกเชอ ไดแก throat swab, nasopharyngeal aspiration, nasopharyngeal swab, nasal swab Throat swab ใช swab ปายภายในบรเวณ posterior pharynx จมปลาย swab ใน viral transport media (VTM) หกดาม swab ทง ปดฝาหลอดใหสนท Nasopharyngeal swab เกบโดยสอดลวด swab เขาไปในรจมกถงสวนของ nasopharynx ทงไวประมาณ 2-3 วนาท คอยๆ หมนลวด swab แลวดงออก จมปลาย swab ใน VTM และตดปลายลวดสวนเกนจากหลอด ปดฝาหลอดใหสนท

Nasopharyngeal aspiration เกบโดยใชสายพลาสตกทตอกบเครองดดสอดใสเขาในชองจมก ดดประมาณ 2 – 3 มล. ใสในหลอดทปราศจากเชอ กรณดดเสมหะไดนอยใหใช viral transport media (VTM) ลางเซลลทคางสายลงในหลอด Nasal swab เกบโดยสอดลวด swab เขาไปในรจมกขนานกบ palate ทงไวประมาณ 2-3 วนาท คอยๆ หมนลวด swab แลวดงออก จมปลาย swab ใน VTM และตดปลายลวดสวนเกนจากหลอด ปดฝาหลอดใหสนท

หมำยเหต: ไมควรใช swab ทม calcium alginate หรอ swab ทดามท าดวยไม เพราะอาจมสารยบยงไวรสบางชนด หรอยบยงปฏกรยา PCR ควรใช Dacron หรอ Rayon swab ทดามท าดวยลวดหรอพลาสตก กำรสงสงสงตรวจและขอควรระวง

ตวอยางคดหลงหรอ swab ทบรรจในภาชนะตองปดจกใหสนท พนดวยเทป ปดฉลาก แจงชอผปวย ชนดของตวอยาง วนทเกบ บรรจใสถงพลาสตก รดยางใหแนน แชเยนในกระตกน าแขง รบน าสงทนท ถาจ าเปนตองรอ ควรเกบไวในตเยน (4 ๐C) หามแชในชองแชแขงของตเยน (-20 ๐C) ถาตองเกบนานเกน 48 ชวโมง ใหเกบท -50 ถง -70 ๐C

กรณำโทรศพทประสำนกอนทกครง ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน 102 ม.9 ถ.สราษฎร – นาสาร อ. เมอง จ. สราษฎรธาน 84100 โทรศพท 0 7735 5301-6 ตอ 100 โทรสาร 0 7735 5300

นอกเวลำรำชกำรตดตอ โทร. 08-6270-3185 นางทรรศนย มาศจ ารส โทร. 08-3043-6769 นางพทธนนท ธนพตสรยกล โทร. 09-8671-7840 นางสาวสภาภรณ แซตน โทร. 08-9592-9251 นางสาวชตมา สงขสตร



แบบน ำสงตวอยำงเพอตรวจวนจฉยผปวยสงสยตดเชอไวรสทำงเดนหำยใจตะวนออกกลำง (MERS-CoV) ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน โทรศพท 0 7735 5301-6 โทรสำร 0 7735 5300

กรณำกรอกขอมลใหครบถวน ชอ-สกลผปวย..............................................เพศ ชาย หญง อาย..........ป.........เดอน HN.................................. ทอย............ต าบล............................อ าเภอ..............................จงหวด....................................อาชพ......…....................... วนทเรมปวย.............................วนทรบไว.............................รกษาทโรงพยาบาล............................................................. ชอแพทยผรกษา...........................................................หมายเลขโทรศพท....................................................................... E-mail……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ประวตกำรสมผสและกำรเดนทำง ในชวง 14 วนกอนปวย 1. อาศยหรอเดนทางมาจากประเทศ ในแถบตะวนออกกลาง.................................................... ประเทศเกาหลใต 2. บคลากรทางการแพทยทดแลผปวยปอดบวม รวมทงเจาหนาทหองปฏบตการทตรวจตวอยางจากระบบทางเดนหายใจ 3. สมผสใกลชด ผปวยนาจะเปนหรอผปวยยนยน MERS-CoV 4. ผปวยปอดอกเสบทเกดเปนกลมกอนในชมชนหรอทท างานเดยวกน หรอมความเชอมโยงทางระบาดวทยา

อำกำร ไข เปนมา............วน อณหภม..........๐C ไอ เจบคอ ปวดศรษะ มน ามก มเสมหะ ออนเพลย หอบ หายใจล าบาก ปอดบวม/ปอดอกเสบ ไตวาย ถายเหลว อาการแทรกซอนอนๆ ระบ.............................................................................................

ผลกำรตรวจดวย Influenza rapid test (ถามการตรวจ) Negative Positive Flu A Flu B กำรวนจฉยของแพทย................................................................... ประวตกำรรบยำ.............................................................. ตวอยำงสงตรวจเพอหำสำรพนธกรรมหรอแยกเชอ

Throat swab (TS) วนทเกบ........................................... Nasopharyngeal swab (NPS) วนทเกบ........................................... Nasopharyngeal aspirate วนทเกบ...........................................

TS + NPS วนทเกบ........................................... Sputum วนทเกบ........................................... ทางเดนหายใจสวนลางอนๆ ระบ................................. วนทเกบ........................................... Stool (ในกรณทมอาการทองรวง) วนทเกบ........................................... Urine (ในกรณทมอาการไตวาย) วนทเกบ........................................... อนๆ ระบ............................................................ วนทเกบ........................................... ชอและทอยของผทตองการใหสงผล............................................เบอรโทรศพท......................เบอรโทรสาร....................... E-mail………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………….. กรณากรอกขอมลใหครบถวน ชดเจน และ โทรศพทแจงกอนน ำสง ทกครง แบบฟอรมนกรณา ใสซองตดไวขำงกลอง เพอการตรวจรบตวอยาง (หำมบรรจไวในกลองรบตวอยำง) (โปรดอำนวธเกบ และสงตวอยำงดำนหลง)


หนาท 2 ของทงหมด 2 หนา แนวทำงกำรเกบและน ำสงตวอยำง

ผปวยหรอผทสงสยตดเชอไวรสทำงเดนหำยใจตะวนออกกลำง (MERS-CoV) 1. ควรเกบตวอยางใหเรวทสด เมอผปวยเรมปรากฏอาการของโรค (อยางชาภายใน 3-5 วน) 2. ชนดและวธการเกบตวอยางเพอตรวจหาสารพนธกรรมของเชอ MERS-CoV ดวยวธ Real-time PCR

ต าแหนงการเกบสงสงตรวจ (อาการ)

ชนดสงสงตรวจ ค าแนะน าเพมเตม

ทางเดนหายใจสวนบน (คลายไขหวดใหญ)

- Nasopharyngeal aspiration - Nasopharyngeal wash ใหใสภาชนะปลอดเชอไมตองใส VTM - เกบ Nasopharyngeal swab รวมกบ Throat swab ใสใน VTM หลอดเดยวกน

ควรใช Dacron หรอ Rayon swab ทกานท าดวยลวดหรอพลาสตกและไมมสาร calcium alginate

ทางเดนหายใจสวนลาง (ปอดบวม ปอดอกเสบ)

- Bronchoalveolar lavage - Tracheal aspirate - Tracheal suction - Sputum ใหใสภาชนะปลอดเชอไมตองใส VTM *ยกเวนกรณผปวยใส tube ใหตดสาย ET-tube จมลงใน VTM

ควรเกบตวอยางทางเดนหายใจสวนบนควบคไปดวย (เพอเพมโอกาสการพบเชอ)

3. เมอเกบตวอยางแลวตองแชในกระตกน ำแขงทนทหรอเกบในตเยน อณหภม 4-8๐C อยาเกบในชองแขงของตเยน แลวสงหองปฏบตกำรภำยใน 72 ชวโมง กรณทไมสามารถสงตรวจภายใน 72 ชวโมง ใหเกบในตแชแขง -50๐C ถง -70๐C 4. หากผปวยเขานยามการเฝาระวงฯ แตตวอยางจากระบบทางเดนหายใจใหผล PCR เปนลบ อาจมสาเหตจากตวอยางทไมเหมาะสมหรอดอยคณภาพ ควรทบทวนวธเกบและน าสงตวอยาง แลวเกบตวอยางใหมตรวจซ า กำรประสำนสงตวอยำง

ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน 102 ม.9 ต.ขนทะเล อ. เมอง จ. สราษฎรธาน 84100 โทรศพท 0 7735 5301-6 ตอ 207-210 โทรสาร 0 7735 5300

นอกเวลำรำชกำรตดตอ โทร. 08-6270-3185 นางทรรศนย มาศจ ารส โทร. 08-3043-6769 นางพทธนนท ธนพตสรยกล โทร. 09-8671-7840 นางสาวสภาภรณ แซตน โทร. 08-9592-9251 นางสาวชตมา สงขสตร



ใบน ำสงตวอยำงตรวจวนจฉยทำงเภสชพนธศำสตร ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน

นคมซอย 2 ต.ขนทะเล อ. เมอง จ. สรำษฎรธำน 84100 โทรศพท 0 7735 5301-6 โทรสำร 0 7735 5300

ขอมลผปวย ชอ-สกล………………………………………………..……… HN.………..…………………. เพศ ชาย หญง อาย................ป .............เดอน ทอยเลขท............... หมท......... ถนน.................................. ต าบล............................ อ าเภอ...........................จงหวด.....................................

ปวยเปนโรค 1. Epilepsy 2. Schizophrenia 3. Trigeminal neuralgia 4. Neuropathic pain

5. Gout 6. Hyperuricemia 7. HIV/AIDS 8. TB

9. Other …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ประวตแพยำ ไมม ม ระบชอยา .................................... วนทเรมแพยา............................. อาการ...........................................

ขอมลของหนวยงำน/โรงพยำบำล/สถำนพยำบำล แพทยผสงตรวจ........................................................ โรงพยาบาล/หนวยงาน...................................................... จงหวด............................... ผประสานงาน............................................................. โทรศพท......................................................... โทรสาร................................................

สงตวอยำงตรวจ HLA-B* 15:02 allele (PCR) ส าหรบ SJS/TEN จากยา Carbamazepine and Oxcarbazepine

HLA-B* 58:01 allele (PCR) ส าหรบ SJS/TEN/DHS จากยา Allopurinol

HLA-B* 57:01 allele (PCR) ส าหรบ Hypersensitivity จากยา Abacavir

กำรเกบและจดสงตวอยำง ตวอยางเลอด (EDTA Blood) เกบเมอ ....................................................... วนทสงตวอยาง ................................................................. ภาวะการขนสง อณหภมหอง แชเยน

วธกำรสง รถทวร บรษทรบขนสง สงโดยตรงทศนยวทยฯ ไปรษณยดวน EMS

ชอและทอยของผทมสทธรบใบรำยงำนผล ชอ …............................................................ ทอย .......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................... โทรศพท ...................................................... โทรสาร ................................................ อเมล ..........................................................................

ส ำหรบเจำหนำทรบตวอยำง ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำนเปนผกรอกเทำนน รบตวอยำง รบตวอยำง แบบมเงอนไข ปฏเสธตวอยำง ขอมลใบน าสงไมครบถวน หลอดใสตวอยางแตก เสยหาย ปรมาตรตวอยางนอยกวา 1.0 มล. ไมมฉลากบงชหลอดตวอยาง ตวอยางเมดเลอดแดงแตก Hemolysis

อนๆระบ ................................................. ไมใสสารกนเลอดแขง หรอเลอดแขงตวเปนกอน Clot ตวอยางทใชสารกนเลอดแขงชนด Heparin

ตวอยางเนาเสย

ผรบตวอยาง...................................................วน เดอน ป............/............./..............เวลา....................



แนวทำงปฏบตกำรเกบและน ำสงตวอยำงเพอตรวจวนจฉยทำงเภสชพนธศำสตร

ศนยวทยำศำสตรกำรแพทยท 11 สรำษฎรธำน นคมซอย 2 ต.ขนทะเล อ. เมอง จ. สรำษฎรธำน 84100 โทรศพท 0 7735 5301-6 โทรสำร 0 7735 5300

1. วตถประสงคของกำรตรวจ

ตรวจวนจฉยทางเภสชพนธศาสตร โดยวธ PCR เพอตรวจหายนทเกยวของกบการแพยา โดยวธ Multiplex Allele-Specific PCR

2. เปำหมำย ตรวจเพอคดกรองผปวยทจะเรมรบยา หรอผปวยทไดรบยาและเกดอาการแพยา

3. ขอแนะน ำวธกำรเกบสงสงตรวจ 3.1 เจาะเลอดใหไดปรมาตรอยางนอย 1 มลลลตร ใสหลอดทมสารกนเลอดแขงชนด EDTA พลกหลอดทใสเลอดแลว กลบไป-

มา เพอผสมเลอดใหเขากบสารกนเลอดแขงอยางด ปองกนการเกด การจบตวเปนกอนของเลอด (Clot) 3.2 ตดฉลากรายละเอยดบงชตวอยางทหลอดเลอด 3.3 เกบรกษาตวอยางไวท 2-8 องศาเซลเซยส และน าสงตวอยางมาถงหองปฏบตการฯ ภายใน 15 วนหลงเจาะเลอด

4. กำรน ำสงตวอยำง 4.1 จดท าหนงสอน าสงจากหนวยงาน ระบวตถประสงคในการสงตรวจและจ านวนตวอยาง (การสงตวอยาง 1 ครง ไมวาจะม

ตวอยาง กรายกตาม ใหใชหนงสอน าสงเพยง 1 ใบ ) โดยในหนงสอใหระบชดเจนถงสทธการรกษาพยาบาลของผปวย 4.2 กรณสงดวยตนเองใหน าหลอดตวอยางใสลงถงซปลอค (1 ถงตอ 1 ตวอยาง) และใสในกลองโฟมหรอภาชนะทมฝาปด

มดชด พรอมกรอกขอมลในใบน าสงตวอยางตรวจวนจฉยทางเภสชพนธศาสตรใหครบถวน น าสงในวนและเวลาราชการ ทศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน นคมซอย 2 ต าบลขนทะเล อ าเภอเมอง จงหวดสราษฎรธาน 84100 ตดตองานรบตวอยาง โทรศพท 0 7735 5301-6 ตอ 100

4.3 กรณสงตวอยางทางไปรษณย ใหสงทางไปรษณยดวน (EMS) เทานน โดยน าหลอดตวอยางใสลงถงซปลอคและหอดวยวสดกนกระแทกหรอใสซองกนกระแทก พรอมใบน าสงตวอยาง สงมายงศนยวทยาศาสตรการแพทยท 11 สราษฎรธาน นคมซอย 2 ต าบลขนทะเล อ าเภอเมอง จงหวดสราษฎรธาน 84100 ตดตองานรบตวอยาง โทรศพท 0 7735 5301-6 ตอ 100

5. วนเวลำท ำกำรและกำรรำยงำนผล เวลาท าการ จนทร-ศกร เวลา 8.30 น.-16.30 น.ยกเวนวนหยดราชการ รายงานผล ภายใน 5 วนท าการ นบตงแตหองปฏบตการ

รบตวอยาง จนถงวนสงใบรายงานผล กรณาแจงชอ-สกล เบอรโทรศพทผประสานงานของโรงพยาบาล เพอตดตอกรณพบปญหา และแจง ชอ-สกล ทจดสงส าหรบผมสทธรบใบรายงานผล เพอรกษาความลบ สทธของผปวย และความสะดวกรวดเรวในการจดสงใบรายงานผล

6. คำตรวจวเครำะห : รายการทดสอบละ 1,000 บาท/ตวอยาง

7. ขอก ำหนดกำรรบไวแบบมเงอนไขหรอกำรปฏเสธตวอยำง

กำรรบตวอยำง แบบมเงอนไข กำรปฏเสธตวอยำง 1.ขอมลใบน าสงไมครบถวน 1.หลอดใสตวอยางแตก เสยหาย 2.ปรมาตรตวอยางนอยกวา 1.0 มล. 2.ไมมฉลากบงชหลอดตวอยาง 3.ตวอยางเมดเลอดแดงแตก Hemolysis 3.ไมใสสารกนเลอดแขง หรอเลอดแขงตวเปนกอน Clot 4.อนๆ ระบ........................................................ 4.ตวอยางทใชสารกนเลอดแขงชนด Heparin 5.ตวอยางเนาเสย

คู่มือการให้บริการ 2562 - ministry of public health ·...

Documents