คมอหองปฏบตการพยาบาลคณะพยาบาลศาสตร

มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขต

ปตตาน(ฉบบปรบปรง ครงท 1/2560)

คมอหองปฏบตการพยาบาล

คณะพยาบาลศาสตร วทยาเขตปตตาน มหาวทยาลยสงขลานครนทร (ฉบบปรบปรง ครงท 1/2560)

ขนตอนการยมวสด/ครภณฑ ของหองปฏบตการทางการพยาบาล 1. ประเภทของการใหบรการ

1.1 เพอการเรยนการสอน1.2 เพอบรการวชาการ

2. กำาหนดเวลาเปดใหบรการ2.1 ในเวลาราชการ วนจนทร วนศกร– เวลา 08.30 –

16.30 น.2.2 นอกเวลาราชการ วนจนทร วนศกร– เวลา 16.30 –

20.30 น.3. ผมสทธใชบรการ

3.1 เพอการเรยนการสอน3.1.1 นกศกษาคณะพยาบาลศาสตร3.1.2 อาจารยคณะพยาบาลศาสตร

3.2 เพอบรการวชาการ3.2.1 นกศกษา อาจารย และบคลากรภายในมหาวทยาลย3.2.2 บคลากรภายนอก

4. วสด/ครภณฑทใหบรการ4.1 วสด แยกเปน 2 ประเภท ดงน

4.1.1 วสดสนเปลอง เชน สำาล ผากอส ไมพนสำาล นำายา กระบอกฉดยาพลาสตกแบบใช

ครงเดยว และยาตางๆ เปนตน4.1.2 วสดถาวร เชน อบสำาล กระบอกฉดยาชนดแกว ชามรป

ไต กระปกพรอมปากคบ และชดฝกปฏบตการพยาบาลตางๆ เปนตน 4.2 ครภณฑ เชน หฟง เครองวดความดนโลหต หนเดกทารก และชนสวนหนตางๆ เปนตน

4.3 ครภณฑทมการตดตงยงยาก และเคลอนยายลำาบาก เชน หน CPR ชนสง หนฝกทำาคลอดดวย ไฟฟา หนฝกปฏบตการ โทรทศนพรอมเครองเลนวดโอเทป เปนตน

วสด/ครภณฑ ตามขอ 4.1 และ 4.2 (ยกเวน หนเดกทารก และชนสวนหนตางๆ) ผขอใชบรการสามารถนำาออกนอกหองฝกปฏบตการพยาบาลได และครภณฑ ตามขอ 4.3 ผขอใชบรการทงกรณเพอการเรยนการสอน และกรณเพอบรการวชาการ อนญาตใหใชไดภายในหองฝกปฏบตการพยาบาลเทานน หามนำาหรอเคลอนยายออกนอกหองฝกปฏบตการ แตหากมความจำาเปนตองใชครภณฑตามขอ 4.3 ภายนอกหองฝกปฏบตการพยาบาล ตองไดรบการอนมตจากคณบดคณะพยาบาลศาสตรเทานน 5. อตราคาบรการ

เปนไปตามประกาศคณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขตปตตาน วาดวยเรอง อตราคาบรการวสด/ครภณฑ6. ระยะเวลาการยม

6.1 การยมวสดตามขอ 4.1.1 ไมตองนำาสงคน ใหสงคนเฉพาะสวนทยงไมไดใช

6.2 การยมวสด/ครภณฑ มกำาหนดดงน6.2.1 วสด/ครภณฑตามขอ 4.1.2 และขอ 4.2 ยมไดครงละ 5 วนทำาการ หรอกรณยมสำาหรบใชในหอผปวยจรง ยมไดครงละ 1 รอบการฝกปฏบตการ

6.2.2 กรณวสด/ครภณฑทมจำานวนจำากด จะพจารณาตามความเหมาะสม7. ขนตอนการยมวสด/ครภณฑ

7.1 การยมเพอการเรยนการสอน7.1.1 ผขอใชบรการตดตอเขยนแบบฟอรมการยม ใสตะแกรง

ขอใชบรการ ทเตรยมไว“ ”

บนชนหนาหองธรการ ชน 1 หอง 2 ลวงหนาอยางนอย 3 วนทำาการไมนบรวม วนหยดราชการ

7.1.2 กรณตองการยมวสด/ครภณฑใชในวนจนทร ตดตอเขยนแบบฟอรมการยมในวนศกร

กอนเวลา 12.00 น.7.1.3 กรณยมวสด/ครภณฑใชในการเรยนการสอน และการ

ขอใชหองปฏบตการพยาบาล ประจำารายวชา ใหผประสานงานรายวชาทำาหนงสอแจงความจำานงแกเจาหนาท หองปฏบตการพยาบาลลวงหนากอนเปดภาคการศกษาอยางนอย 3 สปดาห

7.1.4 กรณผขอใชบรการเปนนกศกษา และมความจำาเปนตองใชวสด/ครภณฑเรงดวน

สามารถตดตอขอยมไดทนท โดยใหอาจารยนเทศลงนามรบรองความจำาเปน

7.1.5 ผใชบรการตดตอขอรบอปกรณทยมพรอมตรวจนบอปกรณ และตรวจสภาพกอน

การใชงานทกครง กอนรบอปกรณออกจากหองปฏบตการพยาบาล

7.1.6 ระยะเวลาในการยม ครงละไมเกน 5 วน หากมความจำาเปนตองใชอปกรณตอ สามารถยมตอไดทหองปฏบตการพยาบาล หากไมปฏบตตามจะตองเสยคาปรบใน อตรา 5 บาท/ชน/วน

7.1.7 การยมผาชนดตางๆ จะตองซกรดใหเรยบรอยกอนนำามาคน หรอจายคาซกรดตาม

ราคาทจายจรงของหองปฏบตการพยาบาลสงซก 7.2 การยมเพอบรการวชาการ

7.2.1 ผขอใชบรการทำาหนงสอขอความอนเคราะหยมวสด/ครภณฑ เสนอคณบด

คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขตปตตาน ลวงหนาอยาง นอย 7 วนทำาการ

7.2.2 ผขอใชบรการสามารถชำาระคาบรการวสด/ครภณฑทนกวชาการเงนและบญชของคณะ

พยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขตปตตาน ภายหลงไดรบการ อนมต (ขนอยกบดลยพนจของคณบด)7.2.3 ผขอใชบรการตดตอประสานงานเจาหนาทรบผดชอบ

หองปฏบตการพยาบาล เพอ ขอรบวสด/ครภณฑ ตามวนเวลาทกำาหนด

7.2.4 ไมอนญาตใหยมวสดสนเปลอง เพมเตม8. ขนตอนการรบวสด/ครภณฑ

8.1 วสด/ครภณฑทมการจดเตรยมไมยงยาก สามารถรบวสด/ครภณฑทยมไดทนท

8.2 ผขอใชบรการตองตรวจสอบสภาพวสด/ครภณฑทกครงกอนลงนามรบ

8.3 กรณขอใชบรการเพอบรการวชาการ ผขอใชบรการนำาใบเสรจรบเงนมาแสดงทกครงกอนรบ

วสด/ครภณฑ

9. ขนตอนการคนวสด/ครภณฑ9.1 ผขอใชบรการตดตอคนวสด/ครภณฑกบเจาหนาทหองปฏบต

การพยาบาลเทานน9.2 ผขอใชบรการตองยนยนการตรวจสอบสภาพวสด/ครภณฑกบ

เจาหนาททกครง กอนลงนาม สงคน

9.3 ผขอใชบรการจะตองรบผดชอบคาความเสยหายของวสด/ครภณฑ กรณเกดการชำารดเสยหาย

หรอสญหายตามราคาวสด/ครภณฑนนๆ9.4 กรณคนชากวากำาหนด ผขอใชบรการจะตองชำาระคาปรบตาม

ประกาศคณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขตปตตาน

9.5 กรณท มความจ ำาเป นตองการใชวสด /ครภ ณฑตอ หรอไม สามารถคนวสด/ครภณฑไดตามวนท

กำาหนด ใหตดตอแจงเจาหนาทดวยตนเอง หรอทางโทรศพทเพอตอระยะเวลายม

9.6 การคนวสด/ครภณฑเพอการเรยนการสอนทกชนด จะตองเสรจสนกอนวนปดภาคเรยนการศกษา

นน10. การปฏบตใดทนอกเหนอจากประกาศนใหอยในดลยพนจของคณบดพจารณาตามความเหมาะสม

ขอปฏบตในการใชบรการหองปฏบตการพยาบาล1. ผมสทธใชหองปฏบตการพยาบาล ไดแก บคลากรภายในคณะฯ ซงประกอบดวยอาจารย นกศกษา และบคลากร สงกดคณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขตปตตาน บคคลนอกเหนอจากทกำาหนดนใหอยในดลยพนจของคณบด 2. ระยะเวลาใหบรการ

2.1 ในเวลาราชการ วนจนทร วนศกร– เวลา 08.30 – 16.30 น.

2.2 นอกเวลาราชการ วนจนทร วนศกร– เวลา 16.30 – 20.30 น.3. ขอปฏบตในการขอใชบรการสำาหรบบคลากรภายในคณะฯ

3.1 บรการเพอการเรยนการสอนตามแผนการเรยนการสอนของคณะฯ ใหปฏบตดงน

3.1.1 อาจารยเจาของรายของวชาทตองการใชหองปฏบตการพยาบาลทงภาคการศกษา ให อาจารยกรอกแบบฟอรมขอใชหองปฏบตการพยาบาล พรอมแนบตารางการเรยน การสอนและสงแบบส ำารวจความตองการใชวสด อปกรณเพอใหเจาหนาทไดจดเตรยม อปกรณ3.1.2 อาจารยผสอนตรวจสอบความพรอมของอปกรณการศกษา และ/หรอสถานทได ภายใน 1 วนกอนการเรยนการสอน 3.1.3 อาจารยประจำากลมวชาทรบผดชอบตองใหนกศกษาทำาความสะอาด ตรวจสอบความ เรยบรอย และนบจำานวนอปกรณ ภายหลงสนสดชวโมงปฏบตทกครง กอนนำาอปกรณ สงคนทเจาหนาทประจำาหองปฏบตการพยาบาล

3.2 บรการเพอการเรยนการสอนทไมเปนไปตามแผนการเรยนการสอนทกำาหนดไว ใหปฏบตดงน

3.2.1 กรณมการใชหองปฏบตการพยาบาลนอกตารางการใชหองปฏบตการพยาบาล ให

เขยนแบบฟอรมขอใชหองปฏบตการ กอนการใชหอง 7 วนทำาการ หรอพจารณาตาม

ความเหมาะสม /หรออยางนอย 1 วนทำาการ

3.2.2 ถาตรงกบการขอใชบรการตามแผนการเรยนการสอนทกำาหนดไวแลวทาง คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขตปตตาน จะให ความสำาคญกบการเรยนการสอนตามแผนทกำาหนดลำาดบแรก 3.2.3 แนวทางการปฏบตอนๆ ใหเปนไปตามขอ 3.1.2-

3.1.44. ขอปฏบตในการขอใชบรการสำาหรบบคลากร/หนวยงานภายนอกคณะฯ

การขอใชหองปฏบตการพยาบาล และการขอยมวสด/ครภณฑสำาหรบบคลากร/หนวยงานภายนอก คณะฯ ใหถอปฏบตดงน

4.1 บคลากร/หนวยงานภายนอกคณะฯ ทจะขอใชหองปฏบตการพยาบาล และ/หรอ ยมวสด/

ครภณฑ ใหทำาหนงสอจากหนวยงานตนสงกดถงคณบดเพอพจารณาอนมตลวงหนาไมนอยกวา 7

วนทำาการ ทงนใหเจาหนาทดแลหองปฏบตการพยาบาล ใหความเหนเบองตนถงการขอใชบรการ

และวนเวลาทขอใชบรการ4.2 ผใชบรการจะตองปฏบตตามระเบยบทกำาหนดไวของหองปฏบต

การพยาบาล 4.3 ในการขอใชบรการทหองปฏบตการ ผขอใชบรการจะตองระบ

จำานวนและรายชอผขอใชบรการ ทกคน 4.4 ตดตอประสานงานเจาหนาททรบผดชอบหองปฏบตการ

พยาบาล เพอขอใชหองปฏบตการ พยาบาลตามวนเวลาทกำาหนด

5. คาบรการ

เปนไปตามการอนมตของคณบดคณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขตปตตาน6. การดำาเนนการกรณวสด/อปกรณการศกษาชำารดเสยหาย

6.1 กรณทผใชบรการพบกอนนำาไปใช ใหแจงเจาหนาททนท มฉะนนจะถอวาอปกรณการศกษานน

ชำารด เสยหายระหวางการใชบรการ ซงผขอใชบรการจะตองรบผดชอบความเสยหายทเกดขน

6.2 กรณชำารดเสยหายระหวางขอใชบรการ ใหผขอใชบรการทำาบนทกแจงเหตการณและนำาสง อปกรณการศกษาทชำารดเสยหายนน คนแกเจาหนาททนท

7. การชดใชกรณวสด/อปกรณการศกษาชำารดเสยหาย 7.1 ใหอาจารยผรบผดชอบหองปฏบตการพยาบาลพจารณาและให

ความเหนเบองตนถงเหตแหง ความเสยหาย และคาใชจายในการซอมแซม/จดซอใหม 7.2 กรณทพจารณาแลว พบวาเหตแหงความเสยหายเกดเนองจาก

ความประมาท ใหชดใชทกกรณ โดยกำาหนดแนวปฏบตดงน

7.2.1 กรณคาเสยหายอยในวงเงนไมเกน 5,000 บาท ใหเจาหนาทหองปฏบตการพยาบาล

ดำาเนนการเรยกเกบและแจงคณบดคณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร

วทยาเขตปตตาน เพอทราบ 7.2.2 กรณคาเสยหายอยในวงเงนเกนกวา 5,000 บาท ให

เสนอคณะกรรมการประจำาคณะฯ เพอพจารณา

7.3 ความเสยหายทเกดจากบคลากร/หนวยงานภายนอกคณะพยาบาลศาสตร ใหชดใชทกกรณ ไมวา

เหตแหงความเสยหายนนจะเกดเนองจากความประมาทหรอไมกตาม

แนวทางปฏบตของผใชหองปฏบตการทางการพยาบาล อาจารย

1. อาจารยเจาของรายวชาทตองการใชหองปฏบตการพยาบาล 1.1 กรณมการใชหองปฏบตการพยาบาลทงภาคการศกษา อาจารยสงตารางการเรยนการ สอนรายวชาทมการใชหองปฏบตการ หรอ สงแบบสำารวจความตองการใชวสดอปกรณ ลวงหนาอยางนอย 3 สปดาห1.2 กรณมการใชหองปฏบตการพยาบาลนอกตารางการใช

หองปฏบตการพยาบาล ใหเขยน แบบฟอรมขอใชหองปฏบตการ กอนการใชหอง 7 วน

ทำาการ 2. อาจารยประจำากลมวชาทรบผดชอบตองใหนกศกษาทำาความ

สะอาด ตรวจสอบความเรยบรอย และนบจำานวนอปกรณ หลงสนสดชวโมงปฏบตทกครง กอนนำา

อปกรณสงคนทเจาหนาทประจำา หองปฏบตการพยาบาล 3. หากมนกศกษาทำาอปกรณชำารดหรอเสยหาย ใหแจงเจาหนาท

ทนท นกศกษา

1. แตงเครองแบบนกศกษาหรอเครองแบบทคณะกำาหนดทกครงทจะเขาฝกปฏบตการ

1.1 หญง แตงเครองแบบนกศกษาหรอเครองแบบทคณะกำาหนด ตดปายชอทกครงทจะเขา ฝกปฏบตการ รวบผมใหเรยบรอย1.2 ชาย แตงเครองแบบนกศกษาหรอเครองแบบทคณะกำาหนด ตดปายชอทกครงทจะเขา ฝกปฏบตการ

2. หามนำากระเปา ถง ยาม เขามาในหองปฏบตการการพยาบาล โดยใหวางกระเปาพยาบาลไวหนา

หองปฏบตการพยาบาลอยางเปนระเบยบเรยบรอย3. ขอหาม

- หามนำาอาหาร เครองดม เขามาในหองปฏบตการพยาบาล - หามสงเสยงดงรบกวนผอน - หามขดเขยนขอความใดๆ ลงในตวหน ต ฉาก หรออปกรณ

อนๆ 4. ตรวจสภาพการใชงานของอปกรณกอนและหลงการใชเสมอ หาก

พบวามการชำารดหรอ เสยหายใหรบรายงานตออาจารยผประงานรายวชา หรออาจารยประจำากลม หรอเจาหนาทประจำา หองปฏบตการพยาบาลทนท

5. ไมหยบของหรออปกรณอนใดในหองปฏบตการพยาบาลออกไปโดยไมไดรบอนญาต

6. เมอเสรจสนการฝกปฏบตการแลวใหนำาอปกรณไปลาง ทำาความสะอาด หรอตรวจสอบความ เรยบรอย รวมทงนบจำานวนทกครงกอนออกจากหองปฏบตการพยาบาล 7. ปดแอร ปดไฟ ภายหลงเสรจสนการฝกปฏบตการทกครง

8. กอนออกจากหองปฏบตการพยาบาล ใหเจาหนาทประจำาหองปฏบตการพยาบาลตรวจสอบความ เรยบรอยของอปกรณ และสภาพแวดลอมกอนทกครง

แนวทางปฏบตของผใชหองปฏบตการทางการพยาบาลเพอศกษาดวยตนเอง

1. กรอกแบบฟอรมเพอขอใชหองและอปกรณ ใหยนตอเจาหนาทประจำาหองปฏบตการพยาบาล

ลวงหนาอยางนอย 3 วนทำาการ กอนฝกปฏบตการ 2. แตงกายเครองแบบนกศกษาหรอเครองแบบสภาพทกครงทเขา

ใชหองปฏบตการพยาบาล 3. ขอหาม

- หามนำาอาหาร เครองดม เขามาในหองปฏบตการพยาบาล - หามสงเสยงดงรบกวนผอน - หามขดเขยนขอความใดๆ ลงในตวหน ต ฉาก หรออปกรณ

อนๆ 4. หามนำากระเปา ถง ยาม เขามาในหองปฏบตการการพยาบาล โดย

ใหวางกระเปาพยาบาลไวหนา หองปฏบตการพยาบาลอยางเปนระเบยบเรยบรอย5. ตรวจเชครายการอปกรณ และตรวจสอบสภาพการใชงานทกครง

กอนฝกปฏบตการ 6. เมอเสรจการฝกปฏบตการ ใหนำาอปกรณตางๆไปลางทำาความ

สะอาดใหเรยบรอย พรอมตรวจสอบ ความเรยบรอย รวมทงนบจำานวนอปกรณกอนจดเกบใหอยใน

สภาพเดม 7. ปดแอร ปดไฟ ภายหลงเสรจสนการฝกปฏบตการทกครง 8. กอนออกจากหองปฏบตการพยาบาล ใหเจาหนาทประจำาหอง

ปฏบตการพยาบาลตรวจสอบ ความเรยบรอยของอปกรณ และสภาพแวดลอมกอนทกครง

แบบฟอรมตางๆ

แบบขอใชบรการหองปฏบตการพยาบาลคณะพยาบาลศาสตร วทยาเขตปตตาน มหาวทยาลยสงขลานครนทร

วน/เดอน/ป ทรบบรการ ......./................./.......ขาพเจา นาย/นาง/นางสาว

..........................................................................................ตำาแหนง(อาจารย/บคลากร/นกศกษาชนปท.......)สงกดภาควชา/หนวยงาน.......................................................................................โทรศพท...................................................................................... ทอยทตดตอได........................................................................................................................................................................... ...............................มความประสงคขอใชหองในรายวชา.................................................................ในวนท......./................./.......ตงแตเวลา...............น. ถง..............น. พรอมอปกรณดงน

ลำาดบ

รายการ(ระบเปนชอวสด/อปกรณ

ทางการแพทย)

จำานวน

หนวย

หมายเหต

ลงชอ...........................................ผขอใชบรการวนท.................................................................

ลงชอ...........................................เจาหนาทผใหบรการ

วนท...............................................................................

ลงชอ...........................................อาจารยนเทศ/อาจารยผสอนวนท.........................................................................................

แบบขอใชบรการยมวสด ครภณฑ กรณนำาออกนอกหองปฏบตการพยาบาลคณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขตปตตาน

วน/เดอน/ป ทขอใชบรการ ......./................./.......ขาพเจา นาย/นาง/นางสาว ....................................... ตำาแหนง(อาจารย/บคลากร/นกศกษาชนปท...........)โทรศพท.สงกดภาควชา/หนวยงาน.......................................................................... ทอยทตดตอได.........................................................................................

มความประสงคจะขอยมวสด/ครภณฑ เพอใชในการ........................................ ณ สถานท.....................................ในวนท........./................./.........และกำาหนดสงคนภายในวนท......./................./....... โดยมรายการยมดงตอไปน

ลำาดบ

รายการ จำานวนยม

หนวย

จำานวนคน

หนวย

หมายเหต

ลงชอ..................................................ผยม (................................................) วนท.................................................................

เหนสมควรใหยม ไมสมควรใหยม

ลงชอ..................................................(...............................................)

อาจารยผสอน/ผรบผดชอบรายวชาวนท....................................

ลงชอ..................................................(...............................................)

ผจายวสด ครภณฑวนท....................................

อนมต ไมอนมต

ลงชอ..................................................(...............................................)

อาจารยผรบผดชอบหองปฏบตการพยาบาลวนท....................................

ลงชอ..................................................(...............................................)

ผรบวสด ครภณฑวนท.....................................

หองปฏบตการไดรบคน วสด ครภณฑ เรยบรอยแลว

ลงชอ..................................................(...............................................)

ผรบคนวสด ครภณฑวนท....................................

ลงชอ..................................................(...............................................)

ผสงคนวสด ครภณฑวนท....................................

หมายเหต - วสด ครภณฑ ทขาพเจาไดยมขางตนน อยในสภาพพรอมใชงานได หากปรากฏวาเมอขาพเจานำามาสงคน วสด ครภณฑมการชำารดหรอสญหาย ขาพเจายนดชดใชคาเสยหายตามสภาพทชำารด หรอสญหาย โดยไมมขอแมใดๆทงสน

- กรณครภณฑ (หนตางๆ) ตองไดรบการอนมตจากคณบดคณะพยาบาลศาสตรเทานน จงจะสามารถยมไปใชนอกสถานทไดอตราคาปรบ / คาบรการ

อตราคาปรบกรณสงวสด ครภณฑชากวากำาหนด เปนจำานวนเงน........บาท เลขทใบเสรจรบเงน......................

อตราคาบรการวชาการ คาวสด ครภณฑ หองฝก และหนฝกปฏบตตางๆ เปนจำานวนเงน........บาท เลขทใบเสรจรบเงน................

แบบขอแจงยกเลกการขอใชหองฝกปฏบตการพยาบาล

วน/เดอน/ป ......./................./.......

ขาพเจา นาย/นาง/นางสาว ............................................................ตำาแหนง(อาจารย/บคลากร/นกศกษาชนปท.......) ผขอใชหองปฏบตการพยาบาล ในวนท...................................................... ตงแตเวลา.....................น. ถงเวลา...................น.

ปจจบนไมมความจำาเปนตองใชหองฝกปฏบตการพยาบาล จงแจงยกเลกการใชหองปฏบตการพยาบาลในวน และเวลาดงกลาว

ลงชอ.....................................................ผขอใช

(.............................................................)

ตำาแหนง.......................................................

ลงชอ.....................................................เจาหนาท

(.............................................................)

ตำาแหนง.........................................................

แบบรายงานเหตการณการชำารด/เสยหายหองฝกปฏบตการพยาบาล

คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร วทยาเขตปตตาน

วนท...........เดอน....................พ.ศ.........

เรอง แจงรายงานเหตการณอปกรณหองปฏบตการพยาบาลเกดการชำารด/เสยหายเรยน

……………………………………………………………………………………………………….

ขาพเจา (นาย ,นาง ,นางสาว) .................................................................................................ตำาแหนง (อาจารย/บคลากร/นกศกษา ชนปท......) สงกดภาควชา/หนวยงาน....................................................โทรศพท..................................................................ทอยทตดตอได.................................................................

ไดกระทำาอปกรณหองฝกปฏบตการพยาบาลเกดการชำารด/เสยหาย ดงรายการตอไปนลำาดบ รายการ จำานวน หมายเหต

เนองจากเหตการณ................................................................................................................................……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

จงเรยนมาเพอโปรดพจารณา ลงชอ........................................................

(....................................................) (อาจารย/บคลากร/นกศกษา ชนปท......) ลงชอ........................................................

(....................................................)พยาน (อาจารย/บคลากร/นกศกษา ชนปท......)

ความคดเหน..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ลงชอ........................................................... (....................................................)

อาจารยผรบผดชอบหองปฏบตการพยาบาล

แบบประเมนความพงพอใจของผใชบรการหองฝกปฏบตการพยาบาลภาคการศกษาท.....ปการศกษา...........

ผใชบรการ ลกษณะการจดใหบรการ อาจารย สงกดภาควชา........................................ นกศกษา หลกสตร................................ชนป...... อนๆ (ระบ)…………………………………….

การเรยนการสอนรายวชา...................................... โครงการบรการวชาการ ใชสถานทเพอดสอการสอน ยม คนวสด– /อปกรณ และสออนๆ อนๆ(โปรดระบ)...................................................

โปรดทำาเครองหมาย ลงในชองทตรงกบความรสกพงพอใจของทานมากทสดความพงพอใจของผใชบรการ ดมาก

(5)ด

(4)ปานกลาง (3)

พอใช(2)

ปรบปรง (1)

1.สถานท และวสด อปกรณ เครองมอ 1.1 ความสะอาด ความเปนระเบยบเรยบรอย 1.2 เครองใชอปกรณ แยกเปนหมวดหม หยบใชงาย 1.3 มจำานวนเพยงพอ 1.4 มคณภาพ 1.5 อยในสภาพพรอมใช 1.6 มความทนสมย ตรงกบการใชงานในปจจบน2. คมอฝกปฏบต/สอประกอบการฝกปฏบต 3.1 มจำานวนเพยงพอ 3.2 รายละเอยดครบถวน 3.3 ขนตอนชดเจน เขาใจงาย 3.4 เนอหาทนสมย3. เจาหนาทผใหบรการ 3.1 ดานกระบวนการ ขนตอนการใหบรการ 3.1.1 มขนตอน และรอบเวลาในการใหบรการ กำาหนดไวอยางเปนลายลกษณอกษรและประชาสมพนธใหผรบบรการรบทราบลวงหนา

3.1.2 สามารถเขาถงการขอรบบรการ หรอมชองทางตดตอสอสารไดหลายชองทาง3.1.3 ระยะเวลาใหบรการมความเหมาะสม3.1.4 ระบบบรการมความยดหยน สามารถปรบใหเหมาะสมกบสถานการณตางๆ4.1.5 มการตดตามความพงพอใจของผใชบรการอยางสมำาเสมอ และ/หรอ มชองทางการรบ ขอรองเรยน / ขอเสนอแนะไดโดยสะดวก

3.2 ดานเจาหนาทผใหบรการ3.2.1 บรการดวยความเสมอภาค เปนธรรม ไมเลอกปฎบต3.2.2 บรการดวยความสภาพ และดวยไมตรจต3.2.3 บรการดวยความกระตอรอรน รวดเรว ฉบไว3.2.4 บรการดวยความยนด และเตมใจ

3.3 ดานผลการใหบรการ3.3.1 ไดรบบรการทประทบใจ3.3.2 ไดรบบรการทตรงตามความตองการ3.3.3 ไดรบบรการทเปนประโยชน

4. การประชาสมพนธ 4.1 มการประชาสมพนธขอมล ขาวสารตางๆ ใหทราบเปนระยะอยางทวถง

คะแนนรวมคะแนนเฉลย

ขอเสนอแนะอนๆ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ผลการประเมนอยในระดบ ดมาก (คะแนนเฉลย = 4.21 – 5.00) ด (คะแนนเฉลย = 3.41 – 4.20) ปานกลาง (คะแนนเฉลย = 2.61 – 3.40) พอใช (คะแนนเฉลย = 1.81 – 2.60) ควรปรบปรง (คะแนนเฉลย < 1.81)

แบบสำารวจการใชบรการหองฝกปฏบตการพยาบาล ภาคการศกษาท....../.........ว/ด/ป เวลา ผขอใชบรการ

(รายวชา)กจกรรม/รายการวสด อปกรณ จำานวน

อปกรณหนวย

(ชน ,ชด)จำานวน

นกศกษาตอกลม

จำานวนหองฝก/หองทตองการ

รายละเอยดเพมเตม

รายวชา........................................................................................ภาควชา/หนวยงาน......................................................ชออาจารยผประสานงานรายวชา.....................................................................

***หมายเหต : ระบจำานวนวสดทตองการใชใหชดเจน