กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค...
TRANSCRIPT
![Page 1: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/1.jpg)
กจกรรมพฒนาคณภาพ
![Page 2: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/2.jpg)
กจกรรมพฒนาคณภาพ ชอกลม บานชนวสยทศน เปนผน าทางดานการรกษาโรคเขตรอน ในภมภาคเอเชยPurpose Stament (เจตจ านงค) มความมงหมายทจะใหผปวยไดรบการรกษา
อยางรวดเรว ปลอดภย ตามมาตรฐานวชาชพ
![Page 3: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/3.jpg)
ประจ าหนวยงานหอผปวยพเศษ 5 ดแลรกษาผปวยพเศษใน รบผปวยทกประเภท ทกโรค ทกวย ยกเวนสตฯ จนจ าหนาย ชอทปรกษากลม คณอารย เออราษฎร ชอผประสานงานกลม คณสมพศ สวรรณบล จ านวนสมาชกทงหมด 8 คน
![Page 4: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/4.jpg)
ล าดบ ชอ - สก ล หนาท การศ กษา (ป) (ป)
1. คณชตนนท เฉยงอทศ หวหนากลม ป. ตร 53 4
2. คณผลา จ าปาน รองหวหนากลม ป. ตร 38 8
3. คณก าไลทพย ยาวลาศ เลขานการกลม ป. ตร 40 7
4. คณรชฎาภรณ เชอฟนษา สมาชก ป. ตร 40 15
5. คณพกลทอง โตหนง สมาชก ประกาศนยบตรผชวยพยาบาล
23 3
6. คณพชรนทร หนปาน สมาชก ประกาศนยบตรผชวยพยาบาล
23 3
7. คณเอกชย ธรรมราช สมาชก ประกาศนยบตรผชวยพยาบาล
23 2
8. คณหฤทย ธรรมเนยม สมาชก ป. 6 39 15
เฉลย 34.87 7.12
![Page 5: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/5.jpg)
จดทะเบยนตงกลม 1 สงหาคม 2554ท ากจกรรม ตารางจดล าดบความส าคญของปญหา
หวขอปญหาความเปนไปได
ความรนแรง ความถรวมผลคณ
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1. ความผดพลาดในการ บนทกจ านวนของเหลว เขา – ออก ของผปวยบอย
4 4 3 5 5 3
12 16 6 15 10 9 68
2. ความลาชาในการสง สงตรวจไปหองปฏบตการ
2 6 3 5 3 5
6 24 6 15 6 5 72
3. ความผดพลาดในการ บรหารยาใหผปวยใน
3 5 5 3 4 3 1
9 20 5 6 8 9 4 61
![Page 6: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/6.jpg)
ความส าคญและความเปนมาของปญหา หอผปวยพเศษ 5 รบดแลรกษาผปวยทางโรคเขตรอนทกชนด โรคทาง อายรกรรมตางๆ เชน โรคเบาหวาน โรคความดนโลหต โรคไขเลอดออก โรคมาลาเรย ไขไมทราบสาเหต และ โรคทางทนตกรรม กอนและหลงผาตด จากการวนจฉย และรกษาของแพทย จะตองอาศยผลการตรวจวเคราะห รวมดวย เชน การสงเลอด อจจาระ ปสสาวะ เปนตน
หวขอกจกรรม ลดจ านวนครงของการลาชาในการสง สงสงตรวจไปหองปฏบตการภายในโรงพยาบาล ในเวลาราชการของหอผปวยพเศษ 5
![Page 7: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/7.jpg)
เพอยนยนการวนจฉยทถกตอง และไดรบการรกษาไดทนทหากสงสงสงตรวจลาชา อาจมผลตอการตรวจรกษาของแพทยท าใหผปวยไดรบการรกษาลาชาเสยงตอการเกดภาระแทรกซอนนอนโรงพยาบาลนาน สนเปลองคาใชจาย ดงนน หอผปวยพเศษ 5 พบวาปญหาทเกดขนสามารถหาแนวทางปองกนและลดอตราการเกดปญหาได จากการเกบขอมลปญหาตงแตเดอน พฤษภาคม 2554 พบวาเกดปญหาการสงสงสงตรวจลาชา 35%
![Page 8: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/8.jpg)
ดงนนทางหอผปวยพเศษ 5 จงเลงเหนความส าคญในการลดจ านวนครงของการลาชาในการสงสงสงตรวจไปหองปฏบตการในเวลาราชการเพอใหผปวยไดรบการรกษาอยางถกตอง รวดเรว ปลอดภย และพงพอใจ ทงนเพอใหสอดคลองกบนโยบาย พฒนาคณภาพของโรงพยาบาล
![Page 9: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/9.jpg)
วตถประสงค เพอใหผปวยไดรบการรกษาอยางถกตอง รวดเรว และ
พงพอใจ เพอใหเกดความสามคคระหวางหนวยงาน
เพอสงสงสงตรวจไปหองปฏบตการในเวลาราชการ ไมเกน 15 นาท
เปาหมาย ลดจ านวนครงของการลาชาในการสงสงสงตรวจไปหองปฏบตการภายในโรงพยาบาลในเวลาราชการหอผปวยพเศษ 5 ลดลงอยางนอย 35 %
![Page 10: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/10.jpg)
ตารางแผนปฏบตการท ากจกรรมพฒนาคณภาพพยาบาล
เรอง ลดจ านวนครงของการลาชาในการสงสงสงตรวจ ไปหองปฏบตการภายในเวลาราชการ ระยะเวลา ท ากจกรรม ตงแตวนท 1 มถนายน 2554 ถงวนท 31 สงหาคม 2554
![Page 11: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/11.jpg)
หมายถง เปาหมายทตงไวหมายถง การด าเนนงานจรง
ระยะเวลา (สปดาห) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
วางแผน (Plan) 1-30 ม.ย.
ลงมอแกปญหา (Do) 1-21 ก.ค.
ตรวจสอบผล
(Check/Study )
22-21 ส.ค.
แกไขปรบปรง (Action)
และตงมาตรฐานการท างาน
13-31 ส.ค.
![Page 12: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/12.jpg)
ขอมล จ านวนการสงสงตรวจลาชา วนท 1 – 30 พฤษภาคม 2554จ านวนทตรวจ 100 ครง ผตรวจ รชฎาภรณ เชอฟนษา แหลงขอมล หอผปวยพเศษ 5ล าดบท รายการ(จ าแนก
ขอมล)(บางกรณอาจไมม) จ านวน
(ครง)%
1. ตามคนงานไมได ///// ///// ///// 15 27.27
2. สาเหตอน ๆ ///// 5 9.09
3. คนงานมภาระงานมาก
///// ///// ///// ///// ///// /////
35 63.63
รวม ///// 55 100
![Page 13: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/13.jpg)
ตารางขอมลทจดเรยงล าดบเพอท าแผนภมพาราโตล าดบท รายงาน จ านวน
(ครง)จ านวนสะสม
(ครง)% %
(สะสม)
1. คนงานมภาระงานมาก 35 35 63.63 63.63
2. ตามคนงานไมไดทนท 15 50 27.27 90.9
3. เหตผลอน ๆ 5 55 9.09 99.99
รวม 55 100
การประชม 12 ครงๆ ละ 30 นาท ทกวนพธ เวลา 12.30 – 13.00
สมาชกเขารวมประชม 90 %
ตารางตรวจสอบขอมล (Check Sheet)จดล าดบความส าคญของขอมลจากตารางตรวจสอบแผนภมพาราโต
![Page 14: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/14.jpg)
55_40_35_30_25_20_15_10_ 5_ 0_
แผนภมพาราโตแสดงขอมลความลาชาในการสงสงตรวจ
กอนแกปญหาจ าแนกตามสาเหต
มภาระงานมาก
ตามคนงานไมได
มภาระงานมาก
35 63.63
90.9 99.99 100%
35%
50% 15
5
จ านวนครง
![Page 15: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/15.jpg)
คนงานมภาระมาก
อปกรณ ไมมอปกรณในการตดตอ
ไมพกโทรศพทตดตวอนๆ
ใชคนงานรวมกบหนวยงานอน
คนงานประจ า Ward มคนเดยว
คนงานมนอย
ลาออก
ลาปวย
คน
วธการWard พเศษมนอย
แพทยมาดผปวยหลายคน
รบผปวยทกประเภท, ทกวย
ไปท าธระสวนตวไมแจงใหทราบ
คนงานมภาระงานอน
วเคราะหสาเหตของขอมล
แผนภมกางปลา
ตามคนงานไมไดทนทมงานทมอบหมายประจ า
![Page 16: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/16.jpg)
เลอกสาเหต (จากกางปลา/Tee diagram) หาวธแกไข
และวางแผนปฏบต (Action Plan)
ตารางแผนปฏบตเพอแกปญหา
ปญหา วธการแกปญหา ผรบผดชอบ
วน/เดอน/ป ผลเรม สนสด
1. ตามคนงานไมไดทนท 1.1 มภาระงานท มอบหมายประจ า 1.2 ไปท าธระสวนตว ไมแจงใหทราบ
1. เสนอแนะใหหวหนาหอ ผปวยปรบเปลยนเวลา การท างานของคนงานดงน
1.1 คนงานดแลท าความ สะอาดบรเวณ เคานเตอรพยาบาล และทางเดน เวลา 0700 – 1000 น.
ชตนนท 1 ก.ค. 31 ก.ค. ดมาก
![Page 17: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/17.jpg)
ปญหา วธการแกปญหา ผรบผดชอบวน เดอน ป ผลเรม สนสด
1.2 คนงานดแลท าความสะอาด ภายในหองผปวย ลางหองน า เวลา 10 – 12 น.2. พยาบาลเวร แจงใหผปวยรบใหม ทราบทกครง และตดปาย แจง เวลา การท าความสะอาดถาจ าเปน หรอสกปรกมากใหแจงอกครง3. คนงานตองแจงใหพยาบาลหวหนา เวรทราบทกครงกอนไปท าธระ สวนตว4. เมอพยาบาลเวรเชาเกบ สงสงสง ตรวจไดแลวใหตามคนงานสงสง สงตรวจทนทภายในเวลา 15 นาท
ผลา 1 ก.ค. 31 ก.ค. ด
![Page 18: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/18.jpg)
ปญหา วธการแกปญหา ผรบผดชอบวน เดอน ป ผลเรม สนสด
2. ไมมอปกรณ ในการตดตอ
1. ใหคนงานพกโทรศพทมอถอตดตวตลอดเวลา
ก าไลทพย 1 ก.ค. 31 ก.ค. ด
ขอมล จ านวนสงสงตรวจลาชา วนท 22 ม.ย. - 21 ก.ค. 2554 จ านวนทตรวจ 100 ครง ผตรวจ รชฏาภรณ
ล าดบท รายการ(จ าแนกขอมล)
รอยขด(บางกรณอาจไมม)
จ านวน(ครง)
%
1. คนงานมภาระงานมาก // 2 502. ตามคนงานไมไดทนท / 1 253. สาเหตอน ๆ / 1 25
รวม 4 100
เกบขอมลภายหลงแกปญหา
![Page 19: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/19.jpg)
4_
3_
2_
1_ 0_
แผนภมพาราโต หลงแกปญหา
คนงานมภาระงานมาก
ตามคนงานไมไดทนท
สาเหตอนๆ1
จ านวนครง
1
250
75
100%
![Page 20: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/20.jpg)
ตารางขอมลทจดเรยงล าดบเพอท าแผนภมพาราโต ล าดบท รายการ จ านวน
( ครง)จ านวนสะสม
( ครง)% %
สะสม
1. คนงานมภาระงานมาก 2 2 50 50
2. ตามคนงานไมไดทนท 1 3 25 75
3. สาเหตอนๆ 1 4 25 100
รวม 4 100
![Page 21: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/21.jpg)
55_40_35_30_25_20_15_10_ 5_ 0_
3535% เปาหมาย
10
5
จ านวนครง
กอน
จ านวนครง
50%
หลงลดจ านวนครงการการสงสงสงตรวจลาชา 46 ครง คดเปน 92.72%
50 75 100 100%
คนงานมภาระงานมาก ตามคนงานไมไดทนท สาเหตอนๆ
เปรยบเทยบผลกอนและหลง โดยใชวธกราฟ ดงน
![Page 22: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/22.jpg)
มาตรฐานเสนอใหหวหนาหอผปวยปรบเปลยนเวลาการท างานของคนงานดงน 1. ใหคนงานดแลท าความสะอาดบรเวณ ทางเดนหนาหอผปวย และ เคานเตอรพยาบาล เวลา 07.00– 10.00 น. 2. ใหคนงานดแลท าความสะอาดก าหนดภายในหองผปวย และลางหองน าเวลา 10.00– 12.00 น. 3. พยาบาลเวรแจงใหผปวยรบใหมทราบทกครง และตดปายแจงเวลา การท าความสะอาดเวลา 10.00 – 12.00 น. ถาจ าเปนหรอสกปรกมาก ใหแจงเจาหนาทอกครง 4. คนงานตองแจงใหพยาบาลหวหนาเวรทราบทกครง กอนไป ท าธระสวนตว หรอ เดนงานอน ๆ
![Page 23: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/23.jpg)
5. เมอพยาบาลเวรเชาเกบตวอยางสงสงตรวจไดแลว ใหตาม คนงานสงสงสงตรวจทนท ภายในเวลา 15 นาท และลงบนทก
ในแบบฟอรมสงสงสงตรวจทกครง6. ใหคนงานพกโทรศพทมอถอตดตวตลอดเวลา
แผนการตดตามผล ( เพอตรวจสอบและปรบปรงมาตรฐาน)
สมาชกในกลมเกบขอมลการสงสงสงตรวจทก 2 เดอน ถาพบวา สงสงสงตรวจลาชามากกวา 4 ครงใน 100 ครง
ตองท าการประชมกลมเพอหาสาเหต ท าการแกไขและปรบปรง
![Page 24: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/24.jpg)
สรปผล ผลทางตรง ลดจ านวนครงการสงสงสงตรวจลาชาได 92 %ผลทางออม - ผปวยไดรบการรกษาถกตองและรวดเรวขน - คนงานปฏบตงานไดครอบคลมมากขน
- เกดความสามคคในหนวยงานอปสรรค - สมาชกบางคนขาดความรวมมอในการตดตามงาน
ตามมาตรฐาน - หอผปวยพเศษ 5 รบผปวยทกประเภทและมแพทย มาดงานหลายคน ท าใหมภาระงานมากจงเปน
อปสรรคในการพฒนางานคณภาพ
![Page 25: กิจกรรมพัฒนา คุณภาพ...ก จกรรมพฒ นาค ณภาพ ช อกล ม บานช น ว ส ยท ศน เป นผ น](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071007/5fc446f1323d102b3067c107/html5/thumbnails/25.jpg)
หวขอกจกรรมทจะท าตอไปในอนาคต
ความผดพลาดในการบนทกจ านวนของเหลว
ทเขา – ออก ของผปวย
จบการบรรยาย